Apakšstilba fasāde

Aizsega stilba (panelis cruris), kas attiecas uz ārpusi lietā blīvs stilba muskuļu, periosts saplūst ar priekšējo malu un mediālas virsmas stilba kaulu. No stembria fasces izstiepj priekšējās un aizmugurējās starpmūža septa, kas piestiprina mazuļiem. Priekšējais stilba intermuscular starpsienas (starpsienas intermusculare cruris posterius) atdala sānu muskuļu grupu uz priekšu un atrodas starp garo un peroneus brevis priekšējo un aizmugurējo malu ilgi extensor toe. Apakšējā kājas starpslāņu starpsiena (septuma starpsūnu apmatojuma posterius) aizmugurējā muskuļu grupa no peroneālajiem muskuļiem tiek nošķirta. Šī starpsumma atrodas starp pleca muskuļiem priekšā un mugurējās krampjus. Uz muguras kāju tās fascijas plāksne ir sadalīts divās daļās - dziļa un virspusēji Deep plate atdala Triceps stilba kaula no ilgu toe Flexor un mugurējo lielā lielakaula muskuļu. Virspusējā plāksne aptver tricepsa muskuļu no aizmugures, atdalot to no zemādas audiem. Kāju muskuļu priekšējās un pakaļējās grupas ir atdalītas ne tikai no augšstilba kaula un kauliem, bet arī starp starp tām esošo apakšstilbu starpsienu membrānu.

Tātad, ir trīs stilba muskuļu un skeleta gadījums (box), kurā ir trīs grupas muskuļu: priekšējos, sānu un mugurējās. Muskuļu priekšējā gulta mediāli slēpjas tibialis priekšējos, sānu no tā - ekstensors digitorum garais izstiepējmuskulis, un aiz tiem - garo ekstensors no lielā pirksta. Šajā kaulu-fasciālajā gultā ir priekšējās tibiālā artērijas ar tādu pašu nosaukumu, blakus viņas vēnās un dziļās peroneal nervu. Sānu gulta satur garu un īsu šķiedru muskuļu. In augšējā daļā, muskuļu un skeleta gultas ir augšējais muskuļu-peroneal kanālu (Canalis musculoperoneus superior), ar divām galvām ilgu peroneus muskulī (ar sānu aspekts), kas izveidota, un galvu liela kaula (mediāli). Šajā kanālā iziet caurspīdīgais peroneālo nervu, kas šeit ir sadalīts virspusējos un dziļos peroneālā nervos. Zemāks muskuļu alobu kanāls (kanalis musculoperoneus inferior) atrodas aiz mazuļu vidusdaļas. Tās priekšējā siena kalpo kā teica kaulu un atpakaļ - fleksors hallucis garais izstiepējmuskulis muskuļu un mugurējās tibial muskuļu. Caur šo kanālu no aizmugurējās kaulu muskuļu gultas peroneālā artērija iekļūst sānu malā.

Uz muguras skeleta iesniegt atrodas triceps surae, fleksors hallucis garais izstiepējmuskulis un fleksors ilgi pirkstiem, mugurējās tibiālā un paceles muskuļiem. Šajā gultā ir arī aizmugurējā lielā kaula artērija ar vienādām vēnām un galvaskausa nervu. Šīs artērijas un nervi stiepjas no paceles fossa in golenopodkolenny kanāls (Gruber kanāls) (Canalis cruropopliteus). Kanālās priekšējās sienas ir aizmugurējā lielā kaula muskuļa aizmugurējā virsma. Aizmugurējo sienu veido plecu muskulī ar fasonu, kas to pārklāj. Sānu kanāla sānu siena ir lielā pirksta garais elastīgais, vidējais ir pirkstu garais elastīgais. Caur augšējo atvēršanas golenopodkolennogo kanālu veidoti tendinous arka soleus muskuļi (priekšējie) un hamstrings (atpakaļ) uz kanālu ievadīt mugurējās lielā lielakaula artērijas (prilezhat to vēnu) un lielā lielakaula nervu. Caur apakšējo atveri, ko noteikusi aizmugures lielā lielakaula muskulī (priekšējā) un triceps cīpslas (aizmugures), nervu šūnu saišķa uz leju uz aizmugures virsmas mediālās malleolus. Augšdaļā stilba kaula interosseous membrānas ir priekšējā atvere golenopodkolennogo kanālu, ar kura anterior tibiālā artērija iespiežas priekšējo stilba kaula reģionu. Augšējā trešdaļā kanāla, 4-5 cm zem tā izejā iet peroneal artēriju ka peroneal muskuļu un caur kanālu iekļūst sānu skeleta gadījumu.

Potītes locītavas zonā ir vairāki svarīgi anatomiski veidojumi. Uz sāniem ir mediālie un sānu malleolus, un priekšējo virsmu kopīgo sataustīt ekstensors cīpslām kājām un pirkstiem un muguras artērijas kājām. Zem ādas vidusdaļa un sānu malleolus bieži tur malleolar zemādas somas: zemādas soma vidusdaļa malleolus (Bursa subcutdnea malleoli medialis) un zemādas soma sānu malleolus (Bursa subcutanea malleoli lateralis).

Āda uz ķermeņa pēdas ir plānas, mobilas. Mediālās malleolusa priekšējā virsma ir noteikta kājas lielās sapienveida vēnas, kas atrodas virspusējas fasikas biezumā zem ādas, nervu vēdera sākumā. Aiz sāniem potītēm ir sākas neliels kāju un vēdera nervozas vēdera vēnas.

Par medaļa pēdas malas, 3-4 cm priekšējās mediālās malleolus, nosaka kaulaudu kaula tuberitāti. Uz pēdu sānu malas palpējas kauliņa metastarsālās caurules V. Sānu malleolusa augšpusi no ārpuses ir izciļums - kaulu kaula sānu process.

Apakšējā daļa no stilba kaula, pie pamatnes mediālās un sānu potītes, būtībā noslēgta josla stilba kaula sakarā ar šķērsvirziena sijām šķiedrveida pavedieni. Tā rezultātā, priekšējo veido augšējo un apakšējo fiksators muskuļu armatūrai - izstiepēja pakājē, aiz un mediāli - retinaculum cīpslu saliecēja, un aiz un vispusīgi - augšējās un apakšējās aizturi peroneal muskuļu cīpslas. Uz muguras potītes paša aizsega apakšstilbu plaisām, kas veido aizsargslāni cīpslas (Ahileja), trīs galvām apakšstilba muskuļa.

Extensor muskuļu (retinaculum musculorum extensorum superius) augšējās cīpslas turētājs savieno fibular un stilba kaulu vidējā un sānu potīšu līmenī. Zem spārna muskuļu cīpslas (retinaculum musculorum extensorum inferius) apakšējais spriegotājs atrodas zem augšējās līnijas - uz potītes priekšējās virsmas. Tā sākas honorārs uz sānu virsmas calcaneus, zem galotnēm sānu malleolus, izplatās pa ekstensors cīpslas krustpunktā kāju uz aizmuguri, un ir sadalīta divās kājām. Augšējā kājiņa ir vērsta uz augšu un piestiprināta pie mediālās malleolusa priekšējās virsmas. Apakšējā fiksāžas apakšējā daļa tuvojas pēdas vidējai malai un piestiprina ķermeņa un vidēja ķīļveida kauliem.

No iekšējās virsmas aizturis cīpslas no extensor muskuļus uz stilba kaula, uz kapsulas pie potītes locītavas, paplašināt nodalījumu, kas atdala trīs fibrotisku kanālu. Šie kanāli ir izvietoti sinoviālo apvalku cīpslu peli - ar extensor kājas. Mediālais kanāls ir sinoviālā maksts cīpslas no tibialis anterior muskuļa (makstī tendinis musculi tibialis anterioris) garums apmēram 8 cm augšējā daļā no apvalka atrodas virs augšējās aizturis muskuļu cīpslu -. Izstiepēja pamatnes beigās 5 cm virs mediālās malleolus. Šajā distāli pagarināts līdz līmenim makstī talo-navikulārā locītavu. Vidējais kanāls slēpjas sinoviālo maksts garš ekstensors cīpslu no lielā pirksta (vagīna tendinis musculis extensoris hallucis Longi) . Tā garums ir 6-7 cm augšpusē sniedzas virs augšējās malas zemāku aizturis muskuļu cīpslu - izstiepēja kājām. Sinoviālā apvalks distāli tā sasniedz līmeni pirmā tarsometatarsālajās locītavu. Aiz šī sinoviālā apvalka atsevišķā kanāla caurlaides muguras artērijas pēdas un Vīnes un dziļu peroneal nervu. Sānu kanāls atrodas uz šķiedru sinoviālā maksts ilgi extensor cīpslām pirkstiem (maksts tendinum musculi extensoris digitorum pedis Longi ) garums ir aptuveni 6 cm proksimālā tas palielinās līdz 2-3 cm virs mezhlodyzhkovoy līniju (virs augšējās malas apakšējo aizturis muskuļu cīpslu - izstiepēja kājām)., un distāli sniedzas līdz līmenim sphenoid paplašinās dēļ diverģenci cīpslām.

Potītes aiz mediālās šķiedrām no stilba kaula formas sabiezēšanas - retinaculum cīpslu saliecēja (retinaculum musculi flexorum), kas izplatās potītes no vidusdaļa uz mediālās virsmas calcaneus. Telpa zem retinaculum cīpslas Flexor, ko sauc par mediālas malleolar kanālu, priekšā, un top ir ierobežota mediālas malleolus un nobiras un sānu aspekts - ar calcaneus. Priekšējās un aizmugures mediālās potītes kanāls stiepjas papurinālajā kanālā - starp locītavu (sānu) un muskuļu, kas notecina īkšķi (mediāli). Papildus priekšējās papēža kanāls nonāk flazīvā zoles perona vidus aizmugurē. No locītavu muskuļu cīpslas īpašnieka šķiedrainajām sijām dziļi atstāj telpu, kas atrodas zem elastīgas cīpslas fiksatora uz trim kaulšķiedru kanāliem. Pirmajā kanālā (tieši aiz mediālās malleolusa) ir sinkopes maksts no pēdējās pubescences. Otrajā kanālā, kas atrodas aizmugurē no pirmā un nedaudz sāniskā, iziet pēdu pirkstu garas elkoņa cīpslas maksts. Kanāls, kurā ir lielās pirksta garas locītavas cīpslas sinoviskā vagīna, ir vēl aiz muguras. Virsmas aktīvās vielas, mezhlu kanāli garās flexor cīpslas pirkstiem un īkšķi no pamatnes ir saistaudu kanāls, pie kam aizmugurējais pass bolyiebertsovaya artērijas un vēnas un tibiālā nervu

No sinoviālā apvalkiem cīpslām muskuļiem garums - aibateley pēdas ir atšķirīgs. Lielākā daļa augsto (apmēram 5 cm virs vidū mediālā malleolus), kas atrodas sinoviālo maksts mugurējās cīpslu bolyiebertsovoy muskuli (vagīna synovialis tendinis miisculi tibialis posterioris) , kuru garums ir 7-8 cm. Distāli sinoviālā vagīna tas attiecas uz ievietošanu no cīpslām muskuļiem līdz blaugzbumba kaula kauliņš. Sinoviālā ilgi flexor cīpslas maksts pirksti (vagīna synoviaiis tendinis miisculi flexons digitoriim pedis iongi) garums ir 8-9 cm augšdaļā ir 3-5 cm virs vidū mediālā malleolus un distalyno sasniedz ķīlis-navikulārā locītavu. Sinoviālā maksts flexor hallucis garais izstiepējmuskulis muskulis (maksts synoviaiis tendinis musculi flexoris hallucis Longi ) garums ir apmēram 9 cm. Virs tā palielinās līdz 3 cm virs mediālās malleolus un stiepjas līdz pamatnes apakšējās virsmas pirmā ķīļveidīgs kaulu. Sinoviālā maksts cīpsla fleksors hallucis garais izstiepējmuskulis muskuļu, abutting pret aizmugures potītes locītavas kapsulu, bieži sazinās ar dobumā. Dažreiz pastāv saistība starp sinoviālā apvalki no cīpslām fleksors digitorum garais izstiepējmuskulis, un lielā pirksta.

Aiz sānu malleolus lāstekas stilba arī sabiezināta, lai veidotu augšējo un apakšējo aizturi peroneal muskuļu cīpslu: retinaculum musculorum peroneorum (fibularium) superius el retinaculum musculorum peroneomm (fibularium) inferius, sākot no potītes uz sānu calcaneus. Abi retinaculum cīpslas ar sānu malas, un papēža kaulu un sānu malleolus - mediāli gar priekšējā limita sānu malleolar kanālu, kur cīpslas ir garš un peroneus brevis. Zem augšējās honorārs muskuļu cīpslas šādu peroneal cīpslu abi atrodas vienā kopumā to sinoviālā maksts, kas darbojas uz 4-5 cm virs augšējās honorārs cīpslas (pie 2.5-4.5 cm virs vidū sānu malleolus). Kopā sinoviālā apvalks pa īsu attālumu dala ar tievu starpsienu makstī ilgu cīpslas un peroneus brevis.

Zem peroneālo muskuļu cīpsta atbalsta jau ir divas atsevišķas sinoviskas vagīnas. Tālāk uz leju sinoviālā maksts peroneus brevis (tās garums ir aptuveni 8 cm) tūlīt atrodas aiz sānu malleolus un sniedzas gandrīz līdz punktam piestiprināšanas cīpslas uz muskuļu pauguram V pleznas. Garo šķiedru muskuļu sinoviskā vagīna sākas līdz vienai pāri un sasniedz kalcenokuboīdu locītavas līniju. Uz apakšā ir arī atsevišķa sinoviālo apvalku cīpsla no peroneus garais izstiepējmuskulis garš, kas stiepjas no vagas cuboid pielikumu vietu tās cīpslu uz mediālā ķīļveidīgs kaulu un pamatnes pirmajos divos metatarsālos. Garo šķiņķa muskuļu cīpslas sinoviskā vagīna kopējais garums ir aptuveni 10,5 cm.

[1], [2],