Adenovīrusu infekcijas cēloņi un patoģenēze

Adenovīrusa infekcijas cēlonis bērniem ir adenovīrusi. Adenovīrusa infekcijas iekļūšanas punkts visbiežāk ir augšējie elpceļi, dažreiz konjunktīva vai zarnas. Ar pinocitozes palīdzību adenovīrusi iekļūst citoplazmā un pēc tam jutīgo epitēlija šūnu kodolā un reģionālajos limfmezglos. Vīrusu DNS tiek sintezēta skarto šūnu kodolos, un nobriedušas vīrusa daļiņas parādās pēc 16-20 stundām. Šis process noved pie inficēto šūnu dalīšanās pārtraukšanas un pēc tam pie to nāves. Vīrusa vairošanās epitēlija šūnās un reģionālajos limfmezglos atbilst inkubācijas periodam.

Izdalītās vīrusa daļiņas iekļūst neskartās šūnās un asinīs. Sākotnēji tiek skarta deguna gļotāda, rīkles aizmugurējā siena, mandeles. Procesā ir iesaistīti reģionālie limfmezgli. Iekaisuma izmaiņām ir izteikta eksudatīva komponente, kas izraisa bagātīgus serozus izdalījumus un gļotādu pietūkumu. Ja tiek skarta konjunktīva, uz gļotādas var rasties izsvīdums, veidojoties plānai plēvītei.

Adenovīrusi var iekļūt plaušās un vairoties bronhu un alveolu gļotādas epitēlijā, izraisot pneimoniju un nekrotisko bronhītu. Adenovīrusi iekļūst zarnās arī fekāli-orālā ceļā vai ar asinīm. Virēmija nodrošina ne tikai elpošanas orgānu un kuņģa-zarnu trakta, bet arī nieru, aknu un liesas iesaistīšanos. Nāvējošu gadījumu gadījumā var konstatēt smadzeņu tūsku. Adenovīrusa infekcijas bronhopulmonālo izpausmju patogenezē līdztekus vīrusam ir iesaistīta arī bakteriāla infekcija.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]