Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Sarkanā kārta
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Atšķirībā no citām kārpām tipiska sarkanā kārta nav saistīta ar cilvēka papilomas vīrusa iedarbību. Tomēr audzēja etioloģija var būt atšķirīga. Turklāt šādam audzējam bieži ir neestētisks izskats un tas var radīt diskomfortu. Vai ir grūti atbrīvoties no šādas kārpas un kā to darīt, lai netiktu kaitēts?
[1],
Cēloņi sarkanas kārpas
Speciālisti nevar precīzi norādīt sarkano kārpu veidošanās cēloni: iespējams, etioloģiskais faktors var būt iedzimta anomālija vai iegūtas problēmas ar asinsvadiem un asinsrites sistēmu.
Augšanas sarkanā krāsa ir saistīta ar tās izcelsmi: tai ir asinsvadu struktūra un piepildīta ar asinīm. Visbiežāk šādu struktūru pārstāv vismazākie kapilāri un jo vairāk šādu kuģu, jo lielāks ir kārpas.
Sarkanās kārpas bieži parādās pieaugušo vecumā, un šie faktori veicina to izskatu:
- traumatisks ādas bojājums (skrambas, plaisas, skrāpējumi, punkcijas);
- ādas izmaiņas, ko izraisa strauja ķermeņa masas samazināšanās vai, otrkārt, svara pieaugums (kārpas var parādīties locītavā vai izstiepts ādas zonā);
- hormonālas izmaiņas (kas nozīmē asas izmaiņas, piemēram, grūtniecēm, menopauzes laikā, hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, hipertireoze uc);
- aknu slimība, hronisks pankreatīts;
- audzēja procesus.
Agrīnā bērnībā sarkano kārpu parādīšanās bieži ir saistīta ar asinsvadu tīkla attīstības traucējumiem vai ar intrauterīnu hipoksiju.
Simptomi sarkanas kārpas
Sarkanās kārpas var parādīties jebkurā vietā jebkurā ķermeņa daļā. Daudzi cilvēki pamanījuši šādus veidojumus un dzīvo kopā ar viņiem visu savu dzīvi, neveicot nekādas darbības.
Sarkanās kārpas ir labdabīgi ādas bojājumi, un to cēloņi ne vienmēr ir zināmi.
Atkarībā no ķermeņa atrašanās vietas, uz veidlapas augļi ir sadalīti vairākos veidos.
Tātad, plakanās sarkanās kārpas uz ķermeņa biežāk veidojas sejā, galvā, ekstremitātēs (rokās, pēdās). Šo augšanu vidējais lielums ir 0,5-3 mm. Daži no šiem veidojumiem pēc sava laika izzūd paši, un daži ir jānoņem pēc ilgstošas neefektīvas ārstēšanas.
Kopēja sarkana kārpiņa uz rokas, pirksti gandrīz vienmēr ir diezgan sāpīgi, traucē kustībām. Tās izskats atgādina kalnu, bet struktūra var būt brīva. Visbiežāk sastopamais ekstremitāšu un pirkstu augšanas iemesls ir mehānisks ādas bojājums.
Sarkanā kārta uz kājām biežāk sastopama vai nu kājas, vai zem ceļa locītavas. Pastaigas laikā viņa var tikt traucēta, to var sabojāt apģērbs vai apavi. Šādas kārpas ieteicams vispirms noņemt.
Sarkanās kārpas uz sejas, galvu nekad nevar mēģināt noņemt pašas. Tieši šajā jomā pastāv liels infekcijas risks: labāk nav uzņemties risku un sazināties ar pieredzējušu dermatologu specializētā klīnikā.
Ja jūs izsekojat sarkanās kārpas izskatu, tad sākumā jūs redzat mazas kapilāru retikulas veidošanos. Tad tajā pašā vietā tiek veidota vieta, kas atgādina nelielu sarkanu punktu. Pēc kāda laika punkts palielinās, veidojas aizaugums - plakans vai izvirzīts, kalnains. Katrā atsevišķā pacienta audzēja parādīšanās un lokalizācija var ievērojami atšķirties.
Veidlapas
Parastā sarkanā kārta var atrasties gandrīz jebkurā ķermeņa daļā. Tā izskats ir saspringts sarkans mezgls, var būt arī dzeltenīgi vai rozā nokrāsā.
Mazāk veidojumi dažreiz parādās ap kārpu. Parastā augšanas laikā āda ir sausa, raupja un raupja.
Plakanā sarkanā kārta biežāk atrodas sejā vai rokās: tai ir neliels pacēlums virs ādas. Dažreiz šis veidojums ir radzenes, ar saspiestu ragveida slāni. Ja tas atrodas tuvu nagu, tad to sauc par periungual izaugsmi. Bieži šis pieaugums veidojas, ievainojot un regulāri nokaujot nagus.
Sarkanajām kārpām uz sēkliniekiem un dzimumorgāniem bieži ir asi vai plakana forma. Tie parādās seksuāli aktīvos pieaugušos. Šādi audzēji ir diezgan daudz, tie var periodiski tikt ievainoti, traucējot normālu seksuālās dzīves gaitu.
Komplikācijas un sekas
Sarkanās kārpas reti izraisa komplikācijas, ja jūs paši nepieskaraties, neievainojat vai mēģināt atbrīvoties no izaugsmes. Pretējā gadījumā sekas var būt šādas:
- kārpas izmērs var palielināties, izplatoties vairāku izsitumu veidā;
- var rasties infekcija, svīšana, iekaisuma reakcijas attīstība;
- sarkanā kārpiņa var izraisīt smagu asiņošanu, ja tā ir bojāta;
- reti, bet kārpas var iegūt ļaundabīgu kursu.
Lai izvairītos no nepatikšanām, jums ir jānoņem audzējs no kvalificēta speciālista. Lai to izdarītu, ir visa veida medicīnas, aparatūras un ķirurģijas metodes. Pēc pieejamo kontrindikāciju un pacienta vispārējās veselības novērtēšanas ārsts izvēlēsies optimālāko metodi.
Diagnostika sarkanas kārpas
Ārstam parasti nav grūti noteikt tipiskas sarkanās kārpas: diagnoze tiek veikta tūlīt pēc audzēja pārbaudes un sajūtas. Eksāmenā ārsts ņem vērā raksturīgo krāsu, krāsas izmaiņas zem spiediena, lokalizāciju un citas pazīmes.
Ja rodas diagnozes grūtības, kā arī neefektīva sarkano kārpu ārstēšana, ieteicams veikt histoloģisku pētījumu. Histoloģija palīdz noteikt tādas nianses kā epidermas akantoze un papillomatoze, hiper un parakeratoze ar gariem papilāriem elementiem. Dermas kapilāri ir labi definēti un bieži vien tiek trombozēti, un apkārtmērā atrodas mononukleārās šūnas. Ja sarkanā kārta ir saistīta ar cilvēka papilomas vīrusu, tad keratinocīti tiks atklāti ar ekscentrisku pyknotisko kodolu lokalizāciju ar koilocītiem. Inficētajai struktūrai var būt mazas eozinofīlās granulas, un ar kārpām atrodama neliela acantoze un parakeratoze. Dažreiz pēdējos minētajos gadījumos coylocytes tiek identificēti asinsvadu modeļa uzlabošanas fonā.
Vispārējie testi sarkano kārpu diagnostikā nav obligāti. Ja Jums ir aizdomas par cilvēka papilomas vīrusa klātbūtni, veiciet audzēja nokasīšanu un nosūtiet materiālu PCR diagnostikai. Šāda veida pētījumi palīdz noteikt HPV veidu.
Instrumentālā diagnostika parasti aprobežojas ar ādas biomikroskopiju, izmeklēšanu ar palielināmo stiklu vai Wood lampu, neoplazmas biopsiju.
[8]
Diferenciālā diagnoze
Sarkanās kārpas diferenciāldiagnoze tiek veikta ar ķērpju planētu, kas atklāj vaska spīdumu un sarkanīgi violetu augšanu. Diferenciācija prasa arī kārpainu ādas tuberkulozi: ar šo patoloģiju augļos ir iekaisuma infiltrāts un purpursarkanā korolla gar perifēriju.
Sarežģītos gadījumos diferenciācijai izmanto biopsiju - no kārpām ņemto audu mikroskopisko pārbaudi. Procedūra tiek veikta klīnikā, izmantojot speciālu diagnostikas aprīkojumu.
Kurš sazināties?
Profilakse
Diemžēl šobrīd nav īpašu veidu, kā novērst sarkano kārpu rašanos. Tomēr ārstiem ir kopīgi pierādījumi par to, kā samazināt līdzīgas problēmas risku. Šeit ir daži no šiem svarīgajiem ieteikumiem:
- Jums ir jāmāca sevi un saviem mīļajiem, lai rūpīgi nomazgātu rokas, kad nāk no ielas.
- Jums vajadzētu būt uzmanīgiem, apmeklējot vannu, saunu, solāriju. Ja jūs nekad neesat apmeklējis vannu, jautājiet savam ārstam par iespējamām kontrindikācijām. Nereiz sauļoties solārijā vai saulē aktīvā saules perioda laikā, nepaliekiet uz pludmali ilgu laiku, izvairieties no saules apdegumiem.
- Ir svarīgi aizsargāt ādu no visa veida bojājumiem. Ja šāds bojājums tomēr noticis, tad ir nepieciešams pareizi ārstēt brūces un, ja nepieciešams, konsultēties ar ārstu.
- Ir nepieciešams uzraudzīt savu veselību, pielāgot uzturu, lai novērstu vielmaiņas pārkāpumus. Uzturā jāiekļauj pietiekams daudzums vitamīnu un minerālvielu sastāvdaļu, kā arī jāievēro tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu līdzsvars. Ne mazāk svarīgs ir arī alkohola un smēķēšanas atteikums.
Prognoze
Vairumā gadījumu sarkanā kārta nerada draudus pacienta veselībai: tā var radīt tikai dažas estētiskas neērtības. Tomēr, ja šāds pieaugums atrodas vietā, kas bieži ir pakļauta mehāniskai kairināšanai, tad tas faktiski var izraisīt komplikāciju attīstību. Šīs vietas ietver kāju, cieši pieguļošu gumiju, strapless vai citus apģērbus.
Alternatīvu metožu lietošanu attiecībā uz kārpu ne vienmēr apstiprina ārsti: dažkārt ir nelabvēlīga ietekme čūlu veidā, infekcijas pievienošana, izsmidzināšana, izglītības izaugsmes uzlabošana.
Kopumā prognozi var klasificēt kā labvēlīgu. Sakarā ar problēmas neskaidru etioloģiju nevar garantēt, ka pēc izņemšanas sarkanā kārpiņa vairs neparādīsies - tajā pašā vai citā vietā.
[21]