Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Blefarokonjunktivīta ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 20.08.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Blefarokonjunktivīts ir iekaisuma process, kas ietekmē acs konjunktīvu un plakstiņu apļveida muskuļus, pašu plakstiņu. Šī stāvokļa attīstībai ir daudz iemeslu. Aseptisks iekaisums attīstās reti, visbiežāk procesu pavada infekcijas procesa attīstība, bakteriāla infekcija. Tiek pārkāpts arī acs mikrofloras stāvoklis. Nepieciešama sarežģīta diagnostika un kvalificēta medicīniskā (oftalmoloģiskā) aprūpe.
Blefarokonjunktivīta ārstēšana var būt diezgan ilgstoša, un to bieži nosaka cēlonis. Tāpēc visefektīvākā ir etioloģiskā ārstēšana, kuras būtība ir samazināta līdz galvenā iekaisuma procesa cēloņa likvidēšanai. Tam nepieciešama ne tikai oftalmologa pārbaude, bet arī visaptveroša visa ķermeņa izpēte, kas noteiks patoloģijas cēloni. Tāpēc nepieciešamības gadījumā tiek veiktas konsultācijas ar citiem speciālistiem. Ņemot vērā visus ārsta secinājumus un tiek veikta atbilstoša diagnoze, tiek izvēlēta atbilstoša ārstēšana.
Var būt nepieciešama ne tikai lokāla oftalmoloģiskā ārstēšana, bet arī sistēmiska terapija visa organisma līmenī. Parasti sistēmiskā terapija tiek veikta vienlaikus, un to nosaka dažādi speciālisti. Bet pēc ietekmes uz ķermeni mehānisma tas tiek uzskatīts par galveno, no kura lielā mērā ir atkarīga pašas acs ārstēšanas efektivitāte.
Oftalmoloģiskā ārstēšana tiek samazināta līdz vietējai darbībai. Oftalmologs izvēlas vietējos līdzekļus, kuru mērķis ir tieši ārstēt acs plakstiņa gļotādu. Ārsts izraksta īpašas ziedes, acu pilienus, galvenokārt ar antibiotikām. Bieži veic acu mazgāšanu, losjonus, kompreses. Procedūras var veikt gan mājās, gan poliklīnikas (slimnīcas) apstākļos. Dažām procedūrām nepieciešams īpašs aprīkojums, īpaši nosacījumi. Tādēļ pacientam var būt nepieciešama hospitalizācija.
Ārstējot blefarokonjunktivītu, ir svarīgi stingri ievērot visus ārsta ieteikumus un neveikt pašārstēšanos, neko nemaināt receptēs, neatsakieties no terapijas, pat ja stāvoklis jau ir pilnībā normalizējies. Tā var būt tikai ārēja, maldinoša reakcija. Faktiski iekaisuma process joprojām var attīstīties pamatā esošajās struktūrās. Jāatceras, ka pašapstrāde un jebkāda, pat minimāla ārsta ieteikumu pārkāpšana acij var beigties traģiski, jo acs ir sarežģīta, neaizsargāta un jutīga struktūra. Nepareiza ārstēšana var beigties ar smagām acu, nervu, smadzeņu komplikācijām.
Cik ilgi tiek ārstēts blefarokonjunktivīts?
Bieži dzirdams jautājums, cik ilgi tiek ārstēts blefarokonjunktivīts. Uz šo jautājumu nav iespējams viennozīmīgi atbildēt, jo tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp no organisma stāvokļa kopumā, acs stāvokļa, acs galveno struktūru iesaistīšanās pakāpes iekaisuma procesā un ar to saistītajiem faktoriem. Patoloģijas. Ja veicat visu ārstēšanas gadījumu analīzi, tad vispārinātā statistika liecina, ka vidēji standarta, nekomplicēts blefarokonjunktivīts tiek izārstēts 1-3 mēnešu laikā. Tādējādi minimālais ārstēšanas termiņš ir 10-14 dienas, mazāk ārstēt nav jēgas, jo gandrīz vienmēr ārstēšana paliek nepilnīga un attīstās recidīvi. Sarežģīta, smagi esoša blefarokonjunktivīta maksimālais ārstēšanas termiņš oftalmoloģijas praksē bija 4 mēneši.
Blefarokonjunktivīta pilieni
Blefarokonjunktivīta pilieniem var būt dažādas formas un aktīvās sastāvdaļas, tostarp antibiotikas, pretiekaisuma komponenti un citas aktīvās sastāvdaļas, kuru mērķis ir cīnīties pret iekaisumu un infekciju.
Dažas no izplatītākajām blefarokonjunktivīta pilienu kategorijām ir:
- Antibiotiku pilieni : Šie pilieni satur antibiotiku, kas var palīdzēt cīnīties pret bakteriālu infekciju, kas var būt blefarokonjunktivīta cēlonis.
- Kortikosteroīdu pilieni : tos var izmantot, lai mazinātu iekaisumu un samazinātu pietūkumu, kas var būt arī kopā ar blefarokonjunktivītu.
- Antihistamīna pilieni : ja blefarokonjunktivītu izraisa alerģiska reakcija, antihistamīna pilieni var palīdzēt mazināt niezi un apsārtumu.
- Mitrinoši pilieni : tie var palīdzēt mitrināt un nomierināt kairinātas acis, kas ir īpaši noderīga sausuma gadījumā, kas var pavadīt blefarokonjunktivītu.
- Antiseptiski pilieni : tos var izmantot, lai novērstu infekcijas izplatīšanos un saglabātu acis tīras.
Dažas izplatītas zāles, ko bieži lieto blefarokonjunktivīta ārstēšanai, ir:
- Tobrex : acu pilieni, kas satur antibiotiku tobramicīnu. Parastā deva ir 1-2 pilieni skartajā acī ik pēc 4-6 stundām.
- Oftalmofloksacīns : vēl viena antibiotika, ko var lietot blefarokonjunktivīta ārstēšanai. Deva parasti ir 1-2 pilieni skartajā acī ik pēc 4-6 stundām.
- Azitromicīns : šie pilieni satur antibiotiku azitromicīnu, un tos parasti lieto pa 1-2 pilieniem divas reizes dienā skartajā acī 5 dienas.
- Albucid (sulfacilnātrijs) : zāles, kas satur antibiotiku sulfacilnātriju. Deva var atšķirties atkarībā no infekcijas smaguma pakāpes, bet parasti ieteicams 1-2 pilienus skartajā acī ik pēc 2-3 stundām.
- Fluorimetolons : kortikosteroīdu pilieni, ko var izmantot iekaisuma mazināšanai. Parastā deva ir 1-2 pilieni skartajā acī 2-4 reizes dienā.
Oftalmoferons
To lieto oftalmoloģijā dažādām acu slimībām. Tam ir izteiktas imūnstimulējošas un pretvīrusu īpašības, tāpēc to galvenokārt lieto acu slimībās, kas saistītas ar vīrusu infekcijas attīstību un ar imunitātes samazināšanos. Aktīvā viela - interferons, kas saistīts ar imūnstimulējošiem līdzekļiem, ir dabisks cilvēka ķermeņa aizsargājošs proteīns (imūnglobulīna frakcija).
Lieto profilaktiskos nolūkos redzes pasliktināšanās, hroniska acu noguruma gadījumā pie traucētas acu gļotādu lokālās imunitātes, biežu un recidivējošu oftalmoloģisku slimību gaitu gadījumā. Bieži tiek izrakstīts pēc ārstēšanas ar antibiotikām, pretvīrusu līdzekļiem, lai atjaunotu vietējo imunitāti, normalizētu acs gļotādas stāvokli.
Opatanols
Opatanols ir oftalmoloģisks preparāts, ko lieto šķīduma veidā injicēšanai un acs skalošanai. Ieteicams lietot ambulatorās klīnikās un tikai pēc ārsta receptes, jo tas tiek nozīmēts stingri individuāli. Šķīduma lietošanas metode, devas un pagatavošanas metode ir stingri individuāla, un to nosaka patoģenēzes īpatnības, etioloģiskie faktori, patoloģiskā procesa ilgums un smagums, ārstēšanas gaita, pacienta vispārējais ķermeņa stāvoklis, viņa imūnsistēmas stāvoklis, hormonālais fons, vienlaicīgas patoloģijas. Dažās valstīs to pārdod tikai ar ārsta recepti. Tomēr dažās valstīs šīs zāles ir iespējams iegādāties bezrecepšu veidā.
Vitamīni
Jebkuras acu slimības galvenokārt ir saistītas ar vitamīnu A un E deficītu. Tāpēc šos vitamīnus ieteicams lietot šādās dienas koncentrācijās: A - 240 mg; E - 45 mg. Bet jāpatur prātā, ka pat pirms vitamīnu lietošanas ir jākonsultējas ar ārstu. Tā kā ir gadījumi, kad vitamīnu lietošana ir kontrindicēta. Piemēram, ar bakteriālu infekciju, strutojošu-septisku procesu, vitamīnu uzņemšana tikai kaitēs, jo jebkuri vitamīni darbojas kā augšanas faktori un ir papildu barības vielu substrāts baktēriju augšanai. Tāpēc šādā gadījumā stāvoklis tikai pasliktināsies. Un sāksies infekcijas progresēšana. Pie pazeminātas vai otrādi paaugstinātas imunitātes vitamīni var būt arī kaitīgi, jo var izraisīt atopiskas vai autoimūnas reakcijas.
Fizioterapeitiskā ārstēšana
Acu slimību ārstēšanai fizioterapeitisko ārstēšanu izmanto reti. Galvenās ārstēšanas metodes ir tradicionālā terapija: acu mazgāšana, injekcijas, medikamentu, ziežu, kompresu uzlikšana. Tiek nozīmēta arī sistēmiskā terapija, kuras būtība ir ietekmēt ķermeni kopumā, novēršot saistītās patoloģijas.
Specializētās oftalmoloģijas klīnikās tiek izmantotas tikai atsevišķas fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes, piemēram, speciālās termiskās procedūras, rūdīšana, krioprocedūras, lāzerterapija. Bet standarta poliklīnikā vai slimnīcā šādas procedūras nav pieejamas, jo nepieciešama nopietna aparatūra, augsti kvalificēti speciālisti un pieredze.
Blefarokonjunktivīta fizioterapija ietver dažādas metodes, kuru mērķis ir mazināt iekaisumu, uzlabot asinsriti acu zonā un veicināt ātru atveseļošanos. Šeit ir dažas no visizplatītākajām fizioterapijas procedūrām:
1. termiskās apstrādes
- Siltas kompreses uz acīm var palīdzēt mazināt iekaisumu un pietūkumu un palīdzēt izvadīt sekrēciju no plakstiņu dziedzeriem. Siltas kompreses parasti uzliek 5-10 minūtes vairākas reizes dienā.
2. Plakstiņu masāža
- Maigi masējot plakstiņus pēc siltuma kompresēm, var uzlabot šķidruma aizplūšanu no meibomijas dziedzeriem, tādējādi samazinot blefarokonjunktivīta simptomus.
- Ultraskaņas izmantošana, lai uzlabotu mikrocirkulāciju plakstiņu zonā un paātrinātu iekaisuma infiltrātu rezorbciju.
- Magnētiskā lauka pielietošana var palīdzēt mazināt iekaisumu un uzlabot asinsriti plakstiņu zonā.
- Medikamentu injicēšana tieši plakstiņu zonā, izmantojot elektrisko strāvu. Šī metode ļauj nogādāt zāles tieši iekaisuma zonā, vienlaikus samazinot sistēmiskās blakusparādības.
- Zemas intensitātes lāzera starojumu var izmantot, lai stimulētu audu reģenerāciju, mazinātu iekaisumu un sāpes.
7. Fototerapija (gaismas terapija)
- Izmantojot noteikta viļņa garuma gaismu, lai mazinātu iekaisumu un uzlabotu asinsriti.
Konkrētas metodes izvēle un tās intensitāte jānosaka ārstam, pamatojoties uz slimības stadiju, raksturu un pacienta individuālajām īpašībām. Svarīgi atcerēties, ka fizioterapeitiskās metodes nereti tiek izmantotas kopā ar medikamentiem, lai sasniegtu labākos rezultātus.
Tautas ārstēšana
Tautas ārstēšanas metodes var būt efektīvs tradicionālās terapijas papildinājums, un tās tiek plaši izmantotas kompleksajā ārstēšanā. Bet pirms jebkādas ārstēšanas uzsākšanas, īpaši, ja tie ir acu pilieni vai ziedes, rūpīgi jāizpēta sastāvs un noteikti jākonsultējas ar oftalmologu. Jāpatur prātā arī tas, ka, lietojot lokālos līdzekļus acīm, stingri jāievēro sterilitāte.
- Recepte Nr. 1. Pretiekaisuma acu pilieni
Ņem apmēram 50 ml kumelīšu novārījuma, liek atsevišķā dzelzs traukā, liek uz ūdens vannas vai zemas uguns. Nepārtraukti maisot, karsē, bet neuzvāra. Tad pievieno tējkaroti kliņģerīšu un salvijas novārījuma. Noņem uguni, atdzesē, iesūknē acī uz pilnas pipetes, lai līdzeklis iztek no acs. Biežums - no 5 līdz 10 reizēm dienā, vismaz 7 dienas.
- Recepte #2. Šķīdums losjoniem
Pamatā ir 2 ēdamkarotes svaigi pagatavotas melnās tējas (stipra). Pievieno tējkaroti medus, samaisa. Iemērc novārījumā vates disku, uzklāj uz aizvērtās acs (uz plakstiņa). Šajā laikā labāk ir apgulties, pēc iespējas vairāk atpūsties. Uzglabājiet losjonu vismaz 10-15 minūtes.
- Recepte #3. Līdzekļi iekšķīgai lietošanai (pretiekaisuma)
Ņem 30-40 ml pļavas āboliņa novārījuma. Pievienojiet tai apmēram trešdaļu tējkarotes asinszāles garšaugu, immortelle, mežrozīšu augļu. Uzkarsē uz mazas uguns līdz silts, noņem no uguns. Tas viss ir rūpīgi sajaukts un siltā veidā izdzerts pirms gulētiešanas.
- Recepte #4. Līdzeklis sistēmiskai terapijai
50 ml traukā ielej divas trešdaļas spirta, pievieno tējkaroti pienenes ekstrakta un veronikas zāles, 2 pilienus kumelīšu un nātru divdīgļlapu ēteriskās eļļas. Samaisa, uzstāj 15 minūtes, dzer pa ēdamkarotei dienā, 28 dienas.
Ārstēšana ar augiem
Blefarokonjunktivītu var ārstēt ne tikai ar medikamentiem. Diezgan efektīva ir ārstniecības augi. Bet tas drīzāk ir papildu, palīglīdzeklis, kas palīdz paātrināt atveseļošanos, normalizēt stāvokli. Acu slimību ārstēšanā populārākie ir pretiekaisuma un antiseptiskie līdzekļi, jo tie atvieglo iekaisuma procesu, novērš infekcijas attīstību. Tie atbilst arī drošības prasībām – nodrošina sterilitāti.
Salvija ir klasisks pretiekaisuma un antiseptisks līdzeklis. Lieto novārījuma veidā: 2 ēdamkarotes garšaugu uz glāzi verdoša ūdens. Lieto losjoniem, kompresēm, lieto iekšā. Svarīgi, lai salvija iedarbojas relaksējoši uz muskuļiem, mazina spazmas, pārpūli. Tas ļauj atslābināt acs muskuļus, kas palīdz atjaunot redzi un mazināt spazmas.
Pelašķi – vitaminizēts, pretiekaisuma, antiseptisks līdzeklis. Lieto novārījumu veidā, kompresēm, losjoniem, aplikācijām. Var lietot iekšēji.
Ciprese ir pretiekaisuma, antiseptisks līdzeklis. Tāpat vērš uzmanību uz to, ka kyprey piemīt imunitāti stimulējoša iedarbība, darbojas kā pretvīrusu, antibakteriāls līdzeklis. Ieteicams lietot iekšķīgi, kā arī veikt losjonus, kompreses.
Homeopātija
Lai ārstētu acu slimības, tostarp blefarokonjunktivītu, ir svarīgi ne tikai lietot lokālus acu līdzekļus, bet arī veikt sistēmisku terapiju, kuras mērķis ir ārstēt un atjaunot normālu organisma funkcionālo stāvokli kopumā. Šajā sadaļā tiks doti tikai līdzekļi sistēmiskai lietošanai, norīšana, kas paaugstinās imunitāti, novērsīs vispārēju iekaisumu, baktēriju un vīrusu infekciju. Tas ir saistīts ar faktu, ka acs pašārstēšanās var būt bīstama un beigties ar nopietnām komplikācijām. Tāpēc jebkuri acu līdzekļi. Ieskaitot homeopātiskos, drīkst izrakstīt tikai ārsts, turklāt ārsts ar specializāciju oftalmoloģijā. Savukārt sistēmisku imūnstimulējošu, pretiekaisuma, antiseptisku līdzekļu lietošana ne tikai nekaitēs, bet arī ievērojami paātrinās atveseļošanos. Ir vērts atzīmēt, ka bieži oftalmologi izraksta tikai terapiju acīm, neņemot vērā sistēmisko patoloģiju ķermeņa līmenī kopumā. Pacientiem bieži vien pašiem jāmeklē līdzekļi sistēmiskai terapijai vai jāvēršas pie citiem speciālistiem.
Daži no homeopātiskajiem līdzekļiem, ko var izmantot blefarokonjunktivītam, ir:
- Apis mellifica : lieto pietūkušu plakstiņu, smagas dedzināšanas un niezes, kā arī acu gļotādas apsārtuma gadījumā.
- Pulsatilla : Ieteicams pie blefarīta ar strutainiem izdalījumiem, īpaši, ja ir nepatīkama dedzinoša sajūta un pasliktināšanās vakarā.
- Sērs : lieto hroniska blefarīta gadījumā ar niezi, apsārtumu un dedzinošas sāpes.
- Rhus toxicodendron : Lieto pret blefarītu ar smilšu sajūtu acīs, ko pastiprina, aizverot plakstiņus.
- Eifrāzija : šis ir līdzeklis, ko var lietot pret konjunktivītu, ko pavada spēcīga asarošana un smilšu sajūta acīs.