Nefrostoma

Nefrostomija ir medicīniska procedūra, kurā nierēs tiek izveidots caurums, un caur caurumu tiek novietots īpašs kateteris (nefrostomijas katetrs), lai urīns varētu novadīt no nieres uz ārēju rezervuāru vai savākšanas ierīci. Šī procedūra var būt nepieciešama dažādiem apstākļiem un nieru slimībām, ja ir traucēta normāla urīna plūsma vai nepieciešama papildu urīna sistēmas aizplūšana.

Šeit ir daži no iemesliem, kāpēc varētu būt jāievieto nefrostomija:

1. Urīnceļu aizsprostojums: Ja urīnceļu bloķē audzēji, akmeņi vai citi šķēršļi, var novietot nefrostomiju, lai no nieru varētu normālu urīna aizplūšanu.
2. Pastāvīga piekļuve urīnizvadkanālam: nefrostomijas izvietojums var būt nepieciešama ilgstošai uzraudzībai diagnostikai, nieru izmeklējumiem vai nodrošināt piekļuvi nieru urīnizvadkanālam diagnostikas vai ārstēšanas procedūru laikā.
3. Pustulāro abscesu kanalizācija: Abscesa veidošanās gadījumos nierēs struģa novadīšanai un spiediena mazināšanai var izmantot nefrostomiju.
4. Sagatavošana operācijai: Dažreiz pirms nieru operācijas var novietot nefrostomiju kā īslaicīgu mērījumu, lai nodrošinātu labākus operācijas apstākļus.

Nefrostomijas izvietošanu un aprūpi veic medicīnas personāls, un tam ir vajadzīgas specializētas prasmes un uzraudzība. Šī procedūra var būt īslaicīga vai pastāvīga, atkarībā no veselības stāvokļiem.

ICD-10 kodi

• N13.6 - urīnpūšļa obstrukcija (ja nefrostomija tika novietota urīnpūšļa aizsprostojuma dēļ).
• N28.8 - citas noteiktas nieru disfunkcijas (ja nefrostomija tika ievietota cita iemesla dēļ, kas neattiecas uz citiem īpašiem kodiem).
• T83.5 - infekcija un iekaisums pēc medicīniskām procedūrām, kas nav klasificētas citur (ja nefrostomija izraisīja infekciju vai iekaisumu).
• Z48.0 - nefrostomijas izvietošana un pārapdrošināšana (šo kodu var izmantot, lai norādītu uz nefrostomijas izvietošanas procedūru).

Norādes uz procedūru

Nefrostomiju (vai nefrostomijas katetru) var novietot šādos gadījumos:

1. Urīnceļu aizsprostojums: Kad urīnceļi ir bloķēti, piemēram, akmeņi, audzēji vai citi obstrukcija, var novietot nefrostomiju, lai urīns varētu izplūst no nieres un novērstu tā uzkrāšanos.
2. Pastāvīga piekļuve urīna sistēmai: var ievietot nefrostomiju, lai varētu pastāvīga piekļuve nieru urīnceļu sistēmai diagnostikas, uzraudzības un ārstēšanas vajadzībām. Tas var būt noderīgi gadījumos, kad ir nepieciešams regulāri lietot urīna paraugus vai ievadīt zāles tieši nierēs.
3. Strutas abscesa kanalizācija: Ja nieru audos ir izveidojies abscess (strutas dobums), struģa novadīšanai un pacientam var izmantot nefrostomiju, var izmantot nefrostomiju.
4. Gatavošanās operācijai: Dažreiz pirms nieru operācijas nefrostomiju var ievietot kā īslaicīgu mērījumu. To var izmantot, lai nodrošinātu optimālus operācijas apstākļus.
5. Simptomu mazināšana un nieru slimības ārstēšana: dažos gadījumos, kad nieru darbība ir smagi traucēta, var tikt ievietota nefrostomija, lai mazinātu simptomus un uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti.

Lēmums par nepieciešamību ir balstīts uz medicīniskām norādēm, un pēc rūpīgas pacienta stāvokļa izpētes un novērtēšanas tas jāpieņem ārstam. Nefrostomijas izvietošanai un aprūpei ir vajadzīgas specializētas prasmes un medicīniska uzraudzība.

Tehnika Nefrostomijas

Šeit ir vispārīgais nefrostomijas veikšanas paņēmiens:

1. Pacienta sagatavošana: Pacientam var piedāvāt vispārēju vai vietēju anestēziju atkarībā no procedūras un veselības stāvokļa specifikas. Pirms procedūras pacients tiek izskaidrots, ko sagaidīt un iegūt piekrišanu.
2. Vietnes sagatavošana: Ķirurgs aseptiski ārstēs vietu, kur tiks veikta nefrostomija. Tas ietver ādas mazgāšanu un ārstēšanu ar antiseptiķiem.
3. Procedūras veikšana: Ķirurgs veic nelielu griezumu ādā un zemādas audos un nieru kausā vai iegurnī ievieto plānu metāla vai plastmasas katetra cauruli (katetru). Caurule ir fiksēta vietā un savienota ar kolekcijas konteineru, lai iztukšotu urīnu.
4. Procedūras pabeigšana: Pēc nefrostomijas pabeigšanas tiek veikta turpmākā rentgenogrāfiskā pārbaude, lai nodrošinātu, ka katetrs ir pareizi novietots un nav komplikāciju.
5. Nefrostomijas aprūpe: Pēc procedūras ir svarīgi labi rūpēties par nefrostomiju. Tas ietver regulāru pārsēju maiņu, ādas ārstēšanu ap nefrostomiju un iespējamo infekcijas vai citu komplikāciju simptomu vērošanu.
6. Medicīnas komandas uzraudzība: Pacientam tiek doti norādījumi, kā uzraudzīt nefrostomiju, un ziņot par visām problēmām ārstam vai medicīnas komandai. Var būt nepieciešami regulāri apmeklējumi ārstam, lai novērtētu un rūpētos par nefrostomiju.

Nefrostomija ir svarīga procedūra, kas var palīdzēt pacientiem ar noteiktām ģeniturinārām problēmām. Metode var nedaudz atšķirties atkarībā no jūsu īpašās situācijas un jūsu gadījumā izmantotās ķirurģiskās tehnikas. Šo procedūru veic pieredzējuši ķirurgi, un ir svarīgi ievērot visus ieteikumus un ārsta rīkojumus, lai nodrošinātu drošu un efektīvu ārstēšanu.

Nefrostomijas izvietošana, nomaiņa un noņemšana ir procedūras, ko veic medicīnas speciālisti, lai izveidotu un uzturētu mākslīgu atveri nierēs (nefrostomijā), caur kuru var savākt urīnu, vai var veikt diagnostikas un ārstēšanas procedūras. Katras no šīm procedūrām pamata posmi ir aprakstīti zemāk:

1. Nefrostomijas izvietojums:

   • Sagatavošana: Pacientam tiek veikta sagatavošana, kas var ietvert asins analīzes, nieru novērtēšanu un vispārējo veselības novērtējumu.
   • Vietējā anestēzija: teritorija, kurā nefrostomija tiks novietota, tiek anestēzēta lokāli, lai samazinātu sāpes procedūras laikā.
   • Ultraskaņas vai rentgenstaru vadība: Lai noteiktu precīzu nieru un urīnvada atrašanās vietu, kur tiks ievietota nefrostomija, tiek izmantots ultraskaņas vai rentgena attēls.
   • Katetra ievietošana: medicīnas speciālists ievieto īpašu katetru caur ādu un urīnvadā.
   • Nefrostomijas nostiprināšana: Pēc katetra nostiprināšanas vietā tehniķis rada ādā atveri (stomu) un piestiprina somu vai sistēmu nefrostomijai, lai savāktu urīnu.
   • Aprūpes apmācība: Pacientam tiek nodrošināta apmācība nefrostomijas aprūpē un mainot maisiņu.

2. Nephrostomijas aizstāšana:

   • Vajadzības novērtējums: medicīnas speciālists novērtē nefrostomijas stāvokli un nosaka, vai tā ir jāaizstāj.
   • Sagatavošana: Pacientam tiek veikta sagatavošana, tāpat kā nefrostomijas izvietojums, lai novērstu infekcijas un nodrošinātu procedūras drošību.
   • Aizvietošana: Vecā nefrostomija tiek noņemta, un atkarībā no individuālajiem apstākļiem tajā pašā vietā tiek novietota jauna vieta vai citā ērtā vietā.
   • Aprūpes apmācība: pacients saņems norādījumus par to, kā rūpēties par jauno nefrostomiju un kā savākt urīnu.

3. Nefrostomijas noņemšana:

   • Nepieciešamības novērtējums: medicīnas speciālists novērtē nieri un nolemj, ka nefrostomija vairs nav nepieciešama.
   • Sagatavošana: Pacientam var veikt sagatavošanos līdzīgi kā nefrostomijas ievietošanai, lai nodrošinātu procedūras drošību.
   • Noņemšana: medicīnas speciālists noņem nefrostomiju, aizverot stomu uz ādas.
   • Aprūpe pēc procedūras: Pacientam tiek ieteikta ādas kopšana pēc nefrostomijas noņemšanas un obligāta medicīniska uzraudzība.

Ir svarīgi atzīmēt, ka nefrostomijas ievietošanas, nomaiņas un noņemšanas procedūras veic speciālisti un uz tiem attiecas medicīniska uzraudzība, lai novērstu komplikācijas un nodrošinātu pacientu drošību.

Nefrostomijas skalošana

Šī ir svarīga procedūra, lai rūpētos par mākslīgo atveri nierēs, caur kuru tiek nodots urīns. Flushing palīdz novērst infekcijas, savākt urīna paraugus un uzturēt stomu tīru un pareizi darboties. Ir svarīgi veikt šo procedūru uzmanīgi un ievērot labu higiēnas praksi. Lūk, kā jūs varat izskalot nefrostomiju:

1. Sagatavojiet visus nepieciešamos materiālus:
2. Ziepes ūdens vai īpašs risinājums, ko ieteikusi ārsts.
   • Sterili cimdi.
   • Sterilās šļirces vai īpašs aprīkojums stomas skalošanai.
   • Sterili saspiežas vai kokvilnas tamponi.
   • Salvetes un putas bumbiņas.
3. Sagatavojiet sevi: valkājiet sterilus cimdus, lai novērstu infekciju.
4. Sagatavojiet risinājumu: ja ārsts nav izrakstījis īpašu risinājumu skalošanai, šķīduma sagatavošanai izmantojiet maigas mazuļu ziepes un siltu ūdeni. Izšķīdiniet dažus pilienus ziepes tīrā ūdenī. Ir svarīgi, lai šķīdums būtu viegls un nekairinātu ādu.
5. Skalošana:
   • A. Uzmanīgi noņemiet iepriekšējo kanalizāciju (ja to ievieto) un pārsūtīšanas paliekas.
   • B. Izmantojot šļirci vai specializētu aprīkojumu, lēnām ievadiet šķīdumu nefrostomijā. Izmantojiet maigas kustības un nepiemērojiet spēcīgu spiedienu, lai izvairītos no stomas sabojāšanas vai kairināšanas.
   • C. Pēc šķīduma injicēšanas viegli iesūc šķīdumu atpakaļ šļircē vai ar aprīkojumu.
   • D. Atkārtojiet skalošanas procedūru vairākas reizes, līdz stoma ir tīra un urīns vairs neiznāk šķīdumā.
6. Procedūras pabeigšana:
   • A. Rūpīgi izsūciet atlikušo mitrumu no stomas.
   • B. Aptiniet stomu ar sterilu kompresi vai kokvilnas tamponu un nostipriniet to ar medicīnisko lenti vai īpašiem pārsējiem.
7. Noņemiet cimdus un rūpīgi mazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.

Ir svarīgi veikt nefrostomijas skalošanu, kā to ieteikusi ārsts, un nemēģināt pats to, ja vien jums nav atbilstošas apmācības vai pieredzes. Ja jums ir kādas problēmas, kas saistītas ar jūsu nefrostomiju, sazinieties ar ārstu vai veselības aprūpes speciālistu, lai saņemtu padomu un palīdzību.

Sekas pēc procedūras

Pēc nefrostomijas var rasties vairāki efekti un komplikācijas, ieskaitot:

1. Sāpes un diskomforts: Pēc procedūras pacientam var rasties sāpes un diskomforts nefrostomijas apgabalā. Parasti tas ir īslaicīgs, un to var atbrīvot ar medikamentiem un citām sāpju novēršanas metodēm.
2. Infekcijas: var būt iespējami infekciju gadījumi nefrostomijas katetra ievietošanas vietā. Pacientiem rūpīgi jāievēro higiēnas procedūras un jāievēro ārsta ieteikumi par nefrostomijas aprūpi, lai samazinātu infekciju risku.
3. Urinēšanas izmaiņas: nefrostomijas izmantošana var mainīt urinēšanas modeli. Urīns var iziet no katetra un savākt kolekcijas ierīcē, nevis caur urīnizvadkanālu.
4. Katetra izmešanas vai aizsērēšanas risks: katetru var netīšām izmest vai aizsērēt, un situācijas labošanai var būt nepieciešama medicīniska iejaukšanās.
5. Asiņošana: Reizēm pēc procedūras katetra ievietošanas vietas var notikt kaut kāda asiņošana.
6. Citas komplikācijas: Dažos gadījumos var rasties citas komplikācijas, piemēram, rētaudu veidošanās, alerģiskas reakcijas uz katetra materiāliem utt.

Pacientiem, kuriem ir bijusi nefrostomija, ir svarīgi uzturēt ciešu kontaktu ar savu ārstu un sekot viņa vai viņas ieteikumiem par nefrostomijas aprūpi, lai samazinātu komplikāciju risku un nodrošinātu labu ārstēšanas rezultātu.

Komplikācijas pēc procedūras

Tāpat kā jebkura cita medicīniskā procedūra, arī nefrostomija var izraisīt dažādas komplikācijas. Dažas no iespējamām komplikācijām ietver:

1. Infekcijas: Viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām ir infekcija ap stomu vai urīnpūsli.
2. Asiņošana: asiņošana var notikt procedūras laikā vai pēc tās.
3. Asins recekļi: dažos gadījumos urīnpūslī vai urīnvadā var veidoties asins recekļi.
4. Akmens veidošanās: urīns, kas plūst caur nefrostomiju, var saturēt vielas, kas veicina akmens veidošanos.
5. Nieru funkcijas pasliktināšanās: dažos gadījumos nefrostomija var izraisīt nieru funkcijas pasliktināšanos.
6. Reakcija uz stomas materiālu: dažreiz ķermenis var reaģēt uz materiālu, ko izmanto stomas radīšanai, izraisot alerģisku reakciju vai kairinājumu.
7. Stomas pārvietojums vai aizsprostojums: stoma var tikt pārvietota vai aizsērējusi, nepieciešama medicīniska korekcija.
8. Sāpes un diskomforts: Sāpes un diskomforts var rasties pēc procedūras.

Lai samazinātu komplikāciju risku, ir svarīgi ievērot ārsta norādījumus un ieteikumus pēc nefrostomijas procedūras un regulāri uzraudzīt jūsu stomu un stomu kopšanu. Ja jums ir konkrēti jautājumi vai bažas par komplikācijām pēc nefrostomijas procedūras, noteikti pārrunājiet tos ar ārstu.

Nefrostomijas mazspēja

Pazīstams arī kā nefrostomijas disfunkcija, ir stāvoklis, kurā nefrostomija (mākslīga atvere nieru kausā vai iegurnis) vairs neveic savu funkciju. Tas var izraisīt dažādas problēmas, tostarp grūtības no nieres iztukšot urīnu. Nephrostomijas problēmas var izraisīt dažādi faktori, un ir svarīgi apmeklēt ārstu novērtēt un ārstēt. Šeit ir daži no iespējamiem nefrostomijas mazspējas cēloņiem:

1. Bloķētāja obstrukcija: Viens no visbiežāk sastopamajiem nefrostomijas kļūmes cēloņiem ir katetra aizsprostojums vai aizsprostojums, kas tiek ievietots nieru kausā vai urīnpūslī. Tas var notikt akmeņu, asins recekļu, infekcijas vai citu materiālu dēļ, kas bloķē urīna brīvu plūsmu caur katetru.
2. Infekcijas: infekcijas ap nefrostomiju vai urīnceļā var izraisīt iekaisumu un izmaiņas audu struktūrā, kas var izraisīt traucētu nefrostomijas funkciju.
3. Katetra kustība vai pārvietošana: ja nefrostomijas katetrs pārvietojas fiziskās aktivitātes vai citu faktoru dēļ, tas var izraisīt neveiksmi, jo kateterim nebūs pareiza stāvoklī, lai notīrītu urīnu.
4. Rētaudu attīstība: Pēc vairākām nefrostomijas procedūrām ap katetru var attīstīties rētaudi, kas var pasliktināt katetra darbību.
5. Iekārtas problēmas: paša katetra vai citu aprīkojuma komponentu defekti vai bojājumi var izraisīt nefrostomijas mazspēju.

Nefrostomijas mazspējas ārstēšana ir atkarīga no tā cēloņa, un tas var ietvert:

• Katetra tīrīšanas vai maiņas procedūras veikšana.
• Infekcijas ārstēšana ar antibiotikām.
• Koriģējot katetra stāvokli vai ievietojot jaunu katetru.
• Ķirurģiska iejaukšanās, ja nepieciešams.

Ja jums ir problēmas ar nefrostomijas funkciju vai aizdomas par nekompetentu nefrostomiju, lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu. Ir svarīgi savlaicīgi identificēt un ārstēt nefrostomijas problēmas, lai izvairītos no komplikācijām un uzturētu nefrostomijas funkciju.

Aprūpe pēc procedūras

Nefrostomijas (nefrostomijas katetra) aprūpe ir svarīga kopšanas sastāvdaļa pacientiem, kuriem nepieciešama šī procedūra. Šeit ir dažas vispārīgas aprūpes vadlīnijas pēc nefrostomijas izvietošanas:

1. Higiēnas mērījumi: regulāri nomazgājiet rokas pirms un pēc saskares ar nefrostomiju. Izmantojiet vieglas ziepes un izvairieties no spēcīgu antiseptiķu lietošanas, kas var kairināt ādu.
2. Katetra ievietošanas vietas aprūpe: Pārbaudiet un rūpējieties par nefrostomijas ievietošanas vietu. Saglabājiet teritoriju tīru un sausu. Ja pamanāt iekaisuma, apsārtuma, pietūkuma vai kairinājuma pazīmes, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
3. Katetra nomaiņa un uzturēšana: ievērojiet ārsta ieteikumus par nefrostomijas frekvenci un metodēm katetra nomaiņa. Tas var ietvert katetra uzturēšanu un tīrīšanu.
4. Ievērojiet antiseptiskus pasākumus: veicot procedūras, kas saistītas ar nefrostomiju, ievērojiet sterilitāti un antiseptiskus pasākumus. Tas ir svarīgi, lai novērstu infekcijas.
5. Stāvokļa uzraudzība: Pacientam un/vai aprūpētājiem vajadzētu cieši uzraudzīt nefrostomijas stāvokli, ieskaitot iznākšanas urīna daudzumu, urīna krāsu un neparastu simptomu klātbūtni.
6. Izpildiet ārsta padomu: vienmēr ievērojiet ārsta norādījumus un ieteikumus par nefrostomijas aprūpi. Tas palīdzēs novērst komplikācijas un saglabāt katetru un apkārtējos audus labā stāvoklī.
7. Urīna savākšanas somas tīrīšana (ja tāda ir pieejama): ja nefrostomiju lieto ar urīna savākšanas somu, uzraugiet tā stāvokli, regulāri to iztukšojiet un mainiet to atbilstoši ārsta norādījumiem.
8. Sazinieties ar jūsu komplikācijām, lai iegūtu komplikācijas: ja jums vai pacientam rodas infekcijas simptomi, alerģiskas reakcijas, asiņošana vai citi neparasti notikumi, nekavējoties sazinieties ar ārstu, lai novērtētu un ārstētu.

Ir svarīgi saprast, ka nefrostomijas aprūpe var atšķirties atkarībā no jūsu īpašajiem apstākļiem un ārsta ieteikumiem. Tāpēc vienmēr konsultējieties ar savu medicīnas speciālistu, lai iegūtu individualizētus ieteikumus un norādījumus par nefrostomijas aprūpi.

Dzīve ar nefrostomiju

Dzīve ar nefrostomiju var būt izaicinājums, taču ar pienācīgu rūpību un ārsta ieteikumiem daudzi cilvēki var dzīvot pilnu dzīvi. Šeit ir daži padomi, kā dzīvot ar nefrostomiju:

1. Sekojiet jūsudoktora ieteikumiem: ir svarīgi cieši ievērot ārsta ieteikumus. Tas ietver regulāras vizītes pie ārsta, lai pārbaudītu un turpmākos pasākumus, kā arī visas medicīniskās tikšanās.
2. Nefrostomijas aprūpe: regulāri rūpējieties par nefrostomiju un apkārtējo ādu. Tas ietver pārsēju maiņu, ādas tīrīšanu un ārstēšanu ar antiseptiskiem līdzekļiem un uzmanības pievēršanu visām izmaiņām nefrostomijā.
3. Uzņemieties atbildību par savu veselību: uzturiet veselīgu dzīvesveidu, ieskaitot veselīgu uzturu, fiziskās aktivitātes un asinsspiediena un cukura līmeņa līmeņa līmeni asinīs. Ir svarīgi samazināt riska faktorus apstākļiem, kas var ietekmēt nieru darbību.
4. Uzturs: Ja jums ir sniegti ieteikumi par uzturu, kas saistīti ar nefrostomiju, sekojiet tiem. Tas var ietvert ierobežotu noteiktu pārtikas produktu, piemēram, sāls, fosfora un kālija, ierobežošanu.
5. Psiholoģiskais atbalsts: Dzīve ar nefrostomiju var būt emocionāli izaicinoša. Ja jums ir nepieciešams atbalsts, pārrunājiet to ar ārstu un apsveriet konsultācijas ar psihologu vai psihoterapeitu.
6. Sociālais atbalsts: pastāstiet savai ģimenei un draugiem par savu situāciju. Mīļos atbalsts var būt svarīga jūsu labklājības sastāvdaļa.
7. Esiet gatavi ārkārtas situācijām: piegādājiet nepieciešamos medikamentus un aprīkojumu nefrostomijas aprūpei. Izglītojiet arī savus tuviniekus par to, kā rīkoties ārkārtas situācijās.
8. Dzīvesveids: Neskatoties uz nefrostomiju, vairums cilvēku var turpināt veikt savas parastās aktivitātes un pat vadīt aktīvu dzīvesveidu. Tomēr ir svarīgi apspriest ar ārstu, kādus ierobežojumus vai ieteikumus var attiekties uz fiziskām aktivitātēm.
9. Izglītība: iemācieties tik daudz, cik varat par savu stāvokli un nefrostomiju. Izglītība palīdzēs jums labāk izprast savu stāvokli un uzlabot nefrostomijas aprūpi.
10. Sabiedrības atbalsts: apsveriet iespēju pievienoties atbalsta grupai cilvēkiem ar nefrostomijām. Sadarbība ar citiem, kas saskaras ar līdzīgiem izaicinājumiem, var būt ļoti noderīga.

Dzīve ar nefrostomiju var būt izaicinoša, taču ar pareizu aprūpi un atbalstu jūs varat turpināt baudīt savu dzīves kvalitāti.

Nespēja

Invaliditātes jautājumu nefrostomijas gadījumā (mākslīgais caurums nierēs) var izlemt individuāli un ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, tostarp iemesliem, kas izraisīja nepieciešamību pēc nefrostomijas, no tā, cik lielā mērā tā ietekmē pacienta dzīvi, un ierobežojumi, ko tā rada viņu spēja veikt parastus ikdienas uzdevumus un darbu.

Kad tiek pieņemts lēmums par invaliditāti, tiek ņemti vērā šādi aspekti:

1. Medicīniskais novērtējums: Pacienta medicīniskā stāvokļa novērtēšana un nefrostomijas ietekme uz pacienta spēju uzturēt pašaprūpi un normālu ikdienas dzīves aktivitāti ir svarīga procesa sastāvdaļa. Ārsti veic medicīnisku novērtējumu un apsver arī citus veselības stāvokļus, kas var ietekmēt pacienta vispārējo stāvokli.
2. Funkcionālie ierobežojumi: novērtē, kā nefrostomija ierobežo pacienta spēju veikt dažādas aktivitātes un uzdevumus, piemēram, personīgo higiēnu, mobilitāti, pašaprūpi utt.
3. Medicīniskie dati: invaliditātes apsvēršanai var būt nepieciešama medicīniskā dokumentācija, ieskaitot eksāmenus, testus un speciālistu ziņojumus.
4. Sociālie un psiholoģiskie faktori: novērtē, kā nefrostomija ietekmē pacienta psiholoģisko labklājību un spēju saglabāt sociālās un ģimenes saites.

Lēmumu piešķirt invaliditāti parasti pieņem medicīnas padome vai aģentūra, kas atbild par invaliditātes novērtēšanu jūsu reģionā. Ja uzskatāt, ka jūsu nefrostomija ievērojami ierobežo jūsu spēju veikt pašaprūpi un parastas ikdienas dzīves aktivitātes, jums jāsazinās ar medicīnas speciālistu vai sociālo darbinieku, lai uzzinātu, vai jums var būt tiesības uz invaliditātes statusu un ar to saistītajiem ieguvumiem.