Izopropanola (izopropilspirta) noteikšana

Izopropanolu (C ₃ H ₇ OH, izopropilspirtu) izmanto kā šķīdinātāju rūpniecībā un klīniskajā laboratorijas diagnostikā. Tas ir mazāk toksisks nekā metanols un etilēnglikols.

Isopropanola saindēšanās klīniskajā praksē tiek novērota ne bieži. Uzņemot izopropanolu ātri uzsūcas un metabolizējas alkohola dehidrogenāze, lai veidotu acetonu, CO ₂ un ūdeni. Pusperiods izopropanola ir aptuveni 3 stundas, tiek uzskatīts par letālu devu 250 ml. Klīniskā aina saindēšanās izpaužas kā reibonis, neskaidra runa, galvassāpes, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, asiņojoša gastrīta, caureja, ataksija, hipotensija, stupors un koma. Vēlāk attīstās bradikardija, rabdomiolīze un hemolīze. Izopropanola asinīs koncentrācija ir lielāka par 40 mg% tika uzskatīts par smagas intoksikācijas koncentrācijā, kas pārsniedz 100 mg% koma attīstās, uzskatīt letālā koncentrācija virs 350 mg%. Heavy metaboliska acidoze un augstas anjonu starpība bieži pavada izopropanola saindēšanās, bet nav specifiski. Raksturīga ir laktacidozes un augsta acetona koncentrācija asinīs un urīnā. Acetona asinīs un urīnā klātbūtne, sevišķi augstā koncentrācijā, pacientiem komā liecina saindēšanos ar izopropanolu.

Metanols, etilēnglikols un izopropanols tiek metabolizēti tāpat kā etanols, kā arī izraisa metabolisma acidozi, lai arī šo spirtu patiesie vielmaiņas produkti ir atšķirīgi.

Dažādu spirtu toksiskās iedarbības raksturojums

Alkohols	Metabolīti	Acidozi	Ketozi	Klīniskās izpausmes
Etanols Etilēnglikols Metanols Izopropanols	Atsetaldegid Glikola aldehīds Glyoxal Formaldehīds Formiaat Acetons	+++ ++ -	+ - - ++	Alkoholiskā ketoacidoze Nieru mazspēja Aklums Hemorāģisks tracheobronhīts, gastrīts

[1], [2], [3], [4]