MRI sacrum un coccyx: kā notiek procedūra?

Fiziskā pārbaude un laboratorijas diagnostika nav vienmēr spējīgi sniegt ārstam pietiekami daudz informācijas par pacienta veselības stāvokli, īpaši, ja runa ir par ķermeņa iekšienē notiekošajiem patoloģiskajiem procesiem. Ārēji šīs slimības var neizpausties. Analīzes ļauj tikai pacelt plīvuru par to, kas notiek organismā, bet maz ticams, ka sniegs pilnīgu informāciju par mugurkaula anomālijām, deģeneratīviem procesiem tajā un apkārtējos audos. Fluorogrāfija, kuras mērķis parasti ir noteikt iespējamo plaušu tuberkulozi un audzējus šajā jomā, neskatoties uz samazinātu attēla izmēru, ļauj novērtēt krūšu mugurkaula stāvokli. Bet mugurkaula apakšējās daļas patoloģiju diagnosticēšanai ir lietderīgāk izmantot rentgena diagnostiku vai salīdzinoši jaunas un vienlaikus informatīvākas metodes. Sakrālās mugurkaula MRI noteikti var saukt tikai par šādu novatorisku metodi.

Magnētiskās rezonanses diagnostikas priekšrocības

Kopš deviņpadsmitā gadsimta beigām cilvēce ir spējusi redzēt cilvēka iekšējos procesus uz rentgena filmas. Toreiz tas bija medicīnas atklājums, bet vēlāk izrādījās, ka šāda personas pārbaude ir nedroša, tāpēc to nevar veikt daudzas reizes. Turklāt, rentgena diagnostika. Viegli identificējot patoloģiskos procesus kaulos, ne vienmēr bija iespējams precīzi novērtēt izmaiņas kaulos esošajos mīkstajos audos (muskuļi, skrimšļu audi, saites).

Tas mudināja zinātniekus turpināt meklēt informatīvākas un drošākas cilvēku veselības diagnostikas metodes, un 1971. Gadā beidzot parādījās novatoriskas tehnikas apraksts, kas ļāva iegūt cilvēka iekšējo orgānu tēlu, izmantojot magnētisko lauku un atstarošanas procesus tajā (magnētiskā rezonanse).. Faktiski šāda iespēja tika pieminēta jau 1960. Gadā, kad padomju izgudrotājs V.A. Ivanovs piedāvāja savu izgudrojumu, kas ļauj aplūkot materiālos objektus, un kodolmagnētiskās rezonanses fenomens cilvēcei ir pazīstams kopš 1938. Gada.

No tik noderīgas parādības atklāšanas brīža līdz tās spēju realizācijai un to ieviešanai medicīniskās izpētes praksē daudzas desmitgades pagāja, līdz MRI metode iekļuva diagnostikas metožu kompleksā uz deviņpadsmitā un divdesmitā gadsimta robežas kā viens no informatīvākajiem un vienlaikus drošākajiem cilvēka eksāmena metodēm. Organismu.

Inovācijas tehnikas pamatā ir pati kodolmagnētiskā rezonanse. Mūsu ķermenī katrs otrais atoms ir ūdeņraža atoms, kas spēj vibrēt (rezonēt), ja to ietekmē pietiekami liels magnētiskais lauks, bet drošs cilvēka spēkam. Tajā pašā laikā tiek atbrīvota enerģija, ko tomogrāfa nozveja un īpašās programmas pārvērš to attēlā monitora ekrānā. Tādējādi ārstiem ir iespēja nokļūt uz ekrāna gan plakanu, gan trīsdimensiju attēlu no tiem orgāniem un blakus esošajiem audiem, kuros radās iespējamā kļūda.

Ilgstošas rentgena pārbaudes laikā magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir viena no nesāpīgajām neinvazīvajām metodēm, t.i. Tas ļauj jums aplūkot ķermeņa iekšpusē bez iegriezumiem un perforācijām, un pacients nejūtas fiziski diskomfortu. Taču tajā pašā laikā ir iespējams vairākas reizes gadā iziet MRI, atšķirībā no radiogrāfijas, neuztraucoties par organisma iedarbības sekām. MRI neizmanto gaismas starus, tas balstās uz ūdeņraža atomu īpašībām, lai reaģētu uz magnētisko lauku, un pēc lauka iedarbības beigām viss atgriežas normālā stāvoklī.

Ļoti svarīga un noderīga magnētiskās rezonanses attēlveidošanas īpašība ir spēja novērtēt ne tikai kaulu audu, bet arī saistaudu, skrimšļu, muskuļu, tostarp muguras smadzeņu un asinsvadu stāvokli. Tādējādi sakrālās mugurkaula MRI dod iespēju redzēt ne tikai kaulu integritāti šajā jomā, bet arī novērtēt tajā radušās deģeneratīvās izmaiņas, iekaisuma procesu vai audzēju klātbūtni, kaulu smadzeņu saspiešanu un asinsvadus, nervu šķiedru saspiešanu, kas bieži ir saistīta ar sāpju sindromu..

Norādes uz procedūru

Lai saprastu, kādas slimības un simptomi ārsts var ieteikt sakrālās sekcijas magnētiskās rezonanses pārbaudi, būtu lietderīgi saprast mugurkaula apakšējās daļas struktūru. Tajā pašā laikā nav nepieciešams ienirt uz pierādījumiem balstītā sistēmā, bet drīzāk atgādināt informāciju no skolas anatomijas kursa.

Mugurkaula daļā, kas atrodas zem ribas, ir 3 sekcijas:

• jostas daļa, kas sastāv no 5 atsevišķiem skriemeļiem,
• sakrālā, kurā ir arī 5 skriemeļi, kuru lielums samazinās, tuvojoties cokšiem (pusaudža vecumā, sakrālās skriemeļu drošinātājs vienā kaulā),
• coccygeal, kas var ietvert no 4 līdz 5 maziem skriemeļiem (tie arī apvienojas)

No 3 apakšējām mugurkaula daļām pieaugušajiem ir tikai jostas daļa. Bērniem un pusaudžiem sakrālā reģionā ir arī neliela mobilitāte, kuras skriemeļi aug kopā tikai pusaudža vecumā. Tailbone tiek uzskatīts par rudimentāru ķermeni, kas mantojis no astes priekštečiem un galu galā zaudēja savu nozīmi.

Sakrālās mugurkaula kaimiņš augšdaļā ir jostasvietas un apakšā coccygeal. Tāpēc, kad mugurkaula apakšējā daļā bieži tiek konstatēta sāpju vai mugurkaula mobilitātes ierobežošana, ir ļoti grūti pateikt, kurš no departamentiem ir patoloģisku simptomu parādīšanās cēlonis. Vizuālās diagnostikas grūtības ļauj iecelt kompleksu divu sekciju pārbaudi vienlaicīgi: mugurkaula vai mugurkaula mugurkaula MRI.

Ārsti sniedz norādījumus par lumbosakrālas MRI diagnostiku, ja viņiem ir:

• Aizdomas par starpskriemeļu trūci vai skriemeļu izvirzīšanos lumbosakrālajā reģionā šķiedru gredzena bojājumu rezultātā.
• Aizdomas par lumbosacral mugurkaula osteohondrozi ir deģeneratīva slimība, ko raksturo starpskriemeļu disku iznīcināšana.
• Pieņēmums, ka slimības cēlonis ir mugurkaula mugurkaula stenoze vai drīzāk tās apakšējie segmenti, kas izraisa muguras smadzeņu un muguras nervu sakņu saspiešanu. Ar šo diagnozi pacienti parasti sūdzas par sāpēm mugurā un kājās, vājumu apakšējās ekstremitātēs, vājāku jutību apakšējās ekstremitātēs un iegurņa zonā, krampjiem teļu muskuļos utt.
• Ir iemesls aizdomām par mugurkaula mugurkaula un mugurkaula audzēja procesiem jostas daļā un krustā. Šādu diagnozi var veikt arī ar noteiktu diagnozi, lai identificētu mugurkaula, muguras smadzeņu un iegurņa orgānu metastāzes.
• Aizdomas par multiplā sklerozi ir autoimūna slimība ar smadzeņu un muguras smadzeņu nervu audu nieru apvalku bojājumu, kurā kopā ar atmiņas zudumu tiek konstatēts neiroloģisku simptomu komplekss (pastiprināta cīpslu reflekss, muskuļu vājums un sāpes, iegurņa orgānu disfunkcija, līdz nesaturēšanai un tūska)..d.)
• Aizdomas par syringomyelia attīstību ir hroniska mugurkaula slimība, kas ir pakļauta progresēšanai ar dobumu veidošanos muguras smadzenēs, kā rezultātā samazinās vai pazūd sāpes un temperatūras jutība, vājums un muskuļu tilpuma samazināšanās, samazināta svīšana, palielināta muskuļu trauslums.
• Iespējamā muguras smadzeņu iekaisums (mielīts), kas rodas traumu, intoksikācijas vai infekcijas rezultātā. To raksturo mīksto audu jutības samazināšanās un muskuļu tonusa palielināšanās, pastiprināta svīšana, samazināta urinācija un defekācijas process, kā arī ekstremitāšu spēcīgs vājums.

MRI instrumentālā diagnostika var būt nepieciešama arī tad, ja apakšējās ekstremitātēs parādās asinsrites traucējumu simptomi. Tās var izraisīt gan asinsvadu patoloģijas (flebīts, varikozas vēnas), gan deformējošas izmaiņas mugurkaulā, kā rezultātā saspiež asinsvadus un audzēja procesus.

Kopumā var teikt, ka mugurkaula mugurkaula MRI var noteikt jebkura sāpju sindroma jostas daļā, krustā, sacroilijas locītavās, kustību ierobežojumā šajā jomā. To pašu pārbaudi var noteikt, pārkāpjot iegurņa un kāju jutīgumu, kas saistīts ar asins plūsmas traucējumiem un audu inervāciju nervu šķiedru saspiešanas un asinsvadu ar modificētu vai pārvietotu kaulu, skrimšļu, saišu un muskuļu dēļ.

Sakrālās vai sacro-coccygeal mugurkaula MRI ietver patoloģisko izmaiņu noteikšanu koksa un krūšu un sacroilijas locītavās, kur ir vairāki asinsvadi un nervu saknes, kas nodrošina iegurņa iegurņa ieguvi un apakšējās ekstremitātes. Ārsti nosaka līdzīgu pārbaudi tādiem simptomiem kā:

• sāpes mugurkaula muskuļos,
• piespiedu poza sāpes coccyx vai sacrum apgabalā un starpskriemeļu starpskriemeļu locītavu ierobežošana, \ t
• izskatu vai sāpju palielināšanos, nospiežot uz krusta laukuma,
• sāpes coccyx, kas tiek saasinātas kustības vai sēdus laikā
• jutīguma izmaiņas apakšējās ekstremitātēs.

Pieaugušo krusts un pakaļgals ir fiksēti orgāni ar izdalītiem skriemeļiem, tāpēc šeit var runāt par skriemeļu deformāciju, nevis to pārvietošanu. Turklāt mugurkaula šajā mugurkaula daļā ir attēlota plānas pavediena veidā ar mazāku iespējamību, ka bojājumi nekā citās daļās. Lielākā daļa no sacro-coccygeal trakta patoloģijām ir traumatiska rakstura, retāk tas ir jautājums par iekaisuma-deģeneratīviem procesiem vai onkoloģiskām slimībām. Tomēr ārstiem dažkārt ir grūti veikt diagnozi, neizmantojot vizuālu informāciju par ķermeņa iekšējām struktūrām.

Piemēram, pacienti bieži vien nekavējoties ignorē coccyx ievainojumus, kas parasti rodas, kad sēžamvieta nokrīt uz cietas virsmas vai sievietes dzemdību laikā. Bet sāpes, kas palielinās staigājot vai nospiežot uz orgānu, piespiež pacientus meklēt palīdzību. Tajā pašā laikā pacienti ne vienmēr atceras ilgstošu traumu, bet Coccyx MRI attēli skaidri norāda uz skriemeļu lūzumu, dislokāciju vai pārvietošanos, kas notika trieciena vai spēcīga spiediena laikā, veidojot cicatricial un fibrotiskas izmaiņas, kas ir ilgstošas sāpes.

Bet iemesls var būt atšķirīgs. Coccyx sāpes, piemēram, var būt saistītas ar iekšējo orgānu patoloģijām: proktītu, hemoroīdi, anālās plaisas, prostatas patoloģijas vīriešiem, sieviešu reproduktīvās sfēras iekaisuma slimības. Un, ņemot vērā, ka magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj novērtēt gan kaulu (cieto), gan mīksto audu struktūru stāvokli, tā vērtība kā instrumentālās diagnostikas metode, kas palīdz diferencēt slimības un diagnozes, paliek neapšaubāma.

MRI diagnostika tiek izmantota ne tikai orgānu patoloģisko izmaiņu noteikšanai, bet arī iedzimtu attīstības traucējumu noteikšanai, kas nelabvēlīgi ietekmē pacientu labklājību. Tiesa, dažos gadījumos tos atklāj nejauši, kas arī nav slikti iespējamo veselības problēmu novēršanai.

Dažas slimības un attīstības traucējumi var tikt ārstēti vai koriģēti. Šajā gadījumā MRI var būt noderīga ne tikai operācijas sagatavošanas stadijā (tā rezultāti sniedz ārstam skaidru izpratni par orgānu atrašanās vietu un deformētajām struktūrām, palīdz noteikt iegriezumu lokalizāciju un dziļumu, audzēju lielumu un metastāžu izplatību), bet arī pēcoperācijas periodā. Izmantojot vienkāršu un drošu procedūru, jūs varat novērtēt veiktās darbības kvalitāti un sekot dzīšanas procesam, kura laikā var būt nepieciešamas arī koriģējošas procedūras.

[1], [2], [3]

Sagatavošana

Sakrālās mugurkaula MRI ir diezgan vienkārša procedūra. Pētījuma rezultātiem nav izšķirošas ietekmes ne pirms dienas izmantotajiem pārtikas produktiem, ne arī fiziskām vai garīgām slodzēm, kā arī cilvēka ķermeņa fizioloģiskajām vajadzībām. Šādos apstākļos ārsti neuzskata, ka pacientu ierobežošana kaut kādā veidā, t.i. īpaša sagatavošanās procedūrai kā tādai nav nepieciešama.

Ir skaidrs, ka sakrālās, lumbosakrālas vai kokgliena mugurkaula MRI nenāk tukšā rokā un sūdzas par labklājību. Pirmkārt, viņam būs jāvēršas pie ģimenes ārsta, pediatra vai ģimenes ārsta, kurš vai nu pēc pacienta sūdzību noklausīšanās nokļūs izskatīšanā, pētīs vēstures un iepriekšējās pārbaudes rezultātus (piemēram, laboratorijas diagnostiku), ja tādi ir, vai arī nodod personu pie speciālista. (traumatologs, neiropatologs, reimatologs, ortopēds). Bet ne vispārējie, ne augsti specializētie ārsti nezaudēs galīgo diagnozi bez instrumentālā pētījuma ar mugurkaulu.

Ārstu norādītie virzieni pasniegs aprīkojumu, kas veic magnētiskās rezonanses attēlošanu specializētā slimnīcu telpā vai klīnikā, kas specializējas šādos pētījumos.

Dažas prasības attiecas uz apģērbu un rotaslietas priekšmetu ķermeni. Tieši pirms pārbaudes procedūras pacients tiek uzaicināts uz atsevišķu kabīni, kur viņam būs jānoņem ārējie apģērbi, visi apģērbi un rotaslietas, kas satur metāla detaļas, atstāj parastās un elektroniskās atslēgas, bankas kartes, monetārās izmaiņas, pulksteņus utt. Mēs runājam par visiem priekšmetiem, kas var mijiedarboties ar magnētisko lauku, izkropļojot informāciju vai kaitējot pacienta ķermenim.

Daudzās klīnikās pacientiem tiek piešķirtas īpašas drēbes, drēbes apskatei vai loksne.

Sievietēm ieteicams doties uz procedūru bez kosmētikas līdzekļiem un dažiem ķermeņa kopšanas līdzekļiem (krēmiem, pretsviedru līdzekļiem uc), jo dažos to veidos var būt metāla daļiņas, kas mijiedarbojas ar magnētisko lauku.

MRI no mugurkaula dažādām daļām var veikt gan bez kontrasta, gan ar tās lietošanu (visbiežāk gadolīnija sāļiem, kas ir droši cilvēkiem, ir kontrastvielas loma). Šajā gadījumā kontrastu parasti ievada intravenozi vai intraartikulāri. Kontrastējošās vielas reti var izraisīt vieglus simptomus. Tie nav mijiedarbojas ar dažādām vielām asinīs vai intraartikulārā šķidrumā, tāpēc MRI sagatavošana ar kontrastu neatšķiras no analīzes, neizmantojot kontrastvielu, kas uzlabo pētāmo struktūru redzamību, kas ir īpaši vērtīga, nosakot audzēja procesus un audzēja metastāzes.

Neatkarīgi no tā, vai pacientam agrāk bija veikta MRI vai pirmo reizi ieradies eksāmenam, tehniķis, kurš veic procedūru, stāsta, kā tas tiks veikts, kādas prasības ir noteiktas pacienta uzvedībai un kādas ir iespējas sazināties ar medicīnas personālu (procedūra tiek veikta atsevišķā telpā, un tehniķis atrodas citā telpā).

Tehnika sakrālās mugurkaula MRI

Ja cilvēks nekad nav bijis pakļauts magnētiskās rezonanses pārbaudei, tas, protams, nekavējoties uzdod jautājumu par to, kā tiek darīts mugurkaula jostas, sakrālās un kokgriezes mugurkaula MRI. Pat tad, ja nav speciālas apmācības, procedūra var izskatīties biedējoša, jo pati MRI diagnostika ir ļoti liela.

Neskatoties uz lielo ierīces izmēru, magnētiskās rezonanses pārbaude parasti ir nekaitīga. Procedūrai pacients tiek novietots uz speciāla bīdāmā galda, kas pēc tam pārvietojas tomogrāfa kamerā, kas atgādina lielu cauruli.

Kas atrodas uz galda, jums ir jāizmanto piemērota ērta poza, bet pacienta rokas un kājas var papildus piestiprināt ar siksnām. Tas ir nepieciešams, lai pārbaudes laikā saglabātu noteiktu pozu, jo jebkuras kustības ietekmēs iegūtā attēla skaidrību, kā rezultātā tā nebūs piemērota diagnostikai.

Tomogrāfa darbības laikā tajā ir īpaša skaņa (trokšņains pieskāriens), kas rodas no darba magnētiskā lauka ģeneratora, kas var kairināt objektu. Lai cilvēks būtu ērts, viņam tiek dotas auss aizbāžņi vai speciālas austiņas, lai klausītos mūziku pirms procedūras.

Daudzi cilvēki baidās no nepieciešamības pēc izolācijas aptaujas laikā, un tiem, kas cieš no klaustrofobijas (bailes no ierobežotas telpas), var rasties panika. Ar fobijām ir norādīts, ka lieto lielas sedatīvās devas, pārējie pacienti vienmēr var sazināties ar medicīnisko personālu, ja rodas nepatīkamas sajūtas vai smaga diskomforta sajūta. Tomogrāfa ierīce nodrošina divvirzienu saziņu ar ārstu, kas veic pētījumus un atrodas nākamajā telpā procedūras laikā. Ja nepieciešams, var būt arī pacienta radinieki, īpaši, ja viņi pārbauda bērnu.

Jāatzīmē, ka atšķirībā no radiogrāfijas, kas aizņem tikai pāris minūtes, lai pabeigtu magnētisko rezonansi, ir nepieciešama metode, kas prasa daudz vairāk laika. Tajā pašā laikā pacientam jābūt novietotam kustībā, kamēr tā atrodas ierīces kamerā. Procedūra bez kontrasta aizņem apmēram 20-30 minūtes, un kontrastvielu ievada 10 minūtes ilgāk, kas ir nepieciešams, lai kontrasts iekļūtu testa orgānā.

Lai mazinātu trauksmi un nodrošinātu statiskās pozas drošību visā procedūras laikā, pārāk agresīviem pacientiem un tiem, kas baidās no ierīces, tiek piešķirti nomierinoši līdzekļi. Smagu muguras sāpju gadījumā, kas neļauj ilgi atrasties, pretsāpju līdzekļi tiek piedāvāti pirms procedūras. Ja procedūra ir piešķirta bērnam ar muguras sāpēm, tad labākais risinājums būtu dot vieglu anestēziju vai vietējo anestēziju.

Kā redzat, sakrālās mugurkaula un citu cilvēka orgānu MRI aparatūra, kā arī pārbaudes metodika ir izstrādāta, lai nodrošinātu maksimālu pacientu drošību, novērstu to paniku un, ja iespējams, nodrošinātu to komfortu.

[4]

Kontrindikācijas procedūrai

Neskatoties uz to, ka sakrālās mugurkaula MRI tiek uzskatīta par pilnīgi drošu procedūru, tai ir savas kontrindikācijas. Jāatzīmē, ka absolūtās procedūras kontrindikācijas nav tik daudz. Tie ietver:

• Savienojums ar portatīvām ierīcēm, kas ietekmē sirds ritmu (elektrokardiostimulatori), bez kuras persona nevar piedalīties procedūras laikā. Magnētiskais lauks var ietekmēt ierīces darbību un izraisīt sirds slimību paasinājumu.
• Feromagnētisko implantu klātbūtne, dažādas elektroniskās ierīces, kas iestrādātas pacienta ķermenī (atkal, sakarā ar mijiedarbības risku ar magnētisko lauku)
• Yelizarov ierīces, ko izmanto nopietniem kaulu integritātes pārkāpumiem.
• Feromagnētiskie fragmenti ķermenī, kas magnētiskā lauka ietekmē var mainīt savu stāvokli.

Metāla hemostatiskie klipi, kas iepriekš tika uzklāti uz tvertnēm, arī radīs nespēju veikt MRI skenēšanu drošības nolūkos pacienta veselībai.

Relatīvās kontrindikācijas ietver:

• Metāla fragmentu, metālkeramikas zobu protēžu un kronu, tetovējumu, pacientam nezināmu materiālu implantu, insulīna sūkņu, nervu stimulantu, sirds vārstuļu imitāciju protēžu klātbūtne organismā vai virsmā.
• Claustrofobija, kurā pārbaude ieteicama ierīcēs ar atvērtu ķēdi, pacienta radinieku klātbūtnē un, ja nepieciešams, lietojot zāles, kas nodrošina sedāciju vai narkotiku miegu.
• Valstis, kurās persona ilgu laiku nevar būt statiskā stāvoklī.
• Garīgās slimības, jo īpaši akūtā stadijā, konvulsijas sindroms, pacienta nepietiekams stāvoklis (piemēram, alkohola intoksikācija, drudzis uc).
• Smaga sirds mazspēja.
• Smags pacienta stāvoklis un stāvoklis, kurā nepieciešama pastāvīga fizioloģisko sistēmu uzraudzība.
• Smaga nieru un aknu mazspēja, hemolītiska anēmija, grūtniecība (kontrastu ieviešanas gadījumā). Kontrastvielu nedrīkst ievadīt arī pacienta ķermeņa paaugstinātas jutības gadījumā.

Grūtniecība nav tieša kontrindikācija sakrālās mugurkaula MRI. Tomēr daudzi ārsti neiesaka, ja vien tas nav absolūti nepieciešams, lai veiktu procedūru grūtniecības pirmajā trimestrī. Tas ir saistīts ar informācijas trūkumu par magnētiskā lauka ietekmi uz augošo augli.

Bērnu vecums arī nav šķērslis aptaujai. MRI ir parakstīts pat zīdaiņiem. Vajadzības gadījumā viņi pat izraksta MRI ar kontrastu, precīzi aprēķinot kontrastvielu drošas devas atkarībā no bērna vecuma un svara.

[5], [6]

Normāls sniegums

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas noderīga un svarīga iezīme ir ātru pārbaudes rezultātu saņemšana, kas tiek nosūtīti ārstējošajam ārstam vai tiek nodoti pacientam viņa rokās. Pēdējā vizīte pie speciālista, kas palīdzēs pareizi interpretēt pētījuma rezultātus.

Ja nav mugurkaula anomāliju, MRI attēlus var uzskatīt par pareizas formas un izmēra gludiem skriemeļiem, to vietā izvietotiem starpskriemeļu diskiem ar standarta augstumu, locītavām bez raupjumiem un augumiem. Mugurkaulai ir raksturīga skaidra struktūra, tai nav patoloģisku traucējumu un neoplazmu, kas ir skaidri redzami, ieviešot kontrastu.

Dažās patoloģijās nevajag pat būt speciālistam, lai saprastu, ko parāda sakrālās mugurkaula MRI skenēšana. Šeit ir daži piemēri:

• lūzumi RT attēlā skaidri parādīs lūzuma līniju, jūs varat arī atzīmēt kaulu deformāciju vai tās daļu pārvietošanos viena pret otru,
• ja runājam par kompresijas lūzumu, nebūs pārvietošanas, kas nozīmē, ka mēs runājam par kaulu iznīcināšanu (to stipruma samazināšanās osteoporozes laikā) vai audzēja procesu izplatīšanos kaulu struktūrās (piemēram, tuvējā audzēja metastāzēs),
• paši audzēji ir definēti kā atsevišķi gaiši krāsas plankumi (pretēji, tie iegūst kontrastkrāsu) mīksto audu vai muguras smadzeņu jomā, \ t
• Ir iespējams diagnosticēt mugurkaula trūce, ja attēlā ir redzamas starpskriemeļu disku izmaiņas: to pārvietojums un izvirzījums, nevienmērīgs augstums visā diskā vai viena starpskriemeļu disku augstuma samazināšana, diska apvalka plīsums (šķiedrains gredzens), muguras kanāla sašaurināšanās, muguras kanāla sašaurināšanās diska pārvietojumā.
• Ar osteohondrozi vai mugurkaula muskuļu vājumu ir novērojama mugurkaula nobīde, pirmajā gadījumā var redzēt arī deformāciju (saplacināšanu).
• Sakrālās mugurkaula MRI attēlu cistai ir pelēks plankums ar skaidru malu un bieži lokalizēts pakaļgala marginālajos segmentos.
• Mugurkaula kanāla stenozi var spriest pēc muguras smadzeņu stāvokļa, kas attēlos tiek attēlots kā gaismas josla, kas atrodas mugurkaula iekšpusē. Muguras smadzeņu izspiešana un izliekums ir skaidri redzams apkārtējo tumšāko apgabalu fonā. Bet spilgtas spilgtas zonas var runāt par audzēja procesu attīstību.

Neskatoties uz informācijas apjomu, ko var iegūt tikai, rūpīgi pārbaudot sakrālās mugurkaula MRI attēlus, speciālistam jāiesaistās pārbaudes rezultātu atšifrēšanā. Tas palīdzēs izvairīties no ne tikai nepamatotas panikas, ja MRI skenēšanas rezultāti tiek nepareizi interpretēti, bet arī risks, ka ārstēšana var aizkavēties, ja pacientam ir bīstami, ja pacients ignorē brīdinājuma zīmes un nenovirzās pie ārsta. Cilvēka smadzenes ir tādas iezīmes, kas ļauj mums aizmirst to, ko nevēlamies redzēt un neatzīt. Tik bieži mēs ignorējam nopietnas slimības tikai no nevēlēšanās atzīt, ka mums tās ir, un jāārstē. Bet dažas mugurkaula slimības bez ārstēšanas - tas ir tiešs ceļš uz invaliditāti.

[7], [8], [9]

Komplikācijas pēc procedūras

Ārsti saka, ka MRI procedūra ir pilnīgi droša, ņemot vērā iepriekš minētās kontrindikācijas, neaizklājiet elektronisko ierīču un feromagnētisko implantu klātbūtni organismā, un vissvarīgāk, klausieties ārstu prasības un padomus. Ārsti izveido visus apstākļus, kas pacientam procedūras laikā ir pēc iespējas ērtāki, sākot no austiņām ar patīkamu, relaksējošu mūziku un beidzot ar nomierinošiem un pretsāpju līdzekļiem.

Ar epilepsiju un klaustrofobiju pacientu var aplūkot atklātā ķēdes aparātā, kas palīdz izvairīties no esošajiem nervu sistēmas traucējumiem. To pašu pārbaudi var piedāvāt arī bērniem. Radiniekiem ir atļauts piedalīties procedūrā kā atbalsts.

Visvairāk nepatīkamās sekas pēc MRI procedūras, neizmantojot kontrastu, ir izplūdušie attēli, ja persona pārvietojas magnētiskā laukā. Tas notiek, ja ierosinātās zāles tiek pamestas, kas palīdz nomierināt vai mazināt sāpes, kā arī gadījumos, kad pacients neuztraucās apmeklēt tualeti vai dienas laikā dzēra daudz ūdens.

Sakrālās mugurkaula MRI blakusparādības parasti tiek apspriestas saistībā ar kontrastu. Šīs vielas, kaut arī uzskatāmas par drošām, dažiem cilvēkiem var izraisīt alerģiskus simptomus (izsitumi uz ādas, audu pietūkums, nieze, pietvīkums utt.). Dažreiz pacienti var sūdzēties par reiboni un galvassāpēm, taču tas parasti ir gadījums, kad pārbauda smadzenes, vai arī, ja ne visi metāla priekšmeti tika atstāti ārpus telpas (piemēram, tas var būt parasts metāla pogas).

Blakusparādību rašanos var izraisīt nieru mazspējas noslēpums pārbaudes laikā ar kontrastu. Šajā gadījumā kontrasts paliek organismā ilgāk un var pasliktināt pacienta labklājību.

Par visbīstamāko komplikāciju parasti notiek ne pēc procedūras, bet gadījumos, kad pacients ignorē patoloģiskos simptomus, atsakās pārbaudīt vai uz ilgu laiku aizkavē ārsta apmeklējumu, pagriežot tikai tad, ja ārstēšana nedod pozitīvus rezultātus. Tas var būt ne tikai invaliditātes cēlonis, bet arī pacienta nāve (kā tas parasti notiek onkoloģijā, ja to neārstē agrīnā stadijā).

Magnētiskās rezonanses attēlojuma trūkums tiek uzskatīts par augstām izmaksām, salīdzinot ar rentgenogrāfiju. Bet tad no tā nodarītais kaitējums ir daudz mazāks, neskatoties uz to, ka pats pētījums ir informatīvāks un ļauj iegūt trīsdimensiju orgānu tēlu.

Sakrālās mugurkaula vai citu struktūrvienību vai orgānu MRI pozitīvo pusi var uzskatīt arī par īpašas aprūpes nepieciešamības trūkumu pēc eksāmena nokārtošanas. Tomēr tas nav iemesls atteikties no saviem rezultātiem ar roku, un vairs nav jādodas pie ārsta, ja pēkšņi šķita, ka viss ir normāls attēlā, vai pašārstēt sevi, diagnosticējot attēlu. Tikai speciālists var pareizi interpretēt pārbaudes rezultātus un, ja nepieciešams, noteikt efektīvu ārstēšanu. Aprūpe pēc MRI procedūras sastāv no tālākas profesionālās veselības aprūpes.

[10], [11], [12], [13]