Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Ārstēšana pēc endometrija polipa izņemšanas: atgūšana, ieteikumi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Endometrija ir iekšējais dzemdes slānis, un tajā ietilpst sienas, gļotādas, dobums. Tāpat kā jebkuru audu, tā var iziet dažādus iekaisuma procesus, bojājumus, šūnas var deģenerēt. Bieža patoloģija, kas sastopama ginekoloģijā, ir polipu un citu neoplāziju veidošanās. Kā liecina prakse, endometrija polipa izņemšana ir visratīvākais ārstēšanas veids.
Apstiprina faktu, ka polipi ir jānovērš, un statistika, kas parāda, ka polipiem ir tendence vairoties un arī pārvērsties par ļaundabīgu audzēju. Briesmas izraisa tas, ka polipi var izaugt diezgan lieli, līdz izejai no dzemdes un piepildot aizaugušos audus ar visu maksts.
Kopumā, tas ir ļoti atsevišķa vienība pārstāv iepakoto sadaļā endometrija, kas galu galā izpaužas savu asinsrites sistēmu un inervāciju salīdzinoši norobežoti un sāk augt, vai pastāvēt un attīstīties patstāvīgi.
Daži ārsti mēģina ārstēt polipus ar zālēm, bet bieži vien tas nav efektīvs. Tāpēc galu galā viss ir atkarīgs no darbības metodēm. Citi ārsti ir domājuši, ka pēc polipa noteikšanas nekavējoties jāuzsāk ķirurģiska ārstēšana. Izņemšana agrīnā stadijā novērš polipa tālāku attīstību, novērš vairāku polipu veidošanos, kā arī ievērojami samazina ļaundabīgo šūnu deģenerācijas risku.
Ultraskaņa pēc endometrija polipa izņemšanas
Lieto, lai kontrolētu, cik labi polips tiek noņemts. Ir svarīgi, lai nebūtu mazākās audu daļas, pretējā gadījumā polips sāks atkal attīstīties. Endometrija polipi var diagnosticēt un, izmantojot vēdera ultraskaņu, bet būs vairāk informatīvs transvaginālo metode, kas ļauj vizualizēt polips precīzāk, izvairoties pretestību vēderplēvi. Arī tad, kad tiek atrasts polops, var atrast tā attīstības pakāpi, augšanas ātrumu.
Ieteikumi pēc endometrija polipa izņemšanas
Pēc polipa noņemšanas jums ir jāievēro daži ieteikumi. Ir nepieciešams atturēties no seksuālās aktivitātes trīs līdz četrās nedēļās. Būtībā atjaunošanās periodu nosaka, cik ilgi dzemdes kakla atveseļošanās turpinās. Ja tas ilgstoši nav dziedējis, šo periodu var pagarināt. Tādēļ ir svarīgi apmeklēt plānotās pārbaudes laikā pēc operācijas.
Ir svarīgi ievērot dienas režīmu un pareizu uzturu. Pārtika būtu uztura: vārīta, tvaika. Jums ir nepieciešams speciāli izstrādāts uzturs, kas jums jāapspriež ar ārstu vai īpaši apmeklējiet dietologu. Alkohols ir pilnībā izslēgts. Pārtikai vajadzētu būt nepieciešamā vitamīna, uzturvielu daudzuma. Galvenais uzdevums ir uzturēt normālu vielmaiņu, atjaunot ķermeni, atjaunot audus, atjaunot normālo gļotādas stāvokli un mikrofloru. Fiziskajiem vingrinājumiem un optimālam motora aktivitātes līmenim jāpalielina organisma izturība, tā izturība pret dažādām slimībām, jāuzlabo imunitāte, jānovērš iekaisuma un infekcijas procesu attīstība. Garšvielas, garšvielas, marinādes, taukainie ēdieni, jums pilnībā jāizslēdz.
Jums jāievēro personīgā higiēna un dzimumorgānu higiēna, nevajadzīgas seksuālas dzīves. Ir svarīgi arī savlaicīgi ārstēt hroniskas slimības, jūs nevarat pārtērēt un sēdēt uz aukstas virsmas.
Atjaunošanās periodā var būt vajadzīga fizioterapija, kas uzlabos mīksto audu un gļotādu membrānas atjaunošanos. Atjaunošanās periodā izmantotās galvenās metodes ir magnētiskā terapija, ultraskaņa. Ar elektroforēzes palīdzību tiek injicētas arī dažādas zāles, kas ātri iesūcas tieši iekaisušos audos un tur ir terapeitiska iedarbība.
Bieži nepieciešama papildus hormonterapija, kuras mērķis ir normalizēt olnīcu, endometrija aktivitāti. Hormoniem vajadzētu likvidēt lieko estrogēnu un pievienot trūkstošo progesteronu, kas ir vienīgā drošā polipu novēršanas metode.
Atgūšana pēc endometrija polipa noņemšanas
Piedziņas perioda ilgums ir atkarīgs no tā, cik daudz no operācijas tika veikta, kā arī par smaguma patoloģisko procesu, procesa darbību un vispārējo pašreizējo stāvokli pacienta, klātesot viņas pavadonis un hroniskām slimībām.
Parasti atveseļošanās ilgst līdz 5 dienām ar histeroskopiju, no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem ar skrāpējumiem un olnīcu operācijām. Atgūšanās periodā pirmajās dienās var būt iekaisuma raksturojums, neliela asiņu noplūde. Var parādīties asins recekļi. Šajā periodā tiek veikta pēcoperācijas ārstēšana, kuras mērķis ir atjaunot gļotādu, endometriju.
Parādīts arī terapija, kuras mērķis ir novērst polipu atjaunošanos. Ir nepieciešams ievērot ārsta ieteikumus, ierobežot sevi dažās darbībās, piemēram, neuzņemt karstu vannu, neapmeklējiet saunas un vannas. Dažu dienu laikā sporta, cietā fiziskā darba, seksuālās dzīves nav. Ir jāievēro diēta.
Ko nevar izdarīt pēc endometrija polipa izņemšanas?
Jūs nevarat parādīt saunu, vannu, uzņemt karstu vannu. Ir nepieciešams izslēgt seksuālo dzīvi, smagu fizisko darbu, sportu, smago slodzi. Doties uz baseinu un solāriju, sauļoties, peldēties atklātā ūdenī arī nedrīkst. Arī jūs nedrīkstat lietot alkoholu, ēst taukus, ceptus, pikantos ēdienus, ēdienus, kas nav uztura. Vidēji šie ierobežojumi ir jāievēro mēnesī (dažreiz ilgāk, līdz ķermenis ir pilnībā atjaunots).
Ārstēšana pēc endometrija polipa izņemšanas
Pēc noņemšanas tiek veikta īpaša ārstēšana, kuras mērķis ir atjaunot gļotādu un novērst polipu turpmāku attīstību, recidīvus. Šajā nolūkā tiek izmantota hormonoterapija, pretiekaisuma ārstēšana. Ja nepieciešams, izraksta fizioterapijas procedūras. Simptomātiskās terapijas mērķis ir likvidēt simptomus, kas apgrūtina cilvēku. Bieži vien integrēta pēcoperācijas terapija ietver alternatīvas un homeopātiskās zāles, kā arī fitoterapiju.
Ārstēšanas taktika ir atkarīga no analīžu rezultātiem, histoloģiskiem un instrumentāliem pētījumiem, un to nosaka ārstējošais ārsts un citi augsti kvalificēti speciālisti. Pašpalīdzības jebkurā gadījumā risināt, jo lielākajā daļā šādu gadījumu rodas nāve vai smagi vielmaiņas un hormonālie traucējumi.
Bieži lietotas zāles, kas uzlabo ķermeņa imunitāti un rezistenci. Ir arī īpaša terapija, kuras mērķis ir apkarot polipa darbību, novēršot tās izaugsmi un pavairošanu. Tas novērš endometrija atjaunošanos, jaunu polipu veidošanos.
Dažreiz ir nepieciešams ieviest probiotikas un prebiotikas, kas normalizē gļotādu kolonizācijas rezistenci. Tas veicina mikrofloras normalizāciju, novērš patogēno mikroorganismu inficēšanos. Rezultātā samazinās infekciozā-iekaisuma, gūžas-septiska procesa un citu komplikāciju attīstības varbūtība.
Ārstēšana gandrīz visos gadījumos ietver hormonu terapiju. Tas ir saistīts ar faktu, ka galvenais polipa attīstības cēlonis ir augsts estrogēna līmenis un citu hormonu nelīdzsvarotība. Tādēļ tiek veikti medikamenti, kas normalizē vispārējo hormonālo fonu, samazinot estrogēnu līmeni. Tas palīdz paaugstināt progesterona līmeni, izraisot bojātas gļotādas sadzīšanu.
Nepieciešamība pēc pretiekaisuma līdzekļiem rodas gadījumā, ja ir attīstījies iekaisuma process. Ja iekaisuma cēlonis ir infekcija, izraksta antibakteriālas zāles. Parasti antibiotiku terapiju izraksta pēc iepriekšējas bakterioloģiskās izmeklēšanas, nosakot jutību pret izolēto patogēnu. Tāpat tiek izvēlēta šīs zāles optimālā deva.
Hormoni pēc endometrija polipa izņemšanas
Hormonu terapija ir pieprasīta gandrīz visos gadījumos. It īpaši, ja sākotnējais iemesls polipu attīstībai bija hormonu nelīdzsvarotība, progesterona trūkums un estrogēnu pārmērīgums.
Progesterona preparāti galvenokārt tiek nozīmēti: progesterons, oksiprogesterons. Tie tiek ņemti 1-2 reizes menstruālā cikla laikā pēc 125-250 mg saskaņā ar speciāli izvēlētu shēmu. Ārstēšanas shēmu katram pacientam individuāli izvēlas ārstējošais ārsts. Nav iespējams izdarīt vispārīgus ieteikumus un ārstēšanas shēmas, jo viss ir atkarīgs no pētījuma rezultātiem un eksāmena.
No antiestrogēnu kompleksu tiek lietotas tādas zāles kā klomifēns. Lietojiet 50 mg dienā 5 dienas. Pašreaktīvai medikamenti arī nav piemēroti, jo to izmanto stingrā kontrolē, izmantojot ultraskaņu. Tas ļauj kontrolēt ārstēšanas efektivitāti, lai kontrolētu blakusparādību iespējamību.
Dyufaston
Lai atjaunotu periodu pēc operācijas, doufaston bieži tiek izmantots. Šis hormons ir paredzēts, lai labotu hormonālos apstākļus. Aktīvā viela ir sievišķo hormonu progesterona sintētisks analogs. Sekmē hormonālas fona normalizāciju, atjauno hormonālo fonu. Grūtniecības laikā tas novērš pārtraukumu, palīdz uzturēt. Tas ir lielisks profilakses līdzeklis, kas novērš polipu un audzēju veidošanos.
Pirms sākat lietot šo līdzekli, jums ir jākonsultējas ar ārstu. Viņš netiek iecelts bez anamnēzes. To var izrakstīt progesterona deficīta gadījumā organismā. Šajā gadījumā, ja progesterona pārmērīga koncentrācija asinīs, var attīstīties blakusparādības. Maza izmēra polipu gadījumā duphastona terapija ir ķirurģiskas iejaukšanās alternatīva, jo tas palīdz saglabāt polipus vienā līmenī vai pakāpeniski uzsūkst.
Ir nepieciešams ilgstoši ārstēt šo narkotiku. Kurss tiek aprēķināts vidēji 3-4 mēnešus. Praktiski nav nekādas blakusparādības. Retos gadījumos var attīstīties galvassāpes, migrēna, ādas reakcijas, alerģijas. Galvenā zāļu forma ir tabletes. Ieceļ ārsts.
Utrozhestan
Ārstēšana no rīta ir hormonāla terapija, kuras mērķis ir normalizēt hormonālo fonu, atjaunot bojāto gļotādu. Novērš polipu pārveidošanu. Attiecas uz progesterona preparātiem. Viena menstruālā cikla kursa deva ir 200-300 mg. To ieņem vienā vai divās devās dienas laikā, stingri ievērojot ārsta noteikto grafiku. Vienīgi ārsts var izvēlēties ārstēšanas režīmu, jo to nosaka analīžu rezultāti, ko nosaka gļotādas stāvoklis.
Janine
Tas ir kontraceptīvs efekts, kas ietver estrogēna un gestagēna hormonu kompleksu, kā arī palīgvielas. Galvenais uzdevums ir normalizēt lipīdu metabolismu, uzlabot asins lipīdu profilu. Veicina hormonālā cikla normalizāciju, novērš iekaisuma un hiperplastisko procesu risku. Uzlabojot lipīdu parametrus, un citus mehānismus darbības, zāles novērš asiņošanas risku, uzticamus līdzekļus profilakses anēmijas, novērš iespēju, ka polipu atkārtošanās un to ļaundabīgu transformāciju.
Izgatavota dražejas formā. Vienā iepakojumā ir 21 tablete, kas ir paredzētas vienam kursam. Uzņemiet 21 dienu, pēc tam paņemiet pārtraukumu 7 dienas (laikā, kad tas nāk vai domājams, sākas menstruācijas).
Antibiotikas pēc endometrija polipa noņemšanas
Infekcijas gadījumā Jums var būt nepieciešama antibiotiku terapija. To var novērot, inficējot ar patogēniem mikroorganismiem no ārpuses vai attīstot patoloģisku procesu, kas radies autoinfekcijas rezultātā. Tātad, autoinfekcija var attīstīties ar hormonu un mikrofloras traucējumu nelīdzsvarotību, kas gandrīz vienmēr tiek novērota ķirurģiskas iejaukšanās laikā.
Vienlaikus samazinās pamata mikrofloras (laktobacilli un bifidobaktērijas) aktivitāte un pārpilnība. Tas noved pie tā, ka tiek aktivizēta oportūnistiskā mikroflora, un var attīstīties infekcijas process. Visbiežāk attīstās enterokoku, stafilokoku un streptokoku infekcija. Attiecīgi izraksta vai nu īpašas antibiotikas, kuru mērķis ir novērst šāda veida infekciju. Var noteikt plaša spektra antibiotikas, kas ietekmē daudzus mikroorganismus, kas var izraisīt infekciju.
Antibiotikas vienmēr tiek izrakstītas, lai novērstu komplikācijas, ja tiek veikta atklāta vēdera darbība vai skrāpēšana. Tas ir saistīts ar faktu, ka ar šāda veida iejaukšanos ir pietiekami liels kaitējuma līmenis. Tādējādi infekcijas risks ir ļoti augsts.
Izrakstot antibakteriālo terapiju, jāņem vērā mikrofloras jutīgums (izolēt patogēnu un noteikt tā jutīguma pret antibiotikām spektru). Bieži vien vienlaicīgi izraksta zāles, kuru mērķis ir novērst sēnīšu infekciju vai probiotikas, prebiotikas.
Parasti sāk ārstēšanu ar penicilīnu. Bieži noteikts sintētiska nozīmē: oksacilīnu - 0,5-1 gramu vairāk nekā 4 stundas, un par vienu stundu pirms maltītes, meticilīnu - par 0,5 - 1 grams pēc 4-6 stundām intramuskulāri fuzidin- - 0,5 grami 3 reizes dienā 6 dienas, dikloksacilīns - 0,5 grami 3 reizes dienā 7-10 dienas, eritromicīns - 0,25 grami 4 reizes dienā.
Antibiotikas jālieto kopā ar sulfanilamide preparātiem: sulfadimethoxine (madribonom) - 1-2 grami dienā naprotjazhenii 7-10 dienas sulfalenom - pirmajā dienā līdz 1 grams, kam seko 0,2 gramiem dienā 7 dienas. Ja iedarbība nav noteikta 2-4 dienu laikā pēc dažu antibiotiku ievadīšanas. Tos vajadzētu aizstāt ar citām zālēm.
Sekss pēc endometrija polipa izņemšanas
Pēc operācijas mēneša laikā vajadzētu atturēties no seksuāla rakstura aktivitātēm. Šajā laikā gļotāda parasti tiek ātri atjaunota. Labāk ir konsultēties ar ārstu, lai pārliecinātos, ka atjaunošana ir pilnībā īstenota, un tikai pēc tam jūs varat sākt dzīvot seksuāli vienā ritmā.
Vai es varu masturbēt pēc endometrija polipa noņemšanas?
Masturbācija pēc polipu izņemšanas nav ieteicama mēnesi, jo šajā laikā gļotādas un bojāti audi vēl nav atlabuši. Tālāk ir jāpārliecinās, ka visi zaudējumi tika atjaunoti. Mums ir jārūpējas, lai masturbācijas laikā nebojātu gļotādu un nerastos infekcijas procesa attīstība, neinficē infekciju no ārējās vides.
Pārējos gadījumos ir ieteicams būt pastāvīgam seksuālam partnerim, jo sekss pozitīvi ietekmē sieviešu reproduktīvo sistēmu. Ir endorfīnu un citu hormonu, kas papildus stimulē receptorus, atbrīvošanās, veicina gļotādu dziedināšanu. Sperma satur prostaglandīnus un citus hormonus un bioloģiski aktīvās vielas, aktivizē imūnsistēmu un palielina kolonizācijas rezistenci.
Vai es varu sauļoties pēc endometrija polipa noņemšanas?
Ja tiek veikta endometrija polipa noņemšana, sieviete mēnesī nevar sauļoties. Arī šajā laikā nav ieteicams ņemt gaisa, saules un termālās vannas. Peldvieta nav nepieciešama ne atklātā ūdenī, ne peldbaseinos. Jūs nevarat uzņemt karstu vannu, apmeklējiet solāriju.