Adenovīrusa infekcijas cēloņi un patogeneze

Adenovīrusu infekcijas cēlonis bērniem ir adenovīruss. Adenovīrusu infekcijas ieejas vārti bieži ir augšējo elpošanas ceļu, dažreiz konjunktīvas vai zarnas. Ar pinocitoze adenovīrusi iekļūst citoplazmā, un pēc tam uz uzņēmīgo epitēlija šūnu un reģionālo limfmezglu kodolu. Vīrusu DNS tiek sintezēta skarto šūnu kodos, un nobriest vīrusa daļiņas parādās 16-20 stundu laikā. Šis process izbeidz dalītās inficētās šūnas, un pēc tam to nāvi. Vīrusa reprodukcija epitēlija šūnās un reģionālajos limfmezglos atbilst inkubācijas periodam.

Atbrīvotas vīrusu daļiņas iekļūst neietekmētās šūnās, kā arī asinīs. Sākotnēji tiek ietekmēta deguna gļotāda, pakauša gremošanas siena, amigdala. Reģionālie limfmezgli ir iesaistīti procesā. Iekaisuma pārmaiņām ir izteikta eksudatīvā kompozīcija, kas izraisa gausu serozu izdalījumu un gļotādu pietūkumu. Ja konjunktīvas ir ietekmētas gļotādā, var rasties izplūde, veidojot maigu filmu.

Adenovīrusi var iekļūt plaušās un vairoties bronhu un alveolu gļotādas epitēlijās un izraisīt pneimoniju, nekrotisko bronhītu. Adenovīrusi iekļūst arī zarnās vēdera un perorālā transmisijas ceļā vai, ja tas notiek ar asinīm. Viralēmija nodrošina ne tikai elpošanas ceļu un kuņģa-zarnu trakta, bet arī nieru, aknu un liesas iesaistīšanos. Nāves gadījumā var rasties smadzeņu tūska. Bronhopulmonāro izpausmju patoģenēze adenovīrusa infekcijas gadījumā kopā ar vīrusu ir saistīta ar bakteriālu infekciju.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],