Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Sirds un asinsvadu komplikācijas
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sirds un asinsvadu komplikācijas ir dažādas problēmas un slimības, kas saistītas ar sirdi un asinsvadiem. Tie var ietvert šādus nosacījumus un komplikācijas:
- Koronārā sirds slimība (KSS): tas ir stāvoklis, kad asinsvadi, kas piegādā asinis sirdij (koronārās artērijas), sašaurinās vai bloķējas aterosklerozes dēļ. Tas var izraisīt stenokardiju (sāpes krūtīs) un miokarda infarktu (sirds audu atmiršanu).
- Sirds mazspēja: tas ir stāvoklis, kad sirds nevar efektīvi sūknēt asinis un nodrošināt pietiekami daudz skābekļa un barības vielu orgāniem un audiem. Tas var izraisīt pietūkumu, elpas trūkumu un nogurumu.
- Arteriālā hipertensija: pastāvīgi augsts asinsspiediens var bojāt artēriju sienas un sirdi, palielinot sirds un asinsvadu komplikāciju risku, tostarp insultu un miokarda infarktu.
- Insults: Šis stāvoklis rodas, ja asinis nesasniedz smadzeņu daļu asinsvada bloķēšanas vai plīsuma dēļ. Tas var izraisīt smadzeņu darbības zudumu un traucētas motoriskās un kognitīvās prasmes.
- Stenokardija: stenokardija ir sāpes krūtīs, kas rodas, ja sirds ir nepietiekama skābekļa piegāde sašaurinātu koronāro artēriju dēļ.
- Perifēro artēriju slimība (PAD): šo stāvokli raksturo artēriju sašaurināšanās, parasti apakšējās ekstremitātēs, kas var izraisīt sāpes ejot un palielināt infekciju un čūlu risku.
- Aortas plīsums: Tas ir ārkārtīgi bīstams stāvoklis, kad aortas siena plīst, un nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.
- Kardiomiopātijas: Kardiomiopātijas ir sirds muskuļa slimības, kas var izraisīt sirdsdarbības traucējumus un sirds mazspēju.
- Kardiogēns šoks: tā ir smaga miokarda infarkta vai sirds mazspējas komplikācija, kurā sirds nespēj nodrošināt adekvātu asins piegādi orgāniem un audiem.
- Aritmijas: Sirds ritma traucējumi var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp priekškambaru un ventrikulāru fibrilāciju, kas var izraisīt insultu un sirdsdarbības apstāšanos.
- Iedzimti sirds defekti: daži cilvēki piedzimst ar sirds defektiem, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas, ja netiek nekavējoties ārstēti.
Sirds un asinsvadu komplikāciju riska faktori
Var atšķirties no cilvēka uz cilvēku un ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Lai novērtētu šo risku, ārsti izmanto dažādas metodes un algoritmus. Šeit ir daži no vissvarīgākajiem faktoriem, kas var ietekmēt riska līmeni:
- Vecums: Sirds un asinsvadu slimību risks palielinās līdz ar vecumu. Cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, parasti ir lielāks risks.
- Dzimums: vīriešiem, īpaši pirms 55 gadu vecuma, ir lielāks sirds un asinsvadu slimību risks nekā sievietēm. Tomēr pēc menopauzes riska līmenis sievietēm var palielināties.
- Ģimenes vēsture: ja jūsu tuviem radiniekiem (vecākiem, brāļiem, māsām) ir bijušas sirds un asinsvadu slimības, arī jūsu risks var palielināties.
- Smēķēšana : Smēķēšana ievērojami palielina sirds slimību risku. Smēķēšanas pārtraukšana var ievērojami samazināt šo risku.
- Asinsspiediens : augsts asinsspiediens (hipertensija) ir galvenais sirds slimību riska faktors.
- Holesterīna līmenis: augsts holesterīna līmenis, īpaši zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) holesterīns, ir saistīts ar paaugstinātu sirds slimību risku.
- Cukura diabēts: cukura diabēts palielina sirds un asinsvadu komplikāciju risku.
- Aptaukošanās : liekais svars un aptaukošanās var palielināt sirds slimību risku, īpaši, ja tauki uzkrājas ap vēderu.
- Fiziskā aktivitāte: fizisko aktivitāšu trūkums var palielināt jūsu risku. Regulāras fiziskās aktivitātes to var samazināt.
- Uzturs: Neveselīgs uzturs, kas bagāts ar piesātinātajiem taukiem, cukuru un sāli, var palielināt sirds slimību risku.
- Alkohols: pārmērīga alkohola lietošana var palielināt risku, lai gan mērena lietošana (kā ieteikts) var būt saistīta ar samazinātu risku.
- Stress: ilgstošam hroniskam stresam var būt negatīva ietekme uz sirdi un asinsvadiem.
Sirds un asinsvadu komplikāciju riska novērtēšana parasti tiek veikta, izmantojot īpašus kalkulatorus, kas ņem vērā dažādus riska faktorus un palīdz noteikt sirdsdarbības traucējumu attīstības iespējamību nākotnē. Šos aprēķinus parasti veic ārsti regulāru medicīnisko pārbaužu laikā.
Ir svarīgi apzināties, ka risku var samazināt, veicot pozitīvas dzīvesveida izmaiņas un, ja nepieciešams, medikamentozo terapiju. Regulāras medicīniskās pārbaudes un konsultācijas ar ārstu palīdzēs jums kontrolēt riska līmeni un veikt atbilstošus piesardzības pasākumus.
Sirds un asinsvadu komplikāciju risks saskaņā ar SCORE skalu
Lai novērtētu kardiovaskulāro komplikāciju risku, bieži tiek izmantotas dažādas riska skalas, piemēram, SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation). SCORE ir izstrādājusi Pasaules Veselības organizācija (PVO), un tas ir rīks, kas palīdz novērtēt kardiovaskulāru notikumu (piemēram, miokarda infarkta vai insulta) attīstības iespējamību nākamo 10 gadu laikā.
SCORE ņem vērā šādus riska faktorus:
- Dzimums un vecums.
- Asinsspiediens.
- Holesterīna līmenis (ZBL un ABL).
- Smēķētā tabaka.
- Cukura diabēta klātbūtne.
No šiem datiem kopējais riska rādītājs tiek aprēķināts procentos, kas norāda uz kardiovaskulāru komplikāciju attīstības iespējamību nākamajos 10 gados. SCORE rezultāts var palīdzēt ārstam noteikt, vai jums ir nepieciešama medicīniska iejaukšanās, dzīvesveida izmaiņas vai zāļu terapija, lai samazinātu risku.
SCORE vērtība dažādiem cilvēkiem var atšķirties atkarībā no viņu individuālajiem riska faktoriem. Ir svarīgi apspriest riska novērtējuma rezultātus ar savu ārstu, lai izstrādātu labāko profilakses un riska pārvaldības plānu jūsu konkrētajam gadījumam. Precīzi nosakot risku un veicot atbilstošus pasākumus, jūs varat samazināt sirds un asinsvadu komplikāciju iespējamību.
Sirds un asinsvadu riska novērtējums
Riska novērtējums palīdz ārstiem noteikt sirds un asinsvadu slimību attīstības iespējamību konkrētam pacientam un veikt atbilstošus piesardzības pasākumus. Tipiski riska līmeņi ir apkopoti zemāk:
- Zems risks: zema riska pacientam parasti nav nozīmīgu sirds un asinsvadu slimību riska faktoru. Tas ietver tādus faktorus kā smēķēšana, augsts asinsspiediens, diabēts, augsts holesterīna līmenis, sirds slimības ģimenes anamnēzē un aptaukošanās, vai tie ir minimāli. Cilvēki ar zemu risku bieži var pievērsties profilakses pasākumiem un veselīgam dzīvesveidam, lai saglabātu savu sirds veselību.
- Mērens risks: mērens risks rodas, ja pacientam ir viens vai vairāki riska faktori, bet tie nav smagi vai uzkrājas. Tie var būt, piemēram, smēķēšana, nedaudz paaugstināts asinsspiediens vai nedaudz patoloģisks holesterīna līmenis. Pacientiem ar mērenu risku var būt nepieciešams padoms par dzīvesveida izmaiņām un kontroles pasākumiem.
- Augsts risks: augsta riska pacientiem ir tādi nozīmīgi riska faktori kā augsts asinsspiediens, diabēts, augsts holesterīna līmenis, smēķēšana un sirds slimību ģimenes anamnēze. Nākotnē viņiem var būt lielāka sirdsdarbības traucējumu iespējamība, un viņiem var būt nepieciešami medikamenti un intensīvāki profilakses pasākumi.
- Ļoti augsts risks: ļoti augstu risku raksturo nopietnu riska faktoru klātbūtne un/vai nozīmīgas sirds un asinsvadu slimības. Tie var būt pacienti, kuriem ir bijis miokarda infarkts, insults, smagi paaugstināts asinsspiediens, smags cukura diabēts utt. Ļoti augsta riska pacientiem bieži nepieciešama visaptveroša ārstēšana, tostarp medikamenti un regulāra uzraudzība.
Kardiovaskulārā riska novērtējums balstās uz daudziem faktoriem, un katrs gadījums ir unikāls. Lai precīzāk noteiktu katra pacienta risku, ārsti izmanto dažādas metodes, tostarp īpašus kalkulatorus un diagrammas. Pēc riska novērtēšanas ārsti var piedāvāt ieteikumus par ārstēšanu, dzīvesveida izmaiņām un uzraudzību, lai samazinātu sirds un asinsvadu problēmu attīstības iespējamību.
Sirds un asinsvadu komplikāciju profilakse
Profilakse ir svarīgs sirds un asinsvadu veselības saglabāšanas aspekts. Galvenie profilakses pasākumi ir šādi:
- Veselīgs dzīvesveids:
- Uzturs: E pie sabalansēta uztura, kas bagāts ar dārzeņiem, augļiem, veseliem graudiem, liesām olbaltumvielām un veselīgiem taukiem. Ierobežojiet sāls, cukura un piesātināto tauku uzņemšanu.
- Fiziskā aktivitāte: Esiet aktīvs un regulāri nodarbojieties ar fiziskām aktivitātēm. Ieteicams veikt vismaz 150 minūtes vidējas intensitātes vai 75 minūtes spēcīgas intensitātes fiziskās aktivitātes nedēļā.
- Smēķēšana : Ja smēķējat, mēģiniet atmest smēķēšanu. Smēķēšana ir galvenais sirds un asinsvadu slimību riska faktors.
- Svara kontrole: saglabājiet normālu svaru. Izvairieties no pārmērīga svara pieauguma vai aptaukošanās, jo tas palielina arteriālās hipertensijas, diabēta un citu kardiovaskulāru komplikāciju risku.
- Holesterīna līmenis: pārraugiet holesterīna līmeni asinīs. Augsts ZBL (sliktā) holesterīna līmenis var palielināt aterosklerozes risku. Regulāri veiciet asins analīzes un, ja nepieciešams, lietojiet ārsta izrakstītos medikamentus.
- Asinsspiediens: pārraugiet savu asinsspiedienu un, ja nepieciešams, veiciet pasākumus, lai to kontrolētu. Regulāri asinsspiediena mērīšana un ārsta ieteikumu ievērošana var palīdzēt novērst arteriālo hipertensiju.
- Cukura līmenis asinīs: ja Jums ir cukura diabēts, novērojiet cukura līmeni asinīs un ievērojiet ārsta ieteikumus par ārstēšanu un diētu.
- Stresa pārvaldība: mēģiniet pārvaldīt stresu, izmantojot relaksāciju, meditāciju, jogu vai citas metodes. Pastāvīgs stress var ietekmēt jūsu sirds veselību.
- Mērena alkohola lietošana: ja lietojat alkoholu, dariet to mērenībā. Ieteikumi par patēriņa līmeņiem var atšķirties, taču parasti sievietēm ir ieteicams ne vairāk kā viens standarta dzēriens dienā un ne vairāk kā divi vīriešiem.
- Regulāras medicīniskās pārbaudes: regulāri pārbaudiet savu ārstu, lai uzraudzītu sirds veselību un noteiktu riska faktorus.
- Blakusslimību ārstēšana: ja Jums ir citi veselības stāvokļi, piemēram, arteriāla hipertensija, diabēts vai hiperlipidēmija, ievērojiet ārsta ieteikumus par šo stāvokļu ārstēšanu un kontroli.
- Ģenētiskā pārbaude un ģimenes anamnēze: ja jūsu ģimenes anamnēzē ir sirds un asinsvadu slimības, apspriediet to ar savu ārstu un, iespējams, veiciet ģenētisko testu, lai noteiktu riska faktorus.
- Ārstēšanas ievērošana: ja Jums ir parakstītas zāles, lai novērstu sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas, lietojiet tās, kā ieteicis ārsts.
Atcerieties, ka efektīva profilakse sākas ar risku atpazīšanu un aktīvu darbību to samazināšanai. Konsultēšanās ar ārstu un individuāla profilakses plāna izstrāde ir svarīgi soļi sirds un asinsvadu veselības uzturēšanai. Agrīna atklāšana un riska pārvaldība var palīdzēt novērst sirds un asinsvadu komplikācijas un uzlabot dzīves kvalitāti.