Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Potītes saišu plīsums
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Potītes saišu plīsums ir stāvoklis, kad tiek plīsusi vai bojāta viena vai vairākas saites, kas savieno potītes locītavas kaulus. Potīte (vai potīte) ir locītava, ko veido stilba kaula un stilba kaula krustojums ar papēža kaulu. Šīs zonas saites ir svarīgas, lai uzturētu locītavas stabilitāti un normālu darbību.
Potītes saišu plīsumu cēloņi var būt traumas, sporta traumas, kritieni, pārmērīga slodze vai pēkšņas kustības, kas var izraisīt saišu plīsumus vai bojājumus.
Potītes saišu plīsuma simptomi var būt šādi:
- Sāpes potītē.
- Pietūkums (pietūkums) ap locītavu.
- Zilumi vai zilumi.
- Mobilitātes ierobežojums locītavā.
- Locītavas nestabilitāte, pēdas "ripošanas" sajūta.
- Kraukšķīgas skaņas vai krakšķēšana locītavā.
Lai precīzi diagnosticētu un noteiktu potītes saišu bojājuma apmēru, jādodas pie ārsta, piemēram, pie ortopēda vai trauma ķirurga. Ārstēšana var ietvert atpūtu, dzesēšanu, kompresiju un atbalstu (PRICE), fizikālo terapiju, rehabilitāciju un dažos gadījumos pārsēju nēsāšanu vai pat operāciju atkarībā no traumas smaguma pakāpes.
Cēloņi Potītes saišu plīsums
Potītes saišu plīsums var rasties dažādu faktoru un traumu dēļ. Tālāk ir minēti daži no iespējamiem šāda ievainojuma cēloņiem:
- Traumas: Visbiežākais potītes saišu plīsumu cēlonis ir trauma. Tas var ietvert pēdas ievilkšanu, kritienu, sitienu vai citus traumatiskus notikumus. Traumas laikā saites var izstiepties, plīst vai pilnībā sabrukt.
- Potītes pagriešana (pagriešana): potītes pagriešana var izraisīt saišu plīsumus. Tas bieži notiek, spēlējot sportu, īpaši basketbolu, futbolu un citus aktīvus sporta veidus.
- Pārslodze: ilgstoša un smaga kājas izmantošana slodzes vai sporta treniņa laikā var pārslogot saites un izraisīt turpmākus bojājumus.
- Pakāpenisks nolietojums: novecojot, saites un cīpslas var kļūt mazāk elastīgas un neaizsargātākas pret ievainojumiem. Tas var palielināt saišu plīsumu risku.
- Patoloģiski stāvokļi: noteiktas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts, osteoartrīts un citas, var izraisīt izmaiņas saišu struktūrā un funkcijās un palielināt to bojājumu risku.
- Drošības noteikumu neievērošana sportojot vai veicot fiziskas aktivitātes: nepareiza tehnika vai neatbilstošs aprīkojums var veicināt potītes saišu savainojumus.
- Ģenētiskā predispozīcija: dažiem cilvēkiem var būt paaugstināts saišu plīsuma risks iedzimtu faktoru dēļ.
Simptomi Potītes saišu plīsums
Potītes saišu plīsums var izpausties ar dažādiem simptomiem atkarībā no traumas apjoma un traumas vietas. Šeit ir daži no tipiskiem simptomiem, kas var rasties ar potītes saišu plīsumu:
- Asas sāpes: Ļoti bieži viens no pirmajiem potītes saišu plīsuma simptomiem ir asas un intensīvas sāpes, kas var rasties traumas brīdī vai kādu laiku pēc tam.
- Tūska (tūska): potīte var uzbriest un kļūt tūska, jo audos ap saitēm uzkrājas šķidrums.
- Zilums (hematoma): zilumu parādīšanās traumas vietā var liecināt par audu asiņošanu asinsvadu bojājumu dēļ.
- Ierobežota mobilitāte: saišu bojājumi var ierobežot potītes kustību, padarot to mazāk kustīgu un sāpīgu.
- Vājums: Dažiem pacientiem var rasties potītes vājums, jo tiek zaudēta stabilitāte un saišu atbalsts.
- Kraukšķēšana vai kraukšķēšana: var būt dzirdama kraukšķēšana vai kraukšķēšana, kad ir ievainotas saites.
- Sāpes piepūles laikā: Sāpes un diskomforts var palielināties, uzliekot svaru uz potītes vai mēģinot staigāt.
- Muskuļu spazmas: muskuļi ap potīti var reaģēt uz saišu bojājumiem ar spazmām un sasprindzinājumu.
Simptomi var atšķirties atkarībā no saišu bojājuma pakāpes (daļēja vai pilnīga plīsums), traumas atrašanās vietas un pacienta individuālajām īpašībām.
Potītes saišu plīsuma dzīšanas ātrums var ievērojami atšķirties atkarībā no dažādiem faktoriem, tostarp saišu bojājuma apjoma, ārstēšanas metodēm un individuālajām ķermeņa īpašībām. Parasti potītes saišu plīsumi var dziedēt dažu nedēļu līdz vairāku mēnešu laikā. Bet dažos gadījumos, īpaši, ja saišu bojājums ir smags, dzīšanas process var aizņemt ilgāku laiku.
Dziedināšanas process parasti ietver iekaisuma, reģenerācijas un pārveidošanas fāzes. Pirmajā iekaisuma fāzē organisms sāk atjaunot bojātos audus un mazināt iekaisumu. Pēc tam seko reģenerācijas fāze, kurā bojātās saites sāk dziedēt un atjaunot savu struktūru. Remodelēšanas fāzē audi var pakāpeniski nostiprināties un atjaunot normālu darbību.
Lai paātrinātu dzīšanas procesu un potītes atveseļošanos, ir svarīgi ievērot ārsta ieteikumus, veikt fizikālo terapiju un rehabilitāciju, kā arī izvairīties no atkārtotas traumas un pārmērīgas slodzes uz locītavu dziedināšanas periodā. Konkrētais dzīšanas periods būs atkarīgs no traumas individuālajiem apstākļiem un īpatnībām, tāpēc efektīvai un drošai atveseļošanai ir svarīgi sadarboties ar savu ārstu.
Veidlapas
Potītes saišu plīsums var izpausties dažādos veidos atkarībā no traumas veida un smaguma pakāpes. Ārsti parasti klasificē potītes saišu traumas šādās formās:
I pakāpes sastiepums:
- Šī ir vieglākā saišu traumas forma.
- Saites ir sastieptas, bet nav plīsušas.
- Parasti to pavada vieglas sāpes, pietūkums un, iespējams, neliels zilums.
- Rehabilitācija un ārstēšana bieži ietver fizisko terapiju un atpūtu.
Daļējs saišu plīsums (II pakāpe):
- Šajā formā viena vai vairākas potītes saites ir daļēji saplēstas.
- Simptomi var būt vidēji smagi vai smagi, ar sāpēm, pietūkumu un zilumiem.
- Ārstēšana var ietvert pārsēju nēsāšanu, slodzes ierobežošanu, fizikālo terapiju un dažreiz kruķu izmantošanu.
Pilnīgs saišu plīsums (III pakāpe):
- Šajā formā potītes saites ir pilnībā saplēstas.
- To pavada stipras sāpes, pietūkums un zilumi.
- Saišu labošanai bieži ir nepieciešama operācija.
- Pēc operācijas pacientiem tiek nozīmēta rehabilitācija un fizikālā terapija.
Saišu kairinājuma sindroms:
- Šis stāvoklis var attīstīties hroniskas saišu mikrotraumatizācijas rezultātā.
- To raksturo sāpes, iekaisums un kustību ierobežojumi.
- Ārstēšana ietver rehabilitāciju, fizikālo terapiju un iekaisuma mazināšanas pasākumus.
Potītes saišu plīsuma formu nosaka ārsts, pamatojoties uz klīniskajiem simptomiem, fizisko izmeklēšanu un instrumentālām pārbaudēm, piemēram, MRI vai ultraskaņu.
Komplikācijas un sekas
Šeit ir dažas potītes saites plīsuma iespējamās komplikācijas un sekas:
- Pietūkums un stipras sāpes: potītes saišu plīsumu parasti pavada pietūkums un stipras sāpes, kas var apgrūtināt kustības un ikdienas aktivitātes.
- Pēdas izliekums: ja potītes saites ir pārāk daudz plīsušas vai nav pareizi apstrādātas, tas var izraisīt pēdas izliekumu, kas ietekmēs staigāšanas biomehāniku un var izraisīt hroniskas sāpes.
- Mobilitātes un funkciju traucējumi: potītes saišu plīsums var izraisīt locītavas mobilitātes traucējumus, ierobežojot spēju saliekt, izstiepties un pagriezt pēdu.
- Osteoartrīta attīstība : saišu bojājumi var veicināt potītes locītavas osteoartrīta (osteoartrīta) attīstību, izraisot pakāpenisku locītavas iznīcināšanu un sāpes kustībā.
- Infekcijas un iekaisumi: pēc traumas var rasties infekcijas vai iekaisums, kam nepieciešama papildu ārstēšana ar antibiotikām un citi pasākumi.
- Locītavu nestabilitāte : pēc saišu atjaunošanas var rasties potītes nestabilitāte, palielinot atkārtotas traumas risku.
- Posttraumatiskā artropātija: tā ir hroniska locītavu slimība, kas var attīstīties pēc potītes saišu bojājumiem un izpaužas kā sāpes un traucēta locītavu darbība.
- Psiholoģiskās sekas: ilgstošas sāpes un ierobežotas kustības var izraisīt psiholoģiskas problēmas, piemēram, depresiju un trauksmi.
- Darba spēju zudums: Smagu potītes saišu bojājumu gadījumos, īpaši cilvēkiem, kuru darbs saistīts ar fizisku slodzi, var būt nepieciešams ilgstošs atvaļinājums vai nodarbošanās maiņa.
- Ierobežojumi dalībai sporta nodarbībās un aktivitātēs: Cilvēkiem, kuri nodarbojas ar aktīvu sportu, var rasties ierobežojumi dalībai treniņos un sacensībās.
Diagnostika Potītes saišu plīsums
Potītes saišu plīsuma diagnostika ietver vairākas klīniskas un instrumentālas metodes, kas palīdzēs ārstam noteikt traumas apmēru un izvēlēties labāko ārstēšanas metodi. Tālāk ir norādītas dažas darbības, kas parasti tiek iekļautas diagnostikas procesā:
- Medicīniskā vēsture: ārsts intervē pacientu, lai uzzinātu par traumas mehānismu, sāpju rašanās laiku, simptomu raksturu un pacienta medicīnisko un traumu vēsturi.
- Fiziskā pārbaude: ārsts veic fizisko pārbaudi, novērtējot tādus simptomus kā sāpes, pietūkums, zilumi un ierobežotas kustības potītes zonā.
- Radiogrāfija: var veikt rentgenogrāfiju, lai noteiktu potītes kaulu lūzumus vai deformācijas. To var arī izmantot, lai izslēgtu citus apstākļus, kas var atdarināt saites plīsumu.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): MRI var sniegt sīkāku informāciju par saišu un citu potītes mīksto audu stāvokli. Tas var palīdzēt noteikt saišu bojājuma apmēru un iespējamās komplikācijas.
- Ultraskaņa (USG): Ultraskaņu var veikt, lai novērtētu potītes struktūras un noteiktu izmaiņas saitēs un cīpslās.
- Klīniskie testi: Klīniskie testi var ietvert laboratorijas asins analīzes, lai izslēgtu citus apstākļus, piemēram, infekcijas vai iekaisuma slimības.
- Funkcionālie testi: funkcionālie testi var ietvert potītes mobilitātes un stabilitātes testus, lai noteiktu traumas līmeni un ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību.
Diferenciālā diagnoze
Potītes saišu plīsuma diferenciāldiagnoze ietver šīs traumas identificēšanu un citu apstākļu izslēgšanu, kas var atdarināt potītes saites plīsuma simptomus. Šeit ir daži nosacījumi, kas jāņem vērā diferenciāldiagnozē:
- Stilba kaula vai pēdas lūzums: Kaulu lūzumi var atdarināt saišu plīsuma simptomus, piemēram, sāpes, pietūkumu un mobilitātes traucējumus. Rentgena starojums var palīdzēt izslēgt lūzumus.
- Pēdas deformācija : Pēdas deformācijas, piemēram, valgus vai varus deformācijas, var izraisīt sāpes un kustību ierobežojumus, tāpēc ir svarīgi novērtēt pēdas struktūras īpatnības.
- Ahileja tendinīts: Tas ir Ahileja cīpslas iekaisums vai kairinājums, kas var izraisīt sāpes un pietūkumu papēža un potītes zonā.
- Potītes objekta ķermeņa sindroms: tas ir stāvoklis, kad saplēstu saišu vai skrimšļu daļas var pārvietoties locītavā un izraisīt sāpes un diskomfortu. To diagnosticē, izmantojot tādas izglītojošas metodes kā MRI vai ultraskaņa.
- Potītes tendinīts: potītes cīpslu iekaisums var izpausties ar simptomiem, kas līdzīgi saišu plīsumiem. To diagnosticē klīniskā pārbaudē, un parasti nav nepieciešamas īpašas izmeklēšanas metodes.
- Potītes bursīts: tas ir gļotādas iekaisums, kas ieskauj potītes cīpslas un var izraisīt sāpes un pietūkumu šajā vietā.
- Sirpjveida šūnu anēmija: retos gadījumos potītes sāpes un pietūkums var būt saistītas ar asinsvadu iekaisuma krīzēm, kas var rasties pacientiem ar sirpjveida šūnu anēmiju.
Precīzai potītes saišu plīsuma diferenciāldiagnozei bieži ir nepieciešama plaša klīniska pārbaude, tostarp ārsta fiziska pārbaude, izglītojošas metodes (piemēram, MRI vai ultraskaņa) un rentgenogrammas. Turklāt ir svarīgi ņemt vērā traumu un simptomu vēsturi, lai pareizi novērtētu stāvokli un noteiktu diagnozi.
Kurš sazināties?