Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Aizmugurējais augšējais zobainais muskulis un aizmugurējais apakšējais zobainais muskulis
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Aizmugurējais augšējais zobainais muskulis - m. serratus posterior superior
Paceļ II, III, IV, V ribas.
Izcelsme: no pēdējo divu kakla skriemeļu un pirmo divu krūšu skriemeļu dzeloņainajiem izaugumiem
Pielikums: II - V riba
Innervācija: starpribu Thl-Th4 nianses
Diagnoze: Pacients nedaudz sēž uz priekšu, roka izmeklējamajā pusē brīvi karājas; roku var ievietot pretējā padusē, lai vēl vairāk abdukētu lāpstiņu. Lāpstiņa jāpārvieto laterāli un jāatvelk, lai atsegtu muskulī esošos trigerpunktus. Priekšējo zobaino muskuli (serratus aizmuguri) palpē ar trapecmuskuļa un romboīdā muskuļa palīdzību. Enerģiska palpācija izraisa lokalizētu raustīšanās reakciju trapecmuskuļa šķiedrās, kuras ir atpazīstamas pēc to horizontālās orientācijas. Trigerpunkti, kas atrodas priekšējā zobainajā muskulī (serratus aizmuguri), ir redzami kā ārkārtējas jutības zonas muskuļu joslā, piespiežot pie pamatā esošās ribas. Spiediens uz šiem trigerpunktiem skaidri izraisa raksturīgu novirzītu sāpju modeli.
Atsauces sāpes: Šī muskuļa trigerzonas bieži izraisa sāpes lāpstiņā un plecu rajonā. Trulas, dziļas sāpes zem lāpstiņas augšējās malas ir raksturīgas aizmugurējā augšējā zobainā muskuļa bojājumam. Sāpes lokalizējas dziļāk nekā sāpju attēls, ko izraisa trapecmuskuļa vidējās daļas trigerzona. Līdz ar to diezgan intensīvas sāpes jūtamas virs gobas aizmugurējās malas un tricepsa pleca muskuļa garās galvas. Bieži vien tās aptver visu tricepsa muskuļa laukumu ar epicentru "pleca rīta epikondila" rajonā un pēc tam izplatās pa apakšdelma un metakarpālā kaula elkoņa virsmu, ieskaitot visu mazo pirkstiņu. Priekšpusē sāpes var izplatīties pāri krūtīm.
Aizmugurējais apakšējais serratus muskulis - m. serratus posterior inferior
Pārvieto apakšējās ribas atpakaļ un uz leju, tādējādi veicinot krūškurvja apakšējās daļas paplašināšanos (dziļa ieelpa).
Izcelsme: no 12. krūšu skriemeļa un pirmo trīs jostas skriemeļu dzeloņainajiem izaugumiem.
Pielikums: IX–XII riba.
Innervācija: apakšējais starpribu slānis T9-T12
Diagnostika: Sāpīgas sprūda zonas tiek identificētas ar virspusēju palpāciju muskuļu piestiprināšanas vietās pie ribām.
Atsauces sāpes: aktīvs trigera punkts serratus posterior inferior musculus izraisa sāpes muguras lejasdaļā un apakšējās ribu zonā.