Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Alkohola intoksikācijas simptomi
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Alkohola intoksikācija nav slimība, taču, tā kā alkohols izmaina ierastos procesus mūsu organismā, tas noteikti ietekmēs mūsu stāvokli. Raksturīgu intoksikācijas simptomu parādīšanās rada priekšstatu, ko alkohola pārdozēšanas gadījumā var saukt par klīnisku (runa ir par saindēšanos ar etilspirtu, kas bieži notiek "zaļā zvēra" stingrajiem faniem).
Bet simptomatoloģija, kas parādās cilvēkam, kurš ir dzēris, ir dinamiska parādība, kas mainās atkarībā no izdzertā daudzuma. Sākumā cilvēkam ir neliels reibonis. Viņa garastāvoklis paaugstinās, un ķermenis jūt patīkamu vieglumu un relaksāciju. Tajā pašā laikā daudzi cilvēki jau no pirmā dzēriena zaudē kontroli pār savu rīcību.
Vieglas alkohola intoksikācijas ārējās pazīmes ir paaugstināts garastāvoklis, kas mudina cilvēku teikt cēlas runas, teikt tostus (bieži ar seksuālu pieskaņu) un dejot. Par pazīmēm, ka cilvēks ir "nedaudz piedzēries", var uzskatīt arī satrauktu mirdzošu skatienu, ādas (īpaši sejas) apsārtumu, ko izraisījis asiņu pieplūdums, palielināta apetīte.
Pārbaudot dzērāju, tiks konstatēts palielināts arteriālais pulss un samazināta koncentrācija. Izklaidību un zināmu neveiklību kustībās cilvēks, kurš ir dzēris, slikti apzinās. Gluži pretēji, cilvēks sāk domāt, ka viņš var visu un ka viņam tas padodas labāk nekā vienmēr. Proti, notiek savu spēju pārvērtēšana, un tas var būt ļoti bīstami, ja cilvēks atrodas darbā vai brauc ar automašīnu, jo, nomācot CNS darbu, etanols līdz ar to samazina reakcijas ātrumu.
Sirdsdarbības ātrums alkohola reibumā palielinās jau pirmajā stadijā un var sasniegt simts sitienus minūtē. Var iedomāties sirds slodzi, īpaši hipertensijas gadījumā. Paātrināta sirdsdarbība ir sejas un kakla apsārtuma cēlonis. Ar nelielu dzēriena daudzumu tas ir pamanāms tikai uz vaigiem un deguna, bet, ķermenim "alkoholizējoties", hiperēmija tiek novērota visā sejā, kas sniedzas līdz kaklam un krūtīm.
Jāteic, ka jautrība šajā posmā apstājas diezgan reti, jo "starp pirmo un otro pauze neliela pauze", un tad nāks klajā trešais, it īpaši, ja tiek uzcepts tosts par tiem, kuriem tas nav grēks. Dzert. Un vieglu reibumu ar savu vieglumu, jautrību un smagu domu neesamību lēnām nomaina vidēja smaguma reibums.
Eiforijas stāvoklis vēl nekur nav aizgājis, taču cilvēkam jau ir manāmi grūti koncentrēties, spriest un atcerēties pagātnes notikumus. Viņš vairs tik aktīvi neiesaistās sarunās, turklāt runa mainās, kļūst neskaidra, nesaprotama, ar biežām toņu un noskaņu maiņām.
Tas, ka cilvēks nepiedalās ikdienas sarunās, nenozīmē, ka viņš ir mazāk aktīvs. Gluži pretēji, cilvēks, kurš ir dzēris, var izrādīties diezgan skaļš. Sākumā mēs runājam par trauksmes un nemiera parādīšanos. Dažiem cilvēkiem viss aprobežojas ar to, eiforijas sajūtu nomaina depresija, garastāvokļa pasliktināšanās, depresīvu domu parādīšanās utt. uzliesmojumi, kas vērsti galvenokārt uz citiem cilvēkiem (radiniekiem, draugiem, priekšniekiem, konkurentiem). Utt.).
Alkohola ietekmi uz smadzenēm, kur atrodas analizatoru centrālās daļas (redze, dzirde, vestibulārais aparāts utt.), var redzēt pēc ķermeņa reakcijas izmaiņām uz ārējiem stimuliem. Tādējādi jau pie vājas alkohola intoksikācijas mainās acs reakcija uz gaismu. Spilgtas gaismas staru ietekmē acs zīlīte parasti ātri sašaurinās. Ar alkohola intoksikāciju acs pielāgošanās gaismas izmaiņām prasa vairāk laika. Jo vairāk tiek izdzerts alkohols, jo vājāka kļūst reakcija uz gaismu, ko novērojam zīlītes paplašināšanās veidā. Tas ir skaidri redzams, ja alkohola saturs asinīs ir 0,1–0,3%.
Vestibulārā aparāta pārkāpumi izpaužas kā kustību koordinācijas un līdzsvara traucējumi. Šādā stāvoklī cilvēkam ir grūti pareizi novērtēt attālumu līdz objektam, tāpēc neveiklība kustībās un kustībās ir diezgan saprotama. Ir viegli iedomāties, kādas sekas būs šādam cilvēkam pie stūres vai pie mašīnas.
Ataksija un pieaugošs reibonis kopā ar kuņģa-zarnu trakta reakciju uz spēcīgu stimulu alkohola veidā izraisa citu simptomu parādīšanos sliktas dūšas un vemšanas veidā (lai gan ne visi). Ja šajā posmā tiek patērēti gāzētie dzērieni, bieži rodas žagas, ko izraisa ar gaisu piepildītā kuņģa spiediens uz klejotājnervu.
Uzvedība kļūst neadekvāta un mainīga. Cilvēks tad metās cīņā, apbērdams citus ar pārmetumiem, izsakot draudus, dauzīt visu, kas viņam ceļā, zaudējis pašsaglabāšanās instinktu, tad pēkšņi kļūst letarģisks un viegli iemigt, nepaceļoties no galda. Šādā stāvoklī cilvēki visbiežāk izdara noziegumus, neapzinoties savas rīcības sekas, proti, var piekaut vai pat nogalināt un iet gulēt, pat neatceroties, kas notika no rīta.
Palielinoties alkohola koncentrācijai asinīs, tiek traucēta orientēšanās telpā un laikā (cilvēks vienkārši nesaprot, kur viņš atrodas, kas viņu ieskauj, cik daudz laika pagājis). Lielākajai daļai cilvēku vidēja smaguma alkohola intoksikācijas stāvoklī diezgan ātri "aptumšojas" (aizmieg) un pēc pamošanās rodas galvassāpes, slikta dūša, pastiprinātas slāpes ar gandrīz pilnīgu apetītes trūkumu vairākas stundas, rīstīšanās. Visi šie ir paģiru sindroma simptomi, kas tiek novēroti tiem, kuri alkoholu lieto neregulāri. Šādu simptomu trūkums vidēja smaguma intoksikācijas gadījumā (tie parasti parādās vakarā vai no rīta pēc pamošanās) var liecināt par slimību, ko sauc par alkoholismu.
Smaga alkohola apreibināšanās ir sāpīgs stāvoklis, ko izraisa smaga ķermeņa intoksikācija, ko izraisa liela alkohola daudzuma ievadīšana salīdzinoši īsā laika periodā. Aktīvais alkohola metabolīts lielos daudzumos ir spēcīga inde CNS. Papildus spēcīgai ilgstošai vemšanai (tāpēc organisms cenšas pasargāt sevi no turpmākas indes iekļūšanas asinsritē), šo intoksikācijas pakāpi raksturo enurēze ( urīna nesaturēšana ), enkoprēze (spontāna defekācija).
Visbiežāk nekontrolēta vemšanas, urīna un fekāliju izdalīšanās tiek novērota miega stāvoklī, no kura piedzēries ir ļoti grūti. Iereibušam pašam ir viegli aizrīties ar vemšanu, jo ir nopietni traucētas motoriskās funkcijas un to kontrole no CNS. Neapzinoties savu stāvokli un nespējot laikus un pareizi reaģēt uz aizķeršanos (pagriezieties tā, lai vemšana varētu brīvi iziet no mutes dobuma, neaizsprostot elpceļus), cilvēks ir nopietni apdraudēts. Dažkārt tiek atzīmēts samaņas zudums, taču arī pēc samaņas atgūšanas cilvēks ilgstoši atrodas pussamaņā, tāpēc var tikt nopietni ievainots vai aizrīties ar vemšanu, pat nemanot.
Halucinācijas alkohola intoksikācijas gadījumā nav raksturīgs simptoms. Tie ir raksturīgi nespecifiskai paranoidālai intoksikācijas formai. Šajā gadījumā dzērājam kādā brīdī parādās nepamatotas bailes, sajūta, ka viņam seko un vēlas nodarīt pāri, ir aizdomas par tuvu cilvēku sazvērestību pret viņu. Ir iespējams atspējot seju atmiņu. Cilvēks pārstāj atpazīt paziņas un radiniekus, notiek redzes maldināšana (seju aizstāšana), kas kļūst par iemeslu vēlmei bēgt, slēpties. Galu galā piedzēries var aizmigt kaut kur nomaļā nostūrī un pēc brīža pamosties ar paģirām.
Jāteic, ka cilvēks smagā alkohola reibumā gandrīz vienmēr slikti orientējas notiekošajā, kaut gan reizēm ārēji tas nav manāms. Dažos gadījumos apkārtējiem cilvēkiem rodas iespaids, ka viņu priekšā tiek izspēlēts pilnībā apzināts, bet nedaudz neloģisks scenārijs.
Uzvedības un ķermeņa funkciju kontroles nav praktiski visos līmeņos, līdz ar to nejutīgums, emociju un sejas izteiksmes trūkums, izteikta sāpju jutības samazināšanās (nāve no sāpju šoka noteikti nedraud). Dažos gadījumos ir iespējams novērot kustības, kas vairāk atgādina automātiskas, un parastās reakcijas uz sāpēm (savām vai svešām) neesamību, dzirdēt neadekvātus izteikumus. Var pat kļūt par antisociālas uzvedības upuri no dzērāja puses, kurš pirms tam atradās prostrijā. Bet alkoholiķis pats neapzināsies savas rīcības nepareizību.
Augsta alkohola koncentrācija darbojas līdzīgi anestēzijai, jo tiek spēcīgi nomākta CNS. Bet, ievadot anestēziju, ārsts noteikti kontrolē šķīduma koncentrāciju, saprotot, cik nopietnas var būt nervu sistēmas inhibīcijas sekas, jo tā ir atbildīga par elpošanas un sirdsdarbības regulēšanu. Piedzēries cilvēks nespēj kontrolēt sevi un alkohola daudzumu, ņemot vērā tā etanola saturu, tāpēc smaga intoksikācija bieži beidzas ar komu, nopietnu sirds mazspēju (spiediena pazemināšanās, kolapss), elpošanas apstāšanās, proti, nāve, ja netiek sniegta neatliekamā palīdzība. Nodrošināta laikā.
Alkohola intoksikācijas standarti
Sāksim ar to, ka mūsu organismā vienmēr ir etanols. Mēs jau esam minējuši tādu jēdzienu kā endogēns alkohols, kas ir glikozes metabolisma un dažu citu ķermeņa fizioloģisko procesu blakusprodukts. Mēs zinām, ka rūgšanas process vienmēr notiek līdz ar alkohola veidošanos (tas ir pamats gan rūpnieciskai, gan mājas alkoholisko dzērienu ražošanai), un šādi procesi mūsu organismā notiek katru dienu. Plus tādi noderīgi bezalkoholiskie dzērieni kā kefīrs un kvass, kas pagatavoti raudzējot, satur arī nelielu daudzumu alkohola, kas nonāk mūsu organismā, nemaz nerunājot par zālēm tinktūru veidā. Tātad pilnīga alkohola neesamība asinīs ir tālu no normas, un to var novērot tikai bērnam.
Nevar viennozīmīgi pateikt, kāds alkohola daudzums ir nepieciešams, lai konkrētais cilvēks izjustu reibumu. Šādas normas ir subjektīvas, tāpēc vienam šņabja šāviens ir piliens jūrā, savukārt citam jau krīt no kājām no šīs "lāses". Viss atkarīgs no pacienta vecuma, par etalona un tā atvasinājumu uzsūkšanos, vielmaiņu un izvadīšanu no organisma atbildīgo orgānu darbības īpatnībām, hronisku slimību klātbūtnes, cilvēka dzimuma un svara.
Tādējādi sievietei nepieciešama mazāka alkohola deva nekā vīrietim, lai parādītos pirmās alkohola intoksikācijas pazīmes. Ja viņi dzer vienādi, sievietes asinīs joprojām būs augstāka alkohola koncentrācija, kas ir saistīts ar zemāku ūdens saturu sievietes organismā un līdz ar to arī asinīs. Nav brīnums, ka daiļā dzimuma pārstāves piedzeras ātrāk un nopelna smagas aknu, aizkuņģa dziedzera, nieru un sirds patoloģijas.
Reibuma ātrums ir atkarīgs no alkohola lietošanas specifikas. Alkohols sāk uzsūkties asinīs jau kuņģa lūmenā, Alkohols, ko lieto tukšā dūšā, uzsūcas ātrāk, tāpēc eiforija nāk gandrīz uzreiz pēc dzeršanas. Bet trekna un aptveroša pārtika rada sava veida aizsargbarjeru starp kuņģa sieniņām un alkoholu, kas neļauj etanolam ātri un lielā koncentrācijā iekļūt asinīs. Ja cilvēks vēlas izklaidēties un uzreiz neiekrist stuporā vai noģībt (labākajā gadījumā tieši pie galda, sliktākajā - zem tā), ir vērts iepriekš paēst un kārtīgi uzkodas ar dzeramo.
Savu lomu spēlē arī dzeršanas ātrums. Vollejā izdzerta degvīna glāze var ātri padarīt dzērāju rīcībnespējīgu, likt viņam iekrist ar seju traukā vai kaunpilni "samirkt". Savukārt alkohola baudīšana, proti, visas devas izdzeršana mazās porcijās, izraisa pakāpenisku intoksikāciju, jo alkohola koncentrācija asinīs šajā gadījumā mainās pakāpeniski, līdz ar jaunas jau apstrādātās daļas ienākšanas devu.
Mūsdienu cilvēks brīnās, kā senos laikos krievu jaunieši regulāri lietoja stipros dzērienus, kas netraucēja arī stabili nostāties uz kājām, uzart zemi, cīnīties ar ienaidniekiem un darīt daudz smagu darbu, kas prasa spēku un uzmanību. Bet leģendas stāsta par bogatyriem, kuri tādi ir ne tikai spēka un veselības, bet arī lielā svara dēļ.
Un mēs zinām, ka organismā cirkulējošo asiņu apjoms nav nemainīgs un ir proporcionāls ķermeņa svaram, proti, cilvēkam ar ķermeņa masu 100 kg būs vairāk asiņu nekā tam, kura svars ir knapi 60-70 kg. Alkohola koncentrāciju aprēķina no tīrā etanola daudzuma attiecības uz svara vienību, ir skaidrs, ka, izdzerot tādu pašu alkohola daudzumu, mazāka svara cilvēka asinīs alkohola koncentrācija būs augstāka nekā cilvēka asinīs. Mūsdienu "bagātais cilvēks".
Starp citu, svara atskaites punkts izskaidro faktu, ka sievietes (viņu svars parasti ir mazāks nekā apmēram tādas pašas miesas būves vīriešiem), pusaudži un bērni piedzeras ātrāk un viņiem nepieciešamas mazākas devas nekā vīriešiem.
Alkohola asimilācijas ātrums un līdz ar to arī alkohola eiforijas sākums lielā mērā ir atkarīgs no cilvēka enzīmu sistēmas individuālajām īpašībām. Mēs runājam par jau minētajiem enzīmiem ADH un ALDH, kas iesaistīti etilspirta pārveidē. Šo enzīmu aktivitāte ir ģenētiski noteikta. Ātro enzīmu īpašnieki piedzeras mazākā mērā nekā tie, kuriem lemts iegūt lēnus un slinkus enzīmus.
Secīgā etanola pārvēršana par daudz toksiskāko indi acetaldehīdu un pēc tam par nebīstamu etiķskābi cilvēkiem ar ātriem fermentiem notiek ar daudz mazākiem zaudējumiem. Viņi ne tikai mazāk piedzeras, bet arī daudz lēnāk saslimst ar "alkohola" slimībām. Bet šeit jūs varat sūdzēties tikai par dabu, kas jums ir devusi pieticīgu konstitūciju vai lēnus fermentus. Nevar strīdēties, ka katram ir sava individuālā norma.
Lieki piebilst, ka reibuma ātrums un pakāpe ir atkarīga no patērēto dzērienu stipruma. Visi alkoholiskie un bezalkoholiskie dzērieni satur etanolu un dažādas palīgvielas. Cita lieta, ka alkohola saturs tilpuma vienībā atšķiras dažāda stipruma šķidrumos, tāpēc, lai iegūtu vienādu koncentrāciju tīra etanola asinīs, alus vai vīns ir jādzer daudz vairāk nekā degvīns vai konjaks. Un intoksikācijas ātrums un stiprums ir tieši atkarīgs no alkohola līmeņa organismā.
Parasti cilvēki dod priekšroku noteikta veida alkoholiskajiem dzērieniem un laika gaitā, izmantojot pieredzi, joprojām nosaka savu normu. Tomēr ne visiem un ne vienmēr izdodas to ievērot, paliekot apzinātā stāvoklī līdz dzīres beigām.
Alkohola intoksikācijas kritēriji
Līdz šim ir runāts par individuāliem alkohola standartiem, kas ļauj cilvēkam tādam palikt arī pasākuma laikā, kurā ir iesaistīts alkohols. Bet, kamēr mēs runājam par ikdienu, mēs esam atbildīgi tikai par to, kas ar mums notiek, un, iereibušam cilvēkam "izejot sabiedrībā", atnākot uz darbu vai sēdoties pie auto stūres, viņš var būt bīstams sevi un citus. Par daudziem šādiem pārkāpumiem (noziegumi uz alkohola lietošanas fona, ceļu satiksmes negadījumi, darba disciplīnas pārkāpumi) būtu jābūt sodāmam ar likumu. Bet kā noteikt, ka cilvēks ir piedzēries un bīstams, ja katram ir sava norma.
Normām, kas likumā noteiktas alkohola reibuma pakāpes noteikšanai, nav nekāda sakara ar atsevišķām normām. Tie ir vienādi visiem un tiek noteikti pēc organismā nonākošā etilspirta daudzuma, ko var noteikt pēc alkohola satura uz vienu asins vai gaisa tilpuma vienību. Lai aprēķinātu alkohola saturu asinīs konkrētajā brīdī (jo laikam dažreiz ir liela nozīme), ir jāveic šī šķidruma ekspresanalīze, kas nav īpaši ērti "lauka" apstākļos (pretējā gadījumā drosmīgā ceļu policija jāiegūst daudz mobilo laboratoriju). Labi ir tas, ka etanols ir gaistoša viela un ir viegli nosakāms izelpotā gaisā. Tieši uz šo faktu ātri tiek noteikts alkohola intoksikācijas fakts un pakāpe (ppm ) Tieši uz šo faktu balstās
Mēģināsim saprast, kā ppm ir saistīts ar alkohola koncentrāciju. Ppm ir etanola daudzums tilpuma vienībā. Šajā gadījumā par tilpuma vienību ņem 1 litru (1000 ml). Pats vārds "ppm" tiek tulkots kā "procents" un faktiski nozīmē procenta desmitdaļu.
Ar ppm mēra ūdens sāļuma pakāpi, sliežu ceļu vai māju jumtu slīpumu, šķīdumu koncentrāciju un, protams, alkohola saturu asinīs. Ceļu policijas darbinieki parasti veic mērījumus ar speciālu alkotesteru (mēģeni), kas nosaka etilspirta tvaiku koncentrāciju izelpojamā gaisā. Asinīs un gaisā izmērītie skaitļi atšķirsies, taču to pārvēršana ppm palīdz izstrādāt vispārīgus kritērijus alkoholam oksikācijā neatkarīgi no mērījuma materiāla.
Tādējādi, mērot etilspirta līmeni asinīs, mēs pieņemam, ka 1 ppm ir 1 ml alkohola litrā asiņu. Gaiss un asinis ir vielas ar dažādu blīvumu, kas izskaidro alkohola koncentrācijas atšķirību vienā un tajā pašā organismā, mērot dažādās vidēs. Šī atšķirība ir jūtama: vienāds daudzums etanola var tikt konstatēts 1 kubikmetrā asiņu un aptuveni 2100-2200 kubikmetros gaisa. Zinot etanola koncentrāciju gaisā, var aptuveni noteikt tā koncentrāciju asinīs (un otrādi).
Bet mums tas nav tik svarīgi. Visus aprēķinus mūsu vietā veic aparāti, tāpēc nav nepieciešams lauzt smadzenes. Bet kādi ir normas un "patoloģijas" kritēriji (ar patoloģiju mēs saprotam alkohola intoksikāciju - stāvokli, kurā CNS funkcionalitāte ir traucēta tiktāl, ka tas var radīt zināmas sekas) ir jāzina, jo īpaši tie, kas brauc ar auto patstāvīgi.
Jebkuram autobraucējam vienkārši jāzina, pie kāda promiļu rādījuma cilvēks ir atbildīgs par braukšanu alkohola reibumā. Šie skaitļi dažādās valstīs var atšķirties (tas ir svarīgi tiem, kam patīk ceļot). Robežindikators parasti ir koncentrācija 0,2-0,3 ppm, lai gan šajā gadījumā jautājums par alkohola lietošanu tiek uzskatīts par strīdīgu. Galu galā pat endogēnais alkohols var dot šādas vērtības, nemaz nerunājot par raudzētiem un raudzētiem dzērieniem, zālēm utt.
Rādījums 0,2-0,5 ppm tiek uzskatīts par alkohola lietošanas pazīmi. Tātad indekss 0,4-0,5 ppm dod 2 šāvienus degvīna vai konjaka, 0,5 litrus vīna vai šampanieša, 1 litru alus. Tie ir aptuveni aprēķini, kas vairāk raksturīgi vīrieša organismam. Sievietes saņems savus 0,2 ppm, kas tiek uzskatīts par robežu Ukrainā, ja viņas dzers aptuveni 1,5-2 reizes mazāk nekā vīrieši. Tātad, ja sverat 45 kilogramus, indikators 0,45 ppm būs pēc 1 šāviena (50 ml) 40 grādu dzēriena vai glāzes (150 ml) vidēja stipruma vīna izdzeršanas.
Cik bīstamas ir 0,2-0,5 ppm alkohola organismā? Jau no 0,2 ppm sākas iekšējās kontroles pavājināšanās, un no 0,3 ppm ir atmiņas, uzmanības samazināšanās, savu spēju pārvērtēšana utt.
Vieglā alkohola intoksikācija atbilst 0,5 līdz 1,5 promilēm. Lai gan pareizāk būtu apakšējo robežu virzīt tuvāk 0,3 ppm. Šādās robežās jau ir kustību koordinācijas traucējumi, līdzsvars, atmiņa, agresivitāte, novājināts reakcijas ātrums, var neizdoties dzirde un redze.
Atšķirība no 1,5 līdz 2,5 ppm atbilst mērenai intoksikācijai. Patiesībā tā ir smaga alkohola intoksikācija. Šādā stāvoklī vislabāk ir iet gulēt "prom no grēka". Iet uz darbu vai braukšana ir izslēgta (vienkāršāk sakot, dzērājs nedomā taisni un jebkurā brīdī var noģībt).
Smagu alkohola intoksikāciju konstatē, ja etanola līmenis asinīs ir virs 2,5 ppm. Tas ir daļēji apzināts stāvoklis, kad cilvēks nespēj pieņemt adekvātus lēmumus vai rūpēties par sevi.
Akūta (smaga) alkohola intoksikācija ir stāvoklis, kam nepieciešama medicīniska palīdzība, jo tā ir saistīta ar augstu toksisko vielu koncentrāciju organismā, kas ietekmē dzīvībai svarīgus orgānus. Sasniedzot 4-5 ppm, cilvēks var vienkārši nomirt.
Alkohola oksikācijas pakāpes noteikšana ppm ir ļoti ērta, jo šajā gadījumā jums nav jāņem vērā kļūdas, kas saistītas ar subjekta svaru. Tomēr jāsaprot, ka dažādiem cilvēkiem var būt nepieciešams atšķirīgs alkohola daudzums, lai sasniegtu 0,5 vai 1 ppm.
Vienlaicīga lietošana
Tautā valda uzskats, ka vismazāko kaitējumu organismam nodara tīrais alkohols, kas nozīmē kvalitatīvu degvīnu bez krāsvielām un aromatizējošām piedevām. Šāds viedoklis radies tādēļ, ka laba degvīna lietošana normas robežās parasti neizraisa paģiru sindromu. Bet paģiras ir skaidra ķermeņa intoksikācijas pazīme.
Tiek uzskatīts, ka svētku laikā jums vajadzētu dot priekšroku viena veida alkoholiskajiem dzērieniem. Nav vēlams jaukt degvīnu un vīnu, īpaši gāzēto vīnu. Intoksikācija šajā gadījumā notiek daudz ātrāk, jo vīnā ir oglekļa dioksīds, kas ātri uzsūcas kuņģa lūmenā. Ātrāk parādās intoksikācijas pazīmes sliktas dūšas un stipru galvassāpju veidā.
Tā paša iemesla dēļ nevajadzētu nomazgāt alkoholu ar gāzētiem dzērieniem, īpaši saldajiem dzērieniem ar krāsvielām. Degvīna kombinācija ar sulu un saldajiem dzērieniem, tautā saukta par "skrūvgriezi" (oficiāli ar šādu nosaukumu ir kokteilis, kurā ir 2 komponenti: degvīns un apelsīnu sula), patiesībā var vienkārši noripot no kājām, izraisot smagu reiboni un vājumu. Kājas. Šī ir lieliska iespēja pilnībā atpūsties un izklaidēties, bet līdz brīdim, kad būs slikta dūša, ko pavada atkārtotas vemšanas lēkmes un nepārvaramas galvassāpes. Šāds joks izrādās spēcīgākais trieciens paša ķermenim, ar kura sekām nāksies cīnīties turpmākās 1-3 dienas.
Starp citu, saldās uzkodas uz svētku galda bieži kļūst par vēl vienu no stipro rīta paģiru cēloņiem. Alkohola lietošana organismā notiek lēni, tāpēc līdz saldā galda klātbūtnē lielākā daļa alkohola vielmaiņas produktu vēl ir aktīvā stāvoklī.
Jebkādas ķīmiskās piedevas un cukuri, reaģējot ar alkoholu, pasliktinās dzērāja stāvokli, izraisot smagu saindēšanos. Bet dabīgās krāsvielas var atrast tikai labā brendijā un kvalitatīvā vīnā. Tiesa, vīns – dzēriens, kas ražots fermentācijas ceļā un satur šī procesa blakusproduktus, pat bez krāsvielām no rītiem var izraisīt galvassāpes un dispepsiju (īpaši sarkanvīni).
Lētie dzērieni ir pildīti ar "ķīmiju", kas piešķir tiem pievilcīgu krāsu un garšu, tāpēc tie var radīt smagas paģiras pat tad, ja tos lieto atsevišķi.
Alkoholiskie kokteiļi ir atsevišķa tēma. Šādu dzērienu daudzkomponentu sastāvs ne vienmēr ir izstrādāts, ņemot vērā ķīmisko mijiedarbību. Augļu un augļu sulu pievienošana, nesaderīgu alkoholisko dzērienu un gāzēto dzērienu apvienošana nav labākais veids, kā atpūsties bez sekām. Lai arī daži kokteiļi pēc stipruma ir zemāki par degvīnu un konjaku, tomēr patīkamā (bieži vien saldā) garša un aromāts mākslinieciski maskē alkohola klātbūtni, kas kļūst par ļaunprātīgas izmantošanas cēloni. Maz ticams, ka viena glāze kokteiļa jums sagādās galvassāpes, taču 3 vai vairāk glāzes ir nepārprotama pārslodze, kas var sabojāt pat saulaināko un patīkamāko rītu.
Tātad, mēs esam runājuši par neatbilstošām ēdiena un alkohola kombinācijām uz galda, bet neskārām tēmu par zāļu mijiedarbību, jo ne visi cilvēki, kas lieto alkoholu, ir absolūti veseli. Un, kad pēc dzeršanas jūtamies sliktāk, mēs bieži ķeramies pie medikamentiem.
Piemēram, daudziem labi zināmais "Aspirīns" tiek uzskatīts par uzticamu līdzekli pret paģirām. Viena no alkohola negatīvajām sekām tiek uzskatīta par spēju ietekmēt asins reoloģiskās īpašības. Alkohola reibumā notiek sarkano asins šūnu pielipšana un sarkano asins šūnu konglomerātu (trombu) veidošanās. "Aspirīns", kas pieder pie koagulantu kategorijas, novērš trombozi, un kā NPL palīdz mazināt galvassāpes un pietūkumu.
No vienas puses, jūs varat gūt taustāmus ieguvumus, apvienojot aspirīnu un alkoholu, taču ir arī medaļas otra puse. Acetilsalicilskābe ir spēcīgs kuņģa kairinātājs, piemēram, alkohols. Tas ir, mums ir darīšana ar kuņģa gļotādas šūnu bojājumiem ar divu spēcīgu kairinātāju kombinēto iedarbību. Tas attiecas uz visiem NSPL un cita veida zālēm, kurām ir agresīva ietekme uz gļotādu.
Tagad paskatīsimies. Gan alkohols, gan aspirīns kairina kuņģa iekšējo virsmu un galu galā var izraisīt brūču (eroziju un čūlu) veidošanos uz tā. Tāpat kā jebkura brūce, ar sekojošu kairinājumu, čūla var sākt asiņot, savukārt aspirīns ar antitrombotisku spēju tikai pastiprinās asiņošanu.
Alkoholiķiem ar alkoholisma vēsturi sākas aknu darbības traucējumi. Ne tikai tas, ka etilspirts palielina aspirīna blakusparādības un jo īpaši toksicitāti. Aknas kā ķermeņa galvenais filtrs ir pirmās, kas uzņem triecienu.
Daži dzērāji apgalvo, ka labāk dzert par daudz nekā par maz. Šajā šķietami neloģiskajā apgalvojumā joprojām ir neliela daļa patiesības. Stipri dzerošam cilvēkam nav problēmu aizmigt, jo viņam nav problēmu aizmigt pat visnepiemērotākajā vietā (piemēram, seja salātos). Bet ar vieglu alkohola intoksikāciju dzīvespriecīgā stāvoklī un zināmu iekšēju pacilājumu, lai aizmigtu, var būt problemātiski. Alkohols šajā posmā parasti nomāc tikai domāšanu un dažus garīgos procesus, savukārt emocionālais fons necieš. Lieta ir tāda, ka process nebeidzas ar inhibējošā neirotransmitera GABA izdalīšanās stimulēšanu. GABA savukārt stimulē uzbudināmā mediatora glutamāta (glutamīnskābes) ražošanu, kas sintezēts smadzenīšu neironos. Mēģiniet noguldīt dzērāju satrauktā stāvoklī, ja viņš nemitīgi lēks no gultas un pieprasīs "banketa turpināšanu".
Galvenie palīgi cīņā pret bezmiegu tiek uzskatīti par miegazālēm. Bet paliek jautājums: vai miegazāles var lietot ar alkohola reibumu, jo šādas zāles, tāpat kā alkohols, nomāc CNS darbību? Cik bīstama ir šāda kombinācija?
Gandrīz visas zāles ar sedatīvu un miegainošu iedarbību ir zāles, kas lielākā vai mazākā mērā ietekmē centrālo nervu sistēmu. Alkohols, kam ir līdzīga iedarbība, spēj pastiprināt gan šo zāļu specifiskās, gan nespecifiskās (blakus) sekas. Lietojot miega zāļu tableti uz alkohola intoksikācijas fona, var uzskatīt, ka lietojat 2 tabletes, proti, dubultā deva.
Populārākās zāles ar sedatīvu iedarbību, kas atrodas gandrīz katrā aptieciņā un tiek izmantotas bezmiega apkarošanai, ir barbiturāti. Piemēram, "Corvalol", "Barboval" uc Un ne visi zina, cik bīstamas ir šādas zāles dzērušam cilvēkam. Nomācot CNS, tie samazina taustes jutību (dzērājs var aizmigt neērtā stāvoklī, saspiežot ekstremitātes un izraisot ilgstošu skābekļa badu audos), vājina elpošanas kontroli (līdz pat tās apstādināšanai pārmērīgas elpošanas centra nomākšanas dēļ ).
Benzodiazepīni un jo īpaši " fenazepāms" ir klasificēti kā spēcīgas psihoaktīvas zāles no trankvilizatoru kategorijas. Tos galvenokārt izmanto stacionāros apstākļos (visbiežāk psihisku traucējumu ārstēšanai). Šādi traucējumi nav retums starp alkoholiķiem ar ilgu vēsturi, taču šo pacientu ārstēšana notiek stingrā ārsta uzraudzībā.
Alkohola lietošana ārstēšanas ar benzodeazepīniem fona ir saistīta ar zāļu blakusparādību pastiprināšanos: toksiska ietekme uz aknām, depresija, muskuļu vājums (ieskaitot elpošanas muskuļus, kas ietekmē elpošanas raksturu).
Z zāles - miegazāles ar nosaukumiem ar burtu "Z", kam nav benzodeazepīnu blakusparādību, lai gan tās saistās ar tām pašām GABA receptoru vietām (līdzīgi kā alkoholam). Kombinēta alkohola un šīs grupas narkotiku lietošana var izraisīt atmiņas zudumu, depresiju un citas nepatīkamas sekas.
Melatonīna sintētiskie analogi ("Ramelton", "Melaksen") kombinācijā ar alkoholu neizraisa dzīvībai bīstamus stāvokļus, lai gan joprojām pastāv dažas nepatīkamas sekas: var pasliktināties bezmiegs, parādīties dispepsijas parādības, galvassāpes, kas liecina par smagu ķermeņa intoksikāciju.
Dažreiz miega traucējumu apkarošanai izmanto histamīna H receptoru blokatorus. Šīm zālēm papildus pretalerģiskai iedarbībai ir arī nomierinoša iedarbība. Zāles "Donormil" un labāk pazīstamās zāles " Dimedrol " - spilgtākie šīs grupas pārstāvji - alkohola reibumā arī spēj radīt nopietnas blakusparādības. To lietošana kopā ar alkoholu var izraisīt halucinācijas, atmiņas zudumu, dezorientāciju telpā un laikā, nepatīkamus kuņģa-zarnu trakta simptomus.
Kā redzat, alkohola un miega zāļu kombinācija var izraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos, lai gan dažas no tām tiek izmantotas abstinences sindroma ārstēšanā (ārsta uzraudzībā!). Lai cīnītos pret bezmiegu mājās, piemērotāki ir līdzekļi ar vieglu sedatīvu efektu, kas nomierina nervu sistēmu, bet kuriem nav miorelaksējošas iedarbības ("Aphobazol", "Adaptol", "Selank"). Pat mijiedarbojoties ar alkoholu, šādas zāles neietekmēs elpošanas sistēmu un tās centrus smadzenēs, jo šī iedarbība tiek uzskatīta par visbīstamāko (cilvēks var aizmigt un nepamosties elpošanas traucējumu dēļ).
Miegumu var atjaunot ar ārstniecības augu palīdzību, bet labāk izvēlēties ārstniecības augus ar vieglu nomierinošu iedarbību (kumelīte, piparmētra, melisa). Bet ar mātītēm un baldriānu nevajag ņirgāties. Šo augu sedatīvā iedarbība ir izteiktāka, un kombinācijā ar alkoholu vēl vairāk pastiprinās. Un tam var būt tādas sekas kā elpošanas traucējumi, lēna sirdsdarbība utt.
Alkohola intoksikāciju var pavadīt dažādi satraucoši simptomi. Ir diezgan saprotama "upuru" vēlme pēc iespējas ātrāk no tiem atbrīvoties. Bet tas jādara piesardzīgi. Ja zāļu instrukcija norāda uz nesaderību ar alkoholu vai sniedz citus brīdinājumus par nevēlamām kombinācijām, ir vērts atteikties no šādas ārstēšanas. Zāļu kabinetā nav piemērotu līdzekļu, palīdzēs pašhipnoze, ja, protams, cilvēks vēl spēs adekvāti domāt.