Syndactyly: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana

Sindaktila - iedzimta rokas malformācija, kas sastāv no divu vai vairāku pirkstu savienības, ar kosmētikas un funkcionālā stāvokļa pārkāpumiem. Šo anomāliju dažreiz novēro izolētā formā, tādā gadījumā attīstības traucējumu var uzskatīt par diagnozi. Šajos gadījumos pirksti tiek pilnībā attīstīti, bet starp tiem ir mīksto audu vai kaulu saplūšana. Vairumā gadījumu syndactyly - simptoms pievienots galvenais diagnozi (iedzimts ektrosindaktiliya, simbrahidaktiliya, sadalīšana, rādiusu un elkoņa clubhand, brachioradialis synostosis utt).

ICD-10 kods

Q70 aschistodactyly.

Epidemioloģija

Sindaktila īpatsvars izolētā formā vai kombinācijā ar citām deformācijām, pēc vairāku autoru domām, veido vairāk nekā 50% no visām iedzimtajām rokas anomālijām. Syndactyly ir reģistrēts 1 bērnam no 2000-4000 bērniem. Līdz 60% bērnu ar sindaktili ir vienlaikus iegūta skeleta-muskuļu sistēmas iedzimta patoloģija.

Sindaktila klasifikācija

Iedzimtu sindaktili no rokas raksturo dažādas klīniskas izpausmes.

Šī defekta klasifikācija pamatojas uz:

• saķeres garums;
• saķeres veids:
• skarto pirkstu stāvoklis.

Ar garums, atkarībā no tā, cik uztverto phalanxes piešķirt daļēju un pilnīgu formu syndactyly. Saskaņā ar saplūšanas veidu atšķiras mīksto audu un kaulu sindaktilija. Atkarībā no skarto pirkstu stāvokļa, vienkārša un sarežģīta sindaktila ir izolēta. Vienkāršiem formas syndactyly sukas ietver šuve pareizi izstrādāts rokai bez pavadošo deformācijas. Saskaņā ar sarežģītu formu iedzimtu syndactyly puses nozīmē patoloģija, kurā kodolsintēzes pirkstos kopā konkrestsentsiyami falangas (lielākā vai mazākā mērā), fleksija kontraktūras, clinodactyly, SARS vai anomālijas osteoarticular un cīpslu un saišu. Ar lokalizāciju šuve izolēta komplekss syndactyly I-II pirkstiem kompleksa syndactyly trohfalangovyh pirksti sarežģītas kopējais syndactyly IV pirkstiem.

Syndactyly ārstēšana

Koncentrēto pirkstu stāvoklis nosaka vecuma rādītājus un iejaukšanās veidu.

Ar vienkāršiem iedzimtu sindaktiļu veidiem, operācija var tikt veikta pirms 1 gada vecuma. Procedūras laikā pirksti tiek sadalīti saskaņā ar Cronin vai Bauer metodi, starpdzimušo kroku un daļēji pirkstu sānu virsmas ir aizvērtas ar izgriezumiem. Pārējie brūču defekti pirksta sānu virsmās tiek aizstāti ar bieziem, sadalītiem potzarus no gūžas un apakšdelma.

Ar kompleksu iedzimtu sindaktiļu formu ieteicams sākt ārstēšanu 10-12 mēnešus, lai novērstu jau esošo celmu progresēšanu un sekundāro celmu attīstību. Sarežģītu sindaktiļu komplekso formu ķirurģiskas ārstēšanas galvenie principi ir visu deformācijas komponentu vienpakāpju korekcija, kad saķere tiek novērsta un pilnīgi aizvietota brūču virsma uz sadalītajiem pirkstiem.