Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Miolobīns asinīs
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Mioglobīna koncentrācijas serumā atsauces vērtības (norma): vīrieši - 22-66 μg / l, sievietes - 21-49 μg / l.
Miolobīns ir gemu saturošs hromoproteīns; ir viegla miozīna ķēde ar molekulmasu 17,6 kDa. Tas ir proteīns, kas transportē skābekli skeleta muskuļos un miokardos. Miolobīns vāji saistās ar asins olbaltumvielām; ar miokarda un skeleta muskuļu bojājumiem viegli un ātri nonāk asinīs un pēc tam ātri izdalās ar urīnu.
Asins koncentrācijas palielināšanās ir pārejoša, parādās tikai 2-3 stundas pēc sāpju iestāšanās miokarda infarkta un turpinās 2-3 dienas. Mioglobīna koncentrācijas palielināšanās asinīs pirmajās 2 stundās ir konstatēta 50%, 3 stundas 92% un 5:00 100% pacientu ar miokarda infarktu. Mioglobīna koncentrācija miokarda infarkta gadījumā var palielināties 4-10 reizes vai vairāk. Tā palielināšanās pakāpe ir atkarīga no miokarda bojājuma lieluma. Mioglobīna koncentrācijas normalizēšana miokarda infarkta gadījumā notiek 2-3 dienas. Ar komplikāciju (sirds mazspējas) attīstību mioglobīna koncentrācija saglabājas paaugstināta vairāk nekā 3 dienas.
Mioglobīna koncentrācijas atkārtota palielināšanās asinīs jau sākušās normalizācijas fona apstākļos var norādīt uz miokarda infarkta zonu vai jaunu nekrotisko apledojumu veidošanos. Ar miokarda išēmiju, kas rodas stenokardijas lēkmes laikā, bez fokālās nekrotiskās pārmaiņas, ir iespējama arī mioglobīna koncentrācija asinīs, taču tā nav nozīmīga. Miokarda infarkta gadījumā, kā arī ar miolobinēmiju tiek konstatēta mioglobīnūrija (palielināts miolobīna saturs urīnā), kas nav novērota stenokardijas lēkmes gadījumā. Mijlobīna koncentrācijas noteikšana asinīs ir vissvarīgākā miokarda infarkta agrīnai diagnosticēšanai.
Noteikšana mioglobīnā asinīs ir būtiski pacientiem ar sindromu ilgstošas kompresijas, ar plašu muskuļu traumām, kuras bieži sarežģī akūta nieru mazspēja, jo masīvi uzkrājas mioglobīnā nieru glomerulos.
Mioglobīna koncentrācija asinīs ir palielināts smagu šoku, termisku apdegumu, sekundāro toksisks mioglobīnūrija (Huff slimības), skeleta muskuļu traumas, artēriju oklūzijas ar išēmisku muskuļus.
[