Pseidotuberkulozes diagnostika bērniem

Pseudotuberculosis aizdomas pacientam, var būt kombinācija Scarlatiniform izsitumi ar simptomiem citu orgānu un sistēmu (aknu, locītavu, kuņģa-zarnu trakta), it īpaši ilgstošas drudža laikā un svārstībām kursu. Svarīga ir ziemas un vasaras sezonalitāte un cilvēku grupu saslimstība, kuri ēd pārtiku vai ūdeni no viena avota.

Bakterioloģiskās un seroloģiskās izmeklēšanas metodes ir izšķirošas nozīmes diagnostikā, īpaši, ja slimībai nav raksturīgu izsitumu.

Materiāli bakterioloģiskai izmeklēšanai ir asins, krēpas, fekāli, urīns un uztriepes no orofarneksa. Materiāla sēšana tiek veikta gan parasto barības vielu vidē, gan bagātināšanas vidē, bet tiek izmantota iersinia spēja reproducēt labi zemā temperatūrā (ledusskapja apstākļos). Pirmajā slimības nedēļā, izkārnījumos un urīna kultūrās visās slimības laikā jāveic asiņu graudi un rētas izdalījumi no rīkles. Seroloģiskos testos izmanto RA, ELISA. Ārkārtas diagnostikai izmanto arī PCR un imunofluorescenci. Praksē bieži izmanto RA antigēns tiek izmantots kā dzīvu kultūra psevdotuberkuloznyh references celmiem, un klātbūtnē autostrains tas tiek pakļauts reakcijai kā papildu antigēnu. Diagnoze ir titrs no 1:80 un augstāks. Asinis tiek ņemtas slimības sākumā un 2-3 nedēļu laikā no saslimšanas sākuma.

Diferenciāldiagnostika

Pseudotuberkuloze jādiferencē ar skarlatīnu, masalām, enterovīrusu infekciju, reimatismu, vīrusu hepatītu, sepsei, vēdertīfu slimībām utt.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],