^

Veselība

Dzemdes kakla uztriepe

, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Dzemdes kakla sēšana ir laboratorijas tests, kas ņem gļotu vai izdalījumu paraugu no sievietes dzemdes kakla kanāla, lai identificētu patogēnus (baktērijas, vīrusus, sēnītes), un vajadzības gadījumā noteiktu to jutīgumu pret antibiotikām.

Dzemdes kakla sēšanas procedūra parasti tiek veikta šādi:

  1. Sagatavošana: Sieviete parasti atrodas uz medicīnas galda līdzīgā stāvoklī kā ginekoloģiskā krēsla eksāmena. Ārsts vai medicīnas personāls pārbaudīs maksts un paņems tamponu no dzemdes kakla kanāla.
  2. Parauga kolekcija: Parauga ņemšanai tiek izmantota īpaša medicīniska suka vai zizlis, kas tiek ievietots dzemdes kakla kanālā un pagriezts, lai savāktu gļotas vai sekrēcijas. Pēc tam šo paraugu ievieto īpašā konteinerā pārvadāšanai uz laboratoriju.
  3. Laboratorijas analīze: laboratorijā tiek analizēts paraugs, lai identificētu paraugā esošos mikroorganismus. Var veikt arī antibiotiku jutīguma pārbaudi.

Dzemdes kakla uztriepi var izmantot, lai diagnosticētu dažādas infekcijas, ieskaitot baktēriju, vīrusu un sēnīšu infekcijas, kas var ietekmēt sievietes veselību. Šī procedūra var būt daļa no regulārā ginekoloģiskā eksāmena vai tiek veikta, ja ir aizdomas par infekciju vai citu ginekoloģisku problēmu. Pārbaudes rezultāti ļauj ārstam, ja nepieciešams, izvēlēties vispiemērotāko ārstēšanu.

Norādes uz procedūru

Dzemdes kakla uztriepes (dzemdes kakla uztriepe) var pasūtīt sievietēm dažādām indikācijām, tostarp:

  1. Regulārā ginekoloģiskā pārbaude: dzemdes kakla uztriepe var būt daļa no regulāras ginekoloģiskās pārbaudes, kas sievietēm ieteicams uzraudzīt seksuālās sistēmas veselību un atklāt dzemdes kakla izmaiņas.
  2. Infekciju aizdomas: ja sievietei ir maksts, dzemdes kakla vai urīnceļu infekcijas simptomi (piemēram, nieze, dedzināšana, izdalīšanās, sāpes), dzemdes kakla uztriepi var pasūtīt, lai identificētu iespējamos patogēnus (baktērijas, vīrusus, sēnes) un noteikt diagnozi.
  3. Gatavošanās grūtniecībai: ārsts var ņemt dzemdes kakla tamponu, ja sieviete plāno grūtniecību vai ir plānošanas stadijā, lai izslēgtu infekcijas vai citus apstākļus, kas varētu ietekmēt grūtniecību un gaidāmās mātes un mazuļa veselību.
  4. Cilvēka papilomas vīrusa (HPV) kontrole: Cilvēka papilomas vīruss var būt saistīts ar dzemdes kakla vēža attīstību. Sievietes, kuras ir pakļautas HPV infekcijas riskam vai kuras jau ir pārbaudījušas pozitīvu HPV, var atsaukties uz dzemdes kakla uztriepi, lai uzraudzītu un atklātu izmaiņas dzemdes kakla šūnās.
  5. Aizdomas par pirmsvēža stāvokli vai dzemdes kakla vēzi: Ja ir aizdomas par pirmsvēža izmaiņām vai dzemdes kakla vēzi, turpmākai izpētei un diagnozei var veikt dzemdes kakla uztriepi.

Sagatavošana

Gatavošanās dzemdes kakla uztriepei vai dzemdes kakla citoloģijai (Papanicolaou Cytoloģijas uztriepe) ietver vairākus svarīgus pasākumus, lai nodrošinātu precīzus rezultātus un samazinātu iespējamās komplikācijas. Šeit ir pamatnostādnes:

  1. Izvēlieties pareizo procedūras laiku:

    • Vislabāk ir veikt uztriepi ārpus menstruācijas (periods).
    • Izvairieties no tampona veikšanas tūlīt pēc intīma kontakta, izmantojot spermicīdus, smērvielas vai krēmus, jo tie var ietekmēt rezultātus.
  2. Paziņojiet savam ārstam par savu medicīnisko vēsturi:

    • Pastāstiet savam ārstam par savu reproduktīvo un slimības vēsturi, piemēram, grūtniecību, dzemdes kakla vēža vēsturi, iepriekšējo citoloģiju un iespējamos simptomus vai veselības stāvokļus.
  3. Ievērojiet higiēniskos pasākumus:

    • Pirms apstrādes viegli mazgājiet ar ūdeni un neitrālām ziepēm.
    • Procedūras dienā nelietojiet maksts dušas vai dušas produktus.
  4. Sagatavojieties procedūrai:

    • Procedūra var izraisīt diskomfortu, bet parasti nav sāpīga. Tas tiek veikts ginekoloģiskā krēslā.
    • Jūs varat sazināties ar ārstu par procedūras informāciju un uzdot jautājumus, ja jums ir kādas bažas.
    • Ja jūtat smagu diskomfortu vai sāpīgumu, noteikti pastāstiet savam ārstam.
  5. Izvairieties lietot maksts medikamentus:

    • 24–48 stundas pirms procedūras izvairieties no maksts produktu, ieskaitot svecītes, krēmus vai smērvielas, lietošana, jo tie var ietekmēt testa rezultātus.
  6. Nelietojiet alkoholiskos dzērienus:

    • Ja iespējams, atturieties no alkohola lietošanas, gatavojoties procedūrai, jo alkohols var ietekmēt testa rezultātus.
  7. Sekojiet ārsta ieteikumiem:

    • Ja jums tiek doti kādi individualizēti norādījumi no ārsta, noteikti sekojiet tiem.
  8. Esiet atvieglots:

    • Procedūras laikā ir svarīgi palikt mierīgam un atvieglotam.

Tehnika Dzemdes kakla uztriepe

Dzemdes kakla (dzemdes kakla) uztriepe tiek veikta medicīniskiem mērķiem, lai diagnosticētu dzemdes kakla un maksts infekcijas, iekaisumu un citus apstākļus. Lūk, kā tiek veikta procedūra:

  1. Pacienta sagatavošana:

    • Pacientam parasti vajadzētu gulēt uz muguras uz ginekoloģiskā krēsla.
    • Ārstam vai medmāsai pirms tampona veikšanas jāvalkā sterili cimdi.
  2. Dzemdes kakla eksāmens:

    • Ārsts izmanto īpašu ginekoloģisko spoguli, lai pārbaudītu dzemdes kakla un maksts. Tas ļauj jums noteikt dzemdes kakla stāvokli un stāvokli.
  3. Tamponu kolekcija:

    • Ārsts ņem sterilu instrumentu, ko sauc par tamponu vai dzemdes kakla suku, un maigi ievieto to dzemdes kakla dzemdes kakla kanālā.
    • Uz tamponu maigi pagriež vai pārvieto dzemdes kakla kanālā, lai savāktu šūnas un gļotas no tā virsmas.
    • No dzemdes kakla un maksts ārējās virsmas var paņemt arī uztriepi.
  4. Novietojot tamponu traukā:

    • Pēc parauga savākšanas veselības aprūpes sniedzējs novieto tamponu īpašā traukā vai mēģenē, parasti ar šķidru barotni, lai saglabātu paraugu.
  5. Sūtīšana analīzei:

    • Paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju mikrobioloģiskai pārbaudei. Tiek veikts kultūras tests, lai noteiktu tādu mikroorganismu klātbūtni kā baktērijas vai sēnītes un vajadzības gadījumā to jutīgumu pret antibiotikām.
  6. Procedūras pabeigšana:

    • Kad paraugs ir savākts, procedūra ir pabeigta un pacientam var sniegt ieteikumus turpmākai ārstēšanai vai uzraudzībai atkarībā no testa rezultātiem.

Dzemdes kakla uztriepes mikroskopiskā pārbaude

Veikts laboratorijā, lai novērtētu šūnas un noteiktu anomālijas vai izmaiņas, kas var norādīt uz infekcijām, iekaisumu, pirmskara stāvokli vai dzemdes kakla vēzi. Lūk, kā tiek veikta dzemdes kakla uztriepes mikroskopiska pārbaude:

  1. Parauga sagatavošana: savāktā uztriepe tiek novietota uz stikla priekšmetstikliņa un apstrādāta ar īpašām metodēm šūnu fiksēšanai.
  2. Krāsošana: Pēc fiksācijas uztriepes krāso ar īpašām krāsvielām, lai izceltu šūnu struktūras un padarītu tās redzamas mikroskopiskā izmeklēšanā.
  3. Mikroskopiskā pārbaude: Sagatavoto uztriepi laboratorijā pārbauda mikroskopā, kuru specializējas citoloģijā. Speciālists novērtē šūnu struktūru un formu un meklē novirzes.
  4. Rezultātu novērtēšana: Ārsts vai patologs analizē mikroskopiskās pārbaudes rezultātus un izdara secinājumu. Rezultāti var ietvert šādus:
    • Šūnu struktūras un formas apraksts.
    • Tādu anomāliju kā netipiskas šūnas identificēšana.
    • Iekaisuma vai infekcijas pakāpes novērtēšana.
    • Identificēt pirmsvēža izmaiņu vai vēža pazīmes.
  5. Komentāri un ieteikumi: Ārsts var sniegt komentārus un ieteikumus, pamatojoties uz analīzes rezultātiem. Tas var ietvert papildu diagnostikas procedūras, ārstēšanu vai ieteikumus pacienta stāvokļa uzraudzībai.

Dzemdes kakla uztriepes citogramma

Šī ir šūnu analīze, kas ņemta no dzemdes kakla, ko veic laboratorijā, lai novērtētu šūnu stāvokli un noteiktu anomālijas. Šī analīze var būt noderīga, lai noteiktu pirmsvēža izmaiņas, infekcijas un citus dzemdes kakla apstākļus. Uztriepes citogrammas rezultātiem var būt šādas funkcijas:

  1. Normālas šūnas: dzemdes kakla uztriepes citogramma var uzrādīt normālas dzemdes kakla epitēlija šūnas. Šīm šūnām parasti ir regulāra struktūra un lielums.
  2. Patoloģiskas šūnas: ja tiek atrastas patoloģiskas šūnas, citogramma var norādīt uz izmaiņu klātbūtni, kas var būt saistīta ar pirmskara stāvokli vai dzemdes kakla vēzi. Anomālijas var ietvert netipiskas plakanās epitēlija šūnas vai citas izmaiņas.
  3. Infekcijas: citogramma var parādīt arī iekaisuma vai infekcijas pazīmes, piemēram, šūnu izmaiņas, iekaisuma šūnas vai baktēriju vai vīrusu infekciju pazīmes.
  4. Komentāri un ieteikumi: Ārsts vai patologs, kurš analizēja citogrammu, var sniegt komentārus un ieteikumus, pamatojoties uz analīzes rezultātiem. Tas var ietvert papildu diagnostikas procedūras vai ārstēšanas ieteikumus.

Ir svarīgi atzīmēt, ka dzemdes kakla uztriepes citogrammas rezultāti jāanalizē ārstam, un nākamie soļi jānosaka atkarībā no īpašajiem rezultātiem un pacienta klīniskās vēstures.

Dzemdes kakla uztriepe grūtniecības laikā

Dzemdes kakla uztriepi var veikt gan grūtniecības laikā, gan grūtniecības laikā, kas nav grūtniecības, atkarībā no medicīniskajām norādēm. Šo procedūru grūtniecības laikā var veikt šādiem mērķiem:

  1. CervicalMonitoring: dzemdes kakla uztriepes var izmantot, lai uzraudzītu dzemdes kakla stāvokli grūtniecības laikā. Tas var būt svarīgi, lai noteiktu priekšlaicīgas dzemdības vai citas grūtniecības komplikācijas.
  2. Infekciju diagnoze: dzemdes kakla uztriepi var izmantot, lai diagnosticētu maksts un dzemdes kakla infekcijas, piemēram, baktēriju vaginozes vai infekciju, kas izriet no vīrusiem (piemēram, cilvēka papilomas vīrusiem - HPV).
  3. HPV uzraudzība: var veikt dzemdes kakla uztriepi, lai uzraudzītu cilvēka papilomas vīrusa (HPV) stāvokli un pozitīvu HPV testu gadījumā.
  4. Dzemdes kakla šūnu izmaiņu novērtēšana: Dažos gadījumos, piemēram, ja dzemdes kakla nokasīšana tiek noteikta anomālijas, ārsts var nolemt veikt dzemdes kakla uztriepi, lai turpinātu novērtēt dzemdes kakla šūnas un identificēt izmaiņas, kas var būt saistītas ar dzemdes kakla vēzi vai pirmsvēža apstākļiem.

Ir svarīgi saprast, ka dzemdes kakla uztriepes lietošana grūtniecības laikā parasti nerada briesmas mazulim. Tomēr procedūru var veikt tikai medicīnisku iemeslu dēļ, un ārstam vajadzētu apspriest procedūras mērķi un sekas ar grūtnieci.

Normāls sniegums

Dzemdes kakla uztriepes vērtības var mainīties atkarībā no testa, laboratorijas metožu un standartiem, ko izmanto laboratorija. Šīs ir kopīgas īpašības un parastās dzemdes kakla uztriepes vērtības:

  1. Gļotādas šūnas: dzemdes kakla uztriepe parasti satur dzemdes kakla un maksts gļotādas šūnas. Normālai uztriepei jābūt dažādām šūnām, ieskaitot plakanu, cilindriskas un pārejas epitēlija šūnas.
  2. Baktērijas: normālā uztriepē var būt dažādi mikroorganismi, ieskaitot normālu maksts floru un pienskābes baktērijas (Lactobacilli). Normāla mikroflora veicina maksts veselību.
  3. Leikocīti: normāli ir neliels skaits balto asins šūnu (balto asins šūnu) dzemdes kakla uztriepē. Balto asins šūnu skaits var mainīties atkarībā no menstruālā cikla fāzes un citiem faktoriem.
  4. Patogēnu neesamība: normāla uztriepe parasti nesatur augstu patogēno baktēriju, sēnīšu vai vīrusu koncentrāciju. Tomēr dažos gadījumos, piemēram, iekaisuma infekcijas, to klātbūtni var noteikt.
  5. Krāsa un konsistence: normāla uztriepe parasti ir dzidra vai pienaina balta krāsā, un tai ir gļotādas konsistence.

Dzemdes kakla uztriepes atšifrēšanu (Papanicolaou citoloģisko uztriepes) veic laboratorijas asistents vai patologs. Pārbaudes rezultāti norāda šūnu un mikroorganismu stāvokli dzemdes kakla kanālā, un tos var izmantot, lai noteiktu, vai pastāv patoloģiskas izmaiņas. Šeit ir daži no iespējamiem rezultātiem un to nozīmēm:

  1. Normāls rezultāts (negativs vai patoloģijas neesamība): tas nozīmē, ka paraugā nav anomālijas vai pierādījumu par vēža vai pirmsvēža apstākļiem. Šo rezultātu parasti sauc par "Pap 1" vai "negativusu".
  2. Displāzija vai šūnu izmaiņas (PAP 2, PAP 3): šie rezultāti var norādīt uz izmaiņu klātbūtni dzemdes kakla kanāla šūnās. Displāzija var būt viegla (PAP 2), mērena (PAP 3) vai smaga (PAP 4). Tie var būt priekšvēstures apstākļi, un tiem var būt nepieciešama turpmāka novērtēšana un ārstēšana.
  3. Infekcijas klātbūtne (piemēram, maksts infekcijas, cilvēka papilomas vīrusa HPV): tas var norādīt uz infekcijas klātbūtni dzemdes kakla kanālā. Atkarībā no infekcijas veida var būt nepieciešami papildu testi vai ārstēšana.
  4. Šūnu anomālijas (netipiskas šūnas): Tas var nozīmēt, ka ir atrastas netipiskas šūnas, taču nav pietiekami daudz datu, lai noteiktu to precīzu raksturu. Ārsts var ieteikt atkārtotu uztriepi vai papildu testus.
  5. Cilvēka papilomas vīrusa (HPV) apositīvs rezultāts: tas norāda uz HPV noteikšanu, kas var būt saistīts ar dzemdes kakla vēzi. Var būt nepieciešami papildu testi, lai noteiktu īpašo HPV veidu un vēža attīstības risku.
  6. Nepietiekama kvalitāte ir nepietiekama (piemēram, "nepietiekams" vai "nepietiekams paraugs"): tas var norādīt, ka tamponu paraugam nav pietiekamas kvalitātes analīzei. Šajā gadījumā var būt nepieciešams atkārtot uztriepi.

Dzemdes kakla uztriepe ir svarīga diagnostikas metode, un tajā var būt dažādi elementi, kas var norādīt uz dzemdes kakla un maksts stāvokli. Lūk, ko var nozīmēt daži dzemdes kakla uztriepes elementi:

  1. Iekaisums: ja uztriepe parāda palielinātu balto asins šūnu skaitu (balto asins šūnu), tas var norādīt, ka dzemdes kaklā vai maksts ir iekaisums. Iekaisumu var izraisīt tādas infekcijas kā baktēriju vaginoze vai maksts infekcijas.
  2. Leikocīti: neliela skaita balto asins šūnu klātbūtne dzemdes kakla uztriepē parasti tiek uzskatīta par normālu. Tomēr paaugstināts balto asins šūnu skaits var norādīt uz iekaisumu vai infekciju.
  3. Epitēlijs: uztriepe var būt arī epitēlija šūnas, kas aptver dzemdes kaklu un maksts. Epitēlija šūnas var palīdzēt ārstam noteikt audu stāvokli un noteikt anomālijas.
  4. Gļotas: Gļotas dzemdes kakla uztriepes var būt normāla sastāvdaļa. Tam ir aizsargājoša funkcija un tas var mainīt tā raksturu atkarībā no menstruālā cikla fāzes.

Ir svarīgi atzīmēt, ka dzemdes kakla uztriepes rezultātu interpretācija jāveic medicīniskās norādes un klīniskās situācijas kontekstā. Paaugstināts balto asins šūnu skaits vai citas izmaiņas uztriepes var norādīt uz infekcijas vai iekaisuma klātbūtni, un ārsts, ja nepieciešams, veiks turpmāku pārbaudi un izrakstīs ārstēšanu.

Dzemdes kakla uztriepe var saturēt dažādus mikroorganismus, ieskaitot dažāda veida baktērijas. Šeit ir dažas no baktērijām, kuras var atrast dzemdes kakla uztriepē:

  1. Klebsiella bacilli (Klebsiella spp.): Šī ir baktēriju ģints, kas ietver dažādas sugas. Tos var atrast dažādās ķermeņa daļās, ieskaitot kuņģa-zarnu trakta un urīna sistēmu. Klebsiella klātbūtne uztriepē var būt saistīta ar urīnceļu infekcijām vai citiem apstākļiem.
  2. Streptococcus (Streptococcus spp.): Šī ir plaša baktēriju ģints, kas ietver daudzas sugas. Dažus no tiem var atrast parastā orgānu mikroflorā, ieskaitot dzemdes kaklu. Tomēr noteiktas streptokoku sugas var izraisīt infekcijas, ieskaitot urīnceļu vai rīkles infekcijas.
  3. Staphylococcus aureus (Staphylococcus spp.): Šī ir vēl viena baktēriju ģints, ko var atrast dzemdes kakla tamponā. Tie var būt arī daļa no parastās mikrofloras, bet daži stafilokoku veidi var izraisīt infekcijas, ieskaitot ādas infekcijas un citas slimības.
  4. Escherichia coli (Escherichia coli vai E. coli): Šī ir baktērija, kas bieži apdzīvo cilvēka kuņģa-zarnu trakta traktā. Tā klātbūtne dzemdes kakla uztriepē var būt saistīta ar urīnceļu infekcijām vai citām problēmām.

Ir svarīgi saprast, ka šo baktēriju klātbūtne uztriepē ne vienmēr norāda uz infekciju vai slimību. Daudzi no tiem var atrasties normālā orgānu mikroflorā.

Komplikācijas pēc procedūras

Pēc dzemdes kakla uztriepes procedūras (Papanicolaou citoloģiskā uztriepe) lielākajai daļai sieviešu parasti nav sarežģījumu un var turpināt savu parasto darbību. Tomēr dažos gadījumos var rasties šādas pagaidu vai retas komplikācijas:

  1. Diskomforts un viegla asiņošana: Pēc procedūras dažām sievietēm var rasties viegla menstruāciju līdzīga diskomforts vai viegla asiņošana. Šie simptomi parasti mazinās pēc dažām stundām vai dienām.
  2. Īstermiņa diskomforts vai sāpīgums: procedūras laikā var rasties īstermiņa diskomforts vai pat vieglas sāpes. Šie simptomi parasti ātri izzūd pēc procedūras pabeigšanas.
  3. Infekcijas: Lai arī pēc procedūras pastāv infekcijas risks. Skatieties infekcijas pazīmes, piemēram, paaugstinātu ķermeņa temperatūru, sāpes vai apsārtumu apgabalā, kur instruments tika ievietots, un paziņojiet savam ārstam.
  4. Alerģiskas reakcijas: dažām sievietēm var būt alerģija pret produktiem, ko izmanto instrumentu apstrādei vai produktiem, kas uzķēra. Šī ir reta, bet iespējama komplikācija. Ja jums ir alerģija pret lateksu vai citiem materiāliem, pirms procedūras pastāstiet savam ārstam.
  5. Stress un emocionālās reakcijas: dažām sievietēm var rasties stress vai satraukums pirms vai pēc procedūras. Ir svarīgi saglabāt emocionālo labsajūtu un apspriest savas bažas ar ārstu.

Lielākā daļa komplikāciju no dzemdes kakla uztriepes procedūras ir nelielas un īstermiņa. Ja rodas nopietni simptomi, piemēram, smaga asiņošana, stipras sāpes vai infekcijas pazīmes, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu.

Aprūpe pēc procedūras

Pēc dzemdes kakla uztriepes procedūras parasti nav nepieciešama īpaša aprūpe. Tā ir minimāli invazīva procedūra, kas parasti neizraisa nopietnas sekas vai diskomfortu. Tomēr jūs, iespējams, vēlēsities ievērot dažas vadlīnijas dažas stundas pēc jūsu komforta procedūras:

  1. Izvairieties no maksts produktiem un dušām: atturieties no maksts produktu, spermaticīdu, dušas un intīmo higiēnas produktu lietošanas vairākas dienas pēc procedūras. Šie produkti var kairināt maksts.
  2. Izvairieties no dzimumakta: ieteicams vairākas dienas pēc procedūras atturēties no dzimumakta vai ievietot maksts jebkurus priekšmetus maksts.
  3. Atpūta: Dažas stundas pēc procedūras jūs varat justies ērtāk, īsi atpūtoties, it īpaši, ja jūtat diskomfortu vai vieglu kairinājumu.
  4. Izpildiet ārsta ieteikumus: ja ārsts pēc procedūras ir devis jums kādas īpašas instrukcijas, sekojiet viņiem precīzi. Piemēram, jums var ieteikt atgriezties uz tikšanos, lai iegūtu rezultātus un apspriestu nākamos soļus.
  5. Uzturēthigiēnu: uzturēt normālu maksts higiēnu, tīrīšanai izmantojot vieglas ziepes un siltu ūdeni.
  6. Pārraugiet savu nosacījumu: ja jums ir smagas vai ilgstošas sāpes, asiņošana, drudzis, smags kairinājums vai citi neparasti simptomi pēc procedūras, noteikti paziņojiet savam ārstam.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.