Saindēšanās ar alkoholu

Alkoholi ir plaša organisko savienojumu klase, kurai ir liels sadalījums dabā un rūpniecībā. Daži no tiem fizioloģiski atrodas dzīvos organismos un veic būtiskas funkcijas, citi cilvēki iegūst speciāli organizētas ķīmisku reakciju rezultātā. Ne visi alkoholi ir vienlīdz droši cilvēkiem, un pat tiem, kas piedalās fizioloģiskos procesos (endogēnais alkohols, galvenokārt etanols), lielās devās var radīt neatgriezenisku kaitējumu. Ņemot vērā alkoholu un jo īpaši etanola izplatību mūsu dzīvē, nav pārsteidzoši, ka saindēšanās ar alkoholu ir kļuvusi par tik ikdienas problēmu, ka tas vairs nevienam nav pārsteigums. [1]

Alkoholi mūsu dzīvē

Visbiežāk, runājot par alkoholu vai saindēšanos ar šo kodīgo vielu, uzreiz domā par plaši pazīstamo un ļoti mīlēto alkoholu, ko visbiežāk patērē iekšēji, bet retāk lieto ādu un brūču dezinficēšanai, kompresēm utt. Sertificēts alkohols, kas pārdots veikalos, un tā sauktais mēnessghorghine satur etanolu, kas tieši izraisa to, kas izraisa to. Sertificēts alkohols, kas pārdots veikalos, un tā sauktajā mēnessērā satur etanolu, kas izraisa intoksikāciju.

Etanolu var saukt par salīdzinoši drošu alkoholu, jo šī viela nav sveša ķermenim. Jā, C2H5OH var atrast katra cilvēka ķermenī. Vienu tās daļu ražo šūnas, lai apmainītos ar enerģiju ar starpšūnu šķidrumu, otra daļa ir ķīmiskas reakcijas rezultāts ogļhidrātu pārtikas gremošanas laikā (fermentācija zarnās).

Bet zinātnieki ir noskaidrojuši, ka endogēnā alkohola saturs asinīs nav vairāk kā 1 ml uz 1 litru asiņu. Šādā koncentrācijā mēs to vienkārši nejūtam, kā arī neierobežo etilspirta satura mērīšanu asinīs to parāda. Lai atpūstos un izjustu eiforijas izjūtu, cilvēki lieto endogēno alkoholu (etanols, kas piegādāts ķermenim no ārpuses). Palielinoties etanola koncentrācijai asinīs, parādās izmaiņas cilvēku uzvedībā, traucēta kustības koordinācija, samazināta uzmanības diapazons utt. Tā kā etanols uzkrājas smadzenēs, tas sāk ietekmēt garīgos procesus: cilvēka intelektuālās spējas, savas darbības kontroli, izpratni par sevi un apkārtni.

Eksogēnam alkoholam augstā koncentrācijā ir izteikta toksiska ietekme uz atsevišķiem orgāniem un visu organismu. Bieži vien tas noved pie cilvēka nāves. Saskaņā ar PVO statistiku vairāk nekā 6% vīriešu un 1% sieviešu katru gadu mirst saindēšanās ar alkoholu (akūta vai hroniska) rezultātā.

Papildus etilspirtu, ko lieto pārtikas rūpniecībā, ir arī tehniskais alkohols, kam ir augstāka koncentrācija. Standarta degvīna pudele satur 40% spirta, savukārt koncentrētam šķīdumam ir aptuveni 92% etanola (medicīniskais alkohols ir 96%). Neatšķīru koncentrēta spirta patēriņš pat nelielās koncentrācijās var izraisīt gļotādas apdegumus, nemaz nerunājot par spēcīgāko toksisko iedarbību uz ķermeni. Persona bez medicīniskas palīdzības var nomirt no akūtas saindēšanās ar alkoholu, kaut arī šī viela ir tuvu mūsu fizioloģijai.

Bet nav tik daudz cilvēku, kas vēlas dzert tīru alkoholu, tāpēc saindēšanos ar alkoholu biežāk izraisa tā sauktie surogāti. Piemēram, cita alkoholu - metanola - pievienošana alkoholiskajiem dzērieniem praktiski neietekmē to gaumi, bet gan var radīt skumjas sekas tiem, kas dzer šo surogātu. Vēl viens metanola nosaukums - koksnes spirts - to saņēma, jo izejviela tā ražošanai iepriekš bija koks.

Metanols (CH3OH) netiek izmantots pārtikas rūpniecībā, tas ir tīri tehnisks alkohols, ko izmanto ķīmiskajā rūpniecībā (biežāk kā šķīdinātājs vai attaukošanas līdzeklis). Visbiežāk mēs nodarbojamies ar denaturētu alkoholu (metanolu, kuram ir pievienotas citas vielas, kas ir bīstamas organismam, ja tās lieto iekšķīgi, nevis reti, ja tās ieelpo).

Ķermenim metilspirts ir sveša viela, inde, jo tā metabolisma produkti ir ļoti toksiski. Nelielā koncentrācijā metanols izraisa smagu intoksikāciju (saindēšanās), paaugstinātā koncentrācijā - nāve (100 ml metanola ir letāls cilvēkam, "tīra" etanolam šis skaitlis ir 300 ml un vairāk). Pat nelielas metanola devas ir spējīgas pēc 2-3 dienām, lai izraisītu pamanāmus redzes traucējumus, samaņas zudumu un citas pieļaujamas ietekmes uz ķermeni izpausmēm.

Amonjaks (NH3 X H2O vai NH4OH), 10% amonjaka ūdens šķīduma, amonija hidroksīds, ir šķidrums ar īpašu smaku. To ir grūti sajaukt ar citu alkoholu klases pārstāvi. Amonjaks tiek izmantots medicīniskiem un mājsaimniecības mērķiem.

Parasti to neizmanto iekšēji, izņemot vemšanu (bieži saindēšanos ar alkoholu), bet gan atšķaidītā formā (ne vairāk kā 10 pilieni uz 100 ml). Tīrā formā viela izraisa barības vada un kuņģa apdegumus, kā arī lielās koncentrācijās (10–15 mg) pat nāve. Starp citu, koncentrēta amonjaka tvaiku ieelpošana var izraisīt refleksīvu elpceļu apstāšanos, tāpēc to neizmanto reanimācijai, ja pacients ir apzināts.

Propanols, pazīstams arī kā izopropilspirts vai IPA (ķīmiskā formula - CH3CH (OH) CH3), ir vēl viena gaistoša caurspīdīga organiskā viela ar asu smaku. Tas ir tehnisks alkohols. To aktīvi izmanto kā šķīdinātāju, konservantu (nepārtikas rūpniecībā un mājsaimniecībā) un antiseptisku (medicīnā). IPS ir izejviela ūdeņraža peroksīda un acetona ražošanai. To izmanto kā etilspirta aizstājēju kosmētikā, mājsaimniecības un automobiļu ķīmijā un medicīnā. Tam ir arī daudz īpašu pielietojumu farmakoloģijā, pagriezienā, malšanā, metināšanā.

Augsta vielas toksicitāte (3,5–4 reizes toksiskāka nekā etanols) neļauj to lietot mutiski. IPS ir mazāk nepastāvīgs un nav uzkrājies ķermenī, tāpēc saindēšanās ar ieelpošanu praktiski tiek izslēgta. Bet, kad alkohols tiek lietots mutiski, tas ir pilnīgi iespējams, bet, statistiski runājot, tas notiek ļoti reti un visbiežāk ar maziem bērniem, kuri mēģina visu nobaudīt.

Saindēšanās ar letālu alkoholu pieder arī izņēmumu kategorijai. Fakts ir tāds, ka, ņemot vērā tās augsto toksicitāti un pārvērtības ķermeņa iekšienē, IPA ātri izraisa intoksikāciju, kas neļauj dzērājam paņemt nāvējošu devu. Neskatoties uz to, ka jau 50 ml izopropilspirta rada pamanāmu toksisku iedarbību uz ķermeni, deva, kas ir gandrīz 10 reizes lielāka nekā toksiskā deva var būt letāla.

Formilspirts mums ir pazīstams, pateicoties tā lietošanai medicīnā. Bet to izmanto arī kā šķīdinātāju ķīmiskajās reakcijās. Tas var būt kā surogāts alkoholiskajos dzērienos. Tas ir šķīdums koncentrētā etanolā (biežāk 70%, retāk 96%) skudrskābes (HCOOH), kā arī boriskais spirts ir borskābes šķīdums, un saliciliskais spirts ir salicilskābes šķīdums.

Medicīnā formilspirts tiek lietots ārēji un nekaitē ķermenim, kam ir vietēja "traucējoša" ietekme dažādu veidu sāpēs. Saindēšanās ar alkoholu ir iespējama tikai tad, ja to patērē iekšēji (parasti kā nesertificētu alkoholisko dzērienu sastāvdaļu). Formilspirts darbojas līdzīgi kā metanols (tātad tas tiek klasificēts kā inde), kā arī tas rada neatgriezeniskus nieru bojājumus.

Etanola aizstājēju lietošana alkoholiskajos dzērienos bieži izraisa masveida saindēšanos ar alkoholu. Viena no šādām traģēdijām bija saindēšanās ar metilspirtu Rietumu Igaunijā 2002. gadā, kas vairāk nekā 100 cilvēkiem izraisīja nāvi un invaliditāti. Sakarā ar nepietiekamu alkoholu saturošu šķidrumu lietošanu, kas satur metanolu, 2016. gadā Irkutskā tika ievainoti vairāk nekā 120 cilvēku, 78 no viņiem zaudēja dzīvību. [2]

Cēloņi Saindēšanās ar alkoholu

Neskatoties uz to, ka mūsu dzīvē diezgan bieži sastopamies ar alkoholiem, nejauša pieaugušo saindēšanās ir praktiski neiespējama, ja vien tas nav iepriekš plānots noziegums. Visiem spirtiem ir izteikta garša un smaka, tāpēc ir vienkārši neiespējami tos sajaukt ar citiem šķidrumiem, kas patērēti pārtikai.

Saindēšanās varbūtība, ieelpojot spirta tvaikus, ir daudz zemāka nekā kaustiskā šķidruma uzņemšana. Pēdējais notiek vai nu neuzmanības, vai nezināšanas dēļ (visbiežāk bērniem) vai neuzmanības dēļ, kas novērots uz alkohola atkarības fona.

Saindēšanās ar etanolu visbiežāk notiek nepareizi aprēķinātas dzēriena devas rezultātā. Ja cilvēkam nav neiecietības pret alkoholu, tad viens malks vai pat augstas kvalitātes degvīna šāviens nevar izraisīt saindēšanos. Deva, kurā parādās intoksikācijas simptomi, katram cilvēkam ir atšķirīga, un tā ir atkarīga no veselības stāvokļa, hronisku slimību klātbūtnes, svara, prakses un dzeršanas gadiem.

Ir svarīgi ņemt vērā, ka mēs runājam par alkoholu saturošiem dzērieniem, nevis tīru alkoholu, kas neatšķīrās formā var izraisīt apdegumus un smagu intoksikāciju pat nelielās devās.

Alkohola lietošana vien nav saindēšanās iemesls. Mērens licencētu alkoholisko dzērienu patēriņš, visticamāk, izraisa aknu un citu orgānu slimību, nevis nopietnu saindēšanos. Bet tas ir viens no galvenajiem riska faktoriem. Ņemot vērā ikgadējo alkohola kvalitātes cenu pieaugumu, nav pārsteidzoši, ka cilvēki, kuri ir atkarīgi no alkohola vai plāno ballīti, bieži dod priekšroku pieejamākām gariem. Bet precēm bez akcīzes zīmogiem bieži ir apšaubāma kvalitāte, kā arī par pieņemamu cenu. Nezinot precīzi, kādi piemaisījumi satur lēto alkoholu (un ražotājs noteikti saglabās šo informāciju noslēpumā), jūs varat viegli saindēt, dzerot pat daudz mazāk nekā parastā norma.

Bet "kritušais" alkohols diezgan bieži satur metilspirtu, kas ir lētāks nekā etanols un praktiski neatšķiras no krāsas, garšas un smaržas. Šādu preču ražotāji sasniedz tikai peļņas mērķi (lētākas izejvielas, jo vairāk jūs varat nopelnīt galaproduktam, kurš negaršo atšķirīgu no oriģināla), nerūpējoties par citu veselību. Plaši izplatīta šādu produktu izplatīšana noved pie masveida saindēšanās ar alkoholu. Tāpēc izrādās, ka, ja jūs baidāties saņemt saindēšanos, nedzeriet un nepērciet alkoholu uzticamās tirdzniecības vietās, kur ir stingra kvalitātes kontrole pār precēm.

Cilvēku uzvedība, kas cieš no atkarības no alkohola, dažreiz nepakļaujas visai loģikai. Nav pārsteidzoši, ka daudzi no viņiem, kā saka, dzer visu, kas deg. Tas ietver ne tikai alkoholiskos dzērienus, bet arī medicīnisko alkoholu, alkoholu saturošus ārstniecības tinktūras un dažreiz pat sadzīves šķidrumus (denaturēts alkohols). Ja nav līdzekļu kvalitatīvam alkoholam, tas viss to aizstāj, izraisot smagu saindēšanos, gremošanas trakta gļotādas apdegumus, dažādu orgānu darbības traucējumus.

Saindēšanās ar alkoholu bērniem visbiežāk ir zinātkāres rezultāts (vēlme visu nobaudīt) vai vēlme remdēt slāpes. Alkohols pēc izskata gandrīz nav atšķirams no ūdens, jo bērnu to var viegli saindēt, ņemot vērā, ka viņa svaram ir nepieciešama ļoti maza deva, lai intoksikācija (ne tikai nekas, ārsti neiesaka lietot alkoholu, lai ārstētu bērnus pat ārēji). Ja šāds "ūdens" nav etilspirts, bet, piemēram, etanols vai IPA, rezultāts var būt nožēlojams.

Tehnisko alkoholu rūpniecībā aktīvi izmanto kā populāru izejvielu dažādu tehnisko, ķīmisko un sadzīves šķidrumu ražošanai. Maz ticams, ka persona bez atkarības uzņems šādus šķidrumus iekšēji. Bet, strādājot uzņēmumos, var viegli saindēt ar indīgiem alkohola tvaikiem, ja to noplūde no glabāšanas tvertnēm, slikta semināru ventilācija, ignorējot darba aizsardzības prasības (piemēram, daudzi cilvēki nevēlas valkāt respiratorus un aizsargājošās maskas).

Vējstikla tīrītāju, kas satur toksiskus spirtu, lietošana tiek uzskatīta arī par reibuma riska faktoru. Šie šķidrumi nedrīkst izsmidzināt slikti vēdinātos apgabalos, jo spirta tvaiku ieelpošana var izraisīt saindēšanās simptomus. [3]

Pathogenesis

Alkohola saindēšanās patoģenēze ir tāda, ka, ieejot ķermenī vienā no iespējamiem veidiem, toksiskā viela iekļūst asinīs un to izplatās visā ķermenī. Pat nelielas etanola devas rada traucējumus CNS, kas ir jūtami reiboņa veidā, nepamatota eiforija, traucēta kustību koordinācija un līdzsvars. Uzkrājoties smadzeņu audos, tas rada nopietnākus traucējumus (atmiņa, domāšana, uzmanības problēmas, nepietiekama izturēšanās, noārdīšanās). Citi orgāni cieš no alkohola toksiskās un kairinošās iedarbības: aknas, sirds, nieres, endokrīnā sistēma.

Lielas alkohola devas simptomi parādās pēc neilga laika. Regulāri lietojot mērenas un mazas devas, saindēšanās notiek pakāpeniski, kļūstot hroniska. Akūti simptomi parādās, kad etanola koncentrācija CNS sasniedz kritiskas vērtības. Metanola vai cita tehniskā alkohola gadījumā akūta saindēšanās notiek pat ar zemām devām.

Simptomi Saindēšanās ar alkoholu

Alkoholi ir vienas un tās pašas klases organiski savienojumi, kas atšķiras pēc hidroksilgrupu skaita un toksiskas ietekmes izturība uz cilvēka ķermeni. Etilspirts tiek uzskatīts par vismazāk toksisku, kas ļauj to izmantot pārtikā (galvenokārt atšķaidītā formā) un farmakoloģiskajā rūpniecībā. Bet lielās devās un regulāri lietojot saindēšanos ar alkoholu, nevar izvairīties.

Metilspirts, IPA un citi tehniskie spirti, kā arī spirtu kombinācija ar skābēm (farmakoloģijā) ir toksiskākas ķermenim, tāpēc akūtas saindēšanās simptomi parādās pat tad, ja tiek patērētas nelielas devas. Neskatoties uz to, tas ir stājīgs agrāks vai vēlākais simptomu parādīšanās, nevis klīniskā attēla atšķirība.

Neatkarīgi no alkohola veida, pirmās saindēšanās pazīmes ir:

• Slikta dūša un vemšana (lietojot koncentrētus šķidrumus - dedzināšanu un sāpes barības vadā un kuņģī), kuņģa vājuma gadījumā var rasties caureja, lai gan šis simptoms nav specifisks šādiem saindējumiem,
• CNS simptomi: galvassāpes un reibonis, mušu mirgošana, zaudējumi vai apjukums, aizkaitināmība un agresija, apātija,
• Sirds un asinsvadu sistēma: BP palielināšanās (vēlāk tas var strauji samazināties), palielināts pulsa ātrums (sirdsklauves), elpas trūkums,

Ja mēs runājam par saindēšanos ar augstas kvalitātes etilspirtu, klīniskā aina būs atkarīga no intoksikācijas pakāpes. Apstāšanās simptomi parādās jau gaismas intoksikācijas stadijā (kontroles pārkāpums pār runas apjomu, kustību rakstura pārkāpums, domāšanas rakstura un garastāvokļa izmaiņas norāda uz alkohola ietekmi uz CNS, kā arī ādas apsārtums un palielināts sirdsdarbības ātrums norāda izmaiņas sirds unovaskulārajā sistēmā). Bet visas šīs alkohola toksiskās ietekmes izpausmes uz ķermeni pakāpeniski pāriet paši, ja alkohola deva netiek palielināta.

Nākamo posmu (vidēja smaguma pakāpes intoksikācija) ir raksturīga lielāka bruto izturēšanās izmaiņu, grūtības mainīt uzmanību, domāšanas īpatnības un dažas stundas vēlāk parādās pirmie saindēšanās simptomi: sausa mute, slāpes, diskomforts kuņģī, nepievilcīgas sajūtas sirdī un aknās var būt galvassāpes, salauztības sajūta, ka sajūta ir salauzta sajūta.

Smagā intoksikācijā runa (tā kļūst nesaprotama, nesakarīga), un līdzsvara traucējumi ir pamanāmi, parādās apdullināšanas stāvoklis. Personai sākumā ir pārmērīga pieredze ar paaugstinātu seksuālo vēlmi, un pēc tam nāk miegainības periods, apātija. Cilvēks, kurš pēc kāda laika (parasti no rīta) nav sacietējis alkoholisko dzērienu lietošanā, var gaidīt nelabuma parādīšanos, vemšanu, satraucošas galvassāpes, sajūtu, ka jūs ieslēdzaties iekšā - paģiru pazīmes vai abstinences sindroms, norādot uz alkohola saindēšanos.

Ceturtais posms ir smaga intoksikācija vai akūta saindēšanās ar etilspirtu, ko papildina nopietni traucējumi, līdz pat alkoholiskajam komam, sirds ritma traucējumiem, krampjiem, kontroles zaudēšanai pār urinēšanas un defekācijas, smaga vemšana ar vemšanas briesmām, kas nonāk elpošanas vilkšanas laikā, atmiņas zaudēšana. Nāve nav nekas neparasts.

Ir skaidrs, ka, lietojot zemas kvalitātes alkohola un tehnisko alkoholu, saindēšanās attīstīsies atbilstoši citai shēmai, lai gan lielākā daļa simptomu paliek nemainīgi. [4]

Klīniskā saindēšanās aina ar tehniskiem alkohola veidiem

Saindēšanās simptomatoloģijai ar dažāda veida alkoholu ir daudz kopīga, un, neskatoties uz to, patoloģiskā procesa attīstībai katrā gadījumā ir savas īpašības. Un, ja mēs nerunājam par tīru alkoholu, bet gan denaturētu vai kombinētu kompozīciju, tad var parādīties arī nespecifiski simptomi ne tikai alkohola kā indes, bet arī papildu komponentu darbības dēļ.

Tā kā mēs jau sīki esam sīki apsprieduši saindēšanās ar etilspirtu simptomiem, ko lieto pārtikas rūpniecībā, joprojām jāpievērš uzmanība tiem alkoholiem, kurus lieto rūpniecībā un mājsaimniecībā (rūpnieciskais alkohols). Tas var ietvert neapstrādātu etanolu, metil un izopropilspirtu. Saindēšanai ar rūpniecisko alkoholu ir smagāks klīniskais attēls ar neveiksmēm daudzu orgānu un sistēmu darbā. Tādējādi saindēšanās ar rūpniecisko alkohola un alkohola surogātiem simptomu kompleksu satur milzīgu nepatīkamu izpausmju sarakstu:

• Dispeptiski traucējumi: sāpes kuņģī un aknu reģionā labajā pusē, slikta dūša, vemšana, caureja. Bet, ja diskomforts gremošanas sistēmā ir saistīts ar alkohola kairinošo iedarbību uz gļotādu, vemšana jau ir centrāla reakcija, ko izraisa indes ietekme uz CNS (aizrauj vemšanas centru).
• Neiroloģiski traucējumi: galvassāpes un reibonis, traucēta kustību un līdzsvara koordinācija, uzbudinājums un apātija, eiforijas jūtas, neskaidra runa, halucinācijas, delīrijs.
• Kognitīvie traucējumi: problēmas ar atmiņu, uzmanību, neloģisku domāšanu.
• Emocionālās lolūžas sfēras pārkāpumi: samazināta kontrole pār viņu uzvedību, netikumību, garīgo degradāciju un cilvēka izskata zaudēšanu.
• Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi: sejas hiperēmija apvienojumā ar citu ādas zonu cianozi, ātru impulsu, palielināšanos, palielināšanos vai asinsspiediena pazemināšanos. Smaga saindēšanās gadījumā BP var pieaugt, un gļotādas paliek cianotiskas.
• Autonomiskā disfunkcija: hiperhidroze, hipersalizācija (siekalošana), ķermeņa temperatūras svārstības, drebuļi, seksuāla disfunkcija.
• Vizuāli un dzirdes traucējumi (samazināts redzes asums, līdz pilnīgai redzes zaudēšanai, izplūduša redze, mušu mirgošana, dubultā redze, apdullināta).
• Elpošanas traucējumi: aizdusa, kas saistīta ar hipoksiju, bieža un trokšņaina elpošana, ko izraisa elpceļu centra un plaušu tūskas kairinājums. Problēmas var izraisīt arī vemšana, kas nonāk elpošanas ceļos, kad dzērājs ir daļēji apzinīgs.
• Ekskarijas sistēmas traucējumi: urīna daudzuma un urinēšanas biežuma palielināšanās (palielināta diurēze), bet smaga saindēšanās situācija tiek mainīta, līdz nieru urīna ražošanas pārtraukšanai. Kontroles zaudēšana pār urinēšanas un defekācijas darbībām.
• Konvulsīvs sindroms smagā saindēšanā (ir hipoksijas, smadzeņu tūskas izpausme vai indes ietekme uz CNS).
• Motoriskie traucējumi: nepamatotu pievienoto kustību klātbūtne, mainīgi eiforijas stāvokļi, satraukums un apātija, relaksācija, samazināts muskuļu tonis.
• Nosacītu refleksu nomākums.
• Apziņas traucējumi: cilvēks var iekrist stuporā, būt komātiskā stāvoklī sabrukuma dēļ (ass BP kritums), alkoholiķus bieži raksturo garīgs apjukums un delīrijs.
• Dzeltenā ādas un sklera nokrāsa (skaidra toksiskas ietekmes pazīme uz aknām, kā rezultātā tās veiktspēja tiek traucēta).

Parasti saindēšanās ar alkoholu ir 2. klīniskajā posmā: toksikogēnā un somatogēnā. Pirmais ir saistīts ar spirtu toksisko iedarbību, un to izpaužas ķermeņa intoksikācijas simptomi. Otrais parāda, kādi orgānu un sistēmu funkcionālie traucējumi izraisa indi, kas ir ienācis ķermenī.

Bet dažādām indēm ir atšķirīgas īpašības, tāpēc to ietekme uz cilvēka ķermeni ir atšķirīga. Piemēram, saindēšanās ar izopropilspirtu ir daudz vienkāršāka nekā ar metilspirtu, neskatoties uz tā augsto toksicitāti. IPA izteiktā narkotiskā iedarbība neļauj pieaugušajam patstāvīgi lietot kritisku devu. Tāpēc cilvēks, ātri sasniedzot alkoholisko transu stāvokli, vienkārši nespēj dzert devu, kas varētu izraisīt nāvi, un mazās devās šis alkohols neizraisa nopietnas veselības problēmas.

Bet bērniem un cilvēkiem, kurus novājina slimība, IP var būt bīstami, jo ar viņiem ir pietiekami un mazas devas, lai sajustu saindēšanās simptomus:

• Vemšana un caureja, dažreiz ar asiņu flekcijām spēcīgas kairinošas darbības dēļ barības vadā un kuņģī.
• Sāpīgums epigastrijā, muskuļos un pat visā ķermenī.
• Smagas migrēnai līdzīgas galvassāpes un reibonis.
• Palielināta uzbudināmība un motora aktivitāte.

Šīs ir pirmās saindēšanās pazīmes, kas parādās pusstundas laikā. Smagas intoksikācijas laikā klīniskā aina ir līdzīga smagai saindēšanai ar alkoholu: neskaidra runa, traucēta kustību koordinācija (ataksija), elpošanas traucējumi, piliens BP, komā, nāve. [5]

Saindēšanās ar metilspirtu ir smaga dažādu vecumu cilvēkiem. Bet visbiežāk tas ietekmē jaunus un pusmūža cilvēkus pēc alkoholisko surogātu lietošanas. [6]

Tiek uzskatīts, ka pirmās saindēšanās ar alkoholu pazīmes ir:

• Slikta dūša un vemšana, epigastriskās sāpes.
• Galvas sāpes, reibonis, reibonis, acu priekšā, jūtas apdullināti, hipersalizatore.
• Aģitācija, agresija.
• Biežs impulss (tahikardija), palielinot un pēc tam krītot BP, elpas trūkuma parādīšanās.

Lielākā daļa simptomu ir saistīti ar metanola metabolītu iedarbību (pārveidoti par skudrskābi un formaldehīdu organismā).

Pēc 1-2 dienām parādās vēlāk un nopietnāki simptomi:

• Apakšējās ekstremitāšu sāpes.
• Progresīvi redzes traucējumi.
• Smagas galvassāpes.
• Apjukums un samaņas zudums.
• Koma.

Ja tiek patērētas zemas devas, cilvēks var iekrist virspusējā alkoholiskā komā, kam raksturīga: žagas, mudinājumi vemt, peldošas acu kustības, piespiedu urinēšana, aukstā mitrā āda un verbālās komunikācijas trūkums.

Lielu metanola devu patēriņš izraisa akūtu saindēšanos bez latenta perioda. Simptomi parādās gandrīz uzreiz un pilnībā. Smaga saindēšanās gadījumā cilvēks var nonākt dziļā komā. Tiek apsvērtas tās izpausmes: paplašināti skolēni, jutīguma pret sāpēm trūkums, elpošanas traucējumi, krampji, biežs pulss, plakstiņu pietūkums, ādas marmora krāsa.

Metanols ir tikai viena no nelicencētajām alkohola piedevām. "Palyenka" var saturēt citas bīstamas vielas, kas viņu veidā ietekmē ķermeni, kas izraisa netipisku simptomu parādīšanos, kas apgrūtina saindēšanās ar alkoholu diagnosticēšanu. Piemēram, neārstēta etilspirta lietošana ar piemaisījumiem (tehniskais vai hidrolizēts etilspirts satur acetaldehīdu, amil-butilspirtu, metanolu) var izraisīt smagu saindēšanos ar letālu iznākumu pat nelielās devās.

Viens no populārajiem tehniskajiem spirtiem ir etilēnglikols (C2H6O2) - caurspīdīgs salds eļļains šķidrums bez smakas, ko izmanto antifrīzā, bremžu šķidrumi, apkures sistēmas un automašīnas (kā dzesēšanas šķidrumu), datoros (dzesēšanas sistēmas) daudzu polimēru ražošanā kā krāsas šķīdinātāja, apavu krēmos utt. Utt. Utt. Utt.

Antifrīzs - šķidrums radiatoriem - ir īpaši pievilcīgs cilvēkiem ar atkarību no alkohola, jo, kad tas tiek patērēts iekšpusē, ir stāvoklis, kas līdzīgs alkohola intoksikācijai. Tomēr pēc tam cilvēks visbiežāk kļūst smags un bieži saindēts ar alkoholu.

Sākotnēji klīniskā aina ir līdzīga saindēšanās ar alkoholu. Pacientiem raksturīga satraukums un eiforija. 1–12 stundu laikā un vairāk pacientam nav nevienas nepatīkamas sajūtas (šajā laikā viņš var aizmigt un pamosties ar paģiru pazīmēm), pēc tam ir CNS traucējumu pazīmju periods (galvassāpes, slikta dūša, vemšana, slāpes, vēdera sāpes, vājums), kam seko nieru un aknu simptomi. Viegla saindēšanās gadījumā (30–60 ml etilēnglikola) nenotiek smagi nieru bojājumi, urīna rakstura izmaiņas ir iespējamas.

Vidēja smaguma saindēšanos izpaužas īsāks latentais periods (līdz 8 stundām), izteikta toksiska iedarbība uz smadzenēm, samazināta urīna izdalīšanās, bet bez smagām neatgriezeniskām sekām.

Latentais periods ar smagu saindēšanos ir saīsināts līdz 5 stundām vai vispār nav, kam raksturīga akūtas nieru mazspējas attīstība, tai ir progresēšana. Tajā pašā laikā CNS simptomi var būt vai to var izteikt netieši.

Etilēnglikola nāvējošā deva svārstās no 50 līdz 500 ml, bet visbiežāk mēs runājam par devām diapazonā no 100 līdz 300 ml. Gan alkohols, gan tā metabolīti ir ļoti toksiski.

Bet saindēšanās etilēnglikola tvaiku ieelpošanas dēļ tiek praktiski izslēgta, jo ir zema vielas nepastāvība. Hroniskas ieelpošanas intoksikācijā ar lielām devām var būt izmaiņas asins sastāvā, autonomās reakcijas (biežāk pazemināt asinsspiedienu), acu un elpošanas sistēmas kairinājums, miegainība, redzes traucējumi, retāk bieži zaudējot samašanos.

Saindēšanās ar alkoholu saturošām zālēm

Naftha un formilspirts tiek klasificēts kā zāles, lai gan ikdienas dzīvē tām ir plašāks pielietojums. Tie ir preparāti, kuru pamatā ir tīrs etilspirts (bez piedevām, kas raksturīgas tehniskajiem spirtiem), galvenokārt tiek izmantoti ārēji. Nashatyr, kaut arī to var izmantot iekšēji, lai provocētu vemšanu, bet stingri ierobežotās devās.

Saindēšanās ar amonjaka alkoholu ir iespējama, ņemot vērā indīgo narkotiku indīgo smaku, kas neuzdrošināsies noņemt lielas neatšķaidīta amonjaka šķīduma devas, ko ne visi uzdrošinās. Bet, ja tas notiek, ir svarīgi pievērst uzmanību šādu simptomu parādīšanai, ko izraisa gļotādu membrānas receptoru kairinājums:

• Smagas spazmatiskas kuņģa sāpes, slikta dūša, vemšana, caureja, kas tiek pievienota starp defekācijām, sagriežot, sakratot sāpes zarnās.
• Mutes, rīkles un deguna gļotādu sadedzināšana, hipersalizācija (smaga nekontrolējama siekalošana).
• Elpceļu traucējumi, klepus, iesnas deguns, balsenes pietūkums ar grūtībām ieelpot un norīt.
• Aizstājams stāvoklis, palielināta motora aktivitāte kopā ar kustību diskoordināciju.
• Straujš temperatūras paaugstināšanās, ādas apsārtums, lielo un mazu plankumu parādīšanās uz tās.
• Pēkšņa BP palielināšanās, kam seko tā kritums, sabrukums, krampji, ģībonis, samaņas zudums.

Saindēšanu var izraisīt arī ilgstoša amonjaka tvaiku ieelpošana, nevis bez iemesla, ka ārsti neiesaka to ieelpot vairāk nekā 2-3 sekundes. Bet šajā gadījumā simptomi būs nedaudz atšķirīgi:

• Reibonis un slikta dūša.
• Sausas lūpas un mute.
• Spiediena sajūta krūtīs.
• Izplūdusi redze, grūtības koncentrēt acis uz objektiem.
• Halucinācijas, hipereksitējamība.
• Pārtraukta runa.
• Sajūta karsta galvā (karstās zibspuldzes).

Tās visas ir traucētas smadzeņu cirkulācijas pazīmes, kuras nevar ignorēt.

Formilspirts ir zāles, ko lokāli lieto sāpīgu zonu berzēšanai neiralģijā, miozītā, artralģijā. Tas ir, tas ir sāpju zāles, kuru ietekme ir saistīta ar diviem komponentiem. Etilspirts (un tas ir 70% narkotikās) stimulē asinsriti, uzlabo audu trofodiskumu, tam ir sasilšanas efekts, samazinot sāpes. Skudrskābei ir vietējs kairinātājs un traucējoša iedarbība, kas efektīvi ietekmē ādas receptorus, stimulējot vielu ražošanu organismā, kas samazina jutīgumu pret sāpēm.

Skudrskābe ir viela ar izteiktu kairinošu efektu, kas saskarē ar gļotādām izraisa stipras sāpes, sadedzināšanu un apdegumus. Tā ir arī diezgan toksiska viela (tikai atcerieties, kas ir saistīts ar toksisko iedarbību uz metanola ķermeni, kuru viens no metabolītiem ir skudrskābe). Neskatoties uz to, etanola klātbūtne šķidrumā ir pievilcīga dzērājiem, kuri nedomā par sekām. Formiskā spirta ietekme uz ķermeni ir līdzīga metanolam.

Ant alkohola inde ir viens no saindēšanās ar denaturedalkohola veidiem, kas notiek smagā formā ar izteiktiem CNS un dažādu orgānu traucējumiem (sirds un asinsrites sistēma, nieres, aknas). Tās simptomi atgādina saindēšanos ar metilspirtu: slikta dūša, vemšana, vēdera sāpes, ko dienu vēlāk sekoja galvassāpes, kājas muskuļu sāpes, dubultā redze, redzes traucējumi, līdz aklumam, krampjiem, uzbudinājumam, sirds ritma traucējumiem. Asinsspiediens strauji pazeminās, notiek sabrukums lielās devās - komā un elpceļu apstāšanās. Ja nav palīdzības, pacientam draud dziļa koma un nāve no elpošanas paralīzes.

Tādējādi vārdus "alkohols" un "gars" nevar uzskatīt par sinonīmu. Kvalitatīvs alkohols satur attīrītu etilspirtu bez bīstamām piedevām. Lielās devās pat izrādās spēcīga inde, nemaz nerunājot par toksiskajām piedevām, kas atrodas alkohola surogātos un spēj izraisīt smagu saindēšanos pat minimālās devās.

Komplikācijas un sekas

Alkoholu uzņemšana un ilgstoša koncentrētu tvaiku ieelpošana bieži izraisa nopietnu saindēšanos ar spirtu, kas neiziet bez pēdām. Ņemot vērā šo toksisko vielu ietekmi uz CNS, dažādiem orgāniem un ķermeņa sistēmām, nav pārsteidzoši, ka lielās devās vai ilgstošā to iedarbībā orgānu izmaiņas var būt neatgriezeniskas. Un tas attiecas ne tikai uz alkoholikas personības degradāciju, kuru noteiktā posmā vairs nevar apturēt.

Alkoholiem ir liela ietekme uz redzes orgāniem, un nav pārsteidzoši, ka neatkarīgi no alkohola veida, viens no saindēšanās simptomiem ir visādi redzes traucējumi: samazināts redzes asums, izplūduša redze, nistagms, dubultā redze. Aklums ir diezgan izplatītas smagas saindēšanās sekas, it īpaši tehnisko spirtu un alkohola surogātu gadījumā. Ir iespējami arī neatgriezeniski bojājumi redzes nervam.

Nav iespējams nemaz nerunāt par alkohola un spirtu negatīvo ietekmi ar to kairinošo ietekmi uz GI traktu. Pat nelielās devās alkohols kairina gļotādu, provocējot iekaisuma un čūlainos procesus gremošanas orgānos: akūts gastrīts, akūts pankreatīts (alkoholiķu slimība), kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu attīstība.

Toksiska ietekme uz aknām noved pie hepatīta (aknu iekaisuma) un aknu mazspējas attīstības. Visi alkohola veidi lielākā vai mazākā mērā ietekmē nieres (ķermeņa galveno filtru), provocējot nieru mazspējas attīstību.

Iespējami alkoholu ietekmē:

• Iekaisuma procesi sirds muskuļos (miokardīts) un pastāvīgi sirds ritma traucējumi, kas palielina miokarda infarkta risku,
• Parēze un kāju un ieroču paralīze,
• Runas traucējumi (var kļūt noturīgi, ko izraisa hipoksiski bojājumi smadzeņu CNS un runas zonās),
• Psihoze (alkoholiskais delīrijs),

Viena no parastajām saindēšanās ar alkoholu un alkoholisma komplikācijām ir encefalopātija, t.i., iegūtie organiskie smadzeņu bojājumi, ko papildina distrofiskas izmaiņas smadzeņu audos un tā funkciju traucējumi. Cilvēka atmiņa pasliktinās, galvā ir troksnis, apziņas traucējumi, reibonis, tendence uz pašnāvības domām, apātiju, depresiju, interešu loka sašaurināšanu. Pacientiem kļūst grūti izteikt savas domas, viņi runā daudz, bet nespecifiski, domu kritiskuma līmenis samazinās utt. Slimība ir ilgstoša, un ārstēšana sastāv no vairākiem kursiem gada laikā, kā arī atveseļošanās periods.

Vissmagākās saindēšanās ar alkoholu sekām var uzskatīt par dziļu komu un pacienta nāvi. Nelietot reti sastopamu nāves gadījumu cēlonis smagā saindēšanā ir akūta elpošanas mazspēja, un tikai profesionāla medicīniskā palīdzība palīdz glābt cilvēka dzīvību, bet ne veselību. [7]

Diagnostika Saindēšanās ar alkoholu

Neskatoties uz to organisko raksturu, cilvēka ķermeni uzskata par indi, tāpēc saindēšanos ar alkoholu nevar pielīdzināt saindēšanos ar banālu pārtiku. Pārtikas rūpniecībā un medicīnā ir ierasts lietot tikai etilspirtu, kas mazās devās neuzrāda toksisku iedarbību. Bet pat šis spirts lielās devās ir toksisks, nemaz nerunājot par tehniskiem šķidrumiem, kas nav paredzēti norīšanai vai ieelpošanai to saindēšanās efekta dēļ.

Neskatoties uz vispārējo klīniskās attēlojuma tipiskumu, vispārējais saindēšanās attēls ar dažādu spirtu lietošanu būs nedaudz atšķirīgs. Turklāt ir daži modeļi, kas palīdz veikt diezgan precīzu diagnozi jau sākotnējā pacienta pārbaudē. Piemēram, spēcīga specifiska alkohola smaka no pacienta norāda, ka viņš lietoja etilspirtu. Tehniskajos spirtiem aromāts nav tik stingri izteikts, un amonjaka smaku (lietojot amonjaku) ir grūti sajaukt ar kaut ko citu. Turklāt saindēšanās ar alkoholu ir pamanāmas neatbilstošas uzvedības reakcijas.

Bet, ņemot vērā situācijas nopietnību un nāvējoša iznākuma iespējamību, ārsti saindēšanās ar alkoholu diagnozē nevar paļauties tikai uz esošo subjektīvo viedokli. Liela uzmanība tiek pievērsta saindēšanās vēstures izpētei: patērēto šķidruma raksturs un daudzums, pēdējās uzņemšanas datums, viena uzņemšana vai pārmērīga, alkoholiska pieredze utt. Tajā pašā laikā upura sociālais statuss var sniegt dažus norādījumus.

Laika jautājums ir īpaši akūts tāpēc, ka ne vienmēr ir iespējams uzreiz saprast, kas tieši izraisīja saindēšanos. Ja pacients patērēja alkohola surogātu, kur bija etanols, metanols un citi piemaisījumi, etanols šajā Rattlesnake maisījumā būs vismazākais no nepatikšanām. Pirmajās 24 stundās ir redzami saindēšanās ar etanolu simptomi. Tomēr somatiskie simptomi, kas norāda uz saindēšanos ar metilspirtu (apstiprinājums, ka pacients ir saindēts ar surogātu), parādās vēlāk, 2-3 dienas vēlāk. Un 3. dienā toksisko simptomu smagums nav tik liels, jo daļa no indīgajām vielām šajā laikā jau ir izdalīta no ķermeņa, un atšķirīgā alkohola smaka netiks ārstēta. [8]

Akūtas saindēšanās gadījumā ārstiem ir jāizdara diagnozes kempinga apstākļos pirms slimnīcas aprūpes posmā. Visbiežāk ātro palīdzību sauc citi cilvēki, no kuriem var iegūt lielāko daļu informācijas. Pārējā informācija tiek iegūta no pacienta, ja viņš ir apzināts. Paralēli ārstam jānovērtē pacienta stāvokļa smagums un nāvējoša iznākuma risks, lai noteiktu neiroloģisko un uzvedības traucējumu klātbūtni. Ja tiek apstiprināts hroniska alkoholisma fakts, ir svarīgi noteikt abstinences sindroma risku, pacienta aknu un nieru stāvokli, slimību klātbūtni un dzīvībai svarīgu orgānu funkcionalitāti, bet tas prasīs pilnīgāku pacienta pārbaudi.

Jāsaka, ka ne vienmēr ir viegli iegūt uzticamu informāciju no pacienta. Daudzi cilvēki mēģina slēpt alkohola un tā aizvietotāju lietošanas faktu. Ja iespējams, labāk ir ātri veikt pudeles satura analīzi. Iemērcot sarkano vara stiepli alkoholā ar metanola piemaisījumu, jūs varat sajust īpašu formaldehīda smaku.

Alkometra lietošana ļauj noteikt alkohola lietošanas faktu, bet neidentificē alkoholu, kas izraisīja saindēšanos. Anamnēzes un klīniskā attēla izpēte ļauj ārstiem noteikt pirmās palīdzības virzienu, un fiziskā pārbaude ļauj noskaidrot stāvokļa smagumu. Bet izšķirošā vērtība joprojām ir laboratoriska diagnoze, kas ļauj noteikt upura ķermenim klātbūtni un diferencēt indes. Šajā gadījumā ir norādīti gan asins analīzes, gan urīna testi. Pēdējais arī sniegs vērtīgu informāciju par pacienta nieru stāvokli, savukārt aknu reakciju var noteikt pēc bilirubīna līmeņa asinīs. [9]

Lai noskaidrotu saindēšanās etiopatoloģisko faktoru:

• Novērtēt skābes bāzes stāvokli, elektrolītus un osmolāru asiņu plazmas spiedienu,
• Veiciet gāzes pētījumu asinīs (gāzes un gāzes-šķidruma hromatogrāfija, kas ļauj identificēt spirtu, tiek uzskatīta
• Aprēķiniet skudrskābes saturu (saindēšanās gadījumā ar metanolu vai formilspirtu).

Cukura līmeņa līmeņa pārbaude asinīs ļauj ar pastāvīgu hipoglikēmiju identificēt ar sāpīgu precizitāti akūtu saindēšanos ar alkoholu.

Lai noteiktu alkohola toksisko iedarbību, tiek veikta skrīninga pārbaude, kas ietver atkārtotu testu virkni: AOC, bioķīmiju un asins toksikoloģiju.

Ja ir aizdomas par saindēšanos ar metilspirtu, tiek veikta īpaša instrumentālā diagnostika, kas ļauj ne tik daudz apstiprināt saindēšanās faktu, bet gan noteikt orgānu bojājumu stiprumu un raksturu. Tā kā metanolam ir spēcīga negatīva ietekme uz redzes orgānu, īpaša uzmanība tiek pievērsta šim orgānam. Oftalmoskopija 2. vai 3. dienā pēc metanola patēriņa parādīsies tīklenes tūska, paplašinātas vēnas, asiņošanas klātbūtne, pietūkums, apsārtums un redzes nerva atrofijas pazīmes. Šie simptomi laika gaitā pasliktināsies.

Optiskās koherences tomogrāfija un fluorescences angiogrāfija parāda nervu šķiedru edēmu un šķidruma uzkrāšanos tīklenē, plaši samazinot tīklenes biezumu, kas raksturīga saindēšanai ar metanolu.

Galvas datortomogrāfija arī norāda uz redzes nerva bojājumiem un nekrotisko perēkļu klātbūtni smadzeņu audos, kas rodas pēc 2-3 dienām.

Neiroloģiskiem un uzvedības simptomiem, kas saistīti ar alkohola lietošanu, nepieciešama ciešāka pārbaude, jo šie paši simptomi var būt daļa no citu etioloģiju CNS slimību klīniskā attēla. Tas ir īpaši svarīgi, ja pacients ir bezsamaņā. Šeit ir svarīgi atšķirt vieglas CNS depresijas pazīmes no smagiem smadzeņu bojājumiem, ko izraisa slimības, traumas vai medikamenti. [10]

Diferenciālā diagnoze

Diferenciālajai diagnozei vajadzētu atbildēt ne tikai uz jautājumu par saindēšanās ar alkoholu etiopatoloģisko faktoru un tā smagumu, bet arī par to, ko ārsts nodarbojas: alkohola koma vai stāvoklis, ko izraisa citi negatīvi faktori (trauma, saindēšanās ar surogātiem, narkotikām, zems cukura līmenis - hipoglikēmiska koma diabēta gadījumā).

Pacienta nāves gadījumā tiek veikta saindēšanās ar alkoholu medicīnisko diagnozi. Fakts ir tāds, ka tehniskais alkohols var būt līdzeklis, lai apzināti nodarītu kaitējumu pacienta veselībai un dzīvībai. Surogātu ražošana, kā rezultātā ir zināmi saindēšanās ar masu saindēšanos ar masu alkoholu (šādas situācijas ir pakļautas obligātai izmeklēšanai), ir arī attaisnojams gadījums.

Kriminālistiskā diagnoze sniedz visaptverošu informāciju par dažādu spirtu ietekmi uz cilvēka ķermeni, simptomu atkarību no alkohola, antidotu utt. Devas un laika laika, kas ļauj novērtēt diagnozes atbilstību un terapijas atbilstību.

Prognoze

Saindēšanās ar alkoholu ir diezgan izplatīta, it īpaši vīriešu vidū, kuriem ir īpaša pati ne tikai alkohola un alkoholisko ražošanas preču glabāšanai, bet arī visiem šķidrumiem, kas satur alkoholu, ar kuriem viņiem ir jāsaskaras mājsaimniecībā. Bet pacienta dzīves un veselības prognoze ir atkarīga nevis no dzimuma, bet gan ar saindēšanās smagumu un aprūpes savlaicīgumu.

Runājot par intoksikācijas smagumu, priekšplānā izceļas šķidrumi ar augstu metilspirta saturu un jo īpaši alkohola surogātiem. Smaga saindēšanās ar izopropilspirtu ir reti sastopama, jo šīs vielas spēja ātri izraisīt smagu reibumu. Smaga saindēšanās ar etanolu ir iespējama tikai ar hronisku lielu devu lietošanu vai vienu devu, kas ir ievērojami augstāka nekā parasti.

Saindējot ar metilspirtu, vispirms tiek ietekmēti redzes orgāni, un bieži šīs izmaiņas ir neatgriezeniskas. Cilvēks var vienkārši zaudēt redzi etanola toksiskās iedarbības dēļ. Lēna klīniskā attēla attīstība kļūst par novēlotas palīdzības piemērošanas iemeslu, un šajā gadījumā prognoze parasti ir nelabvēlīga. Bet, no otras puses, bez medicīniskas palīdzības pacients var nomirt pat smagas saindēšanās gadījumā ar etanolu.

No tā mēs varam secināt, ka agrīna palīdzības piemērošana pie pirmajām intoksikācijas pazīmēm palīdzēs uzlabot pacientu dzīves un veselības prognozi. Un izārstēšanas prognoze ir atkarīga no saindēšanās smaguma un pareizas ārstēšanas režīma izvēles, kas nozīmē atbilstošu diferenciāldiagnozi.

Vēl viens veids, kā padarīt dzīves prognozi labvēlīgu, ir izvairīties no zemas kvalitātes alkohola lietošanas (ideālā gadījumā jebkuram alkoholam, izņemot zāles) un tehniskos alkohola veidus, kā arī samazināt sertificētu garu izmantošanu. Šī metode attiecas uz profilaktiskiem pasākumiem pret saindēšanos ar alkoholu. Citi pasākumi tiek uzskatīti par:

• Pareiza alkohola saturošu šķidrumu uzglabāšana mājās, kas nav bērnu pie tā,
• Atbilstība gaisa piesārņojuma sanitārajām normām ražošanas iestādēs, kur tiek izmantota alkohola saturoši tehniskie šķidrumi, elpošanas un ādas aizsardzības aprīkojuma izmantošana,
• Pareiza sadzīves šķidrumu lietošana, kas satur spirtu (nelietojiet nevilcinātās telpās, mēģiniet neieelpot alkohola tvaikus un nelietot elpceļu aizsardzību),
• Nelietojiet šķidrumus ar nezināmu kompozīciju (alkohola smarža nav indikators), uzmanīgi izlasiet lietošanas instrukcijas,
• Pusaudžu un jauniešu izglītošana par saindēšanās briesmām, lietojot alkohola surogātus un tehniskos šķidrumus, kā arī par ķermeņa alkoholisko dzērienu kaitējumu,

Ja persona nevar pilnībā atteikties lietot alkoholu, saindēšanos ar alkoholu var novērst, iegādājoties alkoholiskos dzērienus no uzticamām tirdzniecības vietām, pārbaudot licences zīmoga klātbūtni un integritāti. Tajā pašā laikā jums joprojām ir jāievēro pasākums un neveicat ikdienas alkoholisko infūziju. Dzīve ir vislielākā vērtība, un ir muļķīgi to zaudēt šādā veidā.