Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Āda papiloma
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Papillomas uz ādas (sinovija fibroepitēlija polipi) ir mazi labvīstie bojājumi, biežāk mazi, kas parādās papilomas vīrusa bojājumu dēļ. Šis vīruss tiek pārraidīts no vienas personas uz otru, galvenokārt, pavājinot ķermeņa imūnās aizsargspējas.
Saskaņā ar statistiku, vismaz 90% cilvēku ir papilomas vīrusa nesēji, bet slimība ne vienmēr var izpausties, bet tikai labvēlīgos apstākļos vīruss.
Papilomas cēlonis uz ādas
Galvenie papilomu cēloņi uz ādas ir saistītas ar vīrusa pārnešanu no vienas personas uz otru. Vīruss var notikt dzimumakta laikā (60% gadījumu) vai caur bojātu ādu vai gļotu mājās. Vīrusu var "saķert", kratot rokas, valkājot kādas citas drēbes, apmeklējot skaistumkopšanas salonus vai poliklīnikas, izmantojot nepietiekami apstrādātus rīkus.
Bērns var inficēties no savas mātes intrauterīnās attīstības laikā vai darba laikā.
Sakarā ar dažām īpatnībām sievietēm infekcijas pārnese visbiežāk notiek seksuāli, un vīrieši ir inficēti ar kontaktu mājsaimniecības metodi.
Ja vīruss atrodas organismā, tas ne vienmēr nozīmē slimību. Pārnēsātājs var dzīvot kopā ar vīrusu, nevis domāt par tā esamību. Lai parādītu, ka papillomas vīruss izpaužas, nepieciešams viens vai vairāki faktori:
- ķermeņa aizsarglīdzekļu pavājināšanās, biežas stresa, pieredze, depresijas stāvokļi;
- hronisks nogurums, fiziska pārslodze;
- imunitātes spēku vājums ilgstošu infekciju vai ķirurģisku operāciju rezultātā;
- grūtniecība un citas kardinālas izmaiņas hormonālajā fāzē organismā.
Ja imūnsistēmas spēki ir pietiekami spēcīgi, slimība var attīstīties vispār, pat ja ir lielākā daļa uzskaitīto faktoru.
Ādas papilomas patomorfoloģija
Āda papiloma - labdabīgs audzējs, kas histogēniski saistīts ar epidermu, var rasties jebkurā vecumā, bet biežāk gados vecākiem cilvēkiem. Tas izpaužas vienā vai vairākos, dažkārt sagrupētos exophytic izaugumos, parasti uz šaurāku bāzi. Ar gludu vai trauslu virsmu, elastīga konsistence, līdz 1 cm lielai, reti - vairāk, dažādas krāsas - no gaiši brūnā līdz dažādiem pelēkajiem toņiem. Tas lokalizēts galvenokārt uz kakla, dabīgās krokās vai stumbrā.
Atklāj daudzslāņu plaknes epitēlija interseksa dīgšanu, saglabājot slāņu diferenciāciju. Acanthotiskie slāņi sastāv no ļoti diferencēta epitēlija ar precīzi definētiem starpšūnu tiltiem. Dažreiz banāla slāņa šūnās ir daudz melanīna, un stratum corneum var būt strauji sabiezēts (keratopapilloma). Epidermas virvju biezumā var atrast keratinizācijas apļus, vietās, kur veidojas ragveida cistas. Formēšanas stromu attēlo saistaudi ar dažādu trauku skaitu.
Histogēniski papilloze ir pārmērīgas epidermas attīstības rezultāts ar papilāru izaugumu veidošanos, iespējams, kā epitēlija reakciju pret kādu stimulu, iespējams, vīrusu rakstura. Šajā ziņā papiloma var atgādināt parasto kārpu, lai gan pēdējais ir vairāk izteikts ar vīrusu bojājumiem vairāku "koilocītu" formā.
Simptomi papillomas uz ādas
Inkubācijas periods infekcijai ar papilomas vīrusu lielā mērā ir atkarīgs no pacienta vispārējiem veselības rādītājiem un pēc vidējiem statistikas datiem ir aptuveni trīs mēneši. Šajā laika periodā nav novērotas slimības pazīmes. Redzamās zīmes parādās daudz vēlāk, kad rodas piemēroti apstākļi vīrusam.
Papilooma ir tā pati karpas, kas ir epidermas ādas slāņa labdabīgs audzējs. Papiloma var dīgt pati par sevi vai ar nelielu grupu. Hue izglītība bieži neitrāls: papilomas vairumā gadījumu ir krāsu un var atrasties jebkur, ieskaitot ārējās virsmas ekstremitātēs, starppirkstu atstarpēm, plakstiņiem, okologubnaya zonas, kakla un tā tālāk.
Izglītība, ko izraisa papilomas vīruss, atšķiras no citiem audzējiem, jo pēc kāda laika tie var pazust atsevišķi un pēc tam atkal parādīties. Šāda procesa gaita ir raksturīga pēkšņām pacienta imunitātes stāvokļa svārstībām.
Kāda papiloma izskatās uz ādas?
Papillomas biežāk lokalizējas uz ķermeņa atvērtajām virsmām, galvenokārt uz roku un kāju ārējām daļām. Papilooma ir skaidri definēts, izteikts mezgliņš pa ādu, kuram nav iekaisuma pazīmju (apsārtums, sāpes, pietūkums). Mezgliņu raksturo raupja nelīdzena virsma (dažreiz ar mazām papilām), pārklāta ar hiperkeratozes pazīmēm. Nodulveida formas ir diezgan blīvas, mazas, puslodes, krāsas - ar ādas nokrāsu vai atšķirīgas no dzeltenas līdz pelēkām.
Papillomas var atrasties vairākkārt, ar pirmo izaugušo audzēju ir lielāks nekā tiem, kas parādījās vēlāk. Nodules ir spējīgas saplūšanai, kas izraisa lielu bumbuļu veidošanos ar skaidri izteiktu hiperkeratozi.
Papilomas var parādīties lūpām un pat mutē vai mēlē. Jebkādas sajūtas (sāpīgums, nieze) no papilomas nerada, ja vien tās neatrodas vietās, kur diskomforts ir nenovēršams - tā ir mēle, subungāls daļa utt.
Papiloma uz dzimumlocekļa ādas
Papiloma uz dzimumlocekļa ādas veidojas galvenokārt galvas un priekšādas apvidū. Formācijas var būt atsevišķas vai apmesties uz vairākiem gabaliem vai pat desmitiem vienlaicīgi. Nodules bieži vien nav vienādas izmēra un formas.
Papiloma reti rada diskomfortu: vairumā pacientu izglītība ir saistīta tikai ar kosmētisko defektu.
Tomēr papilomu parādīšanās dzimumorgānu apvidū rada ievērojamus draudus pacienta veselībai. Ja audzējs atrodas dzimumlocekļa vietā, tas bieži izraisa papilomas traumu - tas var notikt seksuāla kontakta laikā vai pat dušas laikā. Savainota mezgliņa ir patogēnas floras atrašana, jo caur brūci var iekļūt papildu sēnīšu vai mikrobu infekcija.
Starp citu, papilomas vīruss kopā ar biežu izglītības traumatizāciju var izraisīt ļaundabīgus audzējumus - ļaundabīgu audzēju degenerāciju. Šī iemesla dēļ ir ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu, kad vispirms tiek atklāta papiloma. Pārbaudes laikā ārsts var precīzi norādīt mezglu izglītības kvalitāti, kā arī tā izslēgšanas iespēju un nepieciešamību.
Papiloma uz galvas
Papilomu uz galvas nav nekavējoties redzama, jo tā parasti aptver matu līniju. Tomēr šāda izglītība, visticamāk, nekā citi, tiek traumēta - ķemmēšana, skūšana vai galvas mazgāšana.
Papillomas uz galvas var būt iedzimtas pēc būtības vai parādīties vēlāk; krāsa - no bāli krēmkrāsas līdz brūnai, var novietot uz kājas vai uz plašu pamatni. Ārējo bojājumu rezultātā mezgliņš var kļūt sarkans, var parādīties asiņošana, čūlas vai pietūkums.
Jūs nevarat saskrāpēt, ķemmēt vai berzēt papilomu, jo bieža traumas audzējs var izraisīt tās ļaundabīgu deģenerāciju. Tādēļ vislabākais veids ir izņemt papilomu: apmeklēt ārstu un apspriest ar viņu šo jautājumu. Ir vairāki veidi, kā noņemt galvas ādas audzēju, un tie visi ir efektīvi. Mēs par šo jautājumu runāsim tālāk.
Papiloma par mazuļa ādu
Bērns var inficēties ar papillomas vīrusu dažādos veidos:
- no mātes grūtniecības un darba laikā;
- no ģimenes locekļiem, ja blakus tiem atrodas citi slimības nesēji;
- neatbilstība ar ētikas normas un higiēnas (ja bērns sakost nagiem izvelk urbji, skrambas pimples čūlas, un nav jāmazgā rokas, vai arī to dara reti).
Saskaņā ar novērojumiem, iedzimta slimība vairumā gadījumu rodas mutē vai gļotādās. Ja bērns ir inficēts mājās, papilomas biežāk atrodas rokās, pirkstos, apakšdelmās, sejas vai kājās.
Ja bērnam ir laba imunitāte, tad ilgu laiku tas var būt vīrusa nesējs. Slimība izpaužas tikai ar strauju imunitātes samazināšanos: pēc infekcijas slimībām, ilgstoša zāļu lietošana, ar gremošanas sistēmas patoloģiju.
Lai nepasliktinātu un neizraisītu papilomu turpmāku attīstību, ir nepieciešams runāt ar bērnu un izskaidrot viņam dažus noteikumus:
- Nav iespējams sabojāt izveidojušos papillomu, jo tas veicina vīrusa tālāku izplatīšanos;
- ir jāpārliecinās, ka apģērbs neietekmē papilomas vietu, pretējā gadījumā veidošanās var palielināties;
- Nākotnē jums jāuzrauga imūnsistēmas stāvoklis, kā arī jāievēro personas higiēnas noteikumi.
Papilomu veidi uz ādas
Lai veiksmīgi diagnosticētu, ir jāzina, kādas papilomas ir uz ādas. Faktiski ir daudz šādu sugu, ne mazāk kā simts, bet mēs īsi apsvērt visbiežāk no tām:
- vulgāra papiloma - parasti veido nelielu pineal formu, blīvs, ja sajūta, 0,1 cm vai vairāk lieluma. Visbiežāk lokalizācija ir ārpus rokas vai uz ceļiem. Šādas papilomas gaita var būt ilgstoša gausa vai vardarbīga-agresīva;
- vienreizēja papiloma - bieži vien ir nenovērojami un nemaz nerunājot par pacientu. Ja ievainoti vai pašiznīcināšanas mēģinājumi var pieaugt līdz lieliem izmēriem;
- plantāra - šāda papiloma ir ievērojama līdzība ar plantāra kārpu, bet tai ir spīdīga virsma. Ar plantācijas mezgliņu attīstību un izplatību tie iegūst standarta papilomu parādīšanos. Var sajaukt ar papilomas mozaīkas formu;
- ādas plakanšūnu papilomas - ir formas gludas saplacināts mezglu, kas atgādina sfēru vai daudzstūri. Krāsa neatšķiras no parastā ādas toni. Novēnajā slimības stadijā var rasties nepatīkamas sajūtas nieze, sāpīgums, iekaisuma parādība;
- Filipāra papiloma - sastopama visbiežāk. Sākumā parādās neliels blīvs veidojums ar dzeltenīgu nokrāsu. Attīstoties, izglītība mēdz palielināties, kļūst par neaizsargātu un formas iegarenu;
- ādas bazālo šūnu papilomu (keratopapillo) - biežāk gados vecākiem cilvēkiem. Tas ir plakans veidojums uz ādas dzeltenīgi brūnā nokrāsa, ar laiku mainot krāsu uz tumšu (brūnu). Formu lielums ir no 0,1 līdz 4 cm diametrā. Konsistence ir biežāk blīva, forma ir plakana vai nedaudz izliekta.
Tās struktūrā ir melanīna ieslēgumi.
Turklāt ādas papilomas var diferencēt un klasificēt pēc formas, diametra, etioloģijas. Bet visi no tiem veidojas tikai uz ādas virsmas, neizraisa sāpīgumu un to struktūrā nav asinsvadu.
Papillomu diagnostika uz ādas
Diagnoze par papilomas uz ādas iesaistīti tādi speciālisti kā dermatologs vai venereologs. Lai noteiktu pareizu diagnozi, pamatojoties tikai uz pārbaudes datiem, tas ir iespējams tikai ar klasisko slimības gaitu, kas visbiežāk nav iespējams, jo ir grūtības identificēt vīrusu un noteikt veidošanās ļaundabīgo audzēju pakāpi. Šo iemeslu dēļ ārsti bieži izmanto PCR metodes, lai diagnosticētu patogēnu DNS.
PCR metode palīdz identificēt pacienta papilomas vīrusa klātbūtni, izolēt tās šķirni, kā arī novērtēt vīrusa daudzumu pacienta organismā. Šie dati galvenokārt ir vajadzīgi, lai nodrošinātu aptuvenu laika periodu infekcijas izplatībai organismā un cilvēku identificēšanai - iespējamiem vīrusa nēsātājiem.
Turklāt PCR metode sniedz datus par slimības gaitu, kas ir arī ļoti svarīga, jo hroniskas vai akūtas slimības ārstēšanai ir savas īpašības. Ja vīruss izpaužas kā vienreizējs imūnreakcijas kritums, tad ārsta rīcībai vispirms jābūt ar mērķi palielināt imunitāti.
Gadījumā, ja ārsts izraksta ķirurģisku izglītības atcelšanu, tad kopā ar viņu veic biopsiju ar citoloģiju: audzēja audu gabalus pārbauda iespējamo ļaundabīgo audzēju gadījumā.
Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?
Kādi testi ir vajadzīgi?
Kurš sazināties?
Papilomu novēršana uz ādas
Papillomu profilaksi uz ādas var izmantot kā papildu pasākumus papilomas vīrusa ārstēšanā, lai novērstu recidīvus.
- Periodiski izdod pārbaudījumus par papilomas vīrusu.
- Ja Jums ir neārstējamas papilomas aknas, jums jāuzrauga to augšana un ārējo formu izmaiņas.
- Ir nepieciešams izvairīties no nejaušiem seksuāliem kontaktiem, vienmēr izmantot barjeras aizsardzības metodes.
- Ir svarīgi saglabāt savu imunitāti, pareizi un pilnībā ēst, sacietēt.
Pastāv arī īpaša papilomas vīrusa profilakse - tā ir vakcinācija (vakcinācija). Viens no tiem ir 2-valences serums Cervarix, bet otrs ir 4 valences seruma Gardasil. Vakcinācija tiek veikta trīs reizes sešu mēnešu laikā.
Papilomu prognoze uz ādas
Papilomu prognoze var būt labvēlīga, ja tiek savlaicīgi kontakts ar ārstu. Ilgstošas papilomas, kuras bieži vien var savainot un bojāt, ir augsts ļaundabīgu audzēju risks - procesa ļaundabīgums. Ja jums ir papiloma, uzraugiet tās augšanu un attīstību, pamanīsiet izmaiņas formā, krāsā, lielumā, daudzumā utt. Veicot izmaiņas, nekavējoties informējiet ārstu.
Stiprināt imunitāti: spēcīgas imūnās aizsardzības stāvoklī vīrusa izredzes izpausties ir ārkārtīgi mazas. Spēcīga imunitāte ietvers vīrusa aktivitāti vairākus gadus un pat vairāk.
Ja papillomas uz ādas neizraisa diskomfortu, jums vispār nav nepieciešams to izdzēst. Tomēr, pirms izlemjat par ārstēšanu vai bezdarbību attiecībā uz audzēju, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.