Atipiskie mononukleāri

Virociti ir limfocīti ar monocītu morfoloģiskajām īpašībām. Apsveriet netipisku mononukleāro šūnu īpašības, to parādīšanās cēloņus, diagnostikas metodes un mononukleāro šūnu analīzes.

Mononukleāro šūnu struktūrās ir viens kodols, un tos uzskata par jaunām šūnām, kas iesaistās cīņā pret vīrusiem. Viņu klātbūtne norāda uz infekcijas vai vīrusa bojājumiem organismā. Dažos gadījumos pat vienkārša vīrusu infekcija palielina virozītu līmeni asinīs. Ja netipisku mononukleāro šūnu līmenis leikocītu formā pārsniedz 10% slieksni, tas norāda uz infekciozu mononukleozi.

Ņemot vērā citoplazmas lielumu, krāsu un kodola formu, netipiskas šūnas atgādina perifērisko asiņu limfocītus un monocītos. Ir divu veidu virozītiņi: limfocīti līdzīgi un monocitiķi līdzīgi, kas pēc citoplazmas lieluma un sastāva atšķiras. Mononukleāro šūnu kodolformu polimorfisms ir ar pūkainu struktūru, šūnu krāsa ir no zilas līdz izteikta-basofīla. Daudzi zinātnieki uzskata, ka tie ir zemas kvalitātes T-limfocīti.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Netipiskas mononukleāros šūnas bērniem

Virociti var rasties jebkurā vecumā esošu pacientu asinīs. Netipiskas mononukleāros šūnas bērniem norāda uz vīrusu slimību - mononukleoze. Slimība rodas Epstein-Barr vīrusa dēļ, kas ietekmē limfātisko audu parenhīmas orgānus un šūnas. Infekciozais process lokalizēts rīkles, aknu un liesas zonā. Netipiskas šūnas parādās ar vējbakām, jo vīruss pieder pie tās pašas ģints kā mononukleozes izraisītājs. Tā iedarbība samazina imūnsistēmas aizsargājošās īpašības, paverot ceļu citām patoloģijām.

Visbiežāk attiepiskās mononukleāros šūnas sastopamas 8-10 gadus veciem bērniem. Tas ir saistīts ar faktu, ka šī vecuma kategorija ir uzņēmīga pret daudzām infekcijas slimībām. Vismazāk skar bērni, kas jaunāki par 1 gadu, šajā vecumā viņi konstatē aptuveni 0,5% no visiem mononukleāro šūnu gadījumiem. Infekciju pārraida ar gaisā esošām pilieniņām, saskaroties ar bērniem, bet tā ir nestabila apkārtējai videi.

Neitropiešu mononukleņu simptomi bērniem:

• Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
• Limfmezglu paplašināšana.
• Paaugstināta liesa / aknas.
• Izmaiņas kopējā asiņu sastāvā.
• Plakstiņi uz mandeles.
• Paaugstināta svīšana.

Retos gadījumos uz bērna ķermeņa parādās petihialu raksturojoši izsitumi (bez noteiktas lokalizācijas) un ādas iekaisums. Saskaņā ar medicīnisko statistiku, visbiežāk vīruss tiek atrasts zēniem, bet vislielākais saslimstības līmenis ir rudens-ziemas un pavasara periodā. Ļaunie mikroorganismi nokļūst uz augšējo elpošanas ceļu gļotādas un izplatās visā ķermenī, ietekmējot limfmezglus, aknas un liesu. Inkubācijas periods ir no 5 līdz 15 dienām.

Lai atjaunotu normālu virozītu līmeni asinīs, tiek veikta simptomātiska un atjaunojoša terapija, kuras mērķis ir novērst infekcijas pazīmes. Antibiotikas netiek lietotas, jo tās neietekmē vīrusu. Terapeitiskās īpašības ir B, C, P vitamīni.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Attipu mononukleāro šūnu morfoloģija

Vīrusu šūnu struktūra lielākoties nosaka to darbības mehānismu un bojājumus organismam. Atipisko mononukleāro šūnu morfoloģija norāda, ka to patogēns ir Epšteina-Barra vīruss. Šīs šūnas pieder pie herpes vīrusiem, ir sarežģītas struktūras un satur DNS dubultās spirāles formā. Vīruss ir izturīgs pret zemu temperatūru un žāvēšanu.

Infekciju pārraida ar gaisā, kontaktu un gemokontaktnym veidos. Slimība notiek sporādisku uzliesmojumu veidā. Parasti infekcija tiek diagnosticēta pirmsskolas un skolas vecuma bērniem, galvenokārt zēniem. Bērni, kas jaunāki par vienu gadu, nesaņem slimu pasīvās imunitātes dēļ. Slimība ir sezonāla parādība, pieaugums vērojams ziemas un pavasara periodā. Slimība nav atkārtota, mirstība ir zema, taču ir dati par vienreizējiem liesas, CNS bojājuma un balsenes stenozes gadījumiem.

Vīrusa izplatīšanās notiek caur augšējo elpošanas ceļu un orofarneksu gļotādu. Adhēzija notiek, izmantojot receptorus, kas atrodas epitēlija šūnu virsmā. Vīrusa izplatīšanās izraisa šūnu iznīcināšanu, kas izraisa jaunu paaudžu inficēšanos asinsritē. Netipiski mononukleāri tiek inficēti ar B limfocītiem ar mainītām funkcionālajām un morfoloģiskajām īpašībām. Patoloģiskas pārmaiņas imūnsistēzijā izraisa faktu, ka organisms nespēj pilnīgi neitralizēt vīrusu, kas dzīvē var būt latents B limfocītu dzīvē.

Šūnas, morfoloģiski līdzīgas netipiskām mononukleāro šūnām

Tā kā virocity norāda infekcijas esamību organismā, ar tām ir arī citas šūnu struktūras. Limfocīti ir šūnas, morfoloģiski līdzīgas netipiskiem mononukleāriem. Tie pēc formas un lieluma ir līdzīgi kodolam, citoplazmai. Tās atrodamas asinīs dažādām vīrusu slimībām (masaliņām, gripa, masalām, vējbakām), autoimūnām slimībām, alerģiskām reakcijām, vakcināciju un dažādiem audzējiem.

Pamatojoties uz to, izšķir divu veidu netipiskas mononukleāro šūnu: monocītu līdzīgu un limfocītu līdzīgu. Lymphocyte-like atšķiras no limfocītiem, jo tiem ir putu citoplazma, tos raksturo kodolā polimorfisms no spongy struktūras. Tas nozīmē, ka virocīti ir mutācijas T-limfocīti. Retos gadījumos tiek atklātas šūnas ar granulētu a-naftilacetāta zestāzi, ko neinhibē NaF. Virocitiem ir augsta skābās fosfatāzes, laktāta, a-glicerofosfāta un sukcināta dehidrogenāzes aktivitāte.

[16], [17], [18], [19]

Asins analīze netipiskām mononukleāro šūnām

Vīrusu un infekcijas slimību diagnostika ietver dažādu pētījumu veikšanu. Asins analīzes netipiskiem mononukleāriem tiek veiktas ar mononukleozes un līdzīgu slimību klīniskajiem simptomiem. Virocītus nosaka vispārējs asinsanalīzes tests, kas novērtē kvalitatīvo un kvantitatīvo šūnu sastāvu, leikocītu formulu, plazmas un šūnu tilpuma attiecību, krāsu indeksus un ESR.

Modificēti T-limfocīti tiek atklāti, izmantojot limfocītu formulu (dažāda veida leikocītu procentuālais daudzums). To lieto, lai diagnosticētu infekcijas, iekaisuma un hematoloģiskas kaites, kā arī novērtētu ārstēšanas efektivitāti. Mononukleoze tiek apstiprināta gadījumā, ja asinīs ir vairāk nekā 10% no netipiskām šūnu struktūrām.

[20], [21], [22], [23], [24]

Netipiski mononukleāri mononukleozē

Virorocītu klātbūtne asinīs liecina par infekcijas slimību, ko izraisa Epstein-Barr vīruss. Netipiskas mononukleāro šūnu ar mononukleozi parasti pārsniedz 10% slieksni. Inkubācijas periods nav precīzi noteikts, tas svārstās no 5 līdz 21 dienai un dažos gadījumos līdz 1-2 mēnešiem. Slimība sākas ar strauju temperatūras paaugstināšanos, dzemdes kakla limfmezglu iekaisumu, apgrūtinātu deguna elpošanu. Vēlāk pacienti var palpēt palielinātu liesu un aknas.

Ja mononukleozei ir netipiska forma, tad klīniskā simptomātika tiek smērēta, tāpēc slimību var atpazīt tikai ar laboratorijas testiem. Ilgstošām un hroniskām formām raksturīgas hematoloģiskas izmaiņas un limfadenopātija, kas var saglabāties 4-6 mēnešus. Smaguma kritērijs ir intoksikācijas sindroma smagums, slimības ilgums un komplikāciju klātbūtne.

Netipiskas mononukleāro šūnu asinīs nepieciešama īpaša ārstēšana. Terapijai tiek izmantoti glikokortikosteroīdi un vitamīnu kompleksi. Antibiotikas netiek lietotas, jo tās neietekmē vīrusu. Ja aknas tiek iesaistītas patoloģiskajā procesā, pacientei tiek piešķirts diētas galds №5а / №5. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, slimība ir slikta prognoze un apdraud komplikācijas. Visbiežāk tie ir neiroloģiski traucējumi, kas rodas aseptiskajā meningīta, encefalīta un citu patoloģiju gadījumā.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Neitropisko mononukleāro šūnu norma asinīs

Lai noteiktu pirmās slimības pazīmes, tiek izmantots asins analīzes. Atipisko mononukleāro šūnu norma asinīs var diagnosticēt dažādas infekcijas un vīrusu slimības. Parasti veselībai nevajadzētu būt tiem. Ja to skaits pārsniedz 10% barjeru, tas norāda uz infekciozu mononukleozi. Šūnas var būt limfocītu asinīs un veseliem cilvēkiem parasti ir ne vairāk kā viena sestā daļa no kopējā limfocītu skaita. Atēnu mononukleāro šūnu skaits palielinās ar:

• Autoimūnas patoloģijas.
• Onkoloģija.
• HIV infekcija.
• Infekcijas un vīrusu bojājumi.
• Asinis patoloģijas.
• Saindēšanās un ilgstoša zāļu lietošana.

Lai noteiktu virositovu līmeni, tika veikts plaša asins analīze ar leikocītu formulas definīciju. Norma limfocītiem jābūt ne vairāk kā 25-35%, un monocīti 2-6%. Bērnībā bērni šūnu skaits ir augstāks nekā pieaugušajiem. Pazemināts netipisku mononukleāru un leikocītu līmenis tiek novērots, ja:

• Aknu mazspēja.
• Cituostatu izmantošana.
• Muskuļu tuberkuloze.
• Aplastiskā anēmija.

To skaits ievērojami atšķiras ar šādām patoloģijām: asins slimības, saindēšanās, sistēmiskas kolagenozes, akūtas infekcijas. Viņi ir atbildīgi par ķermeņa imūnreakciju pret dažādiem stimuliem. Virociti spēj diferencēt, jo tie absorbē bojātās šūnas, kaitīgos mikroorganismus un baktērijas.

Atipisko mononukleāro šūnu cēloņi

Veselā ķermenī, ar normālu visu orgānu un sistēmu funkcionēšanu, nav vīrusu. Atipisko mononukleāro šūnu cēloņi ir atšķirīgi. Tos atklāj laboratorijas pārbaudēs, tos nosaka kā leikocītu šūnu skaita procentuālo daļu. Ja netipisku šūnu koncentrācija pārsniedz 10%, tad vīrusu infekcija ir akūta vai pakāpeniska. Šajā gadījumā, lai noskaidrotu diagnozi, tiek veikts papildu asins analīzes un medicīniskās konsultācijas.

Galvenais iznākšanas iemesls virotsitov ir infekcijas un vīrusu slimībām. Šādas sāpes ir saistītas ar drudzi, aktīvu aknu, liesu un limfmezglu palielināšanos. Mononukleoze var mainīt asins kvantitatīvo sastāvu. Sākotnējā slimības stadijā, kā arī netipisku šūnu skaita palielināšanos, tiek novērots stagnējošo neitrofilu skaita pieaugums un segmentēto neitrofilu skaits samazinās.