^

Veselība

A
A
A

Vīriešu neauglība

 
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Vīriešu neauglība - grūtniecības trūkums ar regulāru seksuālo dzīvi bez aizsardzības uz vienu gadu; slimība, ko izraisa vīriešu reproduktīvās sistēmas slimības, kas izraisa ģenerējošu un kopīgu funkciju traucējumus un klasificē kā neauglīgu (neauglīgu) stāvokli.

trusted-source[1], [2], [3],

Epidemioloģija

Apmēram 25% no precētiem pāriem 1 gadu laikā nesasniedz grūtniecību, no kuriem 15% pāru tiek ārstēti ar neauglību, bet tomēr mazāk par 5% no precētiem pāriem paliek bez bērniem. Apmēram 40% gadījumu notiek vīriešu neauglības gadījumā, 40% sieviešu un 20% jauktu.

trusted-source[4], [5], [6], [7],

Cēloņi vīriešu neauglība

  • gipogonadisms;
  • reproduktīvās sistēmas iekaisuma slimības;
  • hroniskas sistēmiskas slimības;
  • toksiska iedarbība (medicīniskie preparāti, apstarošana, toksīni utt.);
  • epididimusa vai vas deferences kanālu aizsprostojums;
  • antegrātiska ejakulācija;
  • gonāžu agenesis, serto-šūnu sindroms
  • varikocīla
  • ģenētiskie traucējumi.

trusted-source[8], [9], [10], [11]

Pathogenesis

Patogēni izraisa skaitļu, mobilitātes, spermatozoīdu morfoloģijas pārmaiņu samazināšanās, kas izraisa to, ka tās iekļūst olšūnā.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17],

Veidlapas

Ir primārā un sekundārā vīriešu neauglība. Attiecībā uz primāro neauglību cilvēks nekad nav iestājis stāvoklī, ar sekundāru neauglību vismaz viena grūtniecība no kāda konkrēta vīrieša jau bija. Vīriešiem ar sekundāru neauglību parasti auglības atjaunošanas perspektīvas ir labāk. Pasaules veselības organizācijas (1992) izstrādātā klasifikācija tagad ir atzīta.

Gonadotropīnu līmeņa izmaiņas asinīs raksturo šādi:

  • hipogonadotropisks;
  • hipergonadotrofisko;
  • normoginadotropisks.

Turklāt ir:

  • ekskretors (par ejakulāta pārejas pārkāpšanu uz seksuālo ceļu):
  • obstruktīva
  • retrograde ejakulācija
  • Imunoloģisks (ar antivielu antivielu līmeņa paaugstināšanos),
  • idiopātisks (ar ejakulācijas neskaidra ģenēzes parametru samazināšanos).

Diagnostikas kategorijas saskaņā ar Pasaules Veselības organizāciju

Kods

Slimība

Kods

Slimība

01

Psihoseksuālas traucējumi

09

Dzimumorgānu infekcija

02

Neauglības cēloņi nav atklāti

10

Imunoloģiskais faktors

03

Izolētas patoloģiskās izmaiņas sēklu plazmā

11. Gs

Endokrīnās cēloņi

04

Jatrogēni cēloņi

12

Idiopātiskā oligosoespermija

05

Sistēmiskās slimības

13

İdiopatiçeskaya astenozoospermiya

06

Iedzimtas reproduktīvās sistēmas malformācijas

14. Vieta

Idiopātiskā teratozo-permija

07

Iegūtas sēklinieku traucējumi

15. Gadsimts

Obstruktīva azoospermija

08

Varikocele

16

Idiopātiskā azoospermija

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Diagnostika vīriešu neauglība

Slimības diagnostika, pamatojoties uz spermatogēnijas novērtējumu,   pārbaudot ejakulāciju, kas iegūta pēc 3-5 dienām seksuālās abstinences. Viena laika studiju diagnozes nepietiek. Ejakulāta analīzē tiek aplēsts spermatozoīdu skaits, to mobilitāte un spermatozoīdu morfoloģijas novērtējums ir obligāts.

Visos gadījumos jāveic hormonāla izmeklēšana, lai noteiktu LH, FSH, prolaktīna, testosterona, estradiola līmeni asinīs.

Pacienti, kam ir FSH palielināšanās, ir neprognozējami medicīniskai ārstēšanai.

trusted-source[25], [26]

Kas ir jāpārbauda?

Kādi testi ir vajadzīgi?

Kurš sazināties?

Prognoze

Ārstēšanas efektivitāte ir zema un tā ir mazāka par 50%.

trusted-source[37], [38]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.