Hroniska smadzeņu išēmija

Hroniska smadzeņu išēmija (CCHI) ir ilgtermiņa stāvoklis, kurā smadzenes periodiski vai pastāvīgi nesaņem pietiekami daudz skābekļa un barības vielu hroniskas nepietiekamas asins piegādes dēļ. Šis stāvoklis var attīstīties, novecojot vai rodas ilgstošas smadzeņu asinsvadu izmaiņas. CIBM var būt saistīts ar dažādiem faktoriem, piemēram, aterosklerozi (holesterīna un citu vielu uzkrāšanās artērijās, kas ved uz smadzenēm), hipertensija (paaugstināts asinsspiediens), cukura diabēts un citi medicīniski stāvokļi.

Himm var izpausties ar dažādiem simptomiem, ieskaitot:

1. Galvassāpes, ko bieži izraisa nepietiekama smadzeņu asiņu piegāde.
2. Atmiņas zudums un kognitīvie traucējumi, piemēram, grūtības koncentrēties un izpratne.
3. Problēmas ar kustību koordināciju un līdzsvaru.
4. Reibonis un nestabilitātes sajūta.
5. Spēja analizēt un apstrādāt informāciju.
6. Emocionālās izmaiņas, piemēram, aizkaitināmība vai depresija.

Lai iegūtu diagnozi un ārstēšanu, ir svarīgi redzēt ārstu, ja jums ir aizdomas par hronisku smadzeņu išēmiju vai ja rodas līdzīgi simptomi. Riska faktoru, piemēram, veselīga uztura, fizisko aktivitāšu, asinsspiediena kontroles un medikamentu, pārvaldīšana var palīdzēt uzlabot stāvokli un novērst turpmāku pasliktināšanos.

Cēloņi Hroniska smadzeņu išēmija

Hroniska smadzeņu išēmija parasti ir saistīta ar traucētu asins piegādi smadzenēm ilgstošas hipoksijas (skābekļa trūkuma) vai išēmijas rezultātā (asins piegādes trūkums). CCHM cēloņi var ietvert šādus faktorus:

1. Ateroskleroze: tas ir visizplatītākais viņa iemesls. Ateroskleroze ir aterosklerozes plāksnīšu veidošanās asinsvadu iekšpusē, kas sašaurina traukus un samazina asins plūsmu smadzenēs.
2. Hipertensija (paaugstināts asinsspiediens): paaugstināts asinsspiediens var sabojāt asinsvadu sienas smadzenēs, izraisot to sabiezēšanu un šauri un tādējādi pasliktinot asins piegādi.
3. Cukura diabēts: pacientiem ar diabētu ir paaugstināts aterosklerozes un mikrovaskulāru izmaiņu risks, kas var pasliktināt asins plūsmu smadzenēs.
4. Hiperlipidēmija (augsts holesterīns): paaugstināts holesterīna līmenis asinīs var veicināt aterosklerozes plāksnīšu veidošanos asinsvados.
5. Smēķēšana: Smēķēšana ir aterosklerozes riska faktors, un tāpēc tā var veicināt HEMM attīstību.
6. Iedzimtība: Ģenētiskie faktori var palielināt jutību pret aterosklerozi un asinsvadu slimībām.
7. Novecošanās: Himm attīstības risks palielinās līdz ar vecumu, jo gadu gaitā var palielināties ateroskleroze un citas asinsvadu izmaiņas.
8. Priekškambaru mirdzēšana (priekškambaru mirdzēšana Multiforme): Šī ir neregulāra sirds ritmiska kustība, kas var izraisīt asins recekļu veidošanos un saplīst, kas var izraisīt insultu.
9. Citas sirds un asinsvadu slimības: sirds slimības, piemēram, stenokardija, miokarda infarkts vai mitrālā stenoze, var pasliktināt smadzeņu asiņu piegādi.
10. Galvas un kakla asinsvadu slimība: asinsvadu stenoze (sašaurināšanās) vai tromboze (aizsprostojums), kas iet uz galvu un kaklu, var ierobežot asins plūsmu smadzenēs.
11. Aptaukošanās: aptaukošanās var būt saistīta ar aterosklerozi un hipertensiju, kas palielina Himm risku.
12. Stress un depresija: paaugstināts stress un depresija var palielināt sirds un asinsvadu slimību, ieskaitot HEMD, risku.
13. Alkohola un narkotiku lietošana: alkohola vai narkotiku lietošana var palielināt aterosklerozes un citu HEMM riska faktoru risku.

Simptomi Hroniska smadzeņu išēmija

Hroniska smadzeņu išēmija var parādīties ar dažādiem simptomiem, kas var mainīties atkarībā no smadzeņu asinsvadu izmaiņu apjoma un atrašanās vietas. Šie ir bieži sastopami simptomi, kas var būt saistīti ar CIBM:

1. Galvassāpes: galvassāpes var rasties smadzeņu nepietiekamas asins piegādes dēļ.
2. Atmiņas zudums: Pacientiem ar HEMH var būt grūtības ar īstermiņa un ilgtermiņa atmiņu.
3. Koncentrācijas un garīgās funkcijas grūtības: tas var ietvert kognitīvo spēju pasliktināšanos, piemēram, spēju pieņemt lēmumus un apstrādāt informāciju.
4. Reibonis un nestabilitāte: Himm var radīt problēmas ar kustību koordināciju un līdzsvaru.
5. Runas problēmas: pacientiem var būt grūti runāt vai izprast runu.
6. Samazinātas intelektuālās spējas: intelektuālo un problēmu risināšanas spēju līmenī var būt izmaiņas.
7. Emocionālās izmaiņas: aizkaitināmība, apātija un depresija var būt saistīta ar Himm.
8. Smadzeņu išēmisku uzbrukumu simptomi (TIAS): īslaicīga smadzeņu disfunkcija, piemēram, vājums vienā ķermeņa pusē, redzes zudums vai runas grūtības, var rasties pirms CIP.
9. Motoriskās problēmas: dažos gadījumos Himm var izraisīt tādas motora problēmas kā vājums ekstremitātēs.

Himm simptomi var būt pakāpeniski un laika gaitā var pasliktināties. Ir svarīgi redzēt ārstu, ja jums ir aizdomas, ka jums ir HIMM vai ja pamanāt sev līdzīgus simptomus, lai iegūtu nepieciešamo medicīnisko novērtējumu, diagnozi un ārstēšanu. HEMH agrīna atklāšana un pārvaldība var palīdzēt novērst turpmāku pasliktināšanos un uzlabot dzīves kvalitāti.

Izziņas traucējumi

Hroniska smadzeņu išēmija var ietekmēt kognitīvo funkciju un izraisīt dažādus atmiņas, uzmanības, koncentrēšanās un citas izziņas spēju traucējumus. Šie traucējumi var būt saistīti ar nepietiekamu asins piegādi un smadzeņu funkcijas pasliktināšanos vazokonstrikcijas dēļ. Kognitīvie traucējumi var izpausties dažādos veidos:

1. Atmiņas zudums: pacientiem ar viņu var rasties problēmas ar īstermiņa vai ilgtermiņa atmiņu. Tas var izpausties kā aizmāršība, grūtības atsaukties uz vārdiem vai vārdiem vai aizmirst svarīgus notikumus vai detaļas.
2. Samazināta uzmanība un koncentrēšanās: pacientiem var būt grūti koncentrēties uz uzdevumiem vai koncentrēties uz jebko. Tas var ietekmēt ikdienas aktivitāšu vai darba veikšanu.
3. Samazināts informācijas apstrādes ātrums: pacientiem var rasties informācijas apstrādes ātruma samazinājums, padarot to lēnāku, lai viņi reaģētu garīgi un pabeigtu uzdevumus.
4. Samazināta kognitīvā elastība: tas nozīmē, ka cilvēkiem var būt grūti pielāgoties jaunai informācijai vai izmaiņām vidē.
5. Samazinātas lēmumu pieņemšanas un problēmu risināšanas prasmes: pacientiem var būt grūtības ar uzdevumiem un lēmumiem, kas viņiem iepriekš bija vieglāk.
6. Laika un vietas orientācijas zaudēšana: tas var izpausties pacientiem, aizmirstot datumus, nedēļas dienas, un var pazust vai neatzīt pazīstamas vietas.

Kognitīvo traucējumu ārstēšana viņā var ietvert šādus jautājumus:

• Pamata cēloņu ārstēšana: asinsspiediena pārvaldīšana, holesterīna līmeņa pazemināšana un citu asinsvadu slimību riska faktoru ārstēšana.
• Medikamenti: Ārsts var izrakstīt zāles, lai uzlabotu smadzeņu cirkulāciju un kognitīvo funkciju, piemēram, cerebrolizīnu vai memantīnu.
• Rehabilitācija: rehabilitācijas programmas var palīdzēt pacientiem uzlabot izziņas prasmes, ieskaitot atmiņu un uzmanību.
• Psiholoģiskais atbalsts: psihologa vai psihiatra atbalsts var būt noderīgs pacientiem, kuri cieš no izziņas traucējumiem, it īpaši, ja tas izraisa depresiju vai trauksmi.

Ir svarīgi atzīmēt, ka izziņas traucējumu ārstēšana viņā būtu individualizēta un jānosaka ārsta uzraudzībā. Pacientiem un viņu tuviniekiem vajadzētu cieši sadarboties ar medicīnas speciālistiem, lai efektīvi pārvaldītu šos traucējumus un saglabātu dzīves kvalitāti.

Hroniska smadzeņu išēmija vecāka gadagājuma cilvēkiem

Hroniska smadzeņu išēmija ir izplatīta gados vecākiem pieaugušajiem, kā to var izraisīt novecošanās un ilgtermiņa izmaiņas smadzeņu asinsvados. Gados vecākiem cilvēkiem ir vairāki riska faktori, kas var veicināt CIBM attīstību. Ir svarīgi saprast, ka pati novecošanās var būt viens no šiem faktoriem un ka šī problēma neizbēgami rodas visiem gados vecākiem pieaugušajiem.

CCHM simptomi gados vecākiem pieaugušajiem var būt līdzīgi simptomiem jaunākiem pacientiem, taču tie var būt smagāki un ietekmēt dzīves kvalitāti. Daži no iespējamiem simptomiem ir:

1. Galvassāpes: galvassāpes var kļūt biežākas un intensīvākas.
2. Atmiņas zudums: vecākiem pieaugušajiem var rasties īslaicīgas un ilgtermiņa atmiņas samazināšanās.
3. Kognitīvie traucējumi: grūtības ar koncentrēšanos, domāšanu un informācijas apstrādi var būt ievērojamākas.
4. Samazinātas intelektuālās spējas: ir iespējamas izmaiņas intelektuālās un lēmumu pieņemšanas spējas.
5. Emocionālās izmaiņas: var palielināties depresija, aizkaitināmība un apātija.
6. Motorās problēmas: Vājums ekstremitātēs vai grūtības koordinējot kustības, vecāka gadagājuma cilvēki var būt redzamāki.

Ir svarīgi apmeklēt ārstu diagnosticēt un ārstēt viņu vecākiem pieaugušajiem. Ārstēšana var ietvert dzīvesveida izmaiņas (piemēram, veselīgu uzturu un fiziskās aktivitātes), riska faktoru kontroli (piemēram, asinsspiedienu un cukura diabētu) un medikamentus. HCGM gadījumi var atšķirties, un ārstēšana tiks individualizēta, pamatojoties uz pacienta īpašo situāciju un vajadzībām.

Posmi

HIMM smagums var atšķirties no vieglas līdz smagai, un smaguma pakāpe ir atkarīga no tā, cik daudz ārstu veikšanas ārsti veic asinsvadus un smadzeņu darbību.

Himm pakāpes klasificēšanai parasti izmanto šādu skalu:

1. Viegla pakāpe (I pakāpe): Šajā posmā ir nedaudz sašaurināts asinsvadi vai minimāli traucējumi smadzenēm. Pacientiem var rasties viegli simptomi, piemēram, galvassāpes vai nogurums.
2. Mērena pakāpe (II pakāpe): Asinsvadu sašaurināšanās ir izteiktāka un smadzenēs tiek traucēta asins piegāde. Tas var izraisīt nopietnākus simptomus, piemēram, traucētu koncentrāciju, atmiņu vai motorisko koordināciju.
3. Smaga pakāpe (III pakāpe): Šajā posmā asinsvadu sašaurināšanās kļūst kritiska, un smadzeņu asiņu piegāde ir smagi ierobežota. Tas var izraisīt ievērojamu smadzeņu disfunkciju, piemēram, smagas galvassāpes, samaņas zudumu, runas traucējumus, paralīzi un citus nopietnus simptomus.

CIBM apjoma novērtēšanai var izmantot dažādas diagnostikas metodes, piemēram, magnētiskās rezonanses angiogrāfija (MRA), dupleksa asinsvadu skenēšana, datortomogrāfijas (CT) skenēšana, un citus. Ārsti var arī apsvērt pacienta klīniskos simptomus un slimības vēsturi, nosakot išēmijas pakāpi.

Veidlapas

Hroniskas smadzeņu išēmijas klasifikācija var būt balstīta uz dažādiem kritērijiem, ieskaitot cēloņus, bojājuma apmēru, atrašanās vietu, klīniskos simptomus un citus parametrus. Tomēr CIBM nav viennozīmīgas un visaptverošas klasifikācijas sistēmas, un dažādas medicīnas organizācijas un pētnieki var izmantot dažādas pieejas. Šeit ir daži no iespējamiem veidiem, kā klasificēt himm:

1. Iemeslu dēļ:

   • Aterosklerozes smadzeņu išēmija: ko izraisa asinsvadu ateroskleroze, kas noved pie plāksnīšu un mezgliņu veidošanās artērijās.
   • Emboliskā smadzeņu išēmija: saistīta ar asins recekļu vai emboliju veidošanos asinīs, kas var bloķēt smadzeņu asiņu piegādi.
   • Hipotensīva smadzeņu išēmija: ko izraisa pazemināts asinsspiediens, kas var izraisīt smadzeņu nepietiekamu asins piegādi.

2. Pēc bojājuma pakāpes:

   • Viegla smadzeņu išēmija: mazi išēmiski uzbrukumi (Tias) vai mazi nepietiekamas asins piegādes platības.
   • Mērena smadzeņu išēmija: mērens asins piegādes samazinājums un ievērojamāki klīniskie simptomi.
   • Smaga smadzeņu išēmija: plaši smadzeņu bojājumi ar smagiem išēmijas simptomiem.

3. Pēc atrašanās vietas:

   • Pastāvīga smadzeņu išēmija: smadzeņu bojājumi rodas noteiktos smadzeņu apgabalos un laika gaitā nemainās.
   • Progresīvā smadzeņu išēmija: išēmijas zonas laika gaitā paplašinās, izraisot simptomu pasliktināšanos.

4. Balstoties uz klīniskajiem simptomiem:

   • Cerebrovaskulārā demence: hroniski kognitīvi traucējumi, ko var izraisīt Himm.
   • Pārejoši išēmiski uzbrukumi (Tias): īslaicīgi smadzeņu darbības traucējumi, kas var būt pirms Himi.

Himm klasifikācija var būt sarežģīta, ņemot vērā šo stāvokli dažādo faktoru daudzveidību. Medicīnas speciālistam ir svarīgi veikt detalizētu izmeklēšanu un diagnozi, lai noteiktu HEMM īpašo formu un attīstītu visefektīvāko pacienta ārstēšanas un rehabilitācijas plānu.

Komplikācijas un sekas

Hroniska smadzeņu išēmija var izraisīt dažādas komplikācijas un sekas, kas var ievērojami ietekmēt pacienta dzīves kvalitāti. Komplikācijas un sekas var mainīties atkarībā no slimības smaguma un ilguma. Šeit ir dažas no iespējamām CIBM komplikācijām un sekām:

1. Išēmisks insults: viņš var izraisīt akūta išēmiska insulta attīstību, kas ir nopietns medicīnisks stāvoklis un var izraisīt smadzeņu funkcijas, paralīzes un citu traucējumu pasliktināšanos.
2. Kognitīvā pasliktināšanās: pacientiem ar HCGM var rasties atmiņas, koncentrēšanās un citu kognitīvo funkciju pasliktināšanās, kas ietekmē spēju veikt ikdienas uzdevumus.
3. Emocionālās un psiholoģiskās problēmas: Himm var izraisīt emocionālas izmaiņas, ieskaitot depresiju, aizkaitināmību un apātiju.
4. Kustības traucējumi: pacientiem ar Himhu var būt problēmas ar kustību koordināciju, samazinātu muskuļu spēku un līdzsvaru.
5. Runas un komunikācijas problēmas: Himh var ietekmēt spēju runāt un saprast runu.
6. Neatkarības zaudēšana: Atkarībā no smaguma pakāpes viņš var izraisīt pacienta neatkarības pasliktināšanos un nepieciešamību pēc pastāvīgas palīdzības un aprūpes.
7. Samazināta dzīves kvalitāte: Visas iepriekšminētās sekas un komplikācijas var ievērojami samazināt pacienta dzīves kvalitāti un ierobežot viņu spēju veikt ikdienas uzdevumus.

Diagnostika Hroniska smadzeņu išēmija

Hroniskas smadzeņu išēmijas diagnoze ietver vairākas klīniskas, instrumentālas un laboratorijas metodes, kuru mērķis ir identificēt simptomus, novērtēt asinsvadu bojājuma pakāpi un riska faktoru noteikšanu. Šeit ir galvenās CCHM diagnosticēšanas metodes:

1. Klīniskā pārbaude:

   • Ārsts intervē pacientu, kura laikā ir noteikta anamnēze (slimības vēsture) un identificēti tādi raksturīgi simptomi kā galvassāpes, reibonis, koordinācijas zaudēšana, redzes izmaiņas, atmiņas problēmas utt.

2. Neiroloģiskā pārbaude:

   • Neirologs var veikt īpašus testus un pārbaudes, lai novērtētu pacienta neiroloģisko stāvokli, ieskaitot kustību koordināciju, refleksus un jutīgumu.

3. Instrumentālās metodes:

   • Magnētiskās rezonanses angiogrāfija (MRA): Šī ir izglītības paņēmiens, kas vizualizē smadzeņu asinsvadus un nosaka aterosklerozi, stenozi (asinsvadu sašaurināšana) vai trombozi.
   • Galvas un kakla dupleksa skenēšana (HND): HND tiek izmantoti, lai novērtētu asins plūsmu smadzeņu un kakla traukos un noteiktu aterosklerozes plāksnes.
   • Datortomogrāfija (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): šīs attēla metodes var izmantot, lai noteiktu smadzeņu izmaiņas, piemēram, infarktus vai asiņošanu.

4. Laboratorijas testi:

   • Asins analīzēs var ietilpt holesterīns, glikoze, hemostāze un citi testi, lai novērtētu aterosklerozes un trombozes riska faktoru klātbūtni.

5. Elektroencefalogrāfija (EEG): Šī metode novērtē smadzeņu elektrisko aktivitāti un nosaka smadzeņu funkcijas anomālijas.

6. Funkcionālie testi: Kognitīvās funkcijas un atmiņas novērtēšanai var izmantot dažus īpašus testus.

Diferenciālā diagnoze

Hroniskas smadzeņu išēmijas diferenciālā diagnoze ietver šī stāvokļa identificēšanu un atšķiršanu no citiem iespējamiem simptomu cēloņiem, kas saistīti ar smadzeņu disfunkciju. Šie ir daži apstākļi, kuriem var būt līdzīgi simptomi kā CCHM, un galvenie to diferenciāldiagnozes kritēriji:

1. Alcheimera slimība un citas neirodeģeneratīvas slimības:

   • Raksturīgi simptomi: pakāpeniska atmiņas, izziņas funkcijas un uzvedības pasliktināšanās.
   • Diferenciālā diagnoze: kognitīvās funkcijas novērtēšana, izmantojot testus, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) vai pozitronu emisijas tomogrāfiju (PET).

2. Asinsvadu demence:

   • Raksturīgi simptomi: kognitīvie deficīti, kas rodas smadzeņu asinsvadu bojājuma rezultātā.
   • Diferenciālā diagnoze: smadzeņu trauku izpēte ar MRI ar angiogrāfiju, asinsvadu slimību riska faktoru novērtēšana.

3. Sistēmiskas infekcijas un iekaisuma slimības:

   • Raksturīgi simptomi: neiroloģiski simptomi un/vai drudzis, kas var rasties smadzeņu infekcijas vai iekaisuma dēļ.
   • Diferenciālā diagnoze: Asins un cerebrospinālā šķidruma laboratorijas testi, smadzeņu MRI.

4. Encefalopātija toksiskas iedarbības dēļ:

   • Raksturīgi simptomi: psihomotora palēnināšanās, atmiņa un kognitīvie traucējumi toksiskas iedarbības dēļ (piemēram, alkohols, narkotikas).
   • Diferenciālā diagnoze: vielu lietošanas vēstures, bioķīmisko asiņu un urīna testu novērtēšana, smadzeņu MRI.

5. Šizofrēnija un citi garīgi traucējumi:

   • Raksturīgi simptomi: patoloģiskas izmaiņas domāšanā, uztverē un uzvedībā.
   • Diferenciālā diagnoze: psihiatra klīniskais novērtējums, izslēdzot simptomu organiskos cēloņus ar atbilstošu izmeklēšanu.

6. Galvassāpes un migrēnas:

   • Raksturīgi simptomi: galvassāpes un/vai migrēnu dažreiz var pavadīt īstermiņa kognitīvie traucējumi, taču tie parasti atšķiras pēc simptomu un ilguma rakstura.
   • Diferenciālā diagnoze: sāpju rakstura un ilguma novērtēšana, simptomi, kas pavada migrēnu.

Pacienta, ieskaitot neirologa, psihiatra vai psihologa, kā arī atbilstošu laboratorijas un instrumentālo testu, piemēram, MRI, datortomogrāfijas (CT), elektroencefalogrāfijas (EEG) un citu novērtējumu, ir nepieciešama precīza diagnosticēšanai un diferenciālai diagnozei. Himm diagnoze un ārstēšana jāvadās pēc pieredzējušas medicīnas speciālista.

Prognoze

Hroniskas smadzeņu išēmijas prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem, ieskaitot slimības apmēru un smagumu, ārstēšanas pieejamību, pacienta spēju ievērot veselības aprūpes ieteikumus un atbalsta līmeni, ko sniedz medicīnas speciālisti un apkārtējā sabiedrība. Tomēr Himi prognoze parasti ir labvēlīgāka nekā prognoze pēc akūta insulta.

Šie ir daži faktori, kas var ietekmēt prognozi Himm:

1. Bojājuma apjoms: prognoze ir atkarīga no tā, cik plaši un smagi ir smadzeņu bojājumi. Nelieliem un pārejošiem išēmiskiem uzbrukumiem (Tias) var būt mazāk nopietnas sekas nekā masīviem smadzeņu infarktiem.
2. Savlaicīga ārstēšana: HEMH agrīna un efektīva ārstēšana var palīdzēt novērst turpmāku pasliktināšanos un uzlabot prognozi.
3. Riska faktoru kontrole: tādi riska faktoru kā hipertensijas, diabēta, smēķēšanas utt. Pārvaldīšana var samazināt turpmākas pasliktināšanās iespējamību.
4. Atbalsts un rehabilitācija: dalība rehabilitācijas darbībās, piemēram, fizikālā terapija, logopēdija un psiholoģiskais atbalsts, var palīdzēt atveseļoties un uzlabot dzīves kvalitāti.
5. Pacientu pielāgošanās spēja: Pacientiem, kuri aktīvi ievēro ieteikumus veselīgam dzīvesveidam, pareizai ārstēšanai un rehabilitācijai bieži ir labvēlīgāka prognoze.
6. Vecums un vispārējā veselība: pacienta vecums un veselības stāvoklis var ietekmēt arī prognozi. Gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar papildu medicīniskām problēmām var būt grūtāka prognoze.

Ir svarīgi uzsvērt, ka Himm prognozi var individualizēt katram pacientam, un tas būtu jāapspriež ar ārstu, pamatojoties uz medicīniskiem pierādījumiem un gadījuma īpašībām. Regulāra medicīniska uzraudzība un ārstu ieteikumu ievērošana var palīdzēt uzlabot prognozi un dzīves kvalitāti viņā.

Hroniska smadzeņu išēmija un invaliditāte

Invaliditātes noteikšana hroniskas smadzeņu išēmijas gadījumā ir atkarīga no slimības smaguma un tās ietekmes uz pacienta vispārējo funkcionalitāti. Invaliditāti novērtē ārsti un medicīnas eksperti, pamatojoties uz dažādiem faktoriem, ieskaitot klīniskos simptomus, izmeklēšanas rezultātus, reakciju uz ārstēšanu un pacienta funkcionālo spēju.

Invaliditātes noteikšanai parasti izmanto medicīnisko un sociālo ekspertu novērtējumu, kas analizē pacienta stāvokli un viņa spēju uzturēt pašaprūpi, strādāt un sazināties. Eksperti arī apsver, kādi medicīniskie stāvokļi novērš normālu ikdienas uzdevumu un aktivitāšu veikšanu.

Invaliditāte var būt īslaicīga vai pastāvīga, un tās klasificē pēc ierobežojuma pakāpes:

1. Pirmā invaliditātes grupa: šajā grupā parasti ietilpst pacienti ar smagiem invaliditāti, kuri pilnīgi vai gandrīz pilnībā nespēj iesaistīties normālas dzīves aktivitātēs un darbā.
2. Otrā invaliditātes grupa: Pacienti ar mēreniem traucējumiem, kuriem ir ierobežojumi dažu normālu darbību un darba veikšanā, var iekļaut otrāsditējamības grupā.
3. Trešā grupas invaliditāte: šajā grupā ir pacienti ar vieglu invaliditāti, kuri var veikt normālas aktivitātes un strādāt, bet ar noteiktiem ierobežojumiem vai pielāgojumiem.

Ir svarīgi atzīmēt, ka invaliditāti vienmēr novērtē individuāli un var mainīties atbilstoši pacienta stāvokļa uzlabošanai vai pasliktināšanai. Ārstēšanai un rehabilitācijai ir liela nozīme, uzlabojot CCHM dzīves kvalitāti un samazinot funkcionālā ierobežojuma pakāpi. Ārsti un medicīniskās un sociālās vērtēšanas speciālisti strādā ar pacientiem, lai noteiktu labāko atbalsta un rehabilitācijas sniegšanas veidu.