Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Pārejoša zīdaiņu hipogammaglobulinēmija: simptomi, diagnostika, ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 20.11.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Pārejoša zīdaiņa hipogammaglobulinēmiju (TMG) ir definēts kā ievērojamu samazināšanos līmeņa IgG ar vai bez citām klasēm imūnglobulīna trūkumu, kas bērnu vecākiem par 6 mēnešiem, ievērojot izslēdzot citu imūndeficītu valstīs.
Pathogenesis
Ticami zīdainis pārejošs hipogammaglobulinēmiju mehānisms nav zināms, bet vairāki varianti ir ierosināts patoģenēzē šajā stāvoklī: bojāto nobriešanu T-limfocītu, citokīnu sintēzes patoloģijām, klātesot mātes anti-IgG antivielu, kas inhibē savs sintēzi. Tomēr visos gadījumos, kad pārejoša zīdainis ir hipogammaglobulinēmija, imūnglobulīnu līmenis normalizējas ar vecumu.
Simptomi
Pacientiem ar pārejošu hipogammaglobulinēmiju bieži palielinās infekcijas slimību sastopamība, kas galvenokārt nav bīstama dzīvībai, galvenokārt, vidusauss iekaisums, sinusīts un bronhīts. Smagas infekcijas, ko izraisa nosacīti patogēna flora un kas turpinās bērniem vecākiem par 2-3 gadiem, šim gadījumam nav tipiskas.
Diagnostika
Šī nosacījuma diagnosticēšanas kritēriji nav pilnībā standartizēti. Tiek uzskatīts, ka pārejoša hipogammoglobulinēmija samazina vienas vai vairāku imūnglobulīnu izotītu koncentrāciju vairāk nekā standarta novirze no vecuma standarta. Šajā gadījumā specifisku antivielu sintēze, T- un B-šūnu līmenis atbilst vecumam raksturīgam diētam.
Ārstēšana
Pacientiem ar pārejošu hipogammoglobulinēmiju parasti nav specifisku antivielu veidošanās deficīta. Aizvietošanas terapija šādiem pacientiem nav indicēta. Tikai nopietnu bakteriālu infekciju (jo īpaši izraisa pneimokoku, N.influenzae, meningokoku) Ggtkim bērni piešķirts domāto, ņemot vērā, ka mazi bērni aizkavēta sintēzi antivielas pret polisaharīdu antigēniem.
Prognoze
Ja nav citu defektu, nosacījums tiek labots pats par sevi un nav nepieciešama ārstēšana.
Kas ir jāpārbauda?
Kādi testi ir vajadzīgi?
Использованная литература