Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Ferīta līmeņa paaugstināšanās un pazemināšanas asinīs cēloņi
Pēdējā pārskatīšana: 19.10.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Feritīna testa rezultāti var būt nepatiesi pozitīvi vai kļūdaini negatīvi iekaisumā (feritīns attiecas uz akūtas fāzes olbaltumvielām), audzējiem, aknu patoloģiju, kad feritīna saturs var palielināties. Vairākos gadījumos pacientiem, kuriem ir hemodialīze, paratoksicitīvi ir palielināts feritīna līmenis dzelzs uzkrāšanās retikuloendotelielās sistēmas šūnās. Vienlaikus kaulu smadzenēs var būt vienlaicīgs dzelzs deficīts. Tādēļ, novērtējot dzelzs metabolismu, jāveic kompleksie pētījumi.
Dzelzs deficīts ilgu laiku rada dzelzs deficītu. Ir trīs pakāpes neveiksmes, kas noved pie smagākās formas - dzelzs deficīta anēmija. Slimības simptomi un simptomi pacientiem arī attīstās atkarībā no anēmijas klātbūtnes un apjoma.
- Samazināts dzelzs daudzums (1. Posms): dzelzs daudzums kaulu smadzenēs un aknās samazinās. Pacientiem nav simptomu, hemoglobīna koncentrācija ir normālā diapazonā. Feritīna koncentrācija serumā un dzelzs daudzums sarkano kaulu smadzenēs ir samazinātas. Galvenās dzelzs noplicināšanas pazīmes ir absorbcijas palielināšanās, kas liecina par paaugstinātu neaizsargātību vai dzelzs deficīta rašanās iespēju.
- Dzelzs deficīta eritropoēze (2. Stadija): eritropoēzes aktivitāte samazinās, jo nav nepieciešamā dzelzs hemoglobīna hemoglobīna iekļaušanai. Hemoglobīna koncentrācija asinīs sāk samazināties, palielinās brīvā protoporfirīna saturs eritrocītos. Šo posmu raksturo arī dzelzs krājumu trūkums vai samazināšanās, zema dzelzs koncentrācija serumā, palielināts OLCF un zems transferīna piesātinājums. Hematokrīta parametri praktiski neatšķiras no normālām.
- Dzelzs deficīta anēmija (3. Stadija) ir slimības attīstības pakāpe. Feritīna saturs serumā un transferrīna piesātinājums ir ļoti zems. Citas šā posma laboratorijas iezīmes ir: dzelzs krājumu samazināšanās, zems dzelzs koncentrācijas līmenis serumā, OLC palielināšanās un zems hemoglobīna koncentrācijas līmenis.
Palielināts feritīna var atrast šādām slimībām: pārmērīgo dzelzs saturs [piemēram, hemochromatosis (feritīna koncentrācija virs 500 mg / l), konkrēti aknu slimības), iekaisuma procesi (plaušu infekcija, osteomielīta, artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde , apdegumi), daži akūtas un hroniskas slimības, aknu šūnu, kuriem bojājumu (alkohola aknu slimības, hepatīts), krūts vēža, akūtas mieloīdas un limfoblastisko leikēmiju, Hodžkina slimības. Kad novērtējot rezultātus paaugstināts feritīna koncentrācija būtu jāņem vērā, ka tā attiecas uz proteīnu akūtās fāzes, tādēļ, tās palielināšanās var atspoguļot organisma atbildes reakciju uz iekaisuma procesu. Šādos gadījumos aizdomas par hemochromatosis jābūt vienlaikus koncentrācijas noteikšanai seruma dzelzs un TIBC. Ja attiecība seruma dzelzs TIBC pārsniegt 50-55%, tas ir iespējams, pacients hemochromatosis, hemosiderosis vietā.
Feritīna noteikšana ir vissvarīgākā, diagnosticējot dzelzs metabolismu traucējumus. Feritīna samazināšanos nosaka dzelzs deficīts un hemolītiskā anēmija ar intravaskulāru hemolīzi. Pacientiem ar hronisku nieru slimību var konstatēt nepietiekamu dzelzs uzkrāšanos organismā, ja feritīna līmenis serumā ir mazāks par 100 μg / l.
Izmantojot definīciju feritīna vēža diagnostikā un uzraudzība, pamatojoties uz to, ka noteiktos orgānos un audos, klātesot jaunveidojumu (akūtas mieloblastiskās un limfoblastiskas leikēmijas, limfomas, aknu audzēji) ir traucējums no dzelzs depozīta, un tas izraisa pieaugumu feritīna serumā un arī uzlaboja atbrīvošanu no šūnām pēc viņu nāves.