Niezoši sēklinieki vīriešiem

Starp ādas un zemādas audu slimībām nieze ir atsevišķi identificēta ICD-10, lai gan tas ir sekundārs dermatoloģisko slimību simptoms. Un ļoti izplatīta problēma - sēklinieku nieze vīriešiem - kā diagnoze ir iekļauta virsrakstā "dermatīts un ekzēma" ar atsevišķu kodu - L29.1.

Cēloņi Niezošs sēklinieku maisiņš

Faktiski kvalifikāciju "vīriešos" var uzskatīt par lieku, jo scrotum vai sēklinieki (sēklinieku muskuļu un skatuves tvertne) ir daļa no vīriešu dzimumorgāniem, ieskaitot bērnus un pusaudžus.

Šādam kaitinošam simptomam kā niezošai sēklinieku ādai ir dažādas etioloģijas, un dermatologi uzskata kā galvenos tās izskata cēloņus, piemēram:

• Scabies ērces (sarcoptes scabiei) kodumi, izplatīti, izmantojot tiešu kontaktu vai inficētus gultas piederumus, attīstot kašķus; [1]
• Kaunuma pedikuloze vai phthyriasis; [2]
• Mikozes-ādas bojājumi cirkšņa kroku apgabalā ar dermatofītu sēnītēm (Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton), kas tiek diagnosticēti kā iniciīna epidermofofikoze; [3]
• Candidomycosis no ārējiem dzimumorgāniem (kandidozes vai strazds) ir slimība, ko izraisa raugam līdzīga sēnīte Candida albicans; [4]
• Dažādi dermatīta veidi, ieskaitot kontakta dermatītu - vienkāršu kairinošu un alerģisku, kā arī ekzēmu (atopiskais dermatīts). [5] Starp citu, dermatītu var lokalizēt tikai uz sēkliniekiem un cirksni un būt daudzfaktoriāla patoloģija;
• Reversā dzimumorgānu psoriāze vai dzimumorgānu psoriāze; [6]
• Dzimumorgānu condylomas (ko sauc arī par dzimumorgānu kārpām); Viņu izskats ir ādas bojājumu rezultāts, ko izraisa cilvēka papilomas vīruss (HPV 2. vai 6. tips), kas tiek noslēgts ar seksuālu kontaktu ar seksuālu kontaktu; [7]
• Dzimumorgānu herpes, ko izraisa herpes simplex vīrusa (HSV), ko pārnēsā jebkurš kontakta maršruts. [8]

Enterobius vermicularis invāzija - pinworms bērniem - provocē sēklinieku niezi bērnam vai pusaudžam; Pieaugušajiem šī helmintiāze arī nav nekas neparasts, un tas naktī izraisa smagu sēklinieku un tūpļa niezi, kā arī perineal apgabalā.

Riska faktori

Šim simptomam ir daži riska faktori, ieskaitot sliktu higiēnu, pārmērīgu svīšanu, pārmērīgu ķermeņa svaru, saspringtu apģērbu, starptrigo klātbūtni - autiņbiksīšu izsitumi cirksnī.

Ļoti plānas, kapilāru apslāpētās sēklinieku ādas ar apkārtējo ādu saskare, augsts mitrums un temperatūra - ar praktiski bez piekļuves gaisam - ir ideāli apstākļi kontakta dermatīta attīstībai (apakšveļas materiāla, prezervatīvu utt. Materiāla dēļ un alerģiskas ādas reakcijas (tā paša ķermeņa kopšanas līdzekļu), kas izraisa hiperēmiju, niecīgu un scrrotum.

Ir arī paaugstināts niezošas ādas risks ar cukura diabētu un vairogdziedzera slimībām; riboflavīns (B2 vitamīns), dzelzs un cinka deficīts; astma un siena drudzis; Imunokomizēts un vēzis.

Pathogenesis

Kopumā niezes patoģenēze neatkarīgi no tā lokalizācijas ir saistīta ar epidermas un dermas un dermis, un proinflammatīvo mediatoru (citokīnu) un/vai ķīmisko mediatoru proinflammatīvo šūnu kairinājumu, no kuriem viens ir histamīns, kas izdalās reakcijā uz allerīnām un/vai ķīmiskiem medījumiem.

Citokīnu izdalīšanos var izraisīt imūnsistēma, piemēram, tāpat kā atopiskā dermatīta gadījumā. Arī citi bioloģiski aktīvi savienojumi, neirotransmiteri un neiropeptīdi: acetilholīns, serotonīns, daži prostaglandīni un proteināzes, limfokīni un interleikīni, var arī palielināt niezi.

Niezes sajūta tiek pārnesta, izmantojot simpātiskas aferentas šķiedras C uz muguras smadzeņu muguras ragu un pēc tam - caur spinalamisko traktu - uz smadzeņu garozu.

Simptomi Niezošs sēklinieku maisiņš

Pievienotie niezes simptomi atšķiras atkarībā no etioloģijas.

Dažos gadījumos pirmās pazīmes jebkādu redzamu sēklinieku ādā un anoģenitālās platības izmaiņu veidā nav, tas ir, nieze var būt pirmais simptoms, tāpat kā infekcijas gadījumā ar pinworms, izraisot diezgan intensīvu niezi niezē naktī.

Naktīs ir spēcīga sēklinieku nieze, kā arī starp sēkliniekiem un anālo atveri kaļķos - ar maziem sarkaniem papu-vēzikikulāriem izsitumiem uz ādas (ar cieši pārbaudot ādas, ko veido ērce).

Sēnīšu infekcijās, kas ietekmē dzimumorgānu, augšstilbu un sēžamvietas iekšējās ādu, ir apsārtums, papulārs izsitumi gredzenu veidā ar zvīņainām malām un sēklinieku un perineuma nieze. Izsitumi ir lipīgi un var izplatīties virs ķermeņa.

Kā izpaužas kandidomikoze, sīki aprakstīts rakstā - simptomi un piena sēnīšu pazīmes vīriešiem.

Kontakta dermatītu raksturo sēklinieku apsārtums un nieze ar epitēlija destikēlu (flakcija). Ekzēma (atopiskais dermatīts) parasti izpaužas ar kairinātu, sarkanas vai sarkanīgi pelēkas ādas plāksteriem, kuriem var būt ar šķidrumu piepildītas mazas pūslīšus; Exudate no tiem izplūst, veidojot ādas raibas un erozijas zonas, galu galā garozas.

Condylomas (anoģenitālās kārpu) simptomi vīriešiem ir sīki aprakstīti publikācijā - akūtas condylomas vīriešiem.

Sēkliņu un dzimumlocekļa dedzināšana un nieze, zemādas audu, hiperēmijas un skartās zonas sāpīguma pietūkums, vezikulārie izsitumi un pliki, ar kaudzi pārklātas čūlas - šādi simptomi ir pazīstami tiem, kas ir saskārušies ar dzimumorgānu herpām.

Vairāk noderīgas informācijas materiālā - nieze, dedzināšana un apsārtums intīmā apgabalā vīriešiem.

Komplikācijas un sekas

Ādas niezes galvenās sekas un komplikācijas sēkliniekos un citos vīriešu dzimumorgānu apgabalos izpaužas ar akcijām - ādas skrāpējumi skrāpējumu un nobrāzumu veidā. Kraupis var asiņot un tos viegli inficē ar baktērijām un vīrusiem, kas var izraisīt ādas iekaisumu.

Nieze var izraisīt arī Stratum Corneum un pamatā esošos ādas slāņus - lichenizācijas vietējo sabiezēšanu.

Scabijos audzējam līdzīgi infiltrāti var veidoties sēklinieku ādā un perigenital laukumā - labdabīga ādas limfoplāzija. Un dzimumorgānu kandidomikozes gadījumos ir iespējams attīstīties kandidāls balanopostitis.

Diagnostika Niezošs sēklinieku maisiņš

Dermatoloģijā diagnoze sākas ar pacienta ādas fizisku pārbaudi un salīdzināto izmaiņu salīdzināšanu ar sūdzībām un anamnēzi; ādas pārbaude -ar morfoloģiskā izsitumu veida noteikšanu un ņemot vērā to lokalizāciju.

Pārbaudes var ietvert: ādas atgriezumus (sēnītei vai kaķiem), perianāla tamponu, papilomas vīrusa biopsiju, alergēnu ādas testi; Eozinofilu asins analīzes, PCR testi HPV, antivielām pret HPV.

Lai izslēgtu diagnostikas kļūdas un izrakstītu pareizu ārstēšanu, ir ārkārtīgi svarīga diferenciāldiagnoze, jo ir gadījumi, kad klīniski ir grūti noteikt dermatozes izsitumu etioloģiju, pret kuriem ir nieze. Tāpēc dermatologi var izrakstīt papildu pētījumus.

Izlasiet arī - ādu niezes diagnosticēšana.

Profilakse

Galvenā profilakse slēpjas higiēnā. Ir nepieciešams uzturēt dzimumorgānus tīrus un sausus un izvairīties no kairinošiem faktoriem. Tas ir, cirkšņa un dzimumorgānu zonu labāk mazgāt ar maigām ziepēm (jūs varat izmantot bērnu ziepes ar kumelīšu un kumelīšu), neļaujiet pārkart un mitruma uzkrāties, izvairīties no stingras sintētiskas apakšveļas, ārstēt autiņbiksīšu izsitumus laikā.

Higiēna ietver arī aizsargājamu dzimumaktu.

Prognoze

Var izārstēt kaļķus, mikozes un kontaktu kairinošu dermatītu. Bet attiecībā uz citām slimībām, kurām pievienojas sēklinieku nieze - atopiskais dermatīts, dzimumorgānu psoriāze, condylomas un herpes - prognoze nav tik optimistiska to atkārtošanās dēļ.