Šizofrēnija vīriešiem: simptomi, raksturīgas uzvedības pazīmes

Pirmās šizofrēnijas pazīmes ciešā vidē parasti uztver kā ekscentriskus - sliktas garastāvokļa, emociju trūkuma, izolācija nav specifiskas šizofrēnijas pazīmes vai garīgas slimības kopumā. Jo īpaši tāpēc, ka slimība var attīstīties dažādās formās un ar atšķirīgu ātrumu. Ja slimība izpaužas vardarbīgi un izpaužas ar akūtu psihozi, tuviniekiem nav šaubu, ka garīgajam stāvoklim nepieciešama korekcija. Pacients ātri saņem palīdzību, un šāda attīstība bieži ir labvēlīgāka nekā ilgstošs pakāpenisks negatīvo simptomu izpausmes pieaugums - pasivitātes, emocionālā un enerģijas deficīta palielināšanās. [1]

Galvenie psihozes simptomi šizofrēnijā un citās garīgās slimībās ir uztveres maldinājumi vai halucinācijas; pastāvīgas idejas un uzskati, kuriem nav nekādas saistības ar realitāti - maldi; mānijas un/vai depresīvi emocionāli traucējumi; Kustības traucējumi (katatonija).

Bieži vien pirmās slimības pazīmes vīriešiem ir psihomotora uzbudinājums, kas izpaužas dažādās formās. šizofrēnija un šizofrēnorformas sindromus raksturo šādi:

• Katatonisko psihomotoro uzbudinājumu izpaužas pastāvīgas kustības, var traucēt ritmisku, monotonisku, koordināciju, turklāt pacients runā bez apstāšanās - manieri, grimases, atdarina citus, darbību raksturo impulsivitāte, runa ir inconentēta, sasniedz rhymes, kas atveido to pašu vārdu, kas var būt. Agresīvi, patētiski, ekstātiski, reizēm emociju uzliesmojumi tiek aizstāti ar vienaldzību;
• Hebefrenisko psihomotoro uzbudinājumu izpaužas muļķīga izturēšanās un bezjēdzīgas impulsīvas darbības, kurām daudzos gadījumos ir agresīvs raksturs;
• Manikā forma - kurai raksturīga aktivitāte un neatgriezeniska vēlme pēc aktivitātes, garastāvoklis ir paaugstināts, darbības un idejas raksturo absurds, neatbilstība, asociatīva domāšana, var būt maldi un halucinācijas;
• Psihomotorā uzbudinājumā uz halucināciju fona pacients parasti ir koncentrēts un saspringts, rada impulsīvas impulsīvas kustības, bieži vien agresīvas vai aizsardzības rakstura, runas nesakarīgas ar apdraudētām intonācijām;
• Delīrijā pacients ir aizkaitināms un dusmīgs, kuru raksturo neuzticēšanās, un viņš var pēkšņi uzbrukt vai ievainot sevi.

Bet šāda spilgta debija ne vienmēr notiek. Dažreiz viena no agrākajām šizofrēnijas izpausmēm ir izmaiņas pacienta raksturs, it īpaši, ja pacientam iepriekš nav funkciju. Piemēram, ievērojami samazinājās spēja strādāt, aktivitāte, samazināta interese par iepriekš iecienītākajām darbībām; Sabiedrisks vīrietis var kļūt par mājas ķermeni, pārtraukt tikšanos ar draugiem, mīļāko meiteni, viņš var mainīt savu attieksmi pret mīļajiem - sievu, bērniem, mātei, viņš kļūs vienaldzīgs vai pat rupjš un aizkaitināms. Tajā pašā laikā, brīvajā laikā, viņš vienā vietā kļūs ilgi "iestrēdzis" ar prombūtnes izskatu, vienkārši guļot vai sēdēs uz dīvāna, acīmredzot neko nedarot, dodot priekšroku jebkurai aktivitātei, nevis vientulībai. Šāda neaktivitāte var attiekties uz dažādām sfērām: aktivitātes mājās un tā sauktā "došanās pasaulē - uz teātriem, viesiem, izstādēm", studijām vai darbā. Palielinās izolācijas intervāli, vīrietis pārtrauc rūpēties par viņa izskatu - maiņu, dušā, mazgā zobus un skaidri dod priekšroku viņa paša sabiedrībai.

Domāšanas procesa traucējumi šizofrēnijā un šizofrēnijas spektra traucējumi ir izteikti, zaudējot domas aktivitātes, tā mērķtiecību un loģiskumu. Loģiskā saikne starp domām pazūd, tās bieži tiek pārtrauktas (Sperrung); Slimībai progresējot, pacients bieži nespēj saskaņoti izteikt savas domas, kas izpaužas faktā, ka pacienta runa pārvēršas par haotisku nesaistītu frāžu fragmentu kopumu.

Maigākos gadījumos pacienta runā dominē tendence uz abstrakciju un simboliku, pastāv neparasta un smieklīga asociāciju domas "slīdēt", pacients, to nepamanot, pāriet no vienas tēmas uz otru. Šizofrēnijas domāšanas traucējumi izpaužas vārdu radīšanā, "neoloģismi" ir izdomāti un saprotami tikai pašam pacientam, neauglīgā argumentācijā par abstraktām tēmām un zaudējot spēju vispārināt saņemto informāciju. Mentismam raksturīga nekontrolējama domu plūsma. Neskatoties uz to, tiek novērota noteikta loģika paziņojumos un darbībās, kas pazīstama tikai pacientam, un tas bieži ir faktu savdabīga izpratne un integrācija, kas atdod šizofrēniju.

Formāli intelekta līmenis pacientiem, kas iegūts pirms slimības un sākotnējās stadijās, ilgstoši saglabājas, tomēr laika gaitā kognitīvās funkcijas ir sabojātas, spēja salīdzināt un analizēt faktus, plānot darbības, sazināties sabiedrībā, ir traucēta, tāpēc uzkrāto zināšanu izmantošana kļūst arvien problemātiskāka pacientam. Gandrīz vienmēr grūtības rodas pacientiem, kad ir nepieciešams sasniegt mērķus un atrisināt jautājumus, kas saistīti ar nepieciešamību piesaistīt jaunas zināšanas un prasmes.

Domāšanas traucējumi dažos gadījumos pavada tikai recidīvu periodus un pazūd, kad stāvoklis stabilizējas. Daži pastāvīgi domu traucējumi saglabājas latentā periodā, veidojot pieaugošu izziņas deficītu.

Šizofrēnijas un šizofrēnoriforatīvo traucējumu simptomatoloģija ir diezgan daudzveidīga, un to var noteikt dažādās pakāpēs atkarībā no slimības formas un smaguma.

Lai izvirzītu jautājumu par šizofrēnijas diagnozi, saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju, pacientam jābūt vismaz vienam tā dēvētajam "galvenajam" simptomam vai diviem "nelieliem" simptomiem.

Pietiks ar vienu no šīm izpausmēm:

• Pacienta pārliecība, ka viņa vai viņas domas ir pilnībā atvērtas lasīt, ka tās var nozagt, izdzēst vai, tieši pretēji, "ielikt" galvā no ārpuses (domāja atbalss);
• Pacienta pārliecība, ka viņš / viņa tiek kontrolēts no ārpuses, skaidri korelē ar darbībām, kustībām, domām un sajūtām (ietekmes un maldīgā uztvere);
• Dzirdes halucinācijas - viena balss vai vairākas balsis, kas nāk no dažādām ķermeņa daļām, komentējot pacienta rīcību, sniedzot instrukcijas vai vienkārši sazinoties;
• Maldīgu ideju klātbūtne, kas ir pretrunā ar vispārpieņemtajiem uzskatiem un uzvedības noteikumiem noteiktā sabiedrībā.

Vai nu vismaz divi "nelieli" simptomi jebkurā kombinācijā jābūt klāt:

• Pastāvīgas suiprtentoriālas idejas vai jebkādas halucinācijas - vizuāli attēli un veseli stāsti, pieskārieni, smaržas, apvienojumā ar regulāru bieži sastopamiem maldiem, bez izteikta afektīva komponenta;
• Sperung un mentisms, runas apjukums un nabadzība un/vai neoloģismi;
• Katatonija, tās individuālās izpausmes un citi motoriskie traucējumi;
• Domāšanas traucējumi - nespēja izdarīt loģiskus secinājumus, vispārināt, koncentrēties uz vienu domu;
• Apatoaboliskais sindroms, emociju nabadzība, to nepietiekamība;
• Pakāpeniska intereses zaudēšana par ārējo pasauli un sociālajām saitēm, palielinot pasivitāti un izolāciju.

Psihotiski šizofrēnoriforatīvi simptomatoloģija jāievēro vismaz vienu mēnesi, ilgstoši (vismaz seši mēneši) samazinās cilvēka pamatfunkciju samazināšanās, kas saistīta ar darbu, ģimenes attiecībām un draudzību.

Jaunus traucējumus, kas iegūti slimības laikā (maldi, halucinācijas, supercijas idejas), sauc par produktīviem vai pozitīviem, uzsverot to papildinājumu psihes pirms slimības stāvoklī. Autisma spektra traucējumus, emociju un enerģijas līmeņa samazināšanos sauc par zaudējumiem vai negatīviem simptomiem.

Cilvēka izturēšanās ar šizofrēniju

Pirms acīmredzamu šizofreniformas traucējumu simptomu parādīšanās cilvēka uzvedībā var novērot dažas dīvainības - apņemšanās ievērot vientulību, izolāciju, pārmērīgu satraukumu ar noteiktām darbībām, kas citām šķiet bezjēdzīgas, ilgstošas neauglīgas diskusijas par izvēlētām tēmām, nolaidību par izskatu, darbu, studijām. Neskatoties uz to, ja vien šīm izpausmēm nav šizofrēniskā spektra traucējumu smaguma, neviens nevar paredzēt tā attīstību tikai pēc viņu klātbūtnes, daudz mazāk izraksta profilaktisku ārstēšanu. Dažas dīvainības ir raksturīgas daudziem cilvēkiem, kuri nekad nesaņems šizofrēniju. Šāda diagnoze tiek veikta atbilstoši diezgan specifiskiem kritērijiem.

Tomēr ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no tās savlaicīgas uzsākšanas. Cilvēka ar šizofrēniju izturēšanās atšķiras no vispārpieņemtajām normām pat ārpus psihozes. Produktīvai simptomatoloģijai ir liela ietekme uz pacienta pasaules uzskatu, un attiecīgi uzvedības novirzes kļūst pamanāmas. [2]

Halucināciju klātbūtnē, parasti dzirdes, varat pamanīt, ka jūsu relatīvais dialogi bieži ar neredzamu sarunu biedru, it kā atbildot uz jautājumiem vai kaut ko komentējot, bieži pēkšņi klusējot un klausoties. Reizēm jūs varat dzirdēt smieties, raudāt vai dusmīgus kliedzienus. Halucinējošajam pacientam parasti ir bažas vai nemierīga sejas izteiksme, kas neatbilst pašreizējai situācijai. Viņam vai viņai ir grūti koncentrēties uz noteiktu sarunu uzdevumu vai tēmu, it kā kaut kas viņu novērš. Īsāk sakot, šķiet, ka pacients dzird (redz, jūt) kaut ko nepieejamu citiem. Speciālisti iesaka nekādā gadījumā nesmieties par pacientu un acīmredzami nebaidīties no notiekošā. Nav arī ieteicams atturēt pacientu viņa sajūtu iluzorā rakstura un detalizēti pajautāt par viņu saturu. Neskatoties uz to, ir iespējams ļaut viņam runāt, ja viņš vēlas, un mēģināt pārliecināt viņu apmeklēt ārstu. Bet ir jārīkojas pēc iespējas maigāk, cenšoties nekaitēt pacienta jūtām. Daudzi no viņiem saprot nerealitāti tam, kas notiek sākotnējā posmā, un savlaicīgs atbalsts var palīdzēt sākt ārstēšanu.

Agresija šizofrēnijā vīriešiem visbiežāk ir maldīgu traucējumu izpausme. Ar delīriju pacients kļūst aizdomīgs, skaidri izsekoja viņa neuzticīgo attieksmi, visbiežāk līdz tuvākajiem cilvēkiem. Dažreiz iedarbības maldi attiecas uz tuvinieku dzīvi vai veselību, tad pacients tos ieskauj ar aizliegumiem un hipertrofisku aprūpi. Negribība ievērot prasības izraisa agresiju šizofrēnijā, kopumā jebkura pretestība pacientam var izraisīt nepietiekamas dusmas. Delīrija parādīšanos var norādīt ar pēkšņām nepamatotām aizdomām vai naidīgumam, bieži vien uz tuviem vai labiem paziņām, dažreiz uz pilnīgiem svešiniekiem, redzamām baiļu izpausmēm - rūpīga logu un durvju bloķēšana, aizkaru vilkšana uz logiem, sagriežot papildu slēdzenes, pārbaudot pārtiku, lai saņemtu saindēšanos un citas aizsargājošas darbības. Pacients var apgalvot, ka viņi tiek nomākti, apdraud sevi nolaupīt sevi vai tuviniekus, lasīt savas domas vai apstaroti ar neredzamiem stariem. Veicinātāji var būt no zinātniskās fantastikas jomas - citplanētiešiem vai ārvalstu izlūkošanas aģentiem. Viņš var attīstīt pārliecību savā lielajā misijā. Bet dažreiz izdomātie stāsti ir diezgan reālistiski - laulības pārkāpšana, konkurentu intrigas, sūdzības par trokšņainiem kaimiņiem, viņu bērniem, kuri sabojā īpašumu, nolaidīgi darbinieki, kuri traucē projekta īstenošanu utt.

Bieži vien vīrietis sāk izrādīt neuzmanību apģērbā, novārtā atstāt higiēnu. Emocionālā sastāvdaļa ir zaudēta, parasti pacients nevar līdzjūtīgi pret reālām ciešanām, tomēr viņš nepārstāj izteikt emocijas, viņš var nestabli smieties un raudāt, neatbilstoši neatbilstot situācijai un dažām viņa domām un pieredzi. Pacientu izskats kļūst neizteiksmīgs, pagriezts uz iekšu, viņiem ir raksturīgi savādi, citu acīs, paziņojumi, nepietiekamas reakcijas. Šizofrēnijas absolūti nepieļauj kritiku par viņu uzskatiem, izturēšanos, uzraudzāmām idejām un uzskatiem. Neviens loģisks secinājums nevar mainīt pacienta prātu par viņa morbidajām fantāzijām.

Pēkšņa mānijas aizraušanās ar okultām zinātnēm, reliģiju, ezoteriku, ko papildina arvien vairāk atkāpšanās no realitātes, ir raksturīga arī šizofrēnoriforatīvu traucējumiem.

Mainās motora funkcijas. Dažiem pacientiem prodromālajā stadijā pēkšņi parādās lēnums, viss tiek darīts ar izkārtojumu, akcentiem, piemēram, noteiktā secībā sakārto lietas dzīvoklī vai uz galda. Rokas vai kājas var sākt trīcēt no spriedzes. Neparasta motora aktivitāte - pēkšņi parādījās fidgeting, intensīvākas sejas izteiksmes var arī pirms slimības debijas. Šizofrenikiem raksturīga dīvaina izdomāta runa, nekonsekventa, ar atkārtojumiem, akcentiem un vārdu veidošanu.

Cilvēka izturēšanās ar šizofrēniju neatbilst pašreizējai situācijai, kā arī ar dzīves pieredzi un bieži ar sociāli pieņemtiem uzvedības standartiem. Viņš dzīvo savā personīgajā iluzorajā pasaulē. Vairumā gadījumu, absolūti bezjēdzīgi, no normālas personas stāvokļa, šizofrēnija uzskata par vienīgo pareizo lietu, un nav jēgas mainīt viņa domas. Arī daudzi pacienti neatzīst sevi kā tādus un nevēlas meklēt palīdzību, pārliecinot slikto bagātnieku intrigas. Šizofrēnika, neskatoties uz acīmredzamo amorfošanos, ir ārkārtīgi jutīgi pat pret nelieliem notikumiem, piezīmēm, dažādas sīkumi, kas saistīti ar viņu fantāzijām un uzskatiem. Kopumā cilvēki ar slimu psihi parasti ir savtīgi, viņi ir nobažījušies tikai par savām problēmām, parādoties tālejošajā pasaulē. Radiniekiem ieteicams rīkoties uzmanīgi, nevis spiedienu uz pacientu, nevis strīdēties ar viņu, jo piespiešana var izraisīt agresiju.

Kad ārstēšana ir sākusies, vairums pacientu diezgan ātri kļūst saprātīgi. Bet bez ārstēšanas tā sauktā negatīvā simptomatoloģija uzņemas pagriezienu. Palielinot izolāciju viņu pieredzē, trauksme, ārpasaules emociju izjaukšana, jo nav pietiekami daudz ārējas informācijas, lai tās iegūtu. To pavada Abulia - vēlēšanās impulsu un motivācijas zaudēšana visvienkāršākajām darbībām un apātija. [3]

Vieglas šizofrēnijas pazīmes vīriešiem

Kā minēts iepriekš, slimības izpausme spilgtas psihozes veidā neatstāj šaubas, vai pacientam nepieciešama psihiatra palīdzība. Ir daudz grūtāk atpazīt pakāpenisku slimības attīstību vai tās maigās formas. Lēnā šizofrēnija bieži izpaužas jaunībā, un tās pirmās pazīmes sakrīt ar pubertātes krīzi. Šajā laikā visi jaunieši ir raksturīgi dzīves jēgas meklējumiem, vēlmei pēc neatkarības un ar to saistītā autoritātes noraidīšana, aizraušanās ar dažādām filozofiskām mācībām. Pusaudži ir rupji un aizkaitināmi, bieži cenšoties izteikt sevi, ekstravagantu vai apzināti apliets mērcēšana, sadzīves mājas darbi un "palaišanas" pētījumi, tāpēc sākotnējā slimības stadija var nepamanīt pat tuvākos cilvēkus. [4]

Bet, ja jūs mēģināt pietiekami smagi, jūs varat pievērst uzmanību dažām zīmēm. Šizofrēnijas gadījumā tiek zaudēti savstarpēji saikne starp atsevišķām personības īpašībām, savukārt intelekts, atmiņa un prasmes ir pilnībā neskartas, īpaši vieglajā slimības gaitā. Var redzēt, ka pacienta jūtas un emocijas no veselīga cilvēka viedokļa neatbilst ārējiem stimuliem, pašreizējai situācijai vai subjektīvām interesēm, tas pats notiek ar domāšanu un cita veida smadzeņu aktivitāti. Visas funkcijas tiek saglabātas - persona domā, runā, klausās, dusmojas, smejas vai raud, tomēr šo darbību savstarpējo saraksti ir grūti noķert no ārpuses.

Vieglos gadījumos pacientam tiek diagnosticēti šizotipiski traucējumi (agrāk to sauc par lēno šizofrēniju). Pacientam ir dīvainība uzvedībā, ekscentriskumā un ekscentriskumā, runas pretenciozitāte, pompozitāte un niecība ar nabadzību un nepietiekamību par intonāciju un manierismu. Kopumā tiek novērota tā pati šizofrēnoriforatīvā simptomatoloģija, kas aprakstīta, tikai vājākās formās.

Agrīnās stadijās valda neirozes simptomatoloģija. Pacients bieži sūdzas par miega traucējumiem, uzmācīgām domām, gudrību, "garīgo gumiju", izkropļotu realitātes uztveri, abstraktas apsēstības. Obsesīvo komponentu specifika sākumā atšķirt pat katru pieredzējušo psihiatru. Šizotipisku traucējumu gadījumā tie ir maz saprotami, kuriem raksturīgs spontāns raksturs un pastāvīgu ārkārtīgi dīvainu rituālu straujā attīstība. Fobijas pacientiem ar šizotipa traucējumiem arī ātri kļūst parastajām. Runājot par viņiem, pacienti neizsaka emocijas. Bailes ir absurdi - pacienti baidās redzēt, piemēram, noteiktas formas vai krāsas objektus, dzirdēt visus vārdus, ko obligāti runāts bērns utt. Dažreiz sākumā ir iespējams izveidot saikni starp fobiju un psihotraumatisko notikumu, taču ar laiku tā sižets kļūst sarežģītāks un baiļu izcelsme tiek izdzēsta.

Pacients "aug" smieklīgi rituāli, viņi traucē normālām dzīves aktivitātēm un dažreiz uzņemas galveno lomu uzvedībā.

Šizotipisku traucējumu gadījumā notiek depersonalizācija/derealizācija, jo īpaši dismorfofobija, un pacienti ir samulsuši par diezgan normālām ķermeņa daļām, slēpj tās, kautrīgi tos parādīt. Ja ir reāli kropļojumi, pacienti tos ignorē. Hipohondriju sūdzībām ir raksturīga izdomāta un nerealitāte, tiek ievērotas abstraktiskas diētas, kuru mērķis ir arī formulēts, nevis gluži tipisks, piemēram, lai seja būtu ovāla, nevis apaļa.

Slimība var izpausties dažādos veidos. Pacienti ir "iesaistīti zinātniskā darbā", veic visu dienu, izrakstot no dažādām literatūras, bezjēdzīgiem un nesakarīgiem citātiem, kuriem ir grūti pat apvienot kopēju tēmu; uzzīmēt neskaidru mērķa shēmas un zīmējumus; attīstīt projektus; Iemesls par globālām, bet ļoti abstraktām tēmām, apgalvojot viņu domas nesaprotami un mulsinoši, teiksim, garos monologus, neļaujot ievietot vārdu vai uzdot jautājumu. Daži pacienti veica sevis zinātniskus eksperimentus - izmēģinot dažādas toksiskas vielas, guļot aukstā vannā utt. Šādi "eksperimenti" var beigties ar invaliditāti vai pat nāvi.

Letarģiskajā šizofrēnijā abos dzimumos tiek novēroti bieži histēriski uzbrukumi, kas ir diezgan spēcīgi un nav saistīti ar redzamiem stresa izraisītājiem. Histēriskos uzbrukumus raksturo apzināta karikatūra un demonstrācija, palielinot negatīvismu, nemotivētu hipereksitējamību. Rotaļīgums, manierisms, nepietiekamas grimases, ķildas pakāpeniski iegūst vienmuļo formu, kļūstot formulējai un vienmuļai, ir emocionāla nepietiekamība, aukstums un bezrūpība pret tuviem cilvēkiem, īpaši vecākiem. Attīstās negatīva simptomatoloģija.

Vecuma specifika

Vecums, kurā šizofrēnija debitēja, ir saistīts ar dažām, lai arī nav obligāta, tās kursa īpatnības un ārstēšanas prognozes - jo vēlāk tā ir, jo vieglāka ir slimība un mazāk iznīcinošas tās sekas. Visnegodīgāko prognozi raksturo iedzimta iedzimta šizofrēnija, lai gan ir iespējams diagnosticēt bērnu no septiņu gadu vecuma. Tiek uzskatīts, ka šajā vecumā jau ir iespējams noteikt maldu un halucināciju klātbūtni. Speciālisti mēģina atrast kritērijus, pēc kuriem diagnosticēt šizofrēniju ļoti jaunā. Tiek pieņemts, ka pat zīdaiņiem ir halucinācijas un maldi. [5]

Bērns ar šizofrēniju uzvedas atšķirīgi no saviem veselīgajiem vienaudžiem. Aizdomās, ka slimības klātbūtni ļoti jaunībā var aizdomāt, izpaužot neracionālas baiļu - bailes no rotaļlietām un / vai citiem noteiktas krāsas priekšmetiem, kas attēlo dzīvnieku vai multfilmu. Zīdaiņi ar šizofrēniju ir vienaldzīgi, un dažreiz pat ar bailēm no savas mātes, kura veselīga bērnība agrīnā vecumā ir vissvarīgākā galvenā figūra. Slima bērna uzvedība bieži ir neizskaidrojama - viņš raud, dusmojas un kaprīzs bez redzama iemesla, reaģē nepietiekami uz mēģinājumiem piesaistīt viņa uzmanību.

Vēlākā vecumā, kad mazulis sāk nodot sociālos kontaktus ar citiem bērniem un pieaugušajiem, pievērš uzmanību apsēstības, nepamatotas agresijas izpausmēm, vēlmei spēlēt ar vienaudžiem, vienaldzību pret pastaigām, šūpolēm un citām iecienītākajām bērnu izklaidēm.

Bērns, kurš ir apguvis runu, var pateikt saviem vecākiem vai vecākiem bērniem par dzirdētajām balsīm, var pamanīt, ka viņš uz viņiem reaģē, kaut ko klausās. Šizofrēnijas attīstību bērnā var norādīt ar biežām nepamatotām garastāvokļa svārstībām, vienaldzību pret parasto aktivitāti bērniem ar atbilstošu vecumu, haotisku runu, nepietiekamas reakcijas, bezgalīgas kaprices un bailes. Vecākiem, kuri pamana šīs uzvedības īpašības, ieteicams reģistrēt savus novērojumus dienasgrāmatā, tad psihiatriskā konsultācija būs efektīvāka.

Šizofrēnija visbiežāk izpaužas pusaudža gados, īpaši tās smagajās formās - vienkāršā, katatoniskā, hebefreniskā, gan nepārtrauktā, gan ar krampjiem līdzīgu kursu. Turklāt pusaudža vecums bieži ir zemas progresīvas slimības formas - šizotipa traucējumu formas - debija. Pusaudža vecums pats par sevi ir pietiekami sarežģīts, un to raksturo augsts emocionālais stress, iespējams, tāpēc slimība visbiežāk izpaužas šajā periodā. Un bieži pirms slimības sākuma pusaudzis vecākiem nerada daudz nepatikšanas - rūpīgi studējot, raksturo kā nopietnu un obligātu, viņa uzvedība neizraisa sūdzības. Pēkšņi jauneklim kļūst grūti pārvaldīt, rupji, vienaldzīgi pret tuvākajiem cilvēkiem. Viņam ir grūtības mācīties, zaudējot interesi par iepriekš iecienītākajām aktivitātēm, taču var būt jaunas, kurām viņš visu savu brīvo laiku velta. Iepriekš sabiedriski pusaudži kļūst izolēti, mēdz aizbēgt no mājām, izmantot psihoaktīvas vielas, kļūt slēvīgi, aizdomīgi un agresīvi.

Šizofrēnijas pazīmes vīrietim 25, 30, 40, 50 gadu vecumā praktiski nav vecuma atšķirību. Pieaugušajiem visbiežāk attīstās paranojas forma. Slimības attīstība ir pakāpeniska, gadu gaitā palielinās personības izmaiņas. Raksturo atsvešināšanās, slepenības, neuzticēšanās progresēšana, ko izraisa maldi un halucinācijas. Kad slimība izpaužas vēlākā vecumā personai, kurai ir bijis laiks sevi profesionāli nostiprināt, ir ģimene un noteikts sociālais statuss, šajā gadījumā prognoze ir vislabvēlīgākā.

Vecumā šizofrēnija vīriešiem ir reta un progresē lēnām. Šādi gadījumi sievietēm ir daudz izplatītāki. Dažreiz vecāka gadagājuma vīriešiem ir šizofreniformas psihozes saasināšanās, kas izpaužas jaunākos gados, un veiksmīgas ārstēšanas rezultātā ilgu laiku sevi neizpildīja. Nav viegli atzīt, ka garīgā slimība ir precīzi senilā šizofrēnija; To var sajaukt ar demenci, neirotiskiem traucējumiem, Alcheimera slimību.