Virsbūves ultraskaņas metodes

Aptaujas procedūra un iegūtie dati

Pārbaudot augšējo ekstremitāšu vēnas, pacients atrodas aizmugurē, ķermeņa augšdaļa ir nedaudz paaugstināta. Ielieciet pacienta roku uz viņa ceļgaliem un turiet to vēlamajā stāvoklī ar kreiso roku. Sāciet pārbaudi no supraclavicular līmeņa ar vidēja vai augstfrekvences sensoru (5-10 MHz). Sensora virsmai jābūt platākai par 4 cm, lai atvieglotu iekļūšanu supraclavicular iežogojumā. Iegūstiet subclavian vēnas proksimālās daļas krāsu attēlu. Tad izsekot iekšējai jugurālajai vēnai augšstilbā šķērsgriezumā no tās saplūšanas vietas ar subklāviņu vēnām, izmantojot mainīgu kompresiju, cik vien iespējams augstu uz galvas. Ja rezultāti ir normāli, pietiek ar B režīmu. Pēc tam turpiniet pētījumus, izmantojot cirvellu. Skenējot caur krūšu muskuļu logu, vēnas ir dziļas, tāpēc jāizmanto sensors ar zemu frekvenci. Sāciet skenēšanu tūlīt zem kakla, novietojot kuģus uz priekšējo padievu arku. Pēc tam skenējiet no paduses piekļuves, pārliecinoties, ka asiņainu attēlu pārklājas ar krūšu kurvīti, lai izvairītos no padziļināto vēnu pārejas. Pārbaudot distali no paduses līmeņa, nolaidiet roku uz leju, lai uzlabotu vēnu vizualizāciju. Ja vēlaties, varat mēģināt vizualizēt brahiocefālisko vēnu no supraclavicular pieejas ar augstas frekvences sensoru. Parasti vēnu vēnu pārbaudi nav nepieciešams. 

Ultraskaņas anatomija

Virsienu vēnu pārbaude ir sarežģīta, pateicoties tam, ka subklāvija vēnas ir "slēpta" aiz elkoņa. Vienas supaklaviāra daļa ir subklāvijas artērijas priekšpuse. Tā kā sensors ir slīpēts uz dzeloņstieņa, vēnu parasti vizualizē tikai gareniskajā daļā. Subklāvija līmenī sensors ir perpendikulārs, tā augšējais galu pieskaras kaklu. Viņš pārvietojas pa kauli, lai vizualizētu subklāvija tvertnes klaviatūras vidusdaļā un vidējā trešdaļā. Vīne atrodas arterijas priekšpusei, saplūst ar apakšstilba vēnu pirmās ribas sānmalā. Plecu vēnām un priekšējām pleca vēnām ir šaurāks kalibrs un mazāk klīniska nozīme.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],