Skābekļa bads no ķermeņa

Skābekļa bads vai hipoksija ir stāvoklis, kad enerģijas ražošana organismā neatbilst audu šūnu vajadzībām. Tas notiek, jo asinīs, audos un plaušās nav pietiekami daudz skābekļa. Nervu audi visaktīvāk reaģē uz to trūkumu, kā rezultātā - smadzeņu hipoksiju, bet skābekļa badu var novērot arī citos orgānos.

[1], [2], [3]

Epidemioloģija

Skābekļa bads ir raksturīgs daudzām slimībām, tāpēc nav iespējams noteikt statistiku tīrā veidā. Tas ir specifisku patoloģiju skaits.

[4], [5], [6], [7], [8]

Cēloņi ķermeņa skābekļa bads

Ir daudz iemeslu, kas provocē pilnīgi nevēlamu ķermeņa stāvokli. Tie parasti ir sadalīti ārējos un iekšējos. Visbiežāk sastopamie ārējie ietver:

• zema skābekļa piesātināšana telpā;
• pārklājas gaisa ieplūde;
• dažādas akūtas un hroniskas slimības.

Starp iekšējiem iemesliem dominē:

• asins zudums traumās;
• anēmija;
• sirds un asinsvadu patoloģija;
• saindēšanās ar indēm;
• skābekļa izmaksu pieaugums smaga fiziska darba gadījumā, ja to nav iespējams nodrošināt.

[9], [10]

Riska faktori

Pirmajā cēloņu grupā riska faktori ir šādi:

• ilgstoša uzturēšanās tuvās neattīrītās vietās;
• ir kalnainā apgabalā, kas ir augstā augstumā virs jūras līmeņa;
• slikti vides apstākļi;
• saindēšanās ar oglekļa oksīdu.

Skābekļa pārklāšanās ir iespējama arī asfiksijas dēļ, kad svešķermenis nonāk elpceļos, to sašaurināšanās alerģiskas tūskas, mehāniskā spiediena, audzēja veidošanās un noslīkšanas dēļ. Veicināt šo bronhiālo astmu, obstruktīvo bronhītu, pneimoniju.

[11], [12],

Pathogenesis

Skābekļa bads ir saistīts ar vielmaiņas traucējumiem - enerģijas uzkrāšanos ATP (adenozīna trifosfāts) veidā, ko iegūst, oksidējot barības vielas šūnu mitohondrijās. Hipoksijas patoģenēze balstās uz neiespējamību nodrošināt dzīvībai svarīgus procesus ar enerģiju tās paaudzes nepietiekamības dēļ.

[13], [14], [15], [16]

Simptomi ķermeņa skābekļa bads

Skābekļa bada izpausmes lielā mērā ir atkarīgas no to izraisīšanas iemesliem, personas vecuma. Tās pirmās pazīmes izpaužas kā pastiprināta un pastiprināta elpošana, biežas žāvas. Ir neliela euforija, uztraukums. Ja skābeklis ilgstoši nekompensē, rodas jauni simptomi:

• elpas trūkums, sirdsklauves;
• galvassāpes, reibonis, garīga samazināšanās;
• miega traucējumi;
• svīšana, vājums, svīšana;
• ādas ādai un zilumam;
• krampji.

Veidlapas

Atkarībā no patoloģijas attīstības cēloņiem un mehānisma tas ir sadalīts vairākos veidos:

• skābekļa atņemšana audos ir saistīta ar spēju absorbēt skābekli, bioloģiskās oksidācijas un fosforilācijas procesu nelīdzsvarotība - svarīgas bioķīmiskās reakcijas. Novērota ar radiāciju, saindēšanās ar smago metālu sāļiem, oglekļa monoksīds;
• smadzeņu skābekļa bads  - attīstās smadzeņu asinsrites neveiksmes dēļ. Akūta hipoksija izraisa smadzeņu pietūkumu, komu, neatgriezeniskas nervu audu izmaiņas, bieži vien nāve. Hronisks kurss var ilgt vairākus gadus un jūtama kā pastāvīgs nogurums, zema darba spēja;
• sirds skābekļa bads - vairāk pazīstams kā išēmiska slimība. Asins pieplūdums orgānam vairumā gadījumu ir saistīts ar asinsvadu aterosklerozi. Uz sienas ir deponēti holesterīna plāksnes, kuru dēļ samazinās to klīrenss. Kad koronāro asinsvadu diametrs samazinās uz pusi, sāpes sirdī un stenokardijas uzbrukumi - gaisa trūkuma sajūta;
• asins reducējošā skābekļa skābekļa bads tā tilpumā. Bieži iemesls tam ir zems hemoglobīna indekss (anēmija) - proteīns, kas veic skābekļa transportēšanas funkciju, kā arī hidromiju - spēcīgu asins retināšanu;
• asinsvadu skābekļa trūkums - asinsrites hipoksija rodas tad, kad sirdslēkmes un citu sirdsdarbības traucējumu un liela asins zuduma dēļ samazinās asins tilpums;
• plaušu skābekļa bads - elpošanas orgānu hipoksija rodas elpošanas orgānu patoloģiju rezultātā, to funkciju pasliktināšanās, mehāniski gaisa ieplūdes traucējumi, tostarp svešķermeņu iekļūšana. Ja plaušu apmaiņa ar gāzi neizdodas skābekļa sprieguma samazināšanos artēriju asinīs;
• ādas skābekļa bads - no 1 līdz 2% no ķermeņa kopējās gāzes apmaiņas notiek caur ādu. Skābeklis no gaisa iekļūst tās porās, nokļūst asinsvados un izņem oglekļa dioksīdu. Elpošanas procesu nelīdzsvarotība izraisa visu šūnu funkciju pasliktināšanos, nelabvēlīgi ietekmē epidermas stāvokli: veicina tās blāvumu, izsitumus, priekšlaicīgu novecošanos;
• skābekļa bads sportā - pārslodze, ir saistīta ar spēcīgu fizisku slodzi uz audiem vai orgāniem, ja ir straujš nepieciešamība pēc papildu skābekļa, tāpēc muskuļos ir skābekļa bads;
• cigarešu smēķēšana un skābekļa bads ir savstarpēji saistīti. Papildus savai galvenajai funkcijai ir nepieciešami viegli smēķētāji, lai tiktu galā ar nikotīnu un dūmiem. Tikai atbrīvojoties no slikta ieraduma palielinās ieelpotā gaisa daļu.

Akūta skābekļa bada

Par klīnisko priekšstatu par slimību raksturo vairākas formas. Viens no tiem - zibens, attīstās ķīmisko gāzu ieelpošanas vai trahejas saspiešanas rezultātā.

Akūta forma nenotiek tik ātri un notiek ar strauju atmosfēras spiediena, sirdslēkmes un oglekļa monoksīda samazināšanos elpošanas sistēmā.

To papildina sirdsdarbības ātruma samazināšanās, elpas trūkuma parādīšanās, neregulāra elpošana, cilvēka funkciju traucējumi. Šajā gadījumā bezdarbība 2-3 stundu laikā ir letāla. Piemērs varētu būt nāve slēgtā automašīnā ar kustīgu dzinēju, mājās ar krāsns apsildi vai gāzes noplūdi virtuvē.

Hronisks skābekļa bads

Šāda veida skābekļa badu pirms ilgstošas skābekļa deficīta atmosfērā. Izpaužas ar eritrocitozi (sarkano asins šūnu un hemoglobīna līmeņa paaugstināšanos asinīs), cilvēka dzīves sistēmas traucējumiem. Ir pazīmes, kas atgādina alkohola intoksikāciju: letarģija, slikta dūša, reibonis, koordinācijas traucējumi, bieži vien spontāna urīna un izkārnījumu izdalīšanās.

Hroniskās fāzes ilgums - no īsiem periodiem līdz vairākiem gadiem.

Komplikācijas un sekas

Skābekļa badā ir nopietni pārkāpumi organismā, pat nāve. Sekas ir atkarīgas no patoloģijas ilguma un no tā, cik lielā mērā ķermeņa kompensācijas mehānismi ir pietiekami. Smadzenes var izturēt skābekļa trūkumu 3-5 minūtes, nieres un aknas - līdz 40 minūtēm.

Savlaicīgi likvidējot skābekļa trūkumu, viss beidzas droši. Pretējā gadījumā tas ir pilns ar šādām komplikācijām, piemēram, imunitātes, demences, Parkinsona slimības, atmiņas traucējumu, miokarda, aknu un muskuļu tauku deģenerācijas samazināšanos.

[17], [18], [19]

Diagnostika ķermeņa skābekļa bads

Lai diagnosticētu, jums būs nepieciešama vispārēja un bioķīmiska (tā nosaka visu orgānu stāvokli) asins analīzes, kurās hemoglobīns, tā blīvums un ATP ir svarīgi.

Ar pulsa oksimetra (speciāla neinvazīva medicīnas ierīce) palīdzību elpošanas traucējumiem nosaka arteriālo asins piesātinājumu ar skābekli. Lai diagnosticētu skābekļa badu, var pievienot instrumentālas metodes, piemēram, elektrokardiogrammu, MRI, CT, orgānu ultraskaņu.

Diferenciālā diagnoze

Hipoksija ir kopīgs patoloģisks process, kas raksturīgs jebkuras slimības patoģenēzei. Diferenciāldiagnozes uzdevums ir pareizi diagnosticēt, lai pēc iespējas ātrāk noteiktu šāda stāvokļa pamatcēloni un novirzītu centienus to novērst.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Profilakse

Labākais skābekļa bada novēršana ir aktīvs dzīvesveids, ilgstoša uzturēšanās svaigā gaisā, telpu vēdināšana, pastaigas, peldēšana, smagas fiziskas slodzes ierobežošana, savlaicīga medicīniskā palīdzība naudas patoloģijām, traumatisku apstākļu novēršana.

Prognoze

Zibens hipoksija neļauj dzīvībai. Ar akūtu, tas viss ir atkarīgs no reakcijas ātruma un palīdzības sniegšanas. Hroniskajam skābekļa badam ir daudz labvēlīgu iznākumu.

[43]