Adenovirusu faringīts

Adenovīrusu faringīts vairumā gadījumu, ir balstīta uz vīrusa un ar adenovīrusu infekcija, kas izraisa tā saukto adenovīrusu slimība, kas pārstāv grupu infekcijas slimību, ko izraisa adenovīrusa, kas raksturīgs ar simptomiem gļotādas bojājumi elpošanas ceļu, acīm, zarnās, un limfoīdo audu.

Pēdējos gados adenovīrusa grupa pastāvīgi paplašinās. Pašlaik ir zināmi vairāki desmiti adenovīrusu serotipu, un dažādi serotipi var izraisīt tādu pašu slimības formu, un otrādi, viens serotips - tā dažādās formas. Adenovīrusa infekcijas gadījumā asinīs veidojas antivielas, kas spēj inaktivēt attiecīgo vīrusu.

[1], [2], [3], [4]

Adenovīrusa faringīta epidemioloģija

Adenovīrusu slimību avots ir slims cilvēks, kā arī slimie cilvēki, kas vīrusu izdalās 50 dienu laikā pēc slimības, un vīrusi. Pārraides ceļš ir gaisā, ja runājam tuvu diapazonā, šķaudot, klepus, kā arī fecal-oral route. Visvairāk jutīgie pret adenovīrusu infekciju ir bērni vecumā no 6 mēnešiem līdz 5 gadiem. Cilvēku izspiešana veicina epidēmijas uzliesmojumu rašanos, it īpaši rudens un pavasara periodos. Adenovīrusu epidēmiju rašanās skolās un armijas komandās galvenokārt saistīta ar 1.-5. Klases vīrusiem.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Kā attīstās adenovīrusu faringīts?

To adenovīrusa spēja vairoties epitēlija šūnu un mākslīgo elpināšanu limfoadenoidnoy audos, acs, zarnas nosaka dažādus klīniskas izpausmes, kas tiek piešķirtas šādās formās adenovīrusu slimībām:

• ORZ vai rhinopharyngitis, rhinopharyngonzillitis, rhinopharyngolaringitis, rhinopharyngebronchitis;
• faringokonjunktivāla drudzis;
• akūts folikulārs un pleirāls konjunktivīts;
• epidēmiskais keratokonjunktivīts;
• adenovīrusa pneimonija;
• adenovīrusu gastroenterokolīts.

Simptomi adenovīrusa faringīts

Inkubācijas periods ir 5-7 dienas (3-14 dienas). Iestāšanās Visnopietnākās: drudzis, vieglas galvassāpes, apetītes zudums, iespējams, plīstošo sāpes kaulos, mugurkaula, locītavu un muskuļu zudumu (tas klīniskā aina atgādina debijas gripas infekciju). 2-3. Slimības dienā ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz 38-39 ° C. Parasti adenovīrusu slimībām (atšķirībā no gripas infekcijas) ir novēroti jauni slimības simptomi un lokālo simptomu izplatība kopumā. No slimības pirmās dienas ir saaukstēšanās ar bagātīgām serozas sekrēcijām, vēlāk - gļotādas iekaisumu. Mutes dobuma un rīkles gļotāda ir pietūkušies, hiperēmija nav izteikta; izteikta svīšana un nieze kaklā, aizsmakums, klepus un vieglas sāpes ar "tukšo" rīkli. Līdz ar oronālas iekaisuma parādībām var rasties arī akūta adenovīrusa faringīts, kurā adenovīriem ir nozīmīga loma. Rētas gļotāda ir hiperēmija, daļēji pārklāta ar gļoturulentu nogulsnēm; Atsevišķos lielos folikulos parādās rīkles aizmugurējā siena, kas izvirzīti uz gļotādas kā spilgti sarkani graudi (rhinopharyngitis), mēles pietūkums un hiperēmija. Iespējams, ka palatīnu mandeles palielinās, bieži vien ar to, ka uz to virsmas parādās bālgans nešķīstošs reidi, kas ir punktiem vai saliņām (rhinopharyngongzillitis). Ķermeņa temperatūra var būt subfebrils vai palielināties slimības augstumā līdz 38 ° C. Asinīs nav leikocitozes, daži limfocitoze. Bieži vien ir limfmezglu, galvenokārt apakšmjabularas un mugurkaula dzemdes kakla, palielinājums.

Viens no visbiežāk veida adenovīrusa pharyngoconjunctival drudzis ir slimība, kas ir raksturīgs kombinācija drudža, konjunktivīts un faringīts ar vietējiem reakcija limfmezglus. Temperatūras reakcija uz adenovīrusu slimībām ilgst vidēji 5-7 dienas, dažkārt līdz 14-18 dienām. Vietējās katarālās parādības ilgst līdz 10-12 dienām vai ilgāk. Daudzi pacienti pirmo 3 dienu laikā saslimst ar konjunktivītu, sākotnēji parasti ir vienpusēji. Tas izpaužas kā griezums vai sāpes acīs, bagātīgi noņemama gļotāda, konjunktīvas hiperēmija. Dažos gadījumos rodas keratokonjunktivīts. Acu plakstiņi strauji pietūkušas, vērojams spēcīgs asarošana. Pēc adenovīrusu slimības klīnisko pazīmju pazušanas astēniskais sindroms saglabājas ilgu laiku.

Daļas komplikācijas adenovīrusu slimības (vidusauss, tonzilīts vulgārs, pneimonija, uc) asociētā ar savienojumu bakteriālas infekcijas vai slimības progresēšanas pievienotajā hroniskas iekaisuma procesus, piemēram, hroniskas tonsilīts, sinusīts, un citi.

Kā tiek atzīts adenovīrusa faringīts?

Diagnozes pamatā ir konjunktivīts, erithematīts faringīts, kakla limfmezglu adenopātija un leikocitozes neesamība. Laboratoriskās diagnostikas pamatā ir adenovīrusa piešķiršana no nazofaringijas gļotām, atdalītas acis, ar zarnu formām - no pacienta izkārnījumiem. Lai noteiktu diagnozi, tiek izmantoti arī seroloģiskie pētījumi, piemēram, imunofluorescence, komplementa saistīšana, hemaglutinīna inhibīcija utt.

Diferenciāldiagnostika tiek veikta galvenokārt ar gripu, kas nav raksturīga tādiem klīniskām izpausmēm, kā gariem un saaukstēšanās nosacījumiem, kas izteikti rīkles, primārās aukstumu, vidēji reakcijas temperatūru, vieglas intoksikācijas, limfadenopātija, konjunktivīts, kuņģa un zarnu trakta bojājumiem bieži.

Prognozes parasti ir labvēlīgas, taču maziem bērniem, kuriem ir pneimonija, ir iespējama nāvi.