Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Aizkuņģa dziedzera datortomogrāfija
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Akūts un hronisks pankreatīts
Akūts pankreatīts var izpausties kā akūta aizkuņģa dziedzera intersticiāla tūska. Šajā gadījumā datortomogrāfijas laikā aizkuņģa dziedzeris tiek vizualizēts ar izplūdušām kontūrām, bez tai raksturīgās šūnu struktūras normā. Aizkuņģa dziedzera tuvumā bieži tiek noteikts hipodens šķidrums (eksudāts) un saistaudu tūska. Destruktīvajam procesam izplatoties, attīstās hemorāģisks pankreatīts un aizkuņģa dziedzera nekroze, kas ir slikta prognostiska pazīme.
Hronisks pankreatīts vai nu progresē lēni, vai atkārtojas epizodiski. Ir divi galvenie hroniska pankreatīta cēloņi – alkohola lietošana un holedoholitiāze.
Tipiskas hroniska pankreatīta pazīmes ir fibroze, vairākas kalcifikācijas, nevienmērīga aizkuņģa dziedzera kanāla paplašināšanās un pseidocistu veidošanās parenhīmā vai aizkuņģa dziedzera tuvumā. Slimības vēlīnās stadijās bieži attīstās dziedzera atrofija. Iespējams, ka aizkuņģa dziedzera vēzis rodas tieši uz hroniska osificējoša pankreatīta fona, taču šis jautājums joprojām tiek pētīts.
Aizkuņģa dziedzera audzēji
Aizkuņģa dziedzera vēzis visbiežāk lokalizējas dziedzera galvā. Tāpēc pat mazi audzēji izraisa holestāzi (žults stagnāciju) kopējā žultsvada obstrukcijas dēļ. Aizkuņģa dziedzera vēzim ir tendence uz agrīnu metastāžu veidošanos aknās un reģionālajos limfmezglos. Šaubīgos gadījumos tiek veikta retrogrāda holangiopankreatogrāfija, lai novērtētu aizkuņģa dziedzera un kopējo žultsvadu. Saliņu šūnu audzēji parasti atrodas aizkuņģa dziedzera ķermenī, 75% audzēju ir funkcionāli aktīvi. Zolindžera-Elisona sindroms attīstās ar gastrīnu producējošu šūnu audzējiem. Izšķir vairākus citus aizkuņģa dziedzera audzējus - insulinomu, glikagonomu un serotonīnu producējošu audzēju.
[