Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Indikācijas un kontrindikācijas augļa vakuuma ekstrakcijai
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Indikācijas augļa vakuuma ekstrakcijai:
- vienmērīga zemā šķērsvirziena šūpošanās;
- nepareiza galvas ievietošana (asincitisms, pakauša skats uz aizmuguri utt.);
- pakāpeniskas galvas virzības trūkums caur dzimšanas kanālu, kā visbiežāk sastopamā norāde;
- grūtnieces ekstragēnās slimības (sirds un asinsvadu slimības, plaušu slimības) ar spiediena uz vēdera nepieņemamību;
- otrā darba posma saīsināšana;
- ilgstošs II darba periods kopā ar augļa briesmām (ciešanām);
- īss dzemdību periods;
- augļa ciešanas - gadījumos, kad augļa vakuuma ekstrakcijas darbību var veikt ātrāk nekā ķeizargriezienu;
- otrā darba posma saīsināšana kā metode augļa stāvokļa uzlabošanai;
- nabassaites cilpas;
- galvas aizvākšana ar dzemdes griezumu ķeizargrieziena laikā;
- vājš darbaspēks;
- vājš darbaspēks un asfiksijas draudi;
- vāja darba aktivitāte, dzemdību endometrīts, augļa asfiksijas draudi;
- sāka augļa asfiksiju;
- smagas vēlu toksikozes formas - eklampsija, preeklampsija;
- izteikta sievietes psihomotorā uzbudināšana darbaspēka otrajā posmā;
- samazinot izejas no iegurņa lielumu;
- priekšlaicīga placenta atdalīšanās;
- cita iekšējā patoloģija.
Tādējādi norādes par augļa vakuuma ekstrakcijas darbības veikšanu ir visas mātes un augļa valstis, kurām nepieciešama ātrāka piegāde veselībai un dzīvībai.
Kontrindikācijas augļa vakuuma ekstrakcijas darbībai
Ir absolūtas un relatīvas kontrindikācijas.
Absolūtās kontrindikācijas:
- atšķirība starp iegurņa lielumu un augļa galvu;
- sejas prezentācija;
- iegurņa prezentācija;
- iedzimtas anomālijas;
- miris auglis
Relatīvās kontrindikācijas:
- priekšlaicīga dzemdība - priekšlaicīgs bērns;
- briesmu auglis ar augstu acidozi saskaņā ar skābes-bāzes stāvokli;
- dzemdes kakla nepilnīga atklāšana;
- augsta galva;
- pēc Zalinga testa (asins paraugu ņemšana no prezentējošās daļas audiem, jo īpaši no augļa galvas).
Pienācīgi ņemot vērā norādes un precīzu darbības paņēmienu, vakuuma ekstrakcija nav bīstama auglim. Darbības noteikumi:
- objektīvu augļa stāvokļa novērtējumu pirms operācijas;
- precīzas zināšanas par galvas atrašanu iegurnī;
- izmantojiet tikai lielu vakuuma nosūcēju;
- pietiekami daudz laika, lai radītu optimālu negatīvo spiedienu (vidēji no 4 līdz b min);
- Novērst galvas noņemšanu no augļa.
[