Cistīts pirms menstruācijas, tās laikā un pēc tās

Sāpīgums vēdera lejasdaļā, pastiprināts urinēšanas stimuls, urīna šķidruma krāsas izmaiņas - šādi simptomi var rasties menstruāciju sākumā un urīnpūšļa iekaisuma laikā. Bet dažreiz menstruācijas un slimības parādās kopā. Kāda ir atšķirība starp cistītu pirms menstruācijas, tās laikā un pēc tās no parastā iekaisuma procesa? Vai pastāv attiecības starp šīm divām valstīm?

Vai menstruāciju dēļ var būt akūta un hroniska cistīta?

Ikmēneša cikls pats par sevi neietekmē cistīta attīstību. Tomēr ir zināmi vairāki faktori, kas veicina slimības parādīšanos, un šie faktori zināmā mērā ir saistīti ar menstruācijām:

• izteiktas hormonālas izmaiņas ikmēneša asiņošanas periodā pirms vai pēc tās;
• individuālo higiēnas noteikumu neievērošana ikmēneša asiņošanas periodā;
• sekss menstruāciju laikā;
• nepareiza spilventiņu vai tamponu maiņa;
• krasas izmaiņas uzturā menstruāciju priekšvakarā (tā sauktais "hormonālais zors", daudzu saldumu izmantošana);
• reproduktīvā aparāta akūtas vai hroniskas patoloģijas.

Jebkura no šīm niansēm var būt iemesls, kāpēc cistīts tiks aktivizēts jaunā mēneša cikla sākumā, lai gan pati menstruālā asiņošana ir saprotama šeit, nekas ar to nav saistīts.

Cēloņi cistīts menstruāciju laikā

Cistīts, kas saistīts ar menstruācijām, var attīstīties vairāku iemeslu dēļ:

• patogēnu mikrobu aktivizēšana;
• inficēšanās novirze no seksuālā partnera;
• nekontrolētas zāles, pašārstēšana;
• mehāniski bojājumi urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa gļotādu audiem.

Tāpēc sievietes reproduktīvie orgāni, kas cieši sadarbojas ar urīna aparātu, netieši ietekmē viens otru. Patogēni mikrobi, sākotnēji izraisot cistītu, viegli "migrē" uz dzimumorgāniem. Tāpēc ir iespējams ietekmēt gan cistītu, gan menstruāciju, un otrādi.

Menstruācijas, to sākums un gaita ir pilnībā atkarīga no sievietes hormonālā fona. Bieži vien ar progesterona sabalansētu līdzsvaru pēc menstruālā cistīta sākas tā relaksējošā ietekme uz urīnizvadkanāla gludajiem muskuļiem. Tā rezultātā infekcija kļūst daudz vieglāk iekļūst urīna kanālā un urīnpūslī.

Tomēr ir arī citi apstākļi, kas var radīt problēmas.

Piemēram, kāpēc pirms mēneša cistīta? Varbūt tas ir maksts mikrofloras traucējumu rezultāts, izmaiņas uzturā. Citus iemeslus nevar izslēgt:

• asins recekļu stagnācija maksts un ārējie dzimumorgāni, kas parasti ir saistīts ar netīšu starpliku un tamponu nomaiņu;
• iekaisums dzimumorgānu apvidū (piemēram, olnīcās);
• sēnīte;
• alerģiskas reakcijas pret spilventiņiem vai tamponiem, mazgāšanas līdzekļiem.

Cistīts ar aizkavētu menstruāciju ne vienmēr norāda uz grūtniecības sākumu. Protams, cikla regularitāte ir atkarīga no hormonālā fona, un par olnīcu normālu darbību un iekaisuma procesiem var rasties gan hormonāli, gan funkcionāli traucējumi. Eksperti norāda, ka aizkavēšanās dažkārt notiek iekaisuma procesā un pat tad, ja cistīta simptomi ir pazuduši. Pēdējais ir saistīts ar dažu zāļu ietekmi uz reproduktīvo orgānu darbu.

Tātad cistīts var izraisīt menstruāciju aizkavēšanos? Visbiežāk vienlaikus ir vairāki faktori. Piemēram, hormonālie traucējumi vai dzimumorgānu zonas iekaisuma slimības izraisa cistīta attīstību, un tādējādi tiek zaudēts ikmēneša cikls. Ar sevi, iekaisuma process urīnpūslī, ja nav papildu faktoru, reti kļūst par tūlītēju kavēšanās iemeslu.

Ja menstruācijas laikā sākas cistīts, iemesli ir diezgan acīmredzami:

• ir iespējams, ka sekrēcijas daļiņas nokļūst urīnizvadkanālā un pēc tam urīnpūslī, kas izraisīja iekaisuma reakciju;
• dažreiz gļotādu kairinājums rodas nepiemērotu sanitāro spilventiņu lietošanas laikā, īpaši aromatizējot;
• mēs varam runāt par seksuāli transmisīvām slimībām (agrīnā stadijā tie dažreiz atklāj sevi par cistīta attīstību);
• var būt bijusi neapstrādāta kandidoze - sēnīšu infekcija, kas tiek aktivizēta ar ikmēneša asiņošanas sākumu.

Tādējādi, ja Jūs uztraucaties par strazdu, cistītu, jūs esat zaudējis laiku, jums vajadzētu meklēt cēloņus, diagnosticējot Šis stāvoklis ir nopietns ķermeņa stress, un tas prasa steidzamu ārstēšanu. Pārbaude ir jāsāk ar asins un urīna analīzēm, kā arī ar iegurņa ultraskaņu.

Riska faktori

Cistīts pirms menstruācijas, tās laikā vai pēc tās var izraisīt šādus faktorus:

• dzimumakta menstruāciju laikā;
• reproduktīvā aparāta hronisko patoloģiju paasināšanās;
• traucēta maksts mikroflora;
• bieža aizcietējums, kas saistīts ar zarnu atoniju;
• ignorējot individuālos higiēnas noteikumus;
• uztura pārmaiņas priekšvakarā vai menstruāciju laikā (piemēram, lielu daudzumu saldumu, kūpinātu gaļu);
• hipodinamija;
• biežas partneru maiņas, neaizsargātas seksa prakses;
• pārmērīgs darbs, samazināta imunitāte, hroniskas slimības citos orgānos;
• regulāras hormonālas izmaiņas;
• nepareiza spilventiņu maiņa, tamponu ilgstoša lietošana;
• peldēšana atklātā ūdenī menstruāciju laikā;
• īpaša anatomiskā struktūra dažās sievietēs (piemēram, pārāk tuvu urīnizvadkanāla ārējās atveres atrašanās vietai maksts vestibilā).

[1], [2], [3], [4]

Pathogenesis

Visbiežāk menstruāciju cistītu izraisa Escherichia coli, Proteus vai Staphylococcus aureus. Šie mikrobi pieder pie nosacīti patogēnas kategorijas un tiek aktivizēti tikai tādu faktoru ietekmē, kas veicina iekaisumu. Turklāt cistīts var rasties arī tādu iemeslu dēļ, kas nav saistīti ar ikmēneša ciklu - tas ir ķīmisks, toksisks un parazītisks efekts.

Fakts, ka cistīts un menstruācijas bieži iet uz plecu pie pleca, ir izskaidrojams ar īpašo sieviešu urogenitālās aparatūras anatomiju. Īss un plašs urinēšanas kanāls, paraurethral dziedzeri, kas var kalpot par vietu, kur uzkrājas baktērijas - visi šie faktori bieži tiek norādīti slimības patogenēzē.

Citi atbalsta faktori ir:

• iegurņa orgānu prolapss, ko papildina urīnvielas asins apgādes pārkāpums un urīnpūšļa un urīna kanāla topogrāfiskās izmaiņas;
• dzimums menstruāciju laikā, jo tas izraisa maksts satura retrogrādu iekļūšanu urīnizvadkanāla atvērumā;
• dzimumorgānu higiēnas trūkums menstruāciju laikā;
• hormonālas svārstības, kas izraisa urīna kanāla īslaicīgu atoniju, kas veicina infekciju.

Nozīmīgu lomu slimības patoģenēzi spēlē infekcijas patoloģiju patogēni - piemēram, hlamīdijas, mikoplazmoze, ureaplasmosis; baktēriju iekļūšana urīnpūslī ir iespējama blakus esošo orgānu iekaisušajos audos, piemēram, līdzīgs infekcijas mehānisms ir raksturīgs salpingooporītam.

[5], [6], [7], [8], [9]

Simptomi cistīts menstruāciju laikā

Šādas pirmās pazīmes konstatētas vairumam sieviešu, kam ir cistīts, kas saistīts ar menstruācijām.

• bieža un sāpīga urinēšanas vēlme;
• salīdzinoši neliels daudzums izdalītā urīna šķidruma;
• dedzinošas sajūtas urīnizvadkanālā urīna šķidruma izdalīšanā;
• vispārējā stāvokļa pārkāpums, sāpes vēdera lejasdaļā, virs pubis;
• neliels drudzis, intoksikācijas pazīmes.

Mainās arī urīna toni: vizuāli var noteikt pat duļķainuma parādīšanos, asinis (īpaši urīna procesa beigās).

Ar iekaisuma reakcijas izplatīšanos uz nierēm rodas smagāki simptomi: jostas sāpes, dispepsija, augstas temperatūras vērtības.

Daži pacienti sūdzas par cistīta sajūtu pirms menstruācijām, cistīts nedēļā pirms menstruācijām var izpausties ar šādiem simptomiem:

• sāpes urinēšanas laikā;
• bieža un neliela urīnpūšļa iztukšošana;
• dažāda rakstura sāpes visā pubis;
• vispārēja diskomforta sajūta;
• urīna duļķainība.

Šādas paasināšanās ir vispārēji saistīta ar imūnsistēmas vājināšanos, hormonālo nelīdzsvarotību. Lai precīzi pārbaudītu vienu vai otru iemeslu, jums ir jāiziet attiecīgie testi laboratorijā.

Cistīts un menstruāciju aizkavēšanās ir relatīvi reti sastopama notikumu attīstība. Bet, ja tas notiek divas vai vairākas reizes, tad problēma ir jārisina visaptveroši, jo šādā situācijā ir ne tikai urīna, bet arī reproduktīvās sistēmas pārkāpumi. Kļūdām cikla laikā vienmēr vajadzētu būt satraucošām, un šādas „zīmes” no ķermeņa nevar ignorēt. Ir jāpārbauda hormonālais stāvoklis, lai pārbaudītu visas sieviešu seksuālās ierīces funkcionalitāti.

Cistīts un menstruācijas vienlaikus nav tikai nejaušība. Daudzos gadījumos, rūpīgi aptaujājot, sievietē konstatē citus „slēptos” simptomus:

• grūtības ierasties;
• menstruāciju traucējumi;
• hroniski sieviešu iekaisuma procesi;
• hormonālie traucējumi.

Hormonālu problēmu gadījumā cistīts pirms katra mēneša var izpausties ar šādiem simptomiem:

• pastāvīga vēlme urinēt, biežas nakts vizītes uz tualeti;
• sāpes un tirpšanas sajūtas virs pubis;
• vēdera krampji cirksnī;
• sāpes, kad izdalās urīna šķidrums.

Sievietes var īpaši sūdzēties par pastāvīgu nogurumu, kam nav skaidrojuma. Ja Jūs savācat urīna šķidrumu stikla burkā, tās krāsas maiņa piesaista uzmanību - parādās dregs, nokrāsa kļūst tumša vai rozā.

Ja cistīts un menstruācijas vienlaikus traucē, negatīvs tests var liecināt par reproduktīvās sistēmas iekaisuma slimībām. Šāda situācija ir tipiska:

• jostas sāpes;
• drebuļi, pastāvīga zemfrekvences temperatūra;
• atkārtota slikta dūša un vispārējs vājums;
• miega traucējumi, sāpes galvā;
• sāpes dzimumakta laikā;
• bieži aizkaitināmības periodi, nervozitāte.

Ja Jums ir bažas par līdzīgiem simptomiem, ir obligāti jākonsultējas ar ārstu. Pirmkārt, lai uzzinātu precīzu simptomu cēloni. Otrkārt, vienlaicīgi ārstēt un atbrīvoties no vairākām problēmām: no iekaisuma procesa un mēneša cikla traucējumiem.

Cistīts un sāpes menstruāciju laikā var būt nejaušība, bet dažreiz tie joprojām ir saistīti ar vienu iemeslu. Un šis iemesls visbiežāk ir saistīts ar sieviešu dzimumorgānu sfēru. Apsveriet, kur ir visbiežāk sastopamā sāpes? Cirkšņos, mugurā, kuņģī (centrā, uz sāniem, zemāk)? Vai ilgstoši esat bijis ginekoloģijas klīnikā? Fakts ir tāds, ka iekšējo dzimumorgānu hroniskās patoloģijas ne vienmēr pavada skaidri izteikti simptomi. Tāpēc cistīts var būt viena no problēmas izpausmēm. Un tikai ārsts varēs atpazīt patieso cēloni, pamatojoties uz diagnozes rezultātiem.

Cistīts ar asinīm menstruāciju laikā ir iemesls, lai pēc iespējas ātrāk dotos pie ārsta. Jums nevajadzētu sagaidīt, ka sāpīgs process izplatīsies vēl veselos orgānos un audos. Galu galā dažas izmaiņas var kļūt neatgriezeniskas.

[10], [11]

Komplikācijas un sekas

Visnegatīvākā menstruālā cistīta komplikācija var būt pielonefrīts. Fakts ir tāds, ka, balstoties uz iekaisuma procesu, urīnvielas funkcija ir traucēta, veidojas urētera-vezikulārā refluksa - traucējums, kas saistīts ar urīna šķidruma izvadīšanu urīnē un pat nierēs. Turklāt edematozā gļotāda var izdarīt spiedienu uz urēteri, kas traucēs urīna šķidruma izdalīšanos no nierēm. Spiediens iegurņa iekšpusē palielinās, kas veicina akūtu iekaisumu.

Vai menstruāciju laikā rodas cistīts? Ir grūti cerēt, ka iekaisuma process pats par sevi pazemināsies. Lai izvairītos no nepatīkamām komplikācijām, ir nepieciešams savlaicīgi apmeklēt ārstu, veikt vairākas diagnostikas procedūras un sākt ārstēšanu.

[12], [13], [14]

Diagnostika cistīts menstruāciju laikā

Diagnoze ir noteikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, kā arī informāciju, kas iegūta pārbaudes un palpācijas laikā. Turklāt tiek ņemti vērā laboratorijas un instrumentālās diagnostikas dati.

Laboratorijā veic šādus testus: \ t

• pilnīgs asins skaits palīdzēs noteikt iekaisuma reakcijas simptomus (leikocitozi, paātrinātu ESR);
• urīna analīze novērtēs nieru un urīnpūšļa darbu, atklās patoloģiskos ieslēgumus;
• urīna šķidruma bioķīmija sniedz informāciju par sāļu, olbaltumvielu, nitritu uc saturu;
• urīna šķidruma sēšana, lai identificētu patogēnu un novērtētu tā pretmikrobu rezistenci;
• dzimumorgānu un sēnīšu infekciju (gonoreja, ureaplasmoze, hlamīdijas, kandidoze uc) analīze.

Papildu instrumentālā diagnostika:

• nieru un urīnpūšļa ultraskaņa vizualizē orgānu un audu lielumu, konfigurāciju, stāvokli;
• cistoskopiskā izmeklēšana un biopsija (urīnpūšļa gļotādas mikroskopiska pārbaude).

Diferenciālā diagnoze

Diferenciāldiagnoze tiek veikta pēc konsultācijas ar urologu un ginekologu. Cistīta līdzīgi simptomi var rasties sieviešu reproduktīvās sistēmas slimībās - piemēram, ar adnexitis, parametri, perimetrisko. Tajā pašā laikā bieži vien ir urīndziedzeru iekaisuma pazīmes, jo infekcija var izplatīties tuvējos audos.

Turklāt ir jāizslēdz akmeņu vai audzēju klātbūtne urīnpūslī.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Profilakse

Cistīts pirms menstruācijas, tās laikā un pēc tās vienmēr ir vieglāk brīdināt. Lai to izdarītu, atcerieties tikai dažus noteikumus:

• ievērot higiēnu pirms un pēc seksuāla kontakta;
• atteikties no sintētikas lina;
• rūpīgi izvēlēties mazgāšanas higiēnas produktus;
• regulāri apmeklēt ginekologu, lai veiktu ikdienas pārbaudi;
• nelietojiet pārkrāšanos, kleita laika apstākļiem;
• bieži nomainīt spilventiņus (gan dienas, gan menstruāciju laikā);
• izskaust sliktos ieradumus (nesmēķējiet, nedzeriet alkoholu, ierobežojiet saldumu lietošanu, neēdiet pārāk daudz);
• pārtrauciet lietot tamponus.

Cistīts ir bieži sastopama, bet ne tik nekaitīga slimība, kā šķiet pirmajā acu uzmetienā. Ja rodas šāda problēma, tad tā pati nepazudīs: ārstēšanas trūkums var izraisīt daudzas citas problēmas organismā. Tāpēc, lai izvairītos no veselības problēmām, vispirms jākonsultējas ar ārstu pēc pirmajiem sāpīgajiem simptomiem.

[34], [35]

Prognoze

Cistīta prognoze, kas tieši vai netieši saistīta ar mēneša cikla sākumu, var būt atkarīga no daudziem faktoriem. Tomēr galvenais nosacījums slimības labvēlīgam iznākumam ir savlaicīga ārstēšanas sākšana ar ārstu. Neatkarīgi brīnumlīdzekļu meklējumi parasti neizraisa neko labu: vairumam pacientu pašapstrādes rezultātā cistīts iegūst hronisku gaitu.

Pirmā lieta, ko ārsts darīs, ir mēģināt diagnosticēt iekaisuma procesa cēloni ar diagnostikas līdzekļiem. Vai tikai precīzi zinot šo iemeslu, ārsts varēs noteikt atbilstošu individuālu ārstēšanu.

Cistīts pirms menstruācijas, tās laikā un pēc tās var izārstēt bez lielām grūtībām: galvenais nav sākt sāpīgu procesu un savlaicīgi konsultēties ar ārstu.

[36], [37], [38]