Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Pēdu gigantisms bērniem: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
ICD-10 kods
Q87.3. Iedzimtu anomāliju sindromi, ko izraisa pārmērīga augšana (gigantisms) agrīnās attīstības stadijās.
Kāju gigantisma simptomi
Atkarībā no deformācijas veida tiek izdalīti pieci kāju gigantisma varianti bērniem: visas pēdas gigantisms, iekšējā, vidējā, ārējā daļa un makrodaktila.
Kāju gigantisma ārstēšana
Gigantisma pacientu apakšējo ekstremitāšu deformācijas ārstēšana ir ārkārtīgi sarežģīta un maz attīstīta problēma.
Ārstēšana bez narkotikām
Konservatīvais kāju gigantisma ārstēšana bērniem ir neefektīva.
Ķirurģiskā ārstēšana
Atkarībā no deformācijas veida tiek izmantotas dažādas metodes. Operācijas optimālais vecums ir 6 mēneši.
Ja kopējais pieaugums visā pēdas maziem bērniem rāda šādas iejaukšanās: epiphysiodesis asns zonu apstrādei pleznas kaulu kopā ar viņu periostektomiey izgriezts un starpribu muskuļiem, lai novērstu mīksto audu šķēršļus sašaurināšanās šķērseniskajā pēdas velve. Pieejas rezultātā sijas fiksēts cīpslu autotransplantāts, samazinājumu par ilgtermiņa ekstensors II-III pirkstiem, kas ieskauj metatarsālā kauliem astotnieku, un stingri noteikt neilona pavedienu.
Ja kopējais pēdu kopējais pieaugums, kad tas sasniedz disfigurējošu izmēru, ir norādīts, ka viens vai divi no visvairāk palielinātajiem vidējiem stariem ir piespiedu eksartikulācija ar ķīļveida izliekumu kauliem. Fiksāciju veic osteosintēzē ar autotransplantu, kas tiek implantēts blakus esošajos metatarsālajos kaulos un Kirshnera spieķi. Sagatavojiet atlikušo metatarsāļu kaulus un pirkstu falānus, defatīziju un ādas plastika epifizija.
Ar izolētu pieaugumu vienā vai vairākām stariem iekšējā, vidējā vai ārējā sadalījumā tiek veiktas vairākpakāpju operācijas. Pirmais posms ir vienas no vislielāko palielināto staru izgriešana ar kāju kaulu ķīļveida rezekciju vidējā departamenta līmenī. Otrajā un turpmākajos posmos ir saīsināt modelēšana rezekcijas falangas un pleznas kaulu, lai samazinātu izmēru garenvirzienā pēdas, kā arī garengriezuma rezekcija falangas un metatarsālos, kuru mērķis ir samazināt izmēru krusta pakājē.
[Kas ir jāpārbauda?
Использованная литература