Alerģiska astma

Alerģiska astma ir izplatīts astmas veids. Apmēram 80% no visiem astmas slimību gadījumiem gan bērniem, gan pieaugušajiem rodas uz alerģiju fona. Apskatīsim galvenos astmas veidus, diagnostikas metodes, ārstēšanu un profilaksi.

Alerģiskas astmas rašanos provocē dažādas vielas un mikroorganismi, kas ieelpojot nonāk organismā un izraisa alerģiju. Alergēni jeb alerģijas izraisītāji saasina dažādu slimību simptomus un izraisa astmas lēkmes, šajā gadījumā alerģisku astmu. Alerģiskas astmas gadījumā ir ļoti svarīgi laikus diagnosticēt slimību un sākt ārstēšanu. Tā kā alergēni ir visur, un diagnoze - astma, pasliktina dzīves kvalitāti un var izraisīt ļoti nopietnas sekas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Alerģiskas astmas cēloņi

Alerģiskas astmas cēloņi ir saistīti ar alergēnu ietekmi uz organismu. Alergēnu ietekmē elpceļos rodas iekaisuma process, kas apgrūtina elpošanu un provocē elpas trūkumu. Šī organisma reakcija rodas imūnsistēmas darbības traucējumu dēļ. Tiklīdz alergēns nonāk elpošanas orgānos, rodas bronhu spazmas un sākas iekaisuma process. Tāpēc alerģisko astmu pavada iesnas, klepus un stipra elpas trūkums.

Alerģisku astmu var izraisīt daudzi iemesli. Slimību var izraisīt ziedputekšņi, dzīvnieku spalvas, pelējuma sporas un daudzi citi faktori. Astma var sākties ne tikai ieelpojot alergēnu, bet pat no nelielas skrambas vai griezuma uz ādas. Daudziem cilvēkiem astma attīstās biežas tabakas dūmu, piesārņota gaisa, smaržu aromātu vai sadzīves ķimikāliju smakas ieelpošanas dēļ. Papildus alergēniem astmu ietekmē arī citi faktori, kas neizraisa slimības, bet provocē astmas lēkmes. Visbiežāk sastopamie no tiem ir:

• Fiziskā aktivitāte - aktīvas un ilgstošas slodzes laikā parādās klepus un elpas trūkums.
• Zāles - dažas zāles izraisa astmas lēkmes. Tāpēc pirms jebkuru antibiotiku un pat vitamīnu lietošanas jākonsultējas ar ārstu un rūpīgi jāizlasa kontrindikācijas, kas norādītas zāļu lietošanas instrukcijā.
• Infekcijas slimības – saaukstēšanās – izraisa klepu un astmas lēkmes.
• Temperatūras apstākļi un piesārņots gaiss.
• Emocionālais stāvoklis – bieža stresa, histērijas, smiekli un pat raudāšana izraisa astmas lēkmes.

[ 6 ], [ 7 ]

Alerģiskas astmas simptomi

Alerģiskas astmas simptomi ir dažādi, bet visbiežāk tie ir spēcīgs klepus, elpas trūkums un iesnas. Pirmie slimības simptomi parādās, tiklīdz alergēns nonāk elpceļos vai nokļūst uz ādas. Imūnsistēma reaģē nekavējoties, izraisot niezi, apsārtumu un pietūkumu (ja alergēns nokļūst uz ādas) vai smacējoša klepus lēkmes (ieelpojot alergēnu). Apskatīsim galvenos alerģiskas astmas simptomus.

• Spēcīgs klepus (dažiem cilvēkiem rodas nosmakšana alergēnu iedarbības dēļ, jo kakls pietūkst).
• Elpas trūkums.
• Sāpes krūtīs.
• Bieža sēkšana.

Iepriekš minētos simptomus izraisa tādi alergēni kā augu un zālaugu ziedputekšņi (īpaši ziedēšanas periodā), siekalas un dzīvnieku spalvas, kā arī skrāpējumi, ērču, prusaku un citu kukaiņu ekskrementi, pelējuma sporas. Ja parādās astmas simptomi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība un jāveic diagnostika alerģiju centrā, lai noteiktu slimības cēloni un nozīmētu efektīvu ārstēšanu.

Infekciozi alerģiska astma

Infekcionāli alerģiskajai astmai ir unikāls attīstības mehānisms. Īpaša loma šīs slimības attīstībā ir hroniskas elpceļu infekcijas klātbūtnei, nevis alergēna ieelpošanai. Tāpēc infekciozi alerģiskā astma visbiežāk rodas gados vecākiem cilvēkiem. Infekcijas un hroniska iekaisuma ietekmē bronhos notiek izmaiņas, kas izraisa to reaktivitāti. Bronhi sāk asi reaģēt uz jebkādiem kairinātājiem, un bronhu sieniņas sabiezē un aizaug ar saistaudiem.

Infekcionāli alerģiskās astmas galvenais simptoms ir ilgstoša elpceļu slimību gaita, iespējams, pat ar paasinājumiem. Infekcionāli alerģiskā astma var parādīties arī hroniskas obstruktīvas plaušu slimības vai hroniska bronhīta dēļ.

Alerģiska bronhiālās astmas forma

Alerģiskā bronhiālā astma attīstās uz paaugstinātas jutības patogēnā mehānisma fona. Galvenā atšķirība starp alerģisko bronhiālo astmas formu un vienkārši astmu vai alerģisko astmu ir tā, ka no alergēna iedarbības brīža līdz lēkmes sākumam paiet tikai dažas sekundes. Galvenais faktors, kas veicina slimības sākšanos, ir hroniskas infekcijas ar komplikācijām vai biežas elpceļu slimības. Taču slimība var rasties arī ilgstošas medikamentu lietošanas, ekoloģijas vai arodekstēzijas (darbs ar ķīmiskām vielām utt.) dēļ.

Astmas galvenie simptomi izpaužas kā spēcīgs klepus, kas izraisa spazmas krūtīs. Turklāt var rasties īslaicīgas nosmakšanas lēkmes un elpas trūkums. Šo simptomu klātbūtne norāda uz nopietnām problēmām organismā, kurām nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

[ 8 ]

Alerģisks rinīts un bronhiālā astma

Alerģisks rinīts un bronhiālā astma ir bieži sastopamas alerģiskas slimības. Rinīts rodas uz smaga deguna gļotādas iekaisuma fona. Dažiem pacientiem rodas acu konjunktīvas membrānu iekaisums. Turklāt pacientam ir apgrūtināta elpošana, bagātīgi izdalījumi no deguna un nieze deguna dobumā. Galvenie bronhiālās astmas simptomi ir nosmakšana, klepus, sēkšana un krēpu izdalīšanās.

Tās ir vienas slimības klīniskās izpausmes, kas lokalizējas augšējos elpceļos. Daudziem pacientiem, kuri cieš no alerģiska rinīta, pēc kāda laika attīstās astmas lēkmes. Lūdzu, ņemiet vērā, ka ārsti izšķir trīs alerģiskā rinīta un bronhiālās astmas veidus - pastāvīgu, visu gadu ilgu un periodisku. Katrs veids ir atkarīgs no alergēnu ietekmes, kas provocē slimību. Tāpēc vissvarīgākais solis slimības ārstēšanā ir alergēna identificēšana un tā likvidēšana.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Atopiska alerģiska bronhiālā astma

Atopiskā alerģiskā bronhiālā astma rodas tūlītējas paaugstinātas jutības patogenētiskā mehānisma ietekmes dēļ. Slimības pamatā ir tas, ka no alergēna iedarbības līdz uzbrukumam paiet ļoti maz laika. Slimības attīstību ietekmē iedzimtība, hroniskas slimības un infekcijas, arodslimību radītie elpceļu riski un daudz kas cits.

Ņemot vērā iepriekš minēto, izšķir četrus alerģiskas bronhiālās astmas veidus: vieglu intermitējošu, vieglu persistējošu, vidēji smagu astmu un smagu slimības gaitu. Katram slimības veidam ir pievienoti simptomi, kas bez pienācīgas ārstēšanas sāk pasliktināties.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Astma ar dominējošu alerģisku komponentu

Astma ar dominējošu alerģisku komponentu ir slimība, kas rodas noteikta kairinātāja iedarbības rezultātā. Slimība parādās gan pieaugušajiem, gan bērniem mājas putekļu, medikamentu, ziedputekšņu, baktēriju, pārtikas produktu un daudzu citu vielu ieelpošanas dēļ. Slimību var provocēt arī nelabvēlīga vide, spēcīgas smakas, emocionāli satricinājumi un nervu pārslodze.

Pacientiem ar šo slimību attīstās hronisks iekaisums. Tā rezultātā elpceļi kļūst ļoti jutīgi pret jebkādiem kairinātājiem. Turklāt elpceļos var parādīties pietūkums, ko pavada spazmas un spēcīga gļotu izdalīšanās. Lai izārstētu slimību, jāmeklē medicīniskā palīdzība. Tomēr ir ieteikumi, kas palīdzēs izvairīties no astmas saasināšanās, ja dominē alerģiskais komponents. Alergologi iesaka pavadīt vairāk laika ārā, izvairīties no sintētikas apģērbā un gultas veļā, regulāri vēdināt telpas un veikt mitro tīrīšanu, kā arī izslēgt no uztura sintētiskus produktus ar augstu alergēnu saturu.

[ 20 ], [ 21 ]

Alerģiska astma bērniem

Alerģiska astma bērniem var rasties jebkurā vecumā. Parasti slimība rodas bērniem, kas vecāki par vienu gadu. Ļoti bieži alerģiskā astma tiek maskēta kā hronisks bronhīts un tiek ārstēta radikāli nepareizi. Ja bērnam viena gada laikā ir četras vai vairāk bronhīta (obstruktīva) epizodes, tas norāda uz alerģijas klātbūtni. Šajā gadījumā nekavējoties jāsazinās ar alergologu un jāsāk ārstēšana.

Ārstēšana sākas ar alergēna, kas izraisīja slimību, proti, alerģisko astmu, identificēšanu. Kā ārstēšanu tiek izmantotas medikamentu injekcijas un inhalācijas. Alerģiskas astmas ārstēšanai bērniem jānotiek alergologa un imunologa uzraudzībā. Regulāras profilaktiskās procedūras paaugstina bērna imunitāti un pasargā no alergēniem, kas izraisa astmu.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Alerģiskas astmas diagnoze

Alerģisko astmu diagnosticē alergologs vai imunologs. Ārsts noskaidro pacientu satraucošos simptomus, apkopo anamnēzi un, pamatojoties uz aptaujas rezultātiem, izmanto noteiktas pētniecības un diagnostikas metodes. Tādējādi aizdomas par alerģisku astmu rodas ar tādiem simptomiem kā klepus, sēkšana, stipra elpas trūkums, bieža smaga elpošana, rīkles pietūkums utt. Alerģiskās astmas diagnosticēšanai visbiežāk izmanto krūškurvja rentgenu. Slimības saasināšanās vai smagas gaitas gadījumos rentgenā būs skaidri redzams neliels plaušu palielinājums samazinātas gaisa izdalīšanās spējas dēļ.

Arī ādas testus izmanto alerģiskas astmas diagnosticēšanai. Šim nolūkam alergologs ar sterilu adatu injicē ādā visbiežāk sastopamo patogēnu ekstraktus, lai pētītu alerģisko reakciju uz tiem. Pēc patogēna identificēšanas ārsts nosaka kompleksu ārstēšanu un profilakses pasākumus.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Alerģiskas astmas profilakse

Alerģiskas astmas profilakses mērķis ir likvidēt alergēnus un saskari ar patogēniem. Jums jāsāk ar savu mājokli. Iztīriet, noslaukiet putekļus un izmazgājiet grīdas. Nomainiet sintētisko gultas veļu ar dabīgu. Ja jums ir spalvu un dūnu spilveni un segas, tie jānomaina pret sintētiskiem, jo dūnas un spalvas var izraisīt alerģisku astmu. Gultas veļa jāmaina ik pēc divām nedēļām, un telpa regulāri jāvēdina.

Ja jums ir mājdzīvnieki, labāk tos uz laiku atdot draugiem vai censties neatrast ar tiem vienā telpā. Sintētiskais apģērbs arī izraisa alerģiskas astmas un alerģiska dermatīta lēkmes. Tas attiecas arī uz mākslīgo pārtiku, atsakieties no ātrās ēdināšanas un pusfabrikātiem, ļaujiet savā uzturā saturēt tikai svaigus dārzeņus, augļus, gaļu un piena produktus. Ja nodarbojaties ar sportu, jums īslaicīgi jāmaina intensīvas slodzes uz mērenāku treniņu. Visas šīs alerģiskās astmas profilakses metodes atvieglos dzīvi alerģijas slimniekiem un ļaus neatcerēties šo slimību.

Alerģiskas astmas prognoze

Alerģiskas astmas prognoze ir atkarīga no pacienta vecuma, slimības smaguma pakāpes, simptomiem un ārstēšanas metodēm. Ja slimība tika diagnosticēta laikus un nozīmēta atbilstoša ārstēšana, alerģiskas astmas prognoze ir labvēlīga. Ja alerģiska astma tika nepareizi diagnosticēta un ārstēta kā cita slimība ar līdzīgiem simptomiem, prognoze ir nelabvēlīga. Lūdzu, ņemiet vērā, ka nepietiekama ārstēšana vai tās neesamība ir nopietns patoloģisku procesu risks organismā, kas var izraisīt nāvi, un smagas alerģiskas astmas formas var izraisīt invaliditāti.

Alerģiska astma ir slimība, ko var ārstēt. Taču tas ir iespējams tikai ar pareizu diagnozi un visu ārstēšanas noteikumu ievērošanu. Tīra māja, mājdzīvnieku neesamība un vairāki citi slimību izraisoši alergēni ir garantija, ka alerģiskā astma neizpaudīsies.