Elpošanas alerģijas cēloņi

Ar elpceļu alerģiju galvenokārt izdalās dažādu eksogēnu alergēnu sensibilizācija.

Mājsaimniecības alergēni ieņem līderpozīcijas elpošanas alerģijas veidošanā.

Mājas putekļi ir daudzkomponentu sastāvā. Tas ietver mājas putekļu ērcītes, epidermas, sēnīšu, baktēriju, ķīmisko alergēnu alerģiju.

Bērnam ar elpceļu alerģiju var būt paaugstināta jutība gan uz mājsaimniecības putekļu komplekso alergēnu, gan atsevišķiem tā komponentiem.

Par mājas putekļu alergēnus lielākā veido Kukaiņu faunu mājokļus: chitinous čaula sekrēta un izdalījumos mājas putekļu ērcītēm (D. Pteronyssimus D. Farinae, D. Microceras, Euroglyphus mainae), prusaku (Blattella germanica, Blattella orintalis). Daudzi ērces ir paklāji, drapējums audumi, gultas veļa, mīkstās rotaļlietas un mēbeles. Labākais nosacījumi reproducēšanu ērces ir temperatūra 22-26 ° C un relatīvā mitruma lielāka nekā 55%.

Sensibilizācija pacientiem ar elpošanas ceļu alerģijām ir raksturīga visa gada garumā pastiprinātai paasināšanās gadījumiem pavasara-rudens periodā ar pasliktināšanos naktī. Ja ir alerģija pret tarakāniem, dienas paasināšanās notiek biežāk.

Galvenie avoti epidermālo alerģijas ir no vilnas, uz leju, spalvām, blaugznas, fekālijas, siekalas no dažādu dzīvnieku (kaķi, suņi, jūrascūciņām, kāmjiem un citiem grauzējiem, trušiem, zirgi, aitas un D. Tā tālāk.). Visvairāk agresīvs kaķu kažokādas alergēns ir feb 1; suņi - Cad 2, ir siekalās. Daudzi minētie alergēni mājās pastāv vairākus gadus pēc dzīvnieka noņemšanas.

Paasinājumi ar sensibilizāciju pret epidermas alergēniem visu gadu, ar aukstuma sezonas pieaugumu, kad pacientam ir vairāk istabas.

Ziedputekšņu alergēni.

Liela sensibilizācija sēnīšu gadījumā alerģiskajās elpceļu slimībās ir saistīta ar plaši izplatītu pelējuma sēnīšu izplatību dabā. Viņu sporas ir mazākas par ziedputekšņiem un tiek izplatītas lielos attālumos. Īpaši augsta sēņu aeroalergēnu koncentrācija reģionos ar augstu mitruma līmeni.

Ārēji sēnīšu alergēnu avoti ir siena kauliņi, kritušās lapas, siltumnīcu fermas, mājputnu un lopkopības saimniecības, mikrobioloģiskās, farmācijas un pārtikas rūpniecības nozares.

Bērnu sensibilizācijas sēnīšu attīstībā ļoti svarīga nozīme ir neapmierinošiem dzīves apstākļiem: veidojas sienas dzīvokļos ar izšļakstītiem jumtiem, pastāvīgajam ūdenim pagrabstāvos. Augu pelējuma sēņu koncentrācija ir vērojama arī putekļos, podos ar istabas augiem, gaisa kondicionētājiem un mitrinātājiem, būros ar mājputniem un dzīvniekiem.

Sensibilizējot Alternaria ģints sēnītes un Cladosporium ģints sēnītes, sporas veidošanās laikā no marta līdz pirmajām salām palielinās saasinājums. Aspergillus un Mucor ģints sēnes ir ļoti izplatītas mitrās vietās, kur tiek veidoti apstākļi bagātīgai sporu veidošanai, kas izraisa visu gadu saasināšanos.

Dažas zāļu grupas var izraisīt elpošanas trakta alerģisko slimību pasliktināšanos. Starp tiem vadošo vietu aizņem penicilīnu sērijas antibiotikas (reti - makrolīdi), sulfonamīdi, vitamīni, aspirīns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Slimības pasliktināšanās var būt saistīta ne tikai ar šo zāļu lietošanu, bet arī ar farmaceitisku uzņēmumu radītu vides piesārņojumu.

Pārtikas alergēniem spēlēt mazāka nozīme etioloģija elpošanas ceļu alerģijas nekā ieelpojot, bet to labi zināms loma, veidojot un progresēšanu gan mazo formu alerģiju (alerģiskā rinīta, periodisks laringīta) un astmas, neraksturīgo alerģisku alveolīts.

Par alerģiskām slimībām elpošanas trakta raksturo evolūcijas vecuma spektra sensibilizācijas: pārtikas alerģijas zīdaiņiem, inhalācijas mājās 3-5 gadiem, un skolas vecuma pievienojas putekšņi paaugstinātu jutīgumu. Tomēr mājsaimniecību sensibilizācija notiek bērniem līdz vienam gadam, kas ir nelabvēlīga prognostiska pazīme bronhiālās astmas attīstībai.

Elpošanas alerģiju patogenezija. Kopā ar tūsku un hipersekrēcija uz gļotādas, stimulējot bioloģiski aktīvo mediatoru centrtieces nervu galiem izraisa šķaudīšana, klepus. Atopiskās reakcijas akūtā fāze ilgst 30-40 minūtes. Lēna reakcija (vēlīna fāze reakcija), noved pie infiltrāciju gļotādas šūnas augšējo elpošanas ceļu, kas ved uz attīstību alerģisko iekaisumu gļotādu, kas pašlaik ir uzskatīts par galveno patogēnu mehānismu izstrādāt gan mazo formu allergosis elpošanas un bronhiālā astma. Hronisks alerģisks iekaisums veicina elpceļu hiperaktivitātes veidošanos. Hiperaktivitâtes gļotādas augšējo elpošanas trakta klīniski izpaužas ar šķaudīšanu, rinoreja, aizlikta deguna, klepus, atbildot uz neantigèna faktoru (auksts gaiss, izmantot, un tā asas smakas. D.).

[1], [2], [3], [4]