Balanīta cēloņi un patoģenēze

Sieviešu un vīriešu ķermeņa struktūras atšķirības izskaidro atsevišķas slimības, kas raksturīgas konkrētam dzimumam, esamību. Lielākā daļa šo patoloģiju ir iekaisuma un ietekmē cilvēka reproduktīvo sistēmu. Viena no vīriešu dzimumorgānu slimībām ir balanīts - slimība, ko raksturo iekaisuma procesa lokalizācija uz dzimumlocekļa galvas. Saskaroties ar nepatīkamiem patoloģijas simptomiem, tādiem kā dzimumlocekļa gļotādas apsārtums un pietūkums, nieze un dedzināšana intīmajā zonā, kas pastiprinās dzimumakta un urinēšanas laikā, sāpīgas erozijas parādīšanās un strutaina plāksne, daudzi vīrieši sāk mocīt jautājumu, kāda veida uzbrukums tas ir un kāds ir viņas uzbrukums iemeslu dēļ. Tas ir tikai ar šo jautājumu, un mēs centīsimies to noskaidrot.

Balanīts un balanopostīts

Balanīts ir slimība, kuras galvenais simptoms ir dzimumlocekļa galvas audu iekaisums. Galva ir dzimumlocekļa brīvā gala konusveida gals, kur atrodas urīnizvadkanāla ārējā atvere, kas izskaidro sāpes un dedzināšanu urinēšanas laikā balanīta laikā.

No cilvēka anatomijas ir zināms, ka dzimumlocekļa āda ir brīvi piestiprināta pie viņa ķermeņa un tiek uzskatīta par kustīgu orgānu, pretēji fiksētajam, maigajam galvas pārklājumam. Dzimumlocekļa korpusa piestiprināšanas vietā pie galvas (galvas kakls) āda savāksies reizes, veidojot savdabīgu maisiņu (priekšpuse). Tā ir tā saucamā priekšāda, kas daļēji pārklāj galvu.

Ādas iekšpusē āda ir maigāka, tāpēc galvas ādas iekaisums drīzāk nokļūst šajā priekšādiņas daļā, un balanīts nonāk citā slimībā - balanopostīts, ko raksturo dzimumlocekļa un priekšādiņa kombinēts iekaisums.

Lai izvairītos no šo divu iekaisuma slimību attīstības, ir iespējams apgraizīt priekšādiņu zēniem un vīriešiem, kas ir populāri starp ebrejiem, kā arī citām ebreju un musulmaņu tautām. Šajā gadījumā tas attiecas ne tikai uz nacionālo reliģisko tradīciju, bet arī par šo higiēnas procedūru, kas pakāpeniski kļūst arvien populārāka. Šodien 1/6 vīriešu populācijas ir apgraizīšanas procedūra, kas atvieglo dzimumlocekļa higiēnu un ir daudzu slimību, tostarp dzimumorgānu onkoloģijas, profilakse.

Attiecībā uz balanīta un balanopostīta izplatību nav skaidras statistikas par to. Ārsti saka, ka vismaz reizi mūžā vismaz 50% vīriešu saskaras ar dzimumlocekļa un priekšādiņa iekaisumu. Un vairumā gadījumu mēs runājam par slimības sēnīšu raksturu. Taisnība, viņi parasti meklē medicīnisko palīdzību tikai smagos strutainā iekaisuma gadījumos, kad vienkārša orgānu higiēna, kas ietver rūpīgu tauku dziedzeru sekrēcijas izņemšanu zem priekšādiņa, spermas atliekām, epitēlija šūnām, baktērijām, sēnītēm utt. Problēmu.

[1]

Kāpēc parādās dzimumlocekļa iekaisums?

Balanīts un balanopostīts tiek uzskatīti par slimībām ar identisku patogenēziju, kurā priekšplānā ir slikta vīriešu dzimuma orgāna higiēna. Priekšādnieka veidotajā maisiņā uz ādas esošās baktērijas (nosacīti patogēni mikroorganismi) var uzkrāties un vairoties. Viņi paši par sevi nav spēcīgi kairinoši un ar labu vietējo imunitāti nevar kaitēt seksuālajam orgānam. Vēl viena lieta ir, ja delikātu ādu ietekmē spēcīgāks kairinātājs, kas izraisa tūskas un brūču parādīšanos, un jebkura brūce ir optimāla barības viela baktērijām un sēnēm.

Tas ir kairinošs, kas ir smegma. Tā ir fizioloģiska viela tauku veida vielas veidā, kas ražota cilvēka ķermenī un atspoguļo tauku dziedzeru noslēpumu, ko priekšāda ir bagātīgi piegādāta.

Smegma ir nepieciešama, lai nodrošinātu drošu dzimumlocekļa galvas slīdēšanu priekšādiņa iekšienē, un, šķiet, būtu jāaizsargā galvas smalkais audums no berzes un kairinājuma. Bet, ja taukainais noslēpums uzkrājas zem priekšādiņa lielos daudzumos, sajaucoties ar urīna daļiņām, holesterīna kristāliem, pīlinga epitēlija šūnām un uz ādas esošajiem mikroorganismiem, tas darbojas kā spēcīgākais kairinātājs. Urīnskābe, kas zem urīnizvadkanāla nokļūst priekšādiņā, ēd galvu un priekšādiņu smalko ādu, un rupjās daļiņas priekšādiņas kustības laikā attiecībā pret galvu āda var izraisīt ādas apsārtumu, pietūkumu un eroziju. Smegma pati darbojas kā barības viela baktērijām un sēnēm, kas strauji vairojas un palīdz saglabāt iekaisuma procesu.

Sliktas kvalitātes apakšveļas materiāli, dzimumlocekļa ievainojumi, īpaši spermicīdie krēmi - kontracepcijas līdzekļi un smērvielas, ko izmanto dzimumakta laikā utt., Var būt arī kairinoši. Šajā gadījumā mēs runājam par neinfekciālu iekaisumu.

Neatkarīgi no tā, kāda veida balanīts ir: infekciozs vai neinfekciozs, slimība dod cilvēkam ievērojamu diskomfortu. Tomēr infekciozais balanīts, kas ir smagāks un prasa nopietnu ārstēšanu, ir daudz biežāk sastopams. Turklāt slimība attīstās galvenokārt sakarā ar vājāku imunitāti un vīriešu orgāna nepietiekamo higiēnu, ko var saukt par galvenajiem slimības attīstības riska faktoriem.

Neinfekciozs balanīts attīstās, tieši saskaroties ar ķīmisku vai mehānisku stimulu. Cik ātri parādās slimības simptomi, ir atkarīgs no kontakta laika un imūnsistēmas reakcijas. Piemēram, otrā vai trešā kontakta laikā parasti rodas alerģiska reakcija pret krēmu, smērvielu un apakšveļas materiālu sastāvdaļām. Viņu pirmā lietošana var būt nesāpīga. Bet ķermeņa sensibilizācija jau notiks, un turpmāka saskare ar alergēnu var izraisīt ādas kairinājumu. Bet dzimumlocekļa audu bojājuma gadījumā iekaisums parasti notiek dažu pirmo stundu laikā.

Infekcijas balanīta inkubācijas periods var ievērojami atšķirties. Tas viss ir atkarīgs no imunitātes stipruma un infekcijas izraisītāja veida. Dažos gadījumos akūta simptomi parādās tikai pāris dienas pēc infekcijas, un citos pacientiem infekcija var būt neaktīva, līdz imunitāte atdod atrašanos. Turklāt tas attiecas gan uz nosacīti patogēniem mikroorganismiem, gan spēcīgākiem patogēniem, kas izraisa venerālo slimību attīstību.

Baliņa un Balanopostīta izplatība

Tātad, mēs sapratu, ka balanīts vīriešiem var būt gan infekciozs, gan neinfekciozs etioloģija. Pirmajā gadījumā izšķiroša nozīme ir vājinātai vietējai un vispārējai imunitātei, tāpēc līnija starp slimības neinfekciozajām un infekciozajām formām ir ļoti niecīga.

Fonā var attīstīties primārais (visbiežāk neinfekciozais) balanīts:

• Nepietiekama dzimumlocekļa higiēna (ne tikai jāmazgā katru dienu ar ziepēm un ūdeni ārpusē, bet arī tīrīt galvu zem priekšāda, šādas procedūras ir nepieciešamas arī pēc katra dzimumakta).
• Valkājot pārāk biezu apakšveļu, dzimumlocekļa saspiešana (orgānu asinsrites traucējumi var izraisīt trofiskus traucējumus un tās audu iekaisumu).
• Neērti apakšveļa, kas berzē dzimumorgānus, izmantošana (berzes apsārtuma formās, kas galu galā var kļūt par iekaisumu).
• Apakšveļa nestandarta materiāli un sintētika (dažas auduma sastāvdaļas un izmantotās ķīmiskās krāsvielas var izraisīt alerģiskas reakcijas, un sintētika rada siltumnīcas efektu, kas negatīvi ietekmē dzimumlocekļa ādu un spermatozoīdu reproduktīvo spēju).
• Alerģiskas un autoimūnas slimības: nātrene, ekzēma, psoriāze utt. (cilvēki ar nepietiekamu imūnsistēmas darbu ir jutīgāki pret balanītu vairāk nekā citi, jo alerģijas ir īpašs iekaisuma reakcijas gadījums). Šajā gadījumā reakcija parasti notiek, lietojot krēmus un smērvielas, lateksa materiālus (prezervatīvus), retāk reaģējot uz mazgāšanas līdzekļu izmantošanu (ziepes, dušas želeja, mazgāšanas pulveris). Pēc veļas mazgāšanas ar mazgāšanas līdzekli var rasties alerģija pret veļas mazgāšanas līdzekli.
• Cukura diabēts, kas veicina iekaisuma procesa hronizāciju, jo paaugstināts cukura līmenis asinīs novērš iekaisušo audu un eroziju dzīšanu. Ar diabētu pati par sevi neizraisa vīriešu dzimumorgānu galvas un priekšādiņas smalkās ādas iekaisumu, bet akūtas balanīta un balanopostīta ārstēšana ir ļoti sarežģīta un visbiežāk veicina hroniskas slimības veidošanos, ko diagnosticē septiņdesmit procentos diabēta slimnieku. Bet galvenais iekaisuma attīstības riska faktors joprojām ir dzimumlocekļa higiēnas trūkums.
• Patoloģijas, kurās organismā ir šķidruma aizture un audu pietūkums (dažādas nieru slimības, kas pārkāpj orgāna funkcionalitāti, aknu cirozi, sirds mazspēju utt.).
• Diathesis palielina jutību pret iekaisuma reakcijām. Zēniem eksudatīvā diatēze, ko raksturo iedzimta nosliece uz alerģiskām reakcijām, kļūst par parastu balanīta cēloni. Bērniem un pieaugušajiem diatēzes formas, piemēram, oksalūrija (oksalāts), fosfatūrija (fosfāts) un uratūrija (urāts) var izraisīt balanītu. Šādos gadījumos pacienta urīnā ir augsta kairinātāju koncentrācija (urīnskābes kristāli, smiltis, skābeņskābes vai oksalātu sāļi), kas, zem priekšādiņa, var izraisīt galvas audu iekaisumu.
• Fimoze ir iedzimta progresējoša patoloģija, ko raksturo priekšādiņa sašaurināšanās, kas novērš smegmas, urīna daļiņu utt. Slimības sekas pubertātes laikā ir īpaši pamanāmas, tās raksturīgā aktīvā smegmas izdalīšanās. Tieši šis taukainais šķidrums, kas paliek zem priekšāda, veicina nosacīti patogēnu un patogēnu mikrofloru vairošanos.
• Dzimumlocekļa traumas, ja iekaisumu izraisa asinsrites traucējumi audos vai brūču veidošanās uz ādas. Pēdējā gadījumā pastāv liels bakteriālu, sēnīšu vai vīrusu infekcijas risks.

Vairumā gadījumu, kad balanīts nav infekciozs, dzimumlocekļa nepareiza aprūpe kļūst par predisponējošu faktoru. Pacientiem, kuriem nav veikta apgraizīšanas procedūra un kuri atstājis dzimumlocekļa higiēnu, ir drauds jebkurā laikā iepazīties ar šo slimību. Un tiem, kas nepievērš uzmanību pirmajām patoloģijas pazīmēm, ir risks nopelnīt infekciozo balanītu, ja ādas aizsardzība vairs nespēs izturēt specifiskus un nespecifiskus infekcijas ierosinātājus.

Infekciozais balanīts attīstās gadījumos, kad dzimumlocekļa ādā nokļūst sēnītes, baktērijas vai vīrusi, un vietējā imunitāte nespēj ierobežot to vairošanos. Tas ir infekcijas, kas izraisa sekundāro (infekciozo) balanītu. Šādā gadījumā mēs varam runāt par dažāda veida infekcijām:

• nespecifiski baktēriju līdzekļi (anaerobi, streptokoki, stafilokoki un citas oportūnistiskas mikrofloras, kas atrodas uz mūsu ādas un spēj izraisīt lielu iekaisumu audos), \ t
• specifiskas infekcijas vai STI (patogēni, kas atbild par šādu STI, piemēram, gonoreju, sifilisu, trichomonozi, hlamīdiju uc), \ t
• raugs (kandidozes cēlonis),
• vīrusu infekcijas (piemēram, herpes vīruss, retāk - cilvēka papilomas vīruss ar dzimumorgānu kondilomu veidošanos).

Daži vīrusa veidi paši nespēj izraisīt balanītu vai balanopostītu, bet tie veicina organisma aizsargspējas spēcīgu samazināšanos, ļaujot baktēriju un sēnīšu infekcijām nekontrolēti vairoties uz ādas un pacienta ķermenī. Šādi imunitātes slepkavas ir cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV).

Diezgan bieži balanīta cēlonis tiek uzskatīts par tādu populāru slimību, kas ietekmē urogenitālo sistēmu, piemēram, uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums, kas vīriešiem atrodas dzimumlocekļa iekšpusē un beidzas ar urīnizvadkanāla atvērumu orgāna galvā). Visbiežāk uretrīts ir infekciozs raksturs, kas nozīmē, ka infekcija var viegli migrēt no urīnizvadkanāla uz galvas audu un priekšdzīslu, izraisot iekaisumu un sabojājot maigu ādu.

Nespecifisks uretrīts var izraisīt hlamīdijas, mio-un ureaplasmu, trachomodany, gardnerella un citus STS veidus. Par nosacīti patogēnas mikrofloras pārstāvjiem tiek uzskatīti konkrētas slimības formas coccal microflora (piemēram, streptokoku un staphylococcus), dažādi E. Coli celmi, sēnīšu infekcija (kandidoze), kas vairojas pret vājinātas imunitātes fonu. Ja urīnizvadkanāla izplūde netiek regulāri izvadīta no dzimumlocekļa virsmas, baktērijas un sēnītes nokļūst jutīgā ādā un kairina tās ar savu svarīgo darbību produktiem, izraisot iekaisuma procesa attīstību un progresēšanu.

Kā redzat, balanītu var uzskatīt par slimību, ko izraisa neuzmanība pret savu veselību (hronisku slimību attīstība, slikti ieradumi, fiziska neaktivitāte un stagnācija) un nepareiza seksuālā orgāna aprūpe, kuras pamati tiek likti bērnībā. Viņa attīstību veicina bezatbildīga attieksme pret apakšveļas izvēli, dzimumakta neveiksmi, neievērojot STI profilakses prasības un vislielāko slinkumu, kas novērš duša un higiēnas procedūras pēc dzimumakta. Un šeit daudz ir atkarīgs no paša cilvēka.

[2], [3], [4]

Vai balanīts tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku?

Ja neinfekciozā galvas iekaisums ir tikai vīriešu problēma, tad ar infekcijas patoloģiju viss nav tik vienkārši. Tāpēc ir vērts zināt, kā tiek nosūtīts balanīts, un vai sieviete var saskarties ar līdzīgu slimību, ja dzimumpartnerim ir dzimumlocekļa iekaisums.

Ir skaidrs, ka tad, ja iekaisuma cēlonis nav infekcija, nekas nav jābaidās. Patiesībā iekaisumu nevar nodot citai personai pat seksuāla kontakta ceļā. Vēl viena lieta ir tā, ka infekcijas iestāšanās var notikt tikai vēlāk (sekundārais balanīts), jo audu kairinājums un iekaisums ir ievērojama ietekme uz vietējo imunitāti. Vēl viens jautājums ir, vai vispārējā imunitāte var ierobežot infekcijas reproducēšanu.

Ja neinfekcioza iekaisuma veidošanās laikā nekas netiek darīts, tad, visticamāk, tas drīz iegūs infekciozu dabu, jo daudz cilvēku baktērijas ligzdo uz cilvēka ķermeņa, īpaši intīmās vietās. Un daži no mikroorganismiem var pievienoties seksuāla kontakta laikā. Piemēram, ja sievietei ir diagnosticēta STD, tad infekcija var viegli nokļūt cilvēka ādā un ar vājinātu imunitāti atbalstīt iekaisuma procesu. Ja ādā ir mikrodinamika (un tie gandrīz vienmēr ir iekaisuma laikā), infekcija iekļūst asinsritē un izraisa ne tikai lokālus, bet arī vispārējus simptomus.

Seksuāli transmisīvās un sēnīšu infekcijas, piemēram, kandidoze. Kaut arī Candida ģints sēnītes tiek uzskatītas par oportūnistiskas mikrofloras pārstāvjiem, lielos daudzumos tās var kļūt par nopietnu problēmu. Kad tas nonāk saskarē ar iekaisušu ādu vai brūcēm (un tas vienmēr ir vājināta vietējā imunitāte), sēnītes aktīvi vairojas, un to vielmaiņas produkti darbojas kā spēcīgi stimuli, kas pastiprina iekaisumu.

Ārsti dod "balanīta" diagnozi vīriešiem, neskatoties uz to, ka šī slimība var attīstīties arī sievietēm. Piemēram, balanīta sieviešu dzimuma formu var uzskatīt par dzimumorgānu sēnīšu vai kandidozi, kam seko ādas dzimumorgānu un gļotādu kairinājums un maksts, nieze un dažreiz erozija.

Candida balanīts vīriešiem attīstās galvenokārt pēc seksuāla kontakta ar sievieti ar strazdu. Ja cilvēka imunitāte ir stipra, viņš paliks infekcijas nesējs, bet ar vājinātu imunitāti ir iespējama iekaisuma procesa attīstība dzimumlocekļa audos. Un tā kā priekšgala galva un iekšējā daļa paliek jutīgākās un neaizsargātākās dzimumlocekļa vietas, tad notiek iekaisums.

Ja iekaisuma cēlonis ir seksuāli transmisīvā infekcija (sēnītes, gonorejas un sifilisa patogēni, Trichomonas uc), tas ietekmē abus seksuālos partnerus. Šajā gadījumā balanīts vīriešiem attīstīsies pret pamata slimību (STD). Sievietēm diagnoze var izklausīties nedaudz atšķirīga, kas nemaina slimības raksturu.

Ja balanītu izraisa nosacīti patogēnu baktēriju, piemēram, stafilokoku, vairošanās, tad tas nav par infekciju (mikrobi ir katra cilvēka ādā), bet gan par vienkāršu vīriešu imunitātes vājināšanos, kas ļāva vairoties baktērijām. Un šajā gadījumā ir vainojams seksuālais partneris.

Izrādās, ka infekciozais balanīts tiek pārnēsāts seksuāli. Bet slimības attīstībai nepietiek tikai ar transmisiju. Patogēnu reprodukcijai ir ļoti svarīgi, lai organisma aizsargspējas un īpaši āda tiktu vājināta. Šī iemesla dēļ balanīts reti sastopams kā neatkarīga slimība. Vairumā gadījumu tas darbojas kā esošo patoloģiju komplikācija, kas vājina imūnsistēmas darbu.