Muguras sāpes zem ribām - kā slimības simptoms

Sāpes mugurā zem ribām var būt dažādu slimību simptoms. Nespeciālistam ir ļoti grūti izprast tik dažādas slimības, tāpēc ar rokām noteikta diagnoze bieži nesakrīt ar kvalificēta ārsta noteikto. Turklāt, lai noteiktu galīgo diagnozi, ārsti parasti neaprobežojas tikai ar simptoma noskaidrošanu un izraksta papildu pētījumus.

Ko mums stāsta sāpju lokalizācija

Mēs taču bez pietiekamām zināšanām un iespējām varam tikai nojaust, ar ko var būt saistītas sāpes zem ribām mugurā. Precīza sāpju lokalizācija mums pateiks.

Sāpes labajā pusē

Kad sāpes parādās muguras labajā pusē zem ribas, ir jāatceras, kādi orgāni cilvēkam ir šajā zonā. Pa labi no mugurkaula mums ir: labā plauša, atbilstošā diafragmas daļa, aknas (tās labā daļa), žultspūslis, kāda kuņģa daļa, aizkuņģa dziedzera galva, viena no divām nierēm. Ja nav sabiezējumu muguras muskuļos un saitēs, traumatiskus perēkļus, palielinātas slodzes epizodes mugurai (mugurkaulam un muskuļiem), kā arī mugurkaula slimībām var aizdomas, ka sāpju cēlonis ir iekšēja slimība. Orgāni (viens no iepriekš minētajiem).

Sāpes muguras labajā pusē zem ribas ir raksturīgas aknu slimībām. Tomēr jāsaprot, ka šis orgāns ir slikti inervēts un sāk sāpēt tikai smagu bojājumu gadījumā. Dažādas intensitātes sāpju sindroms ir raksturīgs iekaisuma procesam aknās (hepatīts), cirozei, orgāna taukainajai deģenerācijai (tauku hepatozi reti pavada neizteiktas sāpes labajā subkostālajā reģionā), audzēju procesiem orgānā. Sāpes labajā pusē zem ribām ir saistītas nevis ar hepatocītu (aknu šūnu, to parenhīmas) bojājumiem, bet gan ar patoloģiskā procesa pāreju uz orgāna kapsulu, kurā atrodas jutīgie receptori.

Smagas aknu slimības gadījumā ir arī raksturīgāki simptomi: izmaiņas asins sastāvā, paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs un pacienta audos (dzelte), asinsrites traucējumi, organisma intoksikācijas simptomi. Sāpes ir pastāvīgas, bet var pastiprināties, nospiežot aknu zonu.

Blakus aknām atrodas žultspūslis ar tā kanāliem. Stagnācijas gadījumā orgānā var veidoties konkrementi (akmeņi), kurus žults sulu iespiež žultsvados. Šo procesu pavada stipras sāpes labajā zemribā priekšā, bet tās var pāriet arī uz muguru. Sāpes nav pastāvīgas. Tie norimst, kad akmens tiek izvadīts ārā (zarnā).

Žultsakmeņu slimību bieži pavada žultspūšļa iekaisums, kam var būt arī infekciozs raksturs. Šajā gadījumā sāpes būs lokalizētas arī labajā pusē tuvāk jostasvietai, bet tās var arī apstarot lāpstiņu un atslēgas kaulu. Ar akūtu holecistītu sāpes ir smagas, caurejošas, ko papildina hipertermija, slikta dūša, vemšana. Dažreiz, tāpat kā aknu slimību gadījumā, var paaugstināties bilirubīna līmenis, kas atspoguļojas ādas un acu baltumu krāsā.

Ja slimība ir hroniska, sāpes parasti ir vieglas un tikai palielinās ar taukainu un ceptu pārtiku, un rodas vemšana. Pacienti var sūdzēties arī par atraugas un rūgtu garšu mutē, kas nav saistīta ar rūgtu pārtiku.

Lielākajai daļai aizkuņģa dziedzera patoloģiju nav raksturīgas sāpes zem ribām labajā aizmugurē, ti, no muguras, jo lielākā daļa orgānu, izņemot tā galvu, atrodas mugurkaula kreisajā pusē. Tomēr aizkuņģa dziedzera iekaisums sākas no šejienes, ti, no ieejas vietas divpadsmitpirkstu zarnā, kur izplūst žultsvadi. Orgāna iekaisumu pavada neizteiktas vai akūtas attiecīgās lokalizācijas sāpes. Ja ir iekaisusi tikai aizkuņģa dziedzera galva, tad sāpes tiks lokalizētas galvenokārt labajā pusē. Akūtā iekaisuma gadījumā sāpes ir stipras, gandrīz kā apendicīta gadījumā, bet to fokuss atrodas nedaudz augstāk. Hroniskam iekaisumam raksturīgas vājas sāpes, kas parādās ar kļūdām uzturā un mazinās pēc tam, kad aizkuņģa dziedzeris iegūst iespēju atpūsties.

Pankreatītam vairāk raksturīgas šindeļu sāpes zem ribām un mugurā tuvāk jostasvietai (galu galā dziedzera izmērs nav mazs, pieaugušam cilvēkam orgāna garums svārstās 15-22 cm robežās). Tajā pašā laikā pacienti sūdzas par sāpēm kreisajā pusē mugurā un vēderā biežāk nekā par labās puses simptomu, iespējams, tāpēc, ka lielākā daļa aizkuņģa dziedzera atrodas kreisajā pusē, un mēs jūtam atstarotas sāpes.

Tiek ņemti vērā arī citi simptomi: smaguma sajūta vēderā pēc ēšanas pēc 1,5-2 stundām, vājums, apetītes pasliktināšanās, ādas krāsas maiņa (tā kļūst bāla vai dzeltenīga), aizkuņģa dziedzera caureja (izkārnījumu traucējumi ar sāpīgām spazmām), hiperhidroze, dažreiz vemšana.

Ja hroniska pankreatīta sāpes ir nemainīgas, var būt aizdomas par onkoloģiju, proti, aizkuņģa dziedzera vēzi, kas cilvēkiem ar iedzimtu predispozīciju parasti attīstās orgāna galvā.

Aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa kanāli iziet tajā zarnas daļā, ko parasti sauc par 12 vēderplēvi. Tā sieniņas parasti nebojā skābe, kā kuņģī, taču dažu patoloģiju gadījumā notiek kuņģa sulas izmešana zarnās, kuras gļotāda nav paredzēta tik agresīvai iedarbībai. Žults un aizkuņģa dziedzera sulas sastāvā esošajiem sārmiem vajadzētu dzēst skābi, bet ar aknu, žultspūšļa vai aizkuņģa dziedzera disfunkciju tas nenotiek, kas izraisa sākotnējās zarnas sieniņu iekaisumu un čūlu veidošanos uz tās.

12 taisnās zarnas spuldze un lejupejošā daļa atrodas mugurkaula labajā pusē un robežojas ar aknām un labo nieri. Kad šie segmenti ir iekaisuši, epigastrijas labajā pusē parādās mokošas sāpes, kas bieži vien iet uz muguru, atgādinot pankreatīta sāpes. Ar divpadsmitpirkstu zarnas labo segmentu čūlu (un tās visbiežāk tiek skartas) rodas nepatīkamas sāpes sāpes, īpaši vakaros un naktīs (izsalkuma sāpes), kas var atsities mugurā un pat rokā. Sāpes visbiežāk lokalizējas jostas un krūšu kurvja rajonā, mazinās kādu laiku pēc ēšanas.

Kuņģis, kā daļa no gremošanas trakta, atrodas apakšējo ribu pārejas zonā, nav pārsteidzoši, ka ar šī orgāna slimībām var rasties sāpes mugurā zem ribām. Joprojām raksturīgākas ir sāpes vēderā no priekšpuses (epigastriskā), taču tās var arī atkāpties un aizmugurē. Šāds simptoms ir raksturīgs gastrītam, kas bieži notiek hroniskā formā, bet var būt akūts ar spēcīgu sāpju sindromu iekaisuma lokalizācijas zonā.

Kad arī kuņģa gļotādas iekaisums nav retums: atraugas, grēmas, slikta dūša, meteorisms, smaguma sajūta vēderā pēc ēšanas, apetītes pasliktināšanās, izkārnījumu traucējumi.

Muguras sāpes rodas arī kuņģa gļotādas čūlaini erozīvu bojājumu gadījumā, kas bieži vien sniedzas līdz divpadsmitpirkstu zarnai.

Ja čūla atrodas vēdera trešajā daļā, kas atrodas mugurkaula labajā pusē vai sniedzas līdz 12-vēderplēves sākuma daļām, muguras sāpes var parādīties arī labajā pusē. Sāpes palielinās un pēc tam samazinās. Paasinājuma gadījumā tam ir duncis, liekot pacientam noliekties muguras lejasdaļā. Stipras sāpes parādās izsalkuma sākumā, tūlīt pēc pikanta vai karsta ēdiena ēšanas vai stresa situācijās.

Citi kuņģa čūlas simptomi ir: slikta dūša un vemšana (bieži ar asinīm), atraugas, grēmas, meteorisms, asinis var parādīties izkārnījumos. Kad kuņģa siena ir perforēta (perforēta čūla), parādās peritonīta simptomi: vemšana, drudzis, stipras sāpes un asas sāpes vēderā un mugurā.

Nieres ir sapārots ekskrēcijas sistēmas orgāns. Viena no nierēm atrodas labajā pusē, bet otra - kreisajā pusē. Nieru iekaisuma slimības gadījumā muguras sāpes ir viens no raksturīgākajiem simptomiem. Ja tiek ietekmēta tikai labā niere, tad sāpēm būs labās puses lokalizācija. Ar divpusēju nieru bojājumu sāpes būs jūtamas gan muguras labajā, gan kreisajā pusē. Sāpju intensitāte būs atkarīga no patoloģiskā procesa smaguma pakāpes.

Citi pielonefrīta (glomerulonefrīta) simptomi ir: drudzis (akūtā slimības gaitā), sejas un ekstremitāšu pietūkums, bieža urinēšana. Urīns kļūst duļķains un tumšs. Sliktas filtrācijas un ķermeņa intoksikācijas rezultātā parādās slikta dūša, vemšana, galvassāpes, vispārējs vājums, reibonis.

Stagnācijas rezultātā nierēs, kā arī žultspūslī var veidoties konkrementi, kas periodiski tiek ieskaloti urīnvadā ar urīna plūsmu. Nieru akmeņu slimību raksturo nieru kolikas, ko pavada urīna akmeņu vai smilšu veidošanās. Sāpes labajā pusē rodas, ja akmens izplūst no labās nieres. Divpusējas kolikas ir reti sastopamas.

Sāpes nieru akmeņu slimības gadījumā ir asas, līdzīgas lēkmei, var izstarot cirkšņus un vēderu. Akmens progresēšanas laikā sāpju lokalizācija pastāvīgi mainās. Tas notiek muguras apakšējo ribu zonā, virzoties uz jostas-krustu daļas.

Nierakmeņu slimībai raksturīgs arī duļķains urīns, taču bieža vēlme urinēt ne vienmēr beidzas pozitīvi. Bieži vien organismā ir urīna aizture un kā rezultātā pietūkums.

Atšķirībā no pielonefrīta nierakmeņu sāpju simptomu var labi ārstēt ar spazmolītiskiem līdzekļiem. Sāpes mazina arī termiskās procedūras.

Sāpes labajā zemribā ar apstarošanu mugurā, muguras lejasdaļā, tūpļa rajonā var būt viens no akūta apendicīta (aklās zarnas iekaisuma) simptomiem. Šajā gadījumā vissmagākās sāpes pacienti parasti izjūt iegurņa zonā priekšpusē, bet sajūtas, kas izstaro uz muguru, var būt līdzīgas nieru kolikām. Par apendicītu var liecināt arī citi simptomi: drudzis, aizcietējums kopā ar vemšanu, caureja ar asinīm, hiperhidroze, drebuļi un citi. Šajā gadījumā nospiešana uz aklās zarnas zonas ir mazāk sāpīga nekā brīdī, kad plauksta tiek pēkšņi noņemta.

Apendicīta simptomu līdzība ar nieru kolikām dažkārt izraisa nopietnas komplikācijas. Sāpes mazinot ar spazmolītiskiem līdzekļiem, pacients tikai apgrūtina apendicīta diagnostiku, un kavēšanās šajā gadījumā var maksāt viņam dzīvību. Kad iekaisušais papildinājums plīst, tā saturs izplūst vēdera dobumā, izraisot vēderplēves iekaisumu (peritonītu), kas ir potenciāli ļoti dzīvībai bīstams stāvoklis.

Iepriekšminēto slimību gadījumā muguras sāpes zem ribām parasti rodas jostas un krūšu kurvja lejasdaļā, lai gan dažos gadījumos tās var izstarot uz muguras augšdaļu. Ja sāpes ir lokalizētas zem ribām lāpstiņu rajonā, var būt aizdomas par apakšējo elpceļu slimībām (bronhīts, pneimonija, pleirīts).

Bronhīta gadījumā sāpes mugurā zem ribām parasti rodas klepus laikā. Šajā gadījumā ir grūti pateikt, kurā muguras daļā tas ir jūtams spēcīgāk. Ar pneimoniju un bronhopneumoniju sāpju lokalizācija norāda, kuru elpošanas sistēmas daļu slimība ietekmē. Ar labās puses bojājumu mugura lāpstiņu zonā un nedaudz zemāk sāpēs labajā pusē. Sāpes palielināsies arī klepojot. Bieži vien muguras sāpes ar šo patoloģiju ir vienīgais simptoms, kas sarežģī šīs bīstamās slimības diagnostiku un ārstēšanu.

Muguras sāpēm zem ribām ieelpojot var būt dažādi cēloņi. Krūškurvja kaulu pārvietošanās un vēdera dobuma priekšējās sienas kustības var palielināt spiedienu uz slimo orgānu, izraisot (vai palielinot) sāpes. Kaulu pārvietošanās dēļ tā šādās reizēs bieži piesaka sevi par starpribu neiralģiju, sāpēm, kuras, īpaši krūškurvja vidusdaļās zem piena dziedzeriem, atgādina stenokardijas lēkmes. Bet tas nešķiet raksturīgi sirds slimību simptomiem: pastiprināta svīšana, elpas trūkuma sajūta, kompresijas sajūta krūtīs, elpas trūkums, slikta dūša. Elpošanas problēmas skaidrojamas tikai ar to, ka ar dziļu elpu sāpes pastiprinās (kļūst asas, duncis līdzīgas), tāpēc cilvēks cenšas elpot sekli, kā dēļ gaisa joprojām var pietrūkt.

Neiralģija, neskatoties uz stiprajām sāpēm, nav īpaši bīstama dzīvībai, atšķirībā no sirds un asinsvadu slimībām un pleirīta. Pēdējā ir iekaisuma patoloģija un visbiežāk darbojas kā elpošanas sistēmas infekcijas slimību (plaušu iekaisuma) komplikācija. Gan sausās, gan efūzās pleirīta formās sāpes elpojot ir viens no slimības raksturīgajiem simptomiem līdztekus seklai biežai elpošanai. Sāpīgas sajūtas, liekot pacientam ieņemt piespiedu stāvokli, parādās arī klepojot, žagas, mēģinājums noliekties pretējā virzienā no bojājuma fokusa. Piemēram, ja iekaisuma fokuss ir lokalizēts pleiras labajā daļā, tad, noliecoties pa kreisi, rodas asas sāpes muguras labajā pusē.

Atstarotās sāpes mugurā zem labās apakšējās ribas dažkārt rodas sievietēm ar reproduktīvās sistēmas slimībām, piemēram, dzemdes anomālijām vai endometrija iekaisumu, kā arī dismenorejas (sāpīgas mēnešreizes), kad sāpes vēderā var pāriet uz muguru., bet ar mazāku intensitāti. Atstarotās sāpes labajā pusē var liecināt par iekaisumu labajā olnīcā. Sāpes mugurā nav intensīvas, ar skaidru lokalizāciju, bet nepatīkamas ar to, ka rada trauksmi un satraukumu, kas tikai pasliktina situāciju.

Par muguras sāpēm zem ribām un muguras lejasdaļā bieži sūdzas grūtnieces. Grūtniecības patoloģijā mēs visbiežāk runājam par sāpēm labajā pusē. Lai gan nereti sāpju cēlonis ir mugurkaula nogurums, kuram, auglim augot dzemdes iekšienē, jostasvietā jāpieņem iepriekš neraksturīgs spēcīgs izliekums.

Sāpes kreisajā pusē

Mugurkaula kreisajā pusē mūsu ķermenī atrodas: sirds, kreisā plauša ar kreiso bronhu, diafragmas kreisā daļa, liesa, galvenā kuņģa un aizkuņģa dziedzera daļa, kreisā niere.

Sāpes muguras kreisajā pusē zem ribām var liecināt par kreisās nieres iekaisumu vai konkrementu veidošanos tajā, kas, pārvietojoties pa kanāliem, tā vien rada sāpīgas sajūtas, kas izstaro uz muguru un sāniem. Sievietēm mazākas intensitātes sāpes tiek novērotas ar kreisās olnīcas iekaisumu. Smagas iekaisuma gadījumā tos mijas ar akūtām sāpēm vēderā.

Sāpes kreisajā pusē no muguras var sūdzēties un topošās māmiņas, īpaši vēlīnā termiņā. Sākotnēji embrija iekļūšanas dzemdē un placentas laikā var rasties īslaicīgs vājš sāpju simptoms (pa labi vai pa kreisi), kas vispār neliecina par patoloģiju. Tiesa, ar šādu simptomu nevajadzētu izturēties pavirši. Dažreiz par sāpēm zemribu reģionā (labajā vai kreisajā pusē) sūdzas sievietes, kurām pēc tam tiek diagnosticēta ārpusdzemdes grūtniecība. Citi šīs patoloģijas simptomi ir brūni izdalījumi un diezgan stipras sāpes vēderā vienā pusē (sāpju lokalizācija norāda uz embrija atrašanās vietu).

Aptuveni tajā pašā lokalizācijā kreisajā pusē ir sāpes ar pankreatītu. Ja iekaisums aptver ne tikai aizkuņģa dziedzera galvu, sāpes kļūst par jostas rozi. Visbiežāk tie izstaro muguras kreiso pusi, bet var sasniegt arī labo. Šajā gadījumā pacientam ir ļoti grūti noteikt, kur tieši tas sāp, un kāda ir sāpju būtība. Sāpju intensitāte hroniska pankreatīta gadījumā ir neliela, bet akūtā pankreatīta gadījumā tās kļūst duncis, no aizkuņģa dziedzera apvidus pakāpeniski nolaižas zemribā un zemāk, apjožot vēderu un muguru. Šajā gadījumā ne spazmolīti, ne pretsāpju līdzekļi nepalīdz manāmi mazināt sāpju sajūtas. Tiek ņemti vērā citi simptomi: slikta dūša, vemšana, izkārnījumi, smags vājums.

Sāpes mugurā kreisajā pusē zem ribām bieži izjūt pacienti ar kuņģa patoloģijām (iekaisumu vai čūlu). Principā muguras sāpes nav raksturīgas gastrītam, it īpaši iekaisuma procesa sākuma stadijā. Parasti pacienti sūdzas par diskomfortu un sāpēm vēderā, atraugas, sliktu dūšu, grēmas. Muguras sāpes šiem simptomiem pievienojas vēlāk, ar slimības paasinājumiem, kas ir ieguvuši hronisku gaitu. Hroniskas slimības mēdz novājināt organismu, tāpēc cilvēks parādās vai saasina citas patoloģijas. Tās var būt nieru, aknu, žultspūšļa slimības. Visticamāk, ka sāpes var būt saistītas ar šiem orgāniem, tāpēc tās var būt gan kreisās, gan labās puses (atkarībā no slimā orgāna atrašanās vietas).

Bet novārtā atstāts gastrīts (īpaši ar paaugstinātu kuņģa sulas skābumu) draud pārvērsties par kuņģa čūlu. Šajā gadījumā sāpes kļūst daudz spēcīgākas, stingri saistītas ar ēdiena uzņemšanu (izsalkuma sāpes un tās, kas rodas, ēdot asu ēdienu) un cilvēka psihoemocionālo stāvokli. Muguras sāpes ir lokalizētas jostas rajonā, bet var apstarot un zem lāpstiņām. To intensitāte ir nedaudz zemāka par sāpēm vēderā. Bet ar čūlas perforāciju sāpes kļūst šindeļu, činču, cilvēks nevar atrast ērtu stāvokli, viņam ir asiņaina vemšana, paaugstinās ķermeņa temperatūra.

Gastrīts un peptiska čūla ir slimības, kas ilgstoši nevar būt asimptomātiskas, tāpēc muguras sāpes zem ribām, ja nav simptomu no GI trakta, visticamāk, nav saistītas ar gremošanas sistēmas iekaisuma vai erozijas-čūlainiem procesiem. Visticamāk, to cēlonis jāmeklē nieru vai mugurkaula stāvoklī.

Sāpes vēdera augšdaļā zem ribām, apstarojot muguru, raksturīgas arī liesas patoloģijām. Sāpes parasti rodas, ja orgāns ir palielināts, kas savukārt rodas liesas traumu, limfomas, leikēmijas, hemolītiskās anēmijas, infekciozās mononukleozes, aknu hipertensijas, endokardīta, sarkanās vilkēdes un dažu citu patoloģiju gadījumā. Tas ir, sāpes mugurā ar palielinātu liesu var būt daudzu slimību simptoms, tikai netieši saistītas ar šo orgānu. Un pat liesas plīsums, kas iespējams gan ceļu satiksmes negadījumā, gan orgāna palielināšanās rezultātā un ko pavada audu zilēšana pie nabas, rūpīgi jāizpēta notikušā cēloņi.

Kas var liecināt par liesas slimību, papildus muguras un vēdera sāpēm kreisajā pusē, kas palielinās ar jebkuru kustību? Drebuļi, drudzis, slikta dūša, vemšana var būt arī liesas slimības simptomi. Dažreiz pacienti atzīmē neizskaidrojamu niezi uz ķermeņa.

Sāpes kreisajā pusē zem ribām lāpstiņu apvidū un tieši zemāk ir raksturīgas kreisās puses pneimonijai, kas tiek diagnosticēta retāk nekā labās puses pneimonija, bet ir smagāka gaita, problēmas ar terapiju un augsts komplikāciju risks, kā arī kreisās puses pleirīts un tās pašas puses diafragmas bojājumi. Muguras sāpes, kas saistītas ar elpceļu patoloģiju, parasti ir saistītas ar ieelpošanu un izelpu. Sāpes palielinās ieelpojot un kļūst maigākas izelpojot.

Sāpes mugurā zem ribām kreisajā pusē var būt sirds un asinsvadu slimību simptoms: stenokardija, išēmiska sirds slimība, miokarda infarkts, muguras smadzeņu insults. Ar miokarda infarktu daži pacienti nejūt parastās lokalizācijas sāpes krūtīs, bet sūdzas par muguras sāpēm. Visbiežāk tās ir sāpes starp lāpstiņām (biežāk kreisajā pusē), kas var pāriet uz kreiso plecu, apakšžokli.

Muguras sāpes un diskomforts, kas rodas pastaigas, fiziskas un emocionālas slodzes laikā un tūlīt pēc atpūtas samazinās, var būt viens no sirds išēmijas attīstības simptomiem. Sāpes stenokardijas un IBS gadījumā var viegli pārvaldīt ar nitroglicerīnu.

Sirds aortas aneirisma un dissekcija izraisa sāpes krūškurvja kreisajā pusē, kas var izstarot uz cirkšņa un pakauša zonu vai muguru.

Ar muguras smadzeņu insultu sāpes mugurā zem ribām var saukt par šīs retās, bet ārkārtīgi bīstamās slimības priekšteci, kas bieži vien izrādās osteohondrozes vai disku trūces komplikācija (dažkārt insulta cēlonis ir audzējs). Tas ir saistīts ar pamatslimības saasināšanos un ir saistīts ar asām sāpēm mugurā kopā ar spriedzi tās muskuļos. Ja pēc tam cilvēks sāk izjust vājumu un sāpes kājās, jutīguma samazināšanās, defekācijas un urinēšanas traucējumi, kustīgu klibumu rašanās kombinācijā ar muguras sāpēm - tie jau ir satraucoši simptomi, kuriem nepieciešama medicīniska palīdzība.

Sāpju lokalizācija mugurkaula neiroloģiskās slimībās un patoloģijās (osteohondroze, disku trūce, spondilīts, skolioze utt.) norāda uz skartā nerva pārejas zonu. Bet jāņem vērā, ka uzbudinājums spēj pārnest pa nervu šķiedru. Tās saspiešana vai iekaisums ir lokāli kairinoši faktori, kas palielina nerva jutīgumu, bet sāpju signāls tiks pārraidīts no neirona uz neironu, līdz ar to sāpes var izstarot uz kaklu, ekstremitātēm, starpenumu, kas neļauj noteikt. Ar aci tieši tajā vietā, kur nervs ir bojāts.

Sāpju raksturs un intensitāte

Muguras sāpēm zem ribām var būt ne tikai dažādi cēloņi un lokalizācija, bet arī atšķirties pēc intensitātes. Ir skaidrs, ka stipras sāpes vienmēr piesaista mūsu uzmanību, lai gan tās nereti liecina par bīstamu slimību.

Piemēram, neiroloģisko slimību gadījumā pacients parasti izjūt daudz sāpju, jo tiek ietekmēti nervi, par mūsu sajūtām atbildīgās struktūras. Tomēr neiralģija kā saspiesta nerva slimība ir mazāk bīstama nekā kuņģa čūla, kuras gadījumā muguras sāpes reti ir ļoti intensīvas, vai miokarda infarkts, kas izpaudās ar diskomfortu mugurā.

Neiralģija un mugurkaula slimības, kurās bieži ir sāpes zem ribām, kas dodas mugurā, sāpes nav bīstamas pašas par sevi, bet gan to komplikācijas, tāpēc tās nevajadzētu atstāt pašplūsmā.

Parasti vairāk informācijas par patoloģiju sniedz nevis sāpju sindroma intensitāte, bet gan tās būtība. Ņemot vērā sāpju veidus, ne vienmēr ir iespējams diagnosticēt konkrētu slimību, bet jūs varat noteikt slimības gaitas raksturu. Tādējādi sāpošas sāpes mugurā zem ribām visbiežāk liecina par gausi notiekošu iekaisuma procesu. Tādas pašas sāpes var rasties pārpūlējoties mugurai, muskuļu un mugurkaula noguruma rezultātā, menstruāciju un grūtniecības laikā.

Blāvas sāpes muguras kreisajā pusē zem ribām var būt miokarda infarkta priekštecis vai citas pakāpeniski progresējošas sirds un asinsvadu slimības sekas. Tas notiek arī ar liesas palielināšanos, hroniskām kuņģa, nieru slimībām, osteohondrozi paasinājuma priekšvakarā utt. Bet ar jebkādu patoloģiju recidīviem sāpes parasti maina savu raksturu.

Tātad asas sāpes mugurā zem ribām var būt neiralģijas vai osteohondrozes rezultāts (parādās, pārvietojoties, no tās un pastiprinās), kā arī visu veidu iekaisuma rakstura iekšējo orgānu slimību saasināšanās, akmeņu pārejas sekas. Nierēs vai žultsvados, akūta sirdslēkme, apendicīta paasinājums, kuņģa čūlas perforācija.

Asas sāpes mugurā zem labajām ribām vairāk raksturīgas akūtam holecistītam un žultsakmeņu slimībai, un ar aknu cirozi un hepatītu pacientu mocīja trulas sāpošas sāpes, kas rodas pie fiziskas slodzes. Aknu kolikās uz latentas holelitiāzes fona sāpes atkal iegūst asu durošu raksturu.

Muguras sāpju diagnostiku zem ribām sarežģī fakts, ka vienas slimības gadījumā sāpēm var būt dažāda intensitāte un raksturs, un atstaroto sāpju klātbūtne neļauj precīzi noteikt slimā orgāna vai struktūras atrašanās vietu.