Alerģija pret formulu: kā tā izpaužas un ko darīt?

Alerģija pret maisījumu, diemžēl, ir bieži sastopama zīdaiņu mākslīgās barošanas gadījumā. Alerģija ne tikai bērniem, bet arī pieaugušajiem mūsdienās iegūst visas epidēmijas pazīmes. Šī parādība ir saistīta ar daudziem faktoriem, bet bērniem, kas baroti ar maisījumu, alerģiskas reakcijas izskaidrojamas ar paaugstinātu jutību pret pārtikas sastāvdaļām - barības alerģiju.

Statistika liecina, ka pārtikas alerģijas veido aptuveni 50% no visām alerģiju formām un veidiem. Ir arī jau apstiprināta statistika, ka pēdējo divu desmitgažu laikā bērnu skaits, kas cieš no pārtikas nepanesības, ir desmitkāršojies. Piena olbaltumvielu alerģija kļūst par problēmu ne tikai zīdaiņiem, kas saņem maisījumus, bet arī daudziem pieaugušajiem.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kāpēc rodas alerģija pret maisījumu?

Alerģiju pret maisījumu izskaidro vispārējais gremošanas alerģijas patogenēzes mehānisms. Gremošanas orgāni nepieņem svešas piena olbaltumvielas, īpaši jaundzimušajiem, kuru gremošanas trakts vēl nav izveidojies. Zīdaiņa organisms uztver piena olbaltumvielas kā antigēnu, atšķirībā no mātes piena olbaltumvielām. Zīdaiņa kuņģa-zarnu trakta gļotāda ir ārkārtīgi neaizsargāta, tās caurlaidība ir augsta, fermentācijas process ir nepilnīgs. Tādējādi svešas piena olbaltumvielas diezgan ātri iekļūst asinīs praktiski nenoārdītas, nesasniedzot atbilstošu aizsardzību. Vienīgais, ko bērna imūnsistēma var darīt, ir izdalīt specifiskas antivielas, kuras arī vēl nav iemācījušās atpazīt īsto "ienaidnieku". Antivielas ātri nonāk patoloģiskā "savienojumā" ar alergēniem un veido KIK - cirkulējošus imūnkompleksus. KIK savukārt iznīcina šūnu membrānas, nosēžoties uz tām. Tā rodas piena olbaltumvielu izraisītas alerģiskas reakcijas. Papildus kuņģa-zarnu traktam, arī bērna aknas kļūst par alergēnu mērķi to nenobrieduma un nepietiekami attīstītās aizsargfunkcijas dēļ.

Lai bērnam nerastos alerģija pret maisījumu, ēdiens jāizvēlas atbilstoši bērna imūnsistēmas stāvoklim. Turklāt pediatram, kurš novēro mazuli, jāņem vērā ģimenes anamnēze. Ja vienam no vecākiem ir kāda veida alerģija vai abi vecāki ir alerģiski, risks, ka bērnam varētu būt alerģija pret maisījumu, daudzkārt palielinās. Tieši šādiem bērniem ir paredzēti īpaši maisījumi, kas nesastāv no piena olbaltumvielām, bet gan no to hidrolizāta.

Nedaudz sīkāk par to, kas ir BKM – govs piena olbaltumviela un kas ir tās hidrolizāts.

Govs piena olbaltumvielas ir starp galvenajiem pārtikas alergēniem, īpaši svarīgas zīdaiņu mākslīgās barošanas procesā. Govs piena olbaltumvielas (GMP) ietver aptuveni 20 antigēnus, no kuriem visiedarbīgākais ir β-laktoglobulīns, kas veido 65% no GMP. Pēc alergēno īpašību stipruma nākamie ir kazeīns, α-laktalbumīns un seruma albumīns.

Piena olbaltumvielu hidrolizāts ir olbaltumvielu molekulas atdalīšana un līdz ar to alergēnu, kas rada draudus organismam, savienojuma pārtraukšana. Gan sūkalu, gan kazeīna olbaltumvielas ir pakļautas hidrolīzei. Hipoalerģiskiem piena maisījumiem ir īpašs marķējums - hipoalerģisks jeb HA. Visus šāda veida maisījumus parasti iedala pēc hidrolizāta veida, kā arī pēc tā, kāds proteīns tajā tiek sadalīts. Šādi maisījumi nav terapeitiski, tie drīzāk novērš alerģijas zīdaiņiem. Tādējādi maisījumi ar augstu hidrolizāta saturu tiek uzskatīti par drošākiem, jo to sastāvā nav neviena alergēna. Šādos maisījumos esošais proteīns ir sadalīts ārkārtīgi mazās aminoskābēs un peptīdos. Tomēr tie neveicina bērna organisma vispārējo adaptāciju piena olbaltumvielām un "netrenē" pārtikas toleranci pret tām. Maisījumi ar mērenu BKM hidrolizātu satur nelielu daudzumu piena alergēnu, kas ir droši bērna veselībai. Šāda barošana veicina adaptācijas mehānismu attīstību, un pēc noteikta laika bērna organisms spēs normāli uztvert piena olbaltumvielas. Jāatzīmē, ka visiem hidrolizētajiem maisījumiem ir specifiska rūgta garša, ko izraisa olbaltumvielu sadalīšanas tehnoloģija. Mūsdienu maisījumu paaudze praktiski nesatur sojas komponentus, kas bērnu pārtikā tika iekļauti pavisam nesen. Tas ir saistīts ar augsto alerģisko reakciju procentuālo daudzumu (līdz 40%) zīdaiņiem pret sojas olbaltumvielām.

Kā izpaužas alerģija pret maisījumu?

Alerģija pret piena maisījumu bērniem izpaužas ar šādiem simptomiem:

• Enterīts, aizcietējums, caureja;
• Regurgitācija, dažreiz vemšana;
• Zarnu kolikas;
• Elpošanas reakcijas – elpas trūkums, reti – apnoja;
• Dermatīts, izsitumi uz ādas.