Zarnu amiloidoze: ārstēšana

Amiloidozē, ieskaitot zarnu amiloidozi, ieteicams lietot zāļu kompleksu, kas ietekmē galvenās slimības patogenezes saites.

Lai ietekmētu intracellulāro sintēzi amiloīda proteīna ievadīt 4-aminoquinoline atvasinājumiem (hlorhinīns, delagil, Plaquenil), kortikosteroīdu hormoniem mazo un vidējo devas, kolhicīna, imunitātes stimulatori: T- un B-activin, levamizola. Amiloīda veidošanos inhibē tiola savienojumi (glutations, unitiols), ko apstiprina eksperimentālie pētījumi. Ar antihistamīna līdzekļiem tiek novērsti fibrilārā proteīna amiloidāta savienojumi ar citiem audu un plazmas komponentiem. Visbeidzot, tā kā amiloido rezorbcijas fakts ir konstatēts, amiloidāta rezorbcijas stimulējošie līdzekļi ir efektīvi: askorbīnskābe, anaboliskie hormoni, aknu līdzekļi. Sekundārajā amiloidozē vispirms jāārstē galvenā slimība.

Pēdējos gados ir ziņots par veiksmīgu amiloidozes ārstēšanu ar periodisku slimību un reimatoīdo artrītu ar kolhicīnu. Terapijas efektivitāte ar šo medikamentu ir apstiprināta, pētot atkārtotu biopsijas paraugus taisnās zarnas gļotādās.

Aprakstīti atgūšanu gadījumā kuņģa un zarnu amiloidozi (AA tipa), un tas sarežģī hronisku čūlainais kolīts, ārstēšanai Salazoprìnu (3 g / d) un prednizolonu (30 mg / dienā) kombinācijā ar asinīm.

Ir pierādījumi par veiksmīgu izmantošanu (uzlabošana endoskopiskās un histoloģisko) un dimetilsulfoksīdu, un prednizolonu pie kuņģa-zarnu Amiloidozes (tips AA) vīriešiem 37 gadi ar Joprojām ir slimība.

Tomēr vietējie pētnieki, kuri izmanto amiloidozes dimetilsulfoksīdu, ir rezervēti, dodot priekšroku kolhicīnam un tā analogiem.

Primārā amiloidoze praktiski nesniedz terapeitiskus efektus. Citostatiskie līdzekļi kombinācijā ar prednizolonu rada tikai subjektīvu uzlabošanos.

Zāļu amiloidozes jebkura veida ārstēšana paredz, ka zāļu, kas ietekmē caureju, ārstēšanas līdzekļu kompleksu un papildina vairāku vielu trūkumu, kas radušies absorbcijas pārkāpumu rezultātā.

Sekundārās amiloidozes profilakse ir hroniskas govju iekaisuma, autoimūnu un neoplastisku slimību profilakse no paraproteinēmiskās leikēmijas grupas.

Zarnu amiloidozes prognoze ir nelabvēlīga, it īpaši, ja ir sindroms ar traucētu absorbciju, kā arī tādas milzīgas komplikācijas kā asiņošana un zarnu perforācija. Iesaistīšanās nieru patoloģiskajā procesā apgrūtina progresu. Tomēr amiloīda rezorbcijas iespēja sekundārajā amiloidozē kolhicīna ārstēšanas fona apstākļos padara prognozi par šo slimības formu labvēlīgāku.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]