Viena vairogdziedzera

Īsts oneiroīds ir psihiski traucējumi, izmainītas apziņas forma, visbiežāk endogēnas organiskas izcelsmes. To raksturo izteikti produktīvi simptomi spilgtu ainai līdzīgu attēlu, sajūtu, biežāk neparasta satura pieplūduma formā, kas līdzīgi fantastiskiem sapņiem, kā parasti savieno viens sižets, kas risinās pacienta subjektīvajā garīgajā telpā.. Un, ja viņš savā fantastiski iluzorajā pasaulē ir aktīvs notiekošā dalībnieks, tad patiesībā viņa uzvedība ir pretrunā ar pieredzēto pseidogalucināciju saturu. Pārsvarā lielākā daļa pacientu ir pasīvi redzējumu skatītāji, kas ir atrauti no apkārtējiem notikumiem. Pacients ar attīstītu oneiroid ir pilnīgi dezorientēts, tas ir, viņš nespēj pareizi saprast ne sevi, ne apkārtējo vidi. Kontakts ar viņu šajā laikā ir neiespējams, taču pēc pacienta stāvokļa atstāšanas viņš diezgan sakarīgi var pārstāstīt izsapņotos notikumus, lai gan tas, kas šajā periodā viņam blakus notika realitātē, paliek ārpus viņa uztveres.

Epidemioloģija

Nav statistikas par oneiroid sindroma biežumu dažādās slimībās. Ir pierādījumi, ka tas visbiežāk notiek pacientiem ar paroksizmālu katatonisku šizofrēniju. [1] Attiecībā uz vecumu bērniem var būt fragmentāras izpausmes, kas atbilst oneiroid sindroma klīniskajam attēlam. Patiesu izvietoto oneiroīdu var diagnosticēt ar pārliecību jau pusaudža gados, galvenokārt stuporos apstākļos. Vecumā oneiriskais sindroms attīstās reti.

Cēloņi viena vairogdziedzera

Viens vairogdziedzeris attiecas uz apziņas traucējumu sindromiem, rodas dažādas izcelsmes psihozes klīniskajā attēlā un tieši nenorāda patoloģijas nosoloģisko cēloni.

Tas var būt psihisko endogēno slimību izpausme biežāk - šizofrēnija, nedaudz retāk - bipolāri traucējumi. Oneiriskais stāvoklis ir raksturīgs šizofrēnijas katatoniskajai formai, agrāk to pat uzskatīja par stupora variantu. Ar visbiežāk sastopamo paranojas formu vienu vairogdziedzeri bieži pavada garīgā automātisma sindroms (Kandinsky-Clerambo). Patiesa ilgtermiņa iluzoriski fantastiska oneiroīda attīstība pakāpeniski tiek novērota galvenokārt šizofrēniķiem. Bieži vien tā ir periodiskas katatoniskas vai kažokādai līdzīgas slimības formas uzbrukuma kulminācija, pēc kuras sākas atlikušais periods. [2]

Riska faktori

Viens vairogdziedzeris var būt eksogēnas organiskas izcelsmes. Tās rašanās riska faktori ir dažādi. Oneiriskais sindroms ir viena no tipiskām smadzeņu eksogēnām reakcijām (pēc K. Bongeffera domām):

• galvas trauma;
• nejauša saindēšanās ar toksiskām vielām vai to apzināta lietošana;
• centrālās nervu sistēmas patoloģijas - epilepsija, smadzeņu jaunveidojumi, smadzeņu asinsvadu nepietiekamība;
• kolagenozes - smagas sarkanās vilkēdes, sklerodermijas, reimatoīdā artrīta formas;
• izmaiņas neirotransmiteru metabolismā dekompensētas aknu, nieru, sirds un asinsvadu mazspējas, cukura diabēta, pelagras, postošās anēmijas, infekcijas un citu smagu somatisko slimību gadījumā, kas izraisa vispārēju ķermeņa intoksikāciju.

Pathogenesis

Oneiriskā sindroma attīstības patoģenēze atbilst pamatslimības attīstības mehānismam. Šis izmainītās apziņas veids attiecas uz produktīviem psihotiskiem simptomiem. Mūsdienu neiro attēlveidošanas metodes ļāva noskaidrot, ka tā parādīšanos, īpaši šizofrēnijas gadījumā, izraisa mezolimbiskās dopamīnerģiskās sistēmas hiperaktivitāte. Dopamīna izdalīšanās palielināšanās ir saistīta ar glutamaterģiskās un GABA-ergiskās sistēmas vājumu, tomēr visas neirotransmiteru sistēmas ir savstarpēji saistītas, to ietekme uz otru joprojām tiek pētīta. Oneiriskais sindroms ir sarežģītu neiroķīmiskās mijiedarbības mehānismu traucējumu sekas, kas attiecas uz izmaiņām neirotransmiteru biosintēzes ātrumā, to metabolismā, jutībā un atbilstošo receptoru struktūrā. Līdz šim oneiroid psihopatoloģija joprojām nav pilnībā izprotama, kā arī tās patoģenēze, kā arī oneiroid apziņas apmākšanās saistība ar citām psihozēm vēl nav pilnībā atklāta. Daudzi jautājumi vēl jāatrisina nākotnē.

Simptomi viena vairogdziedzera

Oneiroid ir kvalitatīvs apziņas traucējums ar sapņainu ainu un fantastiska satura vizuālo attēlu pieplūdumu, kas savijies ar realitāti, kurā pacients jūtas pats notikumu biezumā, vērojot viņa priekšā notiekošās oneiroid ainas, dažreiz viņš to nedara. Aktīvi piedalīties tajās, vienlaikus piedzīvojot viņa pasivitāti, jo jūtas atbildīgs par notiekošo un dažreiz ir aktīvs dalībnieks un pat galvenais varonis. Pārdzīvojumu tēma ir pasakaina un nereāla - tie ir raganu sabati un ceļojumi uz citām planētām, uz debesīm vai elli, uz jūras dibenu utt. Pacients pat ne vienmēr iedomājas sevi par cilvēku, viņš var pārveidoties par dzīvnieku, nedzīvi priekšmeti, gāzes mākonis.

Pētnieki arī apraksta oneiroidu ar apziņas traucējumu galvenokārt sensoro komponentu, kad redzes pseidohalucinācijas ir maz vai pat vispār nav. Pacientiem ar šāda veida sindromu ir taustes, dzirdes un kinestētiskie traucējumi, kas kopā ar pacientu interpretāciju par viņu sajūtām ļauj uzbrukumu attiecināt uz oneroīdu. Kinestētiskos simptomus attēlo lidojumi atklātā telpā (pacienti sajuta skafandra spiedienu uz ķermeni); nokrītot pa kāpnēm (tās nebija redzētas, bet jūtamas) pazemē; sajūta, ka viss dzīvoklis ar mēbelēm un radiniekiem pārcēlās uz citu planētu. Sensorie simptomi izpaudās citu planētu aukstuma vai siltuma sajūtās, gaisa kustībā, siltumā no elles krāsnīm; dzirdes - pacienti dzirdēja zvaigžņu kuģa dzinēju rūkoņu, degošo uguni, citplanētiešu runu, paradīzes putnu dziedāšanu. Notika arī reinkarnācija, pacienti to neredzēja, bet jutās, kā viņu āda pārvērtās par kažokādu vai izauga zvīņas, nagi, astes vai spārni.

Uztveres traucējumiem ir pseidohalucinācijas raksturs, pacients tiek dezorientēts laikā un telpā, kā arī viņa personībā. Verbālais kontakts ar viņu vairumā gadījumu nav iespējams, reāli notikumi paliek ārpus viņa uztveres zonas, lai gan apkārtējos orientētas vairogdziedzera stadijā var iekļaut pieredzējušajā fantastiskajā sižetā. Pēc atlabšanas no šī stāvokļa pacients, kā likums, atceras un var pārstāstīt savus sapņainos pārdzīvojumus, atmiņa par reāliem notikumiem tiek amnestēta.

Klasiskā fāzētā oneiriskā sindroma attīstība tiek novērota šizofrēniķiem, to pat sauc par šizofrēnijas delīriju. Eksperti uzskata, ka šizofrēnijā nav īsta delīrija. Vairumam vairogdziedzera gadījumu pacientam ir raksturīga pasivitāte. Viņš ir dinamisku fantastisku redzējumu skatītājs. Ārēji pacients ir stupora stāvoklī un neuzrāda izteiksmīgas sejas izteiksmes vai kustību nemieru. Ilgu laiku oneiroid apziņas apmākšanās psihiatrijā tika uzskatīta par melanholiju ar bezsamaņu, bet vēlāk - par katatoniskā stupora variantu. Tiek uzskatīts, ka ārkārtīgi reti pacientam ar oneirisko sindromu ir psihomotoriskas uzbudinājuma stāvoklis.

Viena vairogdziedzera galvenā izpausme ir pacienta atdalītais stāvoklis, izteikta depersonalizācija un derealizācija, sapņainas fantastiskas vīzijas, kas saistītas ar konkrētu sižetu un realitātes aizstāšanu.

Viena vairogdziedzera attīstības posmus apraksta dažādu psihiatrisko skolu pārstāvji, un principā šajos aprakstos nav lielu atšķirību.

Pirmās pazīmes parādās emocionālos traucējumos. Tas var būt emocionāla nestabilitāte, ambivalence vai izteiktas vienpusējas maņu reakciju izmaiņas, piemēram, samērā stabils neapmierināts vai ekstātisks stāvoklis. Var novērot neatbilstošas emocionālās reakcijas un tā saukto "kaislību nesaturēšanu". Emocionālā stāvokļa patoloģiskas izmaiņas pavada vispārēji somatiski un veģetatīvi traucējumi: tahikardijas lēkmes, sirds vai kuņģa sāpes, svīšana, enerģijas zudums, miega traucējumi, galvassāpes, pat gremošanas traucējumi. Šie simptomi ir pirms vairogdziedzera, un tos var novērot ļoti ilgi vairākas nedēļas vai pat mēnešus. Tomēr emocionālie traucējumi paši par sevi vēl nav oneiroid.

Nākamais posms ir maldinošs noskaņojums - domāšanas traucējumu priekšvēstnesis, ko raksturo apjukums, nenovēršamu draudu priekšnojauta, pārmaiņu sajūta sevī un apkārtējā realitātē. Var būt priekšnojauta un cerības uz kaut ko priecīgu un vēlamu, patīkamu uz garastāvokļa fona. Šāds noskaņojums var ilgt vairākas dienas, pamazām pārveidojoties par iestudējumu, viltus atpazīšanas, pārveidošanas, reinkarnācijas delīriju. Šajā posmā pirmie runas traucējumi parādās runas palēnināšanās vai paātrināšanās, garīgo ideju automātismu veidā. Maldināšanas posms var ilgt no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām. Bulgārijas psihiatrs S. Stojanovs šo posmu nosauca par afektīvo-maldinošo depersonalizāciju / derealizāciju.

Tad nāk orientētas vairogdziedzera stadija, kad apkārtējā realitātē joprojām ir daļēja orientēšanās un ir iespējama saskare ar pacientu, bet uz sekla apziņas apmākšanās, fantastiskām ainas veida pseidohalucinācijām, introspektīvām vai Manichean fona delīrijs (pacients redz pagātnes vai nākotnes ainas, kļūst par liecinieku eņģeļu cīņai) ar dēmoniem vai cīņām ar svešzemju radībām.

Viena vairogdziedzera posmi var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Kulminācija ir sapņains oneiroīds, kad kontakts ar pacientu kļūst neiespējams. Viņš ir pilnībā apžēlojies par sapņošanas pieredzi, ko visbiežāk raksturo neparasts sižets. Neskatoties uz piedzīvoto notikumu spilgtumu (sazvērestības, sacelšanās, universālas katastrofas, starpplanētu kari), starp pacienta reālo un iedomāto uzvedību gandrīz vienmēr pastāv disonanse. Psihomotorā uzbudinājums notiek ārkārtīgi reti. Vairumā gadījumu pacients guļ apmulsis, sastingusi, neizteiksmīga seja, pilnībā atrauta no tā, kas notiek ārpus viņa subjektīvajiem pārdzīvojumiem. Tikai viņa iztēlē viņš ir aktīvs fantastisku notikumu dalībnieks.

Ja orientētas viena vairogdziedzera stadijā pacients ir izkliedējis uzmanību, bet viņš vismaz kaut kā reaģē uz ārējiem stimuliem, tad sapņainā stadijā nav iespējams piesaistīt viņa uzmanību.

Simptomu samazināšanās notiek apgrieztā secībā: sapņveida oneiroidu aizstāj ar orientētu, tad paliek tikai delīrijs, kas pamazām sabrūk un pacients atstāj oneiroid stāvokli. Atmiņas traucējumus, jo īpaši daļēju amnēziju, ir atzīmējuši daudzi autori. Pacients neatceras reālos notikumus, kas notika vienas vairogdziedzera laikā, bieži tiek saglabāta sāpīgu pārdzīvojumu atmiņa. Turklāt amnēzija ar oneiroid ir mazāk izteikta nekā ar delīriju.

Pēc afekta rakstura pastāv: ekspansīvs oneiroīds ar diženuma maldiem un megalomniska satura fantāzijām, kam raksturīga paātrināta laika plūsma; depresīvs oneiroīds ar traģisku, skumji satraucošu pseidogalucināciju sižetu ar palēninātas laika plūsmas sajūtu, dažreiz tas vienkārši apstājas. Izšķir arī jauktu oneiroidu, kad depresīvo stāvokli aizstāj ar paplašināšanos.

Ne vienmēr ir iespējams izsekot vienas vairogdziedzera pakāpeniskai attīstībai. Klasiskajā secībā tas var izvērsties bipolāru traucējumu un senils psihozes gadījumā.

Exogēnās organiskās ģenēzes oneiriskais sindroms attīstās diezgan ātri, parasti akūtā periodā, apejot garo prodromālo un maldinošo stadiju. Īpaši ar akūtām intoksikācijām un ar galvas traumām vienas vairogdziedzera attīstība notiek ar zibens ātrumu, kulminācijas stadija gandrīz nekavējoties attīstās, kas norit aptuveni pēc tāda paša scenārija kā šizofrēnijas gadījumā. Ilgst no vairākām stundām līdz piecām līdz sešām dienām.

Piemēram, ar slēgtiem galvas ievainojumiem (sasitumiem) oneiriskais sindroms rodas pirmajās dienās pēc traumas, to raksturo absolūta dezorientācija, cietušā uzvedībā dominē gan personiska, gan objektīva, eiforiska vai ekstātiska ietekme. Kurss ir jaukts: haotisku satraukumu ar atsevišķiem nožēlojamiem kliedzieniem aizstāj īsi ārējas nekustīguma un mutisma periodi. Tipiskas depersonalizācijas izpausmes ir autometamorfopsija, derealizācija - laika ritējuma paātrināšanas vai palēnināšanas pieredze.

Saindēšanās ar alkoholu gadījumā cietušais no delīrija nonāk oneiroid stāvoklī. Tas izpaužas faktā, ka viņš kļūst nomākts, atrauts, pārstāj reaģēt uz mēģinājumiem nodibināt kontaktu ar viņu, nonāk stuporā, kas var attīstīties par stuporu un komu.

Viena vairogdziedzera sindroms, ko izraisa smēķēšana vai narkotiku (kanabinoīdu, Moment līme) ieelpošana, notiek kā netipiska vieglas narkotisko intoksikācijas gaita. Tas izpaužas kā apstulbuma stāvoklis, iegremdēšanās maldinošu fantāziju pasaulē, kas parasti ir mīlas erotiska vai retrospektīva rakstura (parādās pagātnes reālu notikumu sajūtas, kas reiz izraisīja pacientā spēcīgus emocionālos pārdzīvojumus). Raksturīga ir bagātīga sejas izteiksme - izteiksme mainās no entuziasma uz pilnīgu izmisumu, pacientu apmeklē redzes un dzirdes biedējošā satura pseidohalucinācijas. Nav kontakta ar ārpasauli.

Oneiriskie apstākļi dažkārt var rasties infekcijas slimībās, kas rodas bez smagas toksikozes (malārija, reimatisms utt.). To ilgums parasti ir vairākas stundas. Tie plūst orientētas vairogdziedzera formā ar samērā seklu apstulbumu. Pacienti ziņo par savas pieredzes saturu pēc psihozes beigām. Tie parasti izpaužas - spilgti vizuālie attēli, ainas veida pieredze ar pasaku tēmu, pacienti aktīvi piedalās vai "vēro" tos no malas. Pacienta uzvedību raksturo letarģija un daļēja atdalīšanās no vides.

Epileptiskais oneiroīds, atšķirībā no šizofrēnijas sindroma, notiek arī pēkšņi. Uz izteikta afekta traucējuma fona parādās fantastiski sapņaini tēli, verbālas halucinācijas - sajūsma, šausmas, dusmas sasniedz ekstazes pakāpi. Epilepsijas slimniekiem raksturīga personiskā dezorientācija. Apziņas traucējumi šajā formā turpinās ar katatoniskā stupora vai uztraukuma simptomiem.

Oneiroid ir reta eksogēnas ģenēzes komplikācija, tipisks ir delīrijs.

Komplikācijas un sekas

Ja oneiroid šizofrēnijas gadījumā ir tikai daļa no pozitīvās simptomatoloģijas un, kā atzīmē eksperti, tam ir prognostiski labvēlīgs raksturs, tad eksogēns organiskais norāda pacienta stāvokļa smagumu. Pēc būtības viņš pats ir traumas, intoksikācijas vai slimības komplikācija, kas attīstās smagākos gadījumos. Sekas ir atkarīgas no smadzeņu bojājuma dziļuma: pacients var pilnībā atgūties vai palikt invalīds. Pats par sevi eksogēns organiskais oneiroīds nav prognostiskais marķieris.

Diagnostika viena vairogdziedzera

Sākotnējā un pat maldināšanas stadijā neviens neuzņemsies prognozēt, ka stāvoklis beigsies ar oneiroid. Sindroma attīstības stadijas tika aprakstītas, pamatojoties uz retrospektīvu. Bieži pacientam jau ir diagnosticēta šizofrēnija, bipolāri traucējumi vai ir zināms, piemēram, galvas traumas, smadzeņu audzējs vai iepriekšējā dienā cietušo narkotiku lietošana. Ja oneiroid sindroma cēlonis nav zināms, pacientam nepieciešama pilnīga pārbaude, laboratorija un instrumentāls, izmantojot laboratorijas testus un instrumentālās metodes. Diagnozē tiek ņemta vērā personiskā un ģimenes vēsture. [3]

Oneiric sindroms tiek diagnosticēts tieši saskaņā ar klīnisko ainu. Psihiatriskajā praksē biežāk tiek atzīmēta redzamā katatonisko simptomu klātbūtne, oneirisko simptomu izpausmes var noteikt tikai tad, ja ir vismaz daļējs kontakts ar pacientu. Ja pacientam nav iespējas sazināties, tad iespējamā diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz radinieku aptauju.

Diferenciālā diagnoze

Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar apziņas traucējumiem: oniriskais sindroms, delīrijs, apdullināšana, apšaubāmība.

Oniriskais sindroms (onirisms) ir stāvoklis, kad indivīds identificē savu sapni ar reāliem notikumiem, jo, pamostoties, viņš nejūtas gulējis. Attiecīgi pacienta uzvedību pēc pamošanās nosaka sapņa saturs, viņš turpina dzīvot realitātē, par kuru sapņoja. Dažiem viņu stāvokļa kritika parādās pēc neilga laika (stundām, dienām), un dažiem tā vispār neparādās.

Delīrijs izpaužas kā izteikta derealizācija, subjekta orientācijas pārkāpums, kamēr personīgais turpinās. Pacienta smadzenes rada spilgtas patiesas halucinācijas (redzes, dzirdes, taustes) un tēlainu juteklisko delīriju, kuru saturs atbilst pacienta uzvedībai. Pacienta sejas izteiksmes atspoguļo viņa noskaņojumu, un delīrijā dominē baiļu ietekme, ko bieži pavada psihomotoriska uzbudinājums. Mēģinot nodibināt kontaktu ar pacientu, pēdējie nevar uzreiz izprast jautājuma būtību, viņi bieži atbild neatbilstoši, tomēr pašapziņa ir klāt. Atšķirība starp vairogdziedzeri un delīriju ir tieši personiskās orientācijas saglabāšanā. Lai gan uzvedība vairumā gadījumu ir atšķirīga, ar vienuiroidālu gadījumu lielākā daļa pacientu ir stupora stuporā un ar delīriju runas-kustības uztraukuma stāvoklī, taču dažos gadījumos šie nosacījumi nav izpildīti. Smagākas delīrija formas, kas attīstās ar nelabvēlīgu pamata slimības gaitu, ir līdzīgas oneiroidam, ja nav verbāla kontakta ar pacientu. Bet pati uzvedība ievērojami atšķiras. Profesionālā delīrijā pacients mehāniski klusi veic savas ierastās darbības, viņam nav izteiktu halucināciju un delīriju, uztraukuma uzliesmojumi ir telpiski ierobežoti un verbāli izteikti atsevišķos vārdos vai frāzēs. Musciozu (klusu) delīriju raksturo nesaskaņota motora aktivitāte gultā. Parasti tās ir kustību satveršana vai satricināšana. Pēc plaša delīrija un tā smagajām formām amnēzija vienmēr ir pilnīga, ja delīrijs aprobežojas ar vienu posmu, tad daļējas psihozes atmiņas var palikt.

Turklāt delīrijam un vienam vairogdziedzerim ir vairākas būtiskas atšķirības. Etioloģiskā ziņā delīrija cēloņi bieži ir ārēji, vienā vairogdziedzerī - iekšēji. Vairumā gadījumu delīrija simptomi ilgāk samazinās.

Delīrijam ir viļņains kurss: dienas laikā ir skaidri intervāli, naktī psihopatoloģiskie simptomi pastiprinās. Viena vairogdziedzera psihopatoloģiskā simptomatoloģija nav atkarīga no diennakts laika, tās gaita ir stabila.

Ar delīriju pacientam ir patiesas halucinācijas, kas rodas tagadnē un attiecas uz mājsaimniecības vai profesionālajām tēmām. Raksturīga ir izkropļota apkārtējo objektu (makropsija, mikropsija) lieluma un formas uztvere. Pacienta uzvedība atbilst maldinošai-halucinācijas pieredzei. Izmantojot oneiroid, pacients ar savu iekšējo skatienu redz fantastiskus pagātnes vai nākotnes panorāmas attēlus, savukārt uzvedība un sejas izteiksmes neatbilst pieredzei.

Muskuļu tonuss delīrijā netiek mainīts, ar oneiroid tas bieži atbilst katatoniskiem traucējumiem.

Apdullināšanas un apšaubāmības stāvoklī pacientu uzvedība ārēji var atgādināt orientētu oneiroidu, tie ir nomākti, neaktīvi, ir grūti piesaistīt viņu uzmanību, bet viņiem nav afektīvas spriedzes (jo nav produktīvas simptomatoloģijas) un simptomi no katatoniskiem traucējumiem.

Šizofrēnija un oneiroid var labi pastāvēt vienā un tajā pašā pacientā. Šī ir izplatīta kombinācija. Pat pagājušā gadsimta vidū tika ierosināts ikdienā ieviest terminu oneirophrenia, tādējādi atsevišķi izolējot no šizofrēnijas pacientus, kuri cieš no oneiric apjukuma. Bet šis priekšlikums nepaguva. Arī oneiroid sindroms, kaut arī daudz retāk, var attīstīties kopā ar citām psihozēm. Diferenciāldiagnoze rada zināmas grūtības, turklāt viensiroidāls šizofrēnijā, pēc psihiatru domām, bieži paliek neatzīts, ko veicina pacienta īpatnējā uzvedība un viņa nevēlēšanās dalīties pieredzē ar ārstu.

Pacienta atmiņas stāvoklis arī palīdz atšķirt oneiroīdu no citiem apziņas aptumšojumiem. Pēc iziešanas no viena vairogdziedzera parasti tiek novērota ierobežota amnēzija - pacientam nav atmiņas par reāliem notikumiem, bet tiek saglabāta atmiņa par patoloģiskiem pārdzīvojumiem uzbrukuma laikā. Pacients var diezgan sakarīgi pārstāstīt savus "piedzīvojumus", un, kad stāvoklis uzlabojas, atgriežas atmiņa par notikumiem, kas bija pirms oneiroid. No atmiņas izkrīt tikai tā realitātes daļa, kuru pacients neuztvēra, būdams atdalīts. Oneiroid izdzīvojušajiem amnēzija tiek izteikta daudz mazākā mērā nekā tādos apziņas traucējumos kā delīrijs vai apdullināšana.

Profilakse

Galvenais profilaktiskais pasākums vienas vairogdziedzera attīstībai ir veselīgs dzīvesveids, jo īpaši alkohola un narkotiku atkarības neesamība, kas ievērojami samazina garīgo traucējumu un galvaskausa smadzeņu traumu risku. Cilvēkiem, kuri ir atbildīgi par savu veselību, parasti ir laba imunitāte, tāpēc viņi var vieglāk panest infekcijas slimības, retāk sastopas ar vielmaiņas traucējumiem un citām hroniskām patoloģijām, viņiem ir augsta izturība pret stresu un savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu komplikācijas. [4]

Pacientiem ar šizofrēniju un bipolāriem traucējumiem jāievēro ārsta ieteiktais zāļu režīms un uzvedības un dzīvesveida ierobežojumi.

Prognoze

Mūsdienu ārstēšanas metodes spēj nodrošināt labvēlīgu prognozi vairumā gadījumu ar oneiroid sindroma attīstību ar traucējumu eksogēnu organisku ģenēzi un pilnībā atjaunot pacienta garīgo veselību, lai gan kopumā prognoze ir atkarīga no pamatā esošā kursa un smaguma pakāpes slimība. Arī endogēnā oneiroīds parasti izzūd pat bez ārstēšanas, tomēr garīgo veselību parasti traucē pamatā esošo traucējumu dēļ.