Mutes maisiņu ultraskaņa

Kopējā maisa ir maiss, kas satur sinoviālo šķidrumu. Biežāk viņi apdzīvojas cīpslas piestiprināšanas vietā zem cīpslas virs kaula. Šūnveida maisiņi ir sadalīti saziņā ar locītavas dobumu un nav saistoši. Visizplatītākie ir nesaistoši. Arī šūnveida maisiņus var iedalīt virspusējos (zemādas) un dziļos.

Mēstuļu maisiņu pētīšanas metode.

Sensora izvēle ir atkarīga no pārbaudāmās kopīgās somas veida. Virsmai ir labāk izmantot sensoru ar frekvenci 10-15 MHz un lielu daudzumu gela. Dziļumam - no 3 līdz 7,5 MHz, atkarībā no pacienta konstitūcijas. Salīdzinājums ar kontralaterālo pusi palīdz novērtēt sinkopu šķidruma daudzumu maisā. Lielākais maisiņš ir subakromials-sublantoids, kas atrodas dziļi zem deltveida muskulatūras. Daži no locītavu somām ir tieši savienoti ar locītavu dobumā, piemēram, suprapatellar sēklu vai virspusēju naglaku vai elkoņa maisiņu.

Sakaru maisiņu lokalizācija un veidi

Somas veids	Lokalizācija	Somas nosaukums
Subkutāni	Elkoņa	Elkoņa soma
	Hip	Subkutāna maiss ar lielu ieslodzi
	Ceļgalu	Prepatellar, subkutāni podadikolennikovaya, subkutāni maisiņā no stilba kaula muguriņa
	Potītes	Zemādas Ahileja cīpslas maiss
	Apstāties	Pirma pirksta pirksta maciņš
Dziļi	Pleca	Subakromials, subdeloīds, subcapular (50% gadījumu var būt saistīts ar locītavu)
	Hip	Iekšējā bloķēšana, ilio-jostasvieta (var būt saistīta ar locītavu), dziļi mugurkaulnieki
	Ceļgalu	Soma Ilio-tibiālā trakta fibular soma sānu saišu bolyiebertsovaya soma sānu saišu, subfascial prepatellyarnaya, dziļi podnadkolennikovaya, paceles maiss (var būt saistīts ar locīklu), tad gastrocnemius-semimembranous (var būt saistīta ar kopīgu) suprapatellyarnaya (var būt saistīts ar locītavu )
	Potītes	Plecu soma

Zarnu somiņu ehokardīts ir normāls.

Parasti kopīgās maisa dobums izskatās kā plāns hipoheoloģisks joslā apmēram 1-2 mm bieza, kuru ieskauj hiperhēmas līnijas - maisa sienas. Parasti suprakarija bursa satur apmēram 3-5 ml šķidruma. Piespiežot soma sānu daļas pret centru, var uzlabot soma vizualizāciju.

Ultraskaņas somiņu patoloģijas pazīmes.

Bursīts ir iekaisuma reakcija locītavu maisā. Iekaisuma reakcijas pakāpe var būt no minimālās, kā sinovīts, līdz abscesa veidošanās. Ehokardīts ir atkarīgs no kopīgās maisa savienojuma esamības vai trūkuma ar locītavu dobumu. Ārstēšana sastāv no kustību ierobežošanas locītavā. Dažreiz anestēzijas līdzekļi un kortikosteroīdi injicējas kopējā maisā, lai samazinātu sinovialo membrānas iekaisuma reakciju.

Sakaru maisiņu patoloģija, kas nav saistīta ar locītavas dobumu.

Akūts posttraumatisks bursīts. Bursīta attīstības mehānisms ir atkārtota trauma. Tas rodas kā aizsargājoša reakcija ar biežu locītavas traumatizāciju. Ar akūtu bursītu palielinās locītavu maisa tilpums, parādās aneogēnais saturs. Maisas sienas ir plānas, kas ir noteicoša iezīme, kad tā atšķiras ar hronisku bursītu. Visbiežāk lokalizēšana akūtas bursīts ir: prepatellyarnaya soma, dziļi podnadkolennikovaya soma, soma pozadipyatochnaya Ahilleja cīpslas soma olecranon, zemādas maisiņš ar lielāku trohanterā augšstilba.

Hronisks posttraumatiskais bursīts. Tas attīstās nemainīgās paaugstinātās slodzēs noteiktā anatomiskā zonā. Ar hronisku bursītu, atšķirībā no akūtas bursīta, maisiņa sienas ir biezas. Saturs var būt anechogenous, hypo-vai hyperechoic ar šķiedru septa klātbūtni. Hiperechoic calcification var noteikt pēc maisa saturs fona. Sievietes bieži attīstās ar 1 pirkstu metatarsāla maisiņa hronisku bursītu, ko izraisa pārāk stingri apavi.

Hemorāģisks bursīts. Cēloņi ir atšķirīgi: no vienkāršas traumas, blakus esošo cīpslu plīsuma, kaulu lūzuma, palielinātas asiņošanas un hemostatiskās sistēmas traucējumu. Tajā pašā laikā locītavu maisiņš ir palielināts izmērs lielāks nekā ar vienkāršu akūtu bursītu, kas radies pārmērīgas slodzes dēļ. Akūtās fāzes ehostruktura maisa satura dēļ melkodisperstnoy homogēns vircu, turpmāk - kļūst nehomogēna klātbūtnes dēļ no echogenic trombu veidošanās un fibrīna virzieni anechogenic šķidrumu.

Sakaru maisiņu patoloģija, kas sazinās ar locītavas dobumu.

Izliešanās kopējā somā un intraartikulārā patoloģija. Apvienotā maisiņa savienojums ar locītavu dobumā attīstās pakāpeniski un bieži tiek novērots pēc 50 gadiem. Piemēram, bursīts iliopsoas maisiņus zem aseptisku nekrozi kaula galvas vai izskatu Baker cistas (gastrocnemius-semimembranosus bursīts), kas sportistiem. Subakromijas bursa savienojums ar plecu locītavu parādās tikai tad, kad rotatora aproce ir pārrāvusi.

Šķidruma parādīšanās subakromālajā maisā var kalpot par agresīvu simptomu sindroma pazīmi.

Ultrasonogrāfijas pārbaudē ir iespējams identificēt maisa savienojumu ar locītavu caur šauru kanālu, piemēram, ar maizes cistām pie augšstilbu iežogojuma viduslīnijas.

Palielinot kopīgos kapsulas izmērs var būt izpausme vairākiem patoloģisku stāvokļu ārstēšanai un locītavu slimības: osteochondritis dissecans, osteonekrozes, osteoartrīta, skrimšļu bojājumu plāksnes, meniscal bojājumiem, intraartikulāras ķermeni ( "locītavas peli"). Visās šajās slimībām atbalss šķidruma maisā. Nepilnības notiek reimatoīdā bursīts.