Alerģijas: sugas un formas

Alerģijas veidi un formas ir dažādas. Ņemot vērā to, ka pēdējo desmitgažu laikā alerģiskas slimības ir kļuvušas par reālu draudiem cilvēku veselībai, epidēmijai, dažādām formām, klīniskiem simptomiem nav robežu.

Nosacīti alerģisti iedala šo slimību trīs lielās kategorijās, kuras savukārt tiek sadalītas sugās un pasugās.

[1], [2], [3], [4], [5]

Zāļu alerģija

Alerģijas pret narkotikām, kuru veidi ir izpētīti diezgan labi. Šī suga ir nosaukta tā, jo galvenais alerģiskas reakcijas provokators ir zāles. Narkotiku alerģija pēdējā gadsimtā ir tik strauji attīstījusies, ka dažreiz zinātnieki jau apšauba, vai ir vēlamas jaunas un pilnvērtīgākas zāļu formas un veidi. Imūnsistēma viņiem reaģē arī aptuveni, ar tādu pašu intensitāti un ātrumu, kādā tie parādās farmācijas tirgū.

Alerģijas zāļu sugu patogēze ir tieši saistīta ar imūnās sistēmas reakciju uz pilnīgiem antigēniem vai haptensiem - nepilnīgiem antigēniem. Jebkurš no antigēniem saistās ar proteīnu un veido cirkulējošu imūnkompleksu. Savukārt tie izraisa diezgan nopietnas alerģiskas patoloģijas, piemēram, bronhiālo astmu. Galvenā loma ir zāļu alerģiskajai aktivitātei, mazākā mērā svarīga ir tā deva un ievadīšanas metode (iekšķīgi, ārēji, injektīvi). Īpaši atšķiras alerģisko reakciju izraisīšanas nozīmē visu klasu un paaudžu antibiotikām. Reakcijas uz zālēm bieži ir grupas, krustotas, tās ir atkarīgas no zāļu ķīmiskā sastāva un farmakodinamikas.

Zāļu veida alerģija novērojama arī jaundzimušajiem, ja māte cietusi no alerģijām bērna piedzimšanas laikā vai pastāvīgi saskaras ar zāļu lietošanu, kas izraisīja periodisku alerģisku reakciju. Alerģijas zāļu klīnisko ainu nevar apvienot, jo tas ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Ja ķermeni ietekmē vairāki alergēnu veidi (tas var būt pārtikas un zāļu antigēnu kombinācija), tad simptomatoloģija ir acīmredzama un nopietnas sekas līdz anafilaktiskajam šokam. Diagnoze ietver anamnēzes vākšanu, laboratorijas testus in vitro, bet ādas testus neiesaka. Preventīvie pasākumi ir ārsta uzmanīga attieksme pret anamnestisku informāciju. Iepriekš agrīna alerģisku izpausmju klātbūtne ir jāuzrauga, plānojot un izvēloties zāļu terapiju, ņemot vērā iespējamos riskus. Arī visiem pacientiem jāinformē par iespējamām blakusparādībām pēc zāļu lietošanas un to neitralizēšanas veidiem.

Atopiska alerģija

Alerģijas sugas ir daudzveidīgas un izpaužas ne tikai kā iesnas vai nosmakšana, bet dermāli, tas ir, uz ādas.

Atopiskais alerģisks dermatīts - hroniska laisks slimība ar periodiskiem paasinājumu. Daudzu pasugas alerģisko dermatītu etioloģija nav pilnībā saprotams, bet gandrīz visi provocēt atopisko dermatītu, kā likums, antigēns ārēji alerģisku dermatītu var sākt jau agrā bērnībā, visbiežāk tā tiek saukta eksudatīvu infekciozā katarālā diatēzi, mazāk ekzēmu un neirodermīts. Pediatri veido alerģisku dermatītu bērniem ar iedzimtību, un patiešām daļēji statistika apstiprina šo viedokli. Ja vecāki tika novērota pat atsevišķus gadījumus alerģiskas reakcijas, tas ir iespējams, ka bērns būs attiecīgi imūnā atbilde uz alerģiskām antigēniem. Līdz 80% bērnu manto alerģijas gadījumā, ja abiem vecākiem ir alerģija. Papildus iedzimtajai versijai ir arī vides faktori. Jebkura riska faktori, piemēram, smēķēšanas topošajai māmiņai, alkohola lietošanu un citiem neveselīgu ieradumu var tam negatīvu ietekmi uz Jūsu bērna veselībai. Arī alerģiskas dermatīts riska faktori bērniem var būt infekcijas, vīrusu slimība vecāku un dažādu patoloģiju, kas pievienots grūtniecību. Narkotiku terapija grūtniecības laikā ir daudzkārt palielina riska faktoru par alerģijām bērniem, turklāt, tas, šķiet, nav nopietnu pārkāpumu sastāvu un māšu uzturu, var nopietni ietekmēt alerģisku statusu bērna, kas dzemdē, ir pakļauti iebrukuma pārtikas alergēniem. Parasti šādos gadījumos bērns cieš ne tikai no atopiskā dermatīta, bet arī zarnu formā alerģiju.

Pieaugušajiem alerģiju, kuras veidus var saistīt ar atopisko dermatītu, var izraisīt šādi iemesli: 

• Augu ziedputekšņi un ogu, augļu (jo īpaši akmeņu) izmantošana; 
• Hlorēts ūdens; 
• Kosmētika, krēmi, sadzīves ķīmija; 
• Veļa, ieskaitot gultas veļu, no sintētiskiem materiāliem izgatavoti apģērbi; 
• Produkti, kas satur pūkas, spalvas, paklāju izstrādājumus; 
• Visu veidu putekļi - sadzīves, rūpniecības, dabas; 
• Saskare ar dzīvniekiem, ieskaitot mājdzīvniekus; 
• Helminthiasis, lamblia.

Atopisko dermatītu ārstē smagi un ilgi, bet, ievērojot stingru ārsta ieteikumu ievērošanu, slimību var kontrolēt un samazināt tā izpausmes.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Elpošanas orgānu alerģijas

Neizslēdz alerģijas un elpošanas ceļu. Šis alerģiskais rinīts, konjunktivīts, siena drudzis, nātrene. Visnopietnākā hroniskā elpceļu alerģijas sekas ir bronhiālā astma. Elpošanas veidi var būt pastāvīgi vai sezonāli. Sezonālās alerģijas ir tieši saistītas ar sezonu un antigēnu, to ir vieglāk aprēķināt. Tas parasti ir ziedaugu, zālaugu ziedputekšņi. Pastāvīga elpošanas alerģija tiek diagnosticēta daudz grūtāk, un tā tiek ārstēta arī. Tādēļ ar pirmajiem elpošanas alerģijas simptomiem, kas ir ļoti līdzīgi klasiskajai elpceļu slimību simptomatoloģijai, taču nevar izmantot standarta terapiju, jākonsultējas ar alerģiju.

Pārtikas alerģija

Ietver alerģiskus ēdienus, kas izpaužas kā citi alerģijas veidi. Tūska, slikta dūša, nosmakšana, epigastriskas sāpes, hiperēmija, dermatīts, izkārnījumi - tas ir nepilnīgs saraksts ar pazīmēm par reakcijām uz pārtikas alergēniem. Vienīgais veids, kā atšķirt šāda veida alerģiju, ir ādas tests, RAST tests (radioalergosorbentu tests) vai imunogenizmatisks tests. Pārtikas nepanesamību vispirms izskata izņēmums, kas izraisa produktu reakciju, īpaša uztura ievērošanu un antihistamīna līdzekļu kursa uzņemšanu pēc ārsta iecelšanas.

Alerģijas sugas pierāda dažādas, bieži vien alerģijas ir savstarpēji saistītas, savienojot vairākas sugas - pārtiku kopā ar elpošanas ceļiem. Jebkurā gadījumā diferenciāldiagnoze ir alerģijas darbs, kā arī terapeitisko pasākumu plāns. Pašpietiekams alerģijas veids ir nepieņemams, jo tas ir pilns ar veselībai bīstamām zālēm, un dažreiz par dzīvību.

[12], [13], [14]