Pirmsikslera orgānu attīstība un vecuma pazīmes

Dzirdes un līdzsvara orgāns cilvēka embriogēniskajā stāvoklī ir novecojis savlaicīgi. Membrānas labirinta auss parādās trešajā nedēļā pēc intrauterīnās dzīves ektomēra veidā, kas sabiezējas uz embriju galvas virsmas gar nervu plāksnes sāniem. 4. Nedēļā ektodermālā plāksne izliekas, veidojot dzirdes iedobumu, kas pēc tam kļūst par dzirdes pūslīšu. Vēlāk flakons tiek atdalīts no ektodermas un iegremdēts apakšējā mesenchyme (6. Nedēļā). Ar sarežģītu diferenciāciju no pūslīšu veidojas trīs puslodes kanāli, martha un sac. Katrā formā attīstās specializēta zona: pusapaļas kanālos - ķemmīšgliemenes, dzemdē un sūkšanas vietās, kas satur jutīgas neuroepitēlija šūnas. No vēdera priekšējās daļas no elpošanas un spirālveida koagulācijas veido vēdera kanālu. 3. Embriogenezes mēnesī pamatā veidojas membrānas labirints. Šajā laikā skaņas uzņemšanas aparāts - spirāles (korti) orgāns sāk veidoties. No vēdera kanāla epitēlija sabiezēšanas veidojas pārklājuma membrāna, kuras ietvaros atšķiras neiroepiteliālās (matiņu) maņu šūnas. Līdz 6. Mēnesim spirāles orgānu struktūra pamazām kļūst sarežģītāka. Ar jūtīgām plankumu un ķemmīšgliemeņu, kā arī ar spirālveida orgāna šūnām saistītas ir VIII pāri kraniālo nervu perifērās daļas atzarojumi. Vienlaicīgi ar apkārtējās membrānas labirinta veidošanos, tiek koncentrēta mesenchyme (dzirdes kapsula), kas pēc tam pārvēršas par skrimšļiem. Starp skrimšļiem un labirintu parādās šķidrumu piepildīta perilmfātiska telpa. Pēc tam labirinta kastrējošā kapsula pārvēršas kaulā.

Paralēli skaņas uztveršanas aparāta (iekšējās auss) attīstībai tiek veidota skaņas ražošanas iekārta (vidējā auss). No pirmās žokļu (viscerālās) kabatas un tās distālās daļas sienām tiek izveidota cilindra oderējums, proksimālā daļa sašaurinās un kļūst par dzirdes cauruli. Izgatavojas pretējā virzienā, veidojot cilindra dobumā - žaunu vagons tālāk tiek pārveidots par ārēju dzirdes kanālu. Audiālie kaļķakši attīstās no pirmās un otrās viscerālas arkas skrimšļiem. Auskari veido no meshenchymal saliņām blakus ectodermal sulcus.

Jaundzimušā auss ērglis ir saplacināts, tās skrimšļi ir mīksti, tā āda ir plānā. Auskaru (daivas) lobule ir maza izmēra. Visbiežāk auskari aug pirmajos divos bērna dzīves gados un pēc 10 gadiem. Garumā tas aug ātrāk nekā platums. Jaundzimušā ārējais dzirdes meatus ir šaurs, garš (apmēram 15 mm), strauji izliekts, sašaurināts pie paplašinātās mediālās un sānu šķelšanās robežas. Ārējā dzirdes kanāla sienas ir skrimšļainas, izņemot tumblveida gredzenu. Āda, kas savieno ārējo caurlaidību, ir plāns, delikāts. 1 gadu vecumā bērnam garums ir aptuveni 20 mm, bērna vecumā no 5 gadiem - 22 mm.

Jaundzimušā vecpuišu membrāna ir samērā liela. Tā augstums ir 9 mm. Jaundzimušā spaids ir vairāk nekā pieaugušais. Leņķis, kāds tas veidojas ar ārējās dzirdes mutes apakšējo sienu, ir 35-40 °.

Jaundzimušā olšūnu dobuma diametrs maz atšķiras no pieaugušā vecuma, bet šķiet, ka šajā vecumā sabiezinātai gļotādai tas ir šaurs. Dzimšanas brīdī šķidrums ir šūnas dobumā, kas, sākoties elpošanas caur dzirdes caurulei, ieiet rīkles galā un tiek norīts.

Timpanuma sienas ir plānas, īpaši augšējā. Apakšējo sienu dažreiz raksturo saistaudi. Aizmugurējā sienā ir plaša atvere, kas ved uz mastoid alu. Jaundzimušā dzemdes vēnas nav novērotas mastoidālo procesu vājās attīstības dēļ. Klausāmās kaļķakmens izmēri ir tuvu pieaugušo izmēriem. Jaundzimušā dzirdes caurule ir taisna, plaša, īsa (17-21 mm). Klausīšanās caurules kakla daļa ir slikti attīstīta. Pirmā dzīves gada laikā dzirdes caurule aug lēni, otrajā gadā - ātrāk. Dzirdes caurules garums 1 gada bērnam ir 20 mm, 2 gadi - 30 mm, 5 gadi - 35 mm, pieaugušais ir 35-38 mm. Audu caurules lūmenis pakāpeniski sakrīt: no 2,5 mm 6 mēnešu laikā līdz 2 mm 2 gadu laikā un līdz 1-2 mm 6 gadus vecam bērnam.

Jaundzimušā iekšējā auss ir labi attīstīts, tā izmēri ir tuvu pieauguša cilvēka izmēriem. Pusloku kanālu kaulu sienas ir plānas, pakāpeniski sabiezējas, pateicoties kaulēšanās kodolu saplūšanai temporālā kaula piramīdā.

Anomālijas prekleāru orgānu attīstībā

Traucējumi receptora aparāta (spirāles orgāns) attīstībā, dzirdes kaļķakmens hipoplazija, novērš to kustību, rada iedzimtu kurlu. Ārējās auss stāvokļa, formas un struktūras defekti (neglītība), kā likums, ir saistītas ar apakšējo žokļu nepietiekami attīstītu (mikrogānijas) vai pat ar tā trūkumu (agnātija).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],