Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Difterijas diagnostika
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Difterijas diagnoze ir konstatēta uz blīvas, pelēcīgi pelēkas fibrinās plēves uz orofaringes, deguna, balsenes un tamlīdzīgu gļotādas. Ar fibrinozu iekaisumu gļotādas sāpes un hiperēmija ir vāji izteiktas. Limfmezgli tiek paplašināti atbilstoši lokālajam procesam, tie ir blīvi pieskārieni, vidēji sāpīgi. Ādas sāpes rīšanas laikā, gaiša hiperēmija, ilgstošs drudzis nav raksturīgas difterijai un liecina par šo diagnozi. Dzemdes kakla audu un orofaringijas izteiksme atbilst blāvas pakāpei un vispārējās intoksikācijas pakāpei.
No laboratorijas diagnostikas metodēm liela nozīme ir bakterioloģiskajiem pētījumiem. Materiāls, kas uzņemts ar sterilu vates tamponu no bojājuma vietas, ir apsēts Kollberga vēdera telīrija asinīs vai tā modifikācijās. Pēc temperatūras 37 ° C temperatūras paaugstināšanās 24 stundu laikā tiek veikta bakterioskopiskā izmeklēšana. Korinabaktēriju noteikšanas gadījumā difterijai tiek sniegta iepriekšēja atbilde. Laboratorijas testa rezultātus ziņo 48-72 stundas pēc izolētās kultūras bioķīmisko un toksisko īpašību izpētes. Atsevišķu toksicitātes kultūru izpēte ir būtiska, lai apstiprinātu difterijas diagnozi, īpaši apšaubāmās un diagnostikas gadījumos.
Lai noteiktu korinabenakteri, difterijas toksicitāte var būt atrodama jūrascūciņās, bet praktiskajā darbā šobrīd noteikšana tiek veikta uz blīvu barības vielu barotni, nogulsnējot želejā saskaņā ar Ouchterlony.
Konkrētas antivielas serumā var konstatēt ar aglutinācijas reakciju (RA), RPGA, ELISA uc
[