Vai pieaugušajiem ir paaugstināts drudzis bez iemesla un kad tas ir jāapkaro?

Iespējams, ka ikvienam pieaugušajam vismaz reizi dzīves laikā sūdzējās, ka bez iemesla viņam bija drudzis. Bet jums ir jāsaprot, ka bez iemesla šāds simptoms nevar parādīties, un citu slimības izpausmju trūkums ne vienmēr ir pilnīgas veselības rādītājs. Klausoties savu ķermeni, jūs varat labāk saprast, ka bez iemesla, tajā nav simptomu, bet mēs ne vienmēr zinām, kā pareizi atšifrēt signālus, ko mēs sniedzam.

[1], [2], [3]

Cēloņi paaugstināts drudzis bez cēloņa pieaugušajiem

Kāda ir augstākā temperatūra?

Daudzi no mums no bērnības zina, ka parastā ķermeņa temperatūra tiek uzskatīta par 36,6 grādiem, tāpēc mēs parasti sākam panikēt, kad termometra kolonna pēkšņi izrādās nedaudz augstāka nekā šī zīme. Sakot "Man ir temperatūra", ir aizdomas, ka tā pieaugums pārsniedz normu, kas nozīmē, ka tas var būt 36,7 vai 36,9.

Ārsti saka, ka temperatūras paaugstināšanos dienas laikā līdz 37 grādiem var uzskatīt par normas variantu, it īpaši, ja cilvēks vada aktīvu dzīvesveidu. Augstas fiziskās aktivitātes karstā laikā var viegli izraisīt temperatūras paaugstināšanos un augstāku līmeni. Patiesi, šāda temperatūra ir pārejoša parādība, organisma regulējošās funkcijas ātri atjauno normālu stāvokli, kad cilvēks atpūšas.

Pārkaršanas risks ikdienā var būt stresa situācija, spēcīgs satraukums, pēc kura cilvēks burtiski var būt drudmīgs. Bet tiklīdz nervu sistēma nomierinās, pēkšņi pieaug temperatūra samazinās.

Sievietēm reproduktīvā vecumā temperatūras svārstības līdz 37-37,2 arī nedrīkst radīt īpašas bažas, jo tās visbiežāk saistītas ar hormonālām izmaiņām menstruālā cikla laikā. Tādas pašas sūdzības var dzirdēt no tiem, kurus apsteidza agrīna menopauze. Viņus mocīja ne tikai karstās zibspuldzes (karstums ķermeņa augšējā pusē), bet arī visa ķermeņa temperatūras īsto leņķi.

Attiecībā uz stiprāku dzimumu, tad viņi "pārkarst" parasti ir saistīta ar smagu fizisko darbu un pārmērīgu darbu šajā augsnē. Pusaudža gados zēniem var būt šāds sindroms, ko sauc par izaugsmes temperatūru. Šajā gadījumā ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ir saistīta ar lielu enerģijas izdalīšanos, kas nekādā veidā neietekmē jaunā cilvēka labklājību un nesatur citus neparastus simptomus.

Siltums bez iemesla var būt saistīts ar banālu pārkaršanu saulē, ilgstošu karstuma iedarbību vai aizēnotu telpu. Pārāk augstu ķermeņa temperatūru var novērot kādu laiku, apmeklējot vannu vai solāriju.

Vēl viens faktors, kas var izraisīt īslaicīgu hipertermiju, ir zāļu uzņemšana. To var ārstēt ar antibiotikām (tetraciklīns, penicilīna un cefalosporīns sērija) vai anestēzijas, barbiturātiem un diurētiskie līdzekļi, narkotikām ārstēšanai neiropsihiatrisku traucējumu, prethistamīna līdzekļiem, sirds un asinsvadu aģentu. Tas pats "Ibuprofēns" (viens no populārākajiem budžeta NPL), kas paredzēti, lai samazinātu skaitu siltumu arī var izraisīt ķermeņa temperatūras palielināšanos neilgi pēc uzņemšanas.

Parasti ārstēšanas termoregulācijas mehānisma pārkāpums tiek novērots 4.-5. Dienā. Temperatūras paaugstināšanās šajā gadījumā ir atkarīga no ķermeņa reakcijas ar šo zāļu un tā iedarbību.

Izrādās, ka ķermeņa temperatūra virs 37 grādiem ne vienmēr ir jāuzskata par slimības pierādījumu, jo temperatūras svārstības dienas laikā var sasniegt aptuveni 2 grādus, t.i. Tas var nokrist no 1 grādiem zem normāla vai palielināties līdz 37,4-37,5. Un pat ar noteiktām slimībām, drudzis netiek uzskatīts par bīstamu simptomu. Piemēram, temperatūras svārstības vetivolekārijas distonijā (un šīs patoloģijas izplatība ir ārkārtīgi augsta) ir kopēja situācija. Kaut gan pārāk augstie rādītāji netiek ievēroti, temperatūra regulāri paaugstinās.

Tagad attiecībā uz temperatūras mērīšanu, ko var veikt ne tikai padusejā. Viss, kas rakstīts iepriekš, ir raksturīgs temperatūrai zem paduses, kur to visbiežāk mēra pieaugušajiem. Bet mutes dobuma normālā temperatūra nav 36,6, bet 37 grādi, un temperatūras indikatoru rekta mērīšana dod rezultātus pat par 0,5 grādiem vairāk. Tātad temperatūra, kas tiek uzskatīta par asiņainu augstu, būs normāla analēzes atverei. Pirms panikas paaugstināšanas jāņem vērā arī šie brīži.

Kā redzam, neskatoties uz to, ka mēs esam pieraduši saistīt drudzi ar saaukstēšanos, patiesībā ķermeņa temperatūras paaugstināšanās var izraisīt daudzus dažādus faktorus, kas visumā nerunā par sākuma slimību. Tomēr tas nav attaisnojums atpūsties. Viena īslaicīga "pārkaršana" visticamāk neradīs kaut ko nopietnu. Parasti nākamajā dienā simptoms vai nu pazūd bez pēdām, vai parādās papildu slimības izpausmes. Ja augstā temperatūrā (virs 37,2 grādiem) bez iemesla ilgst vairāk nekā divas dienas, tas jau ir iespējams meklēt medicīnisku palīdzību.

Temperatūra kā pierādījums slēptām slimībām

Tās situācijas, par kurām mēs minējām iepriekš, ir pagaidu parādība un ļoti reti var izraisīt ilgstošu temperatūras paaugstināšanos. Drīzāk tas attiecas uz temperatūras veiktspējas svārstībām, nevis pastāvīgu temperatūras paaugstināšanos. Bet ir arī citi iemesli drudzim. Viņi vārda pilnā nozīmē var saukt par patoloģisku, jo viņu vārds ir nekas cits kā medicīniska diagnoze.

Sāksim ar faktu, ka temperatūras paaugstināšanās fona apstākļos parasti notiek saaukstēšanās. Viņi ne vienmēr sākas ar aukstu un sāpošu kaklu. SARS, gripa un tonsilīts var izraisīt strauju temperatūras paaugstināšanos līdz 40 un augstākām pakāpēm jau pirmajās slimības laikā, kad nav novēroti citi simptomi. Cilvēkam var būt tikai slikta ķermeņa daļa un vājums, ko, cita starpā, var izraisīt darba pārtraukums, kas apgrūtina diagnozi. Pacients ir slims, pacientam var būt aizdomas tikai 2-3. Dienā, kad rodas citi aukstuma simptomi.

Diemžēl, elpošanas ceļu slimības ir tikai visizplatītākā, bet nekādā ziņā vienīgais drudža cēlonis. Šāds simptoms var būt saistīts ar daudzām akūtām infekcijas slimībām. Palielinot temperatūru līdz 37,5 grādiem un augstāk bez simptomiem pieaugušajam, ir pierādījumi, ka organisms sāka cīnīties ar infekciju, imūnsistēma aktīvi iesaistījās darbā.

Paaugstināta temperatūra var izraisīt jebkuru baktēriju infekciju, un jo īpaši tādu, ko papildina gļotādu asinsizplūdumu veidošanās. Ja tā ir zarnu infekcija, tad kopā ar temperatūras paaugstināšanos, sliktu dūšu un vemšanu, sāpes vēderā, šķidruma izkārnījumi parādās uzreiz. Dzimumorgānu trakta infekcija vairumā gadījumu, vienmēr pavada neparasti izdalījumi no dzimumorgāniem, ādas izsitumi centrus par vīrieti, kurš nav jāmaksā uzmanību agrāk. Un pēc tam daudzi pacienti ne salīdzina iepriekšminētos simptomus, uzskatot, ka tos izraisa dažādas slimības.

Ja citi simptomi nav klāt temperatūras paaugstināšanās vairākas dienas, un temperatūra tiek saglabāta 38-40 grādu robežās, maz ticams, ka tas notiks par pārmērīgu darbu, pārkaršanu saulē vai aukstumā. Šāda temperatūras paaugstināšanās toksiskais efekts, ko izraisa uz ķermeņa vielmaiņas produktiem baktērijas, nevis uzlabota imūnsistēmu, un apliecina, iespējams, ka tā nevar tikt galā ar infekciju.

Kādas infekcijas slimības var būt aizdomas, ja pieaugušajiem ir paaugstināts drudzis bez iemesla?

• Lielākā daļa dažādu vietu iekaisuma slimību, ko izraisa bakteriālas infekcijas, kuras pašlaik var plūst latentā formā:
  • sirds iekšējā slāņa iekaisums (endokardīts),
  • nieru iekaisums (pielonefrīts),
  • plaušu iekaisums (pneimonija),
  • prostatas iekaisums vīriešiem (prostatīts),
  • sieviešu olnīcu iekaisums
  • smadzeņu membrānu iekaisums (meningīts) utt.
• Asins infekcija (sepsis).
• Infekcijas slimības (stenokardija, tuberkuloze, vēdertīfs un daudzi citi).
• No dzīvnieku transmisīvās infekcijas:
  • bruceloze (ne tik populāra slimība, infekcijas briesmas, kas rodas, rūpējoties par mājlopiem vai strādājot lauku saimniecību lopkopības saimniecībās);
  • Toksoplazmoze (un šī patoloģija var būt inficēta ikdienas dzīvē, strādājot ar mājdzīvniekiem, jo īpaši ar kaķiem, un ēdot nepietiekami grauzdētu gaļu). Tajā pašā laikā temperatūra būs stabila: hroniskā gaitā tā būs 37-3,2 grādi, ar akūtu - tas var būt diezgan augsts, neietekmējot parastos pretiekaisuma līdzekļus.
• Vīrusu, sēnīšu un parazitāras slimības, kas ietver ARVI, gripu, infekciozu mononukleozi, hepatītu, jebkuras vietas kandidozi, malāriju utt.
• Autoimūnas un citas sistēmiskas iekaisuma slimības (reimatisms, vaskulīts, sklerodermija, sarkanā vilkēde, Krona slimība utt.).
• Endokrīnās sistēmas traucējumi, jo īpaši hiperterioze, goiters, porfīrija (ne vienmēr tiek novēroti endokrīnās patoloģijas temperatūras pieaugums).
• Kaulu un locītavu iekaisuma-deģeneratīvas slimības (osteomielīts, artrīts, reimatoīdais artrīts uc)
• Various vēzis patoloģija :. Novooobrazovaniya ļaundabīgiem audzējiem aknās, nierēs, kuņģa, aizkuņģa dziedzera, resnās zarnas vēža, limfomas, lymphosarcoma utt (vairumā gadījumu, augstas temperatūras ir vienīgais izpausme no vēža agrīnā stadijā).
• Asins slimības (drudzi var novērot ar leikēmiju, bet tas būs neregulārs). Temperatūru subfebrīla vērtībās var turēt zemā hemoglobīna līmenī (dzelzs deficīta anēmija).
• Traumas (iespējams, gan vietējs, gan vispārējs ķermeņa temperatūras pieaugums, ja ievainojums notiek traumas vietā).
• Alerģiskas slimības (vienīgais veids, kā pastāvīgi stabilizēt ķermeņa temperatūru, ir konstatēt un noņemt alergēnu), ieskaitot reakcijas pret vakcināciju.
• Infarkti (temperatūras paaugstināšanās tiek diagnosticēta reti).
• Asinsvadu patoloģijas, tai skaitā tromboflebīts un vēnu tromboze (šajā gadījumā var rasties drudzis un drebuļi).
• Daži garīgi traucējumi, ko papildina nervu sistēmas paaugstināta uzbudināmība.
• Alkohola intoksikācija (bez citiem simptomiem temperatūra var tikt saglabāta 38 grādu robežās).
• Parazitāras slimības, ko izraisa helmintu infekcija (raksturota ar garu subfebrīla temperatūru 37-37 grādi).
• HIV infekcija (ilgstoša temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām, ņemot vērā infekcijas slimību risku, var būt pirmā imūndeficīta pazīme) utt.

Visas iepriekš minētās patoloģijas var būt saistītas ar pēkšņu temperatūras paaugstināšanos, kas var ilgt vairākas dienas. Tādējādi, ja nav citu simptomu, augstu temperatūru bez cēloņiem var uzskatīt par pirmo pazīmi esošas slimības organismā (hroniska vai akūta, turpinot lēnas formas).

Temperatūra bez simptomiem bērnam

Kā jau mēs teicām, bērnu organisms atšķiras no pieaugušā, jo daudzas no tā sistēmām joprojām ir veidošanās stadijā. Tādēļ dažādi procesi bērna ķermenī (gan fizioloģiski, gan patoloģiski) var notikt atšķirīgi.

Nepabeigtais termoregulācijas mehānisms izraisa bērna ķermeņa pārkaršanu daudz biežāk nekā pieaugušais. Baidoties, kā tad, ja bērns nav slims, mātes sāk spēcīgi lutināt zīdaiņus, pat tad, kad gaisma ir pietiekama, lai segtu bērnu pelenochkoy. Sakarā ar pārkaršanu (neregulēta siltuma padeve) bērna ķermenis kļūst sarkans, bērns sāk kaprīzs, temperatūra paaugstinās. Vecāki, savukārt, sāk saņemt nervu, jo drudzis saistīts ar saaukstēšanās, cik vien iespējams (no kurām bērns un centās aizsargāt), vai citu slimību, bet gan tāpēc, ka trūkst simptomiem, tie tikai spekulējis. Tagad, ņemot vērā pieredzi, nav brīnums, ka mana māte var pacelt temperatūru.

Bērna neformālā imūnsistēma izraisa to, ka bērni biežāk cieš no infekcijas slimībām. Pēc tam viņi attīstīs imunitāti pret dažiem patogēnu veidiem, taču pašlaik bērna slimības var iekļaut kopējo infekciozā-iekaisuma patoloģiju sarakstā.

Pateicoties hipotalāmu regulēšanas funkciju vājumam, bērna temperatūra var pāriet uz kritiskām vērtībām (39 grādi vai augstāka), it īpaši, ja organisms pirmo reizi saskaras ar infekciju. Šajā gadījumā bērns var justies samērā normāli. Ja pieaugušais temperatūrā 38-39 grādi tikai nokrīt, piedzīvojot briesmīgu satricinājumu, tad bērns ar tādu pašu termometru aktīvi spēlēs un priecāsies, it kā nekas nebūtu noticis. Un tas maldina vecākus, jo viņi nespēj saprast bērna hipertermijas cēloni, kura uzvedība nerunā par bojāto stāvokli.

Kad karstums nav iemesls pieaugušo - tas ir noslēpums, uz kuru katrs savās bažām, bieži ņemot jāgaida (un pēkšņi būs citi simptomi un tūlītēja, kāds ir iemesls siltumu). Bet temperatūras paaugstināšanās bērnā nekavējoties izraisa paniku vai, labākajā gadījumā, pamanāmu trauksmi vecāku vidū, lai arī pats bērns to nevar parādīt. Maz ticams, ka rūpējīgs vecāks vēlēsies sēdēt un gaidīt, kas notiks tālāk, un ceru, ka viss iet pats par sevi (kaut arī ir arī tādas moms un tēti).

Bet, lai virzītu situāciju, jums ir jādomā par to, kas var izraisīt temperatūras paaugstināšanos bērnam, neatkarīgi no tā, vai ir citi slimības simptomi. Ir jāsaprot, ka, ja tas ir jautājums par bērniem līdz 2 gadiem, tad ir vienkārši stulba sagaidīt sūdzības no viņiem. Bērni šajā vecumā nevar izteikt savas jūtas un jūtas ar vārdiem, nevar sūdzēties. Labākajā gadījumā vecākiem būs jāsaskaras ar asarām un kaprīzēm, ko var interpretēt dažādos veidos. Piemēram, krūtis var būt sašutums pat tad, ja viņi vienkārši vēlas gulēt, un tam nav nekāda sakara ar slimību. Bet tādā pašā veidā bērns var pierādīt, ka viņa kakls vai vēders sāp, un vecāki nevar uzreiz saprast, ka kustības slimības šajā gadījumā nedos neko.

Kādi ir visbiežākie bērna temperatūras paaugstināšanas iemesli:

• Infekcijas, ar kurām bērni slimo pat biežāk nekā pieaugušie.

Lai baktērijas vairotu, un vīrusiem vajadzīgs laiks, tāpēc slimības simptomi parasti neparādās nekavējoties. Turklāt, pateicoties vājumu imūnsistēmas simptomi var izlīdzināt, tāpēc tas var būt, ka temperatūras paaugstināšanās (normāla reakcija imūnsistēmu ieviešanu par svešu organismu vai reproducēšanai viņa "rodnenky"), nav nekāda iemesla. Bet redzamu slimības cēloņu trūkums nenozīmē, ka bērns ir veselīgs. Lai to saprastu, tas palīdzēs tikai pieredzējis pediatrs.

• Ķermeņa pārkaršana.

Mums jau ir minēts, ka termoregulācijas sistēma bērna nedarbojas, kā arī pieaugušajiem, tāpēc palielināja fiziskās aktivitātes bērnu (un tā ir normāla parādība), var izraisīt nelielu pieaugumu ķermeņa temperatūra (līdz 37,5 grādiem, un dažreiz vairāk) .

Krūtis var pārkarst pat aukstās dienās, ja miega laikā mazulis ir pārāk iesaiņots, kā tas notiek, kad jūs dodaties pastaigā ziemā. Bet tas jau ir bīstami ne tikai paaugstinot temperatūru. Sviedru mazulis pēc tam var sēdēt ratiņā un iesaldēt, kas izraisīs drudzi vairāk nekā viens iemesls, jo pievienosies iesnas un klepus.

Un vēl viens niansējums. Bērnam pēc pastaigas būs jātiek sauļai sausā drēbā, un mamma vilcināsies, bērna ķermenis uzreiz atdziest un drīz parādīsies auksti simptomi.

Vasarā jums jāpārliecinās, ka bērns nav ilgi saulē, un vēl jo vairāk ar nesegtu galvu. Ja saules aktivitāte ir augsta, un ieliņa ir pārāk garlaicīga, no pastaigām labāk un pilnīgi atturēties, kas palīdzēs izvairīties no bērnu pārkaršanas un drudža.

• Teething.

Tas jau ir tikai bērna problēma, un tas var traucēt bērnu no 4-5 mēnešiem un līdz 2 ar pusi gadiem, kamēr piena zobi tiks sagriezti. Un jāsaka, ka šāds dabisks process nav asimptomātisks. Papildus paaugstināt temperatūru, jūs varat pamanīt citas izpausmes: pastiprināta siekalošanās, apetītes trūkums, asarība. Šie simptomi, protams, nav specifiski, bet tomēr var norādīt uz mammu, kas izraisa siltumu mazulī.

Daži simptomi var tikt pamanīti vēl agrāk. Piemēram, bērna piedzimšanas priekšvakarā bērns nepārtraukti vērš līdz mutei rokas un dažādus mazus priekšmetus, kas var saskrāpēt iekaisušos smaganas. Mazuļa mutē varat izstiepties palielinātas smaganas un pat asas zobu malas.

Parasti temperatūra periodā, kad "nākamais" zubik "uzkāpa", palielinās līdz 38 grādiem. Ja ir kādas komplikācijas, tas var paaugstināties. Šajā laikā jums ir jābūt uzmanīgiem ar āra pastaigām, jo īpaši aukstā laikā.

Vēlreiz mēs pievērsīsimies infekcijām. Jāapzinās, ka ar drudzi var rasties ne tikai stenokardija, akūta elpceļu vīrusu infekcija vai gripa. Bērns var saslimt ar citu infekcijas slimību, bet mazā vecuma dēļ viņš nevarēs pastāstīt saviem vecākiem par simptomiem, kas viņu mocīt.

Piemēram, viena no biežajām patoloģijām bērnībā ir faringīts. Bērnam ar akūtu slimības plūsmu temperatūra būs robežās 37,5-38, un, acīmredzot, nekas sāp. Mēle un mandeles var palikt nemainīgi vai nedaudz iekaisuši, bet, rūpīgi izpētot rētas aizmuguri, var redzēt apsārtumu un mazu granulu vai čūlas izskatu. Faringīts ir tāds, ka tas var būt pirms bērnības patoloģijām, piemēram, masalām, skarlatīnu, masaliņām.

Ar augsta temperatūra parasti notiek ne tikai bakteriālo tonsilīts, kad mēs redzam sarkanu kakls, bālgans pārklājumu un strutaini bojājumi uz mandeles, un bērns raud un atsakās ēst, jo tas būtu grūti norīt (svētību pirms vecuma diviem bērniem reti cieš no šīs patoloģijas). Herpangina var notikt arī ar augstu temperatūru, tajā rīklē, mandeles un aukslēju rokturi parādās tikai nelielu pārskatāmus burbuļus nevis stipras sāpes ir mazliet diskomfortu.

Ja bērna drudzis ir pieaudzis un kakls nav kļuvis sarkans, jums jāpārbauda mutes gļotādas. Vēzis un čūlu parādīšanās uz tiem ir saistīta ar stomatītu. Vecāki var nekavējoties neievērot, ka bērnam ir palielināta siekalošanās, un atteikums ēst tiek uztverts kā normāls kaprīze.

Starp citu, ja temperatūra paaugstinās, infekcijai nav jābūt mutē vai kaklā. Drudzis var būt akūta vidusauss iekaisums (vidusauss iekaisums). Tāpēc ārējās slimības izpausmes nav tādēļ, ka ir iegriba un pastāvīga auss sajūta, vecāki ne vienmēr ir saistīti ar iekaisumu.

Bērniem, vecākiem par 9 mēnešiem, temperatūru var saistīt ar eksantēmu - akūtu vīrusu infekciju, ko izraisa 6. Un 7. Tipa herpes vīruss, kā arī daži citi vīrusi. Slimības sākumā parasti nav novēroti simptomi papildus spēcīgam temperatūras paaugstinājumam. Vēlāk caureja pievienojas, un izsitumi parasti parādās pēc tam, kad temperatūra sāk samazināties. Parasti patoloģija skar bērnus līdz 2 gadu vecumam.

Ja nevar izslēgt, un urīnceļu infekcijas, kas ir vienīgie simptomi var būt drudzis un bieža urinācija, ka vecāki var sazināties ar šo bērnu priekšvakarā atdzesē (piemēram, ilgi staigāt uz ielas). Patiesībā viss var būt daudz nopietnāks, un temperatūras paaugstināšanās vajadzētu kalpot kā signāls, lai izsauktu ārstu.

Neliels temperatūras paaugstinājums var novērot bērnam un pret alerģiskas reakcijas fona (tā pati diatēze zīdaiņiem). Still, alerģijas - ir neliels iekaisums, atbildot uz stimula (alergēnu), un iekaisums parasti notiek ar augstu temperatūru, norādot, ka imūnsistēma ir iesaistīts cīņā pret "kaitēkļiem". Vai būs citi simptomi, tas ir vēl viens jautājums. Jā, un nav pieraduši saistīt māmiņas ar drudzi ar alerģijām, it īpaši, ja bērni to nav darījuši. Daudzi neuzskata, ka diatēze ir drudzis. Bet galu galā katra bērna organisms ir indivīds, un tas, ka temperatūra nav māte, nenozīmē, ka tai nebūtu jābūt bērnam.

Palieliniet ķermeņa temperatūru bērna audzē un saindēšanos. Parasti tā ir raksturīga saindēšanās ar pārtiku. Šajā gadījumā temperatūra var pieaugt pat virs 40 grādiem, kas liecina par spēcīgu organisma saindēšanos. Tajā pašā laikā temperatūra, lai arī tā ir ķermeņa aizsardzības reakcija pret baktērijām, kas nonāk organismā kopā ar bojātu pārtiku, tiek uzskatīta par īpaši bīstamu simptomu bērnam. Bērni grūtāk nekā pieaugušajiem ciest reibumu, viņiem ir vairāk risku, dehidratācija, un sekas saindēšanās ar bērnu ar nenobriedušu organismu, var būt daudz bīstamāka nekā pieaugušajiem.

Parasti saindēšanās laikā pastāv citi simptomi: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja. Bet ne visi vecāki saprot, ka temperatūra ir arī viena no intoksikācijas izpausmēm, tādēļ nav vērts brīnīties par tā izskatu šajā gadījumā.

Kā mēs redzam bērniem, temperatūras paaugstināšanas iemesli nav mazāki nekā pieaugušajiem. Turklāt viņiem ir savas bērnības slimības, kas neapdraud viņu vecākus. Iemesls tam, ka  augsta temperatūra bērniem notiek bez iemesla,  ir jāņem vērā vecāku nespēja lasīt signālus, kurus viņam dod mazs bērns. Patiesībā iemesls vienmēr ir, bet ne vienmēr bērns var skaidri pateikt par to.

Pathogenesis

Drudža patoģenēze

Pastāv zināms procents cilvēku ar augstu ķermeņa temperatūru. Tas ir smadzeņu subkortālas aparāta, it īpaši hipotalāmu, darbības traucējumu sekas, kas regulē temperatūras indeksus atkarībā no mainīgajiem vides apstākļiem. Šādos gadījumos hipertermija tiek novērota nepārtraukti un ir vienīgais simptoms traucējumam, ko sauc par hipotalāma sindromu. Un "normālas" temperatūras indikatori var sasniegt 39 grādus, kuriem ķermenim vēl vajadzēs pierast, jo tāda valsts var ilgt vairākus gadus.

Mēs saucām siltumu "drudzis" vai "drudzis". Bet šie nosaukumi ir vairāk pamatoti ar hipertermiju, ko izraisa tādi patoloģiski cēloņi kā iekaisumi, infekcijas, intoksikācijas utt. Kad runa ir par nogurumu, pārkaršanu, stresu vai pastāvīgu disfunkcijas hipotalāmu, tas ir gudrs, lai vēl tikai "hipertermiju", bet tā, kas perfekti atspoguļo problēmas būtību.

Ķermeņa temperatūras regulēšana ir viens no daudziem fizioloģiskiem procesiem, kas ikdienā notiek mūsu organismā kondicionētā refleksa līmenī. Jaundzimušajam, šis mehānisms vēl nav perfekts, tāpēc bērniem ir augsts drudzis bez cēloņiem, kas norāda, ka ķermenis ir pārkarsēts, tas notiek biežāk nekā pieaugušajiem. Bet laika gaitā viss tiek pielāgots bez ārējiem traucējumiem, un ķermeņa temperatūra tiek uzturēta 36,6-36,8 grādos.

Kā mēs jau esam sapratuši, smadzeņu zona, ko sauc par hipotalāmu, ir atbildīga par ķermeņa temperatūras regulēšanu. Šajā mazajā orgāna sastāvā ir dažādi centri, kas atbildīgi ne tikai par temperatūras režīma regulēšanu, bet arī piesātinājuma kontroli, miegu un pamošanās un daudzus citus procesus.

Kontrolē hipotalāmu ir endokrīno un autonomo sistēmu, tāpēc tas nav pārsteigums, ka patoloģija no šīm divām sistēmām var novērot temperatūra lec, atkal norādot nepareizu uzraudzības iestādes.

Bet kā hipotalāms zina, kā mainīt temperatūras režīmu? Visā mūsu ķermenis ir izkaisīti lielu skaitu sajūtu receptoriem, kas pārraida impulsus caur nervu sistēmu uz smadzenēm. Hipotalāma saņem šos impulsus (signāls uz darbību) no thermoreceptors, un tiem, kas iegūti no šo reģionu endogēnās pirogēnu - vielas, ko ražo mūsu šūnas, reaģējot uz intoksikācijas (saindēšanos var būt saistīti ar toksīniem, piemēram, alkohola, toksīnu vai daudzreiz lopkopības neveselīgs mikroorganismus).

Saņemot signālus no termorezceptoriem, hipotalāms sāk aktīvi atjaunot traucēto līdzsvaru starp siltuma pārnesi un siltuma ražošanu organismā, kas nepieciešama aizsardzības funkcijas veikšanai. Tas var izskaidrot ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, kad infekcija nonāk organismā. Augsta temperatūra kaitē mikrobiem, kas palīdz imūnsistēmas šūnām ātri tikt galā ar tiem.

Vēža slimību gadījumā pārmērīgi aktīvās ļaundabīgās šūnas sadalošanās procesā sāk ražot pirogēnas vielas, kas audzēju aktīvās izaugsmes laikā paaugstina temperatūru. Tādējādi ļaundabīgās šūnas maldina hipotalāmu, un vīriešam tādēļ rodas drudzis, kura cēloni nevar saprast. Bet tas nenozīmē, ka tā neeksistē.

Kas notiek, ja cilvēkam rodas pārtēriņš vai pārkaršana? Kāpēc temperatūra šajā gadījumā palielinās? Kāds ir hipotalāms notiek šajā laikā?

Ir daudz jautājumu, bet atbilde ir viena. Šim ķermenim ir daudz darba, taču tas ir iekļauts tikai signālam. Ja organismā nav infekcijas, tad pirogēnu ražošana ir minimāla, kas nozīmē, ka neviens nav spējīgs pārraidīt signālu uz hipotalāmu. Šeit tas ir brīvs, šajā ziņā tas neregulē siltuma pārnesi, kas joprojām ir zema, bet ķermeņa temperatūra paaugstinās siltuma ietekmē no ārpuses vai palielina enerģijas ražošanu ķermeņa iekšienē. Temperatūras samazināšanās notiek tad, kad tiek samazināta enerģijas ražošana (cilvēks atpūšas vai nomierina pēc traucējumiem) vai arī ķermenis tiek apsildīts ārā.

Komplikācijas un sekas

Ņemot vērā apdraudējumu veselībai, ir jāņem vērā gan ļoti spēcīgā temperatūras paaugstināšanās fakts, gan patoloģiskie cēloņi, kas izraisa šādu organisma reakciju. Attiecībā uz pirmo jautājumu, temperatūra līdz 37,5 grādiem pati par sevi nerada briesmas, it īpaši, ja persona jūtas normāli.

Protams, ja temperatūra ir saistīta ar akūtu infekcijas-iekaisuma slimību, ārsti iesaka atturēties no staigāšanas un aktīvā fiziskā darba, kas vājinās cilvēka spēku. Un tie imunizācijas sistēmas aktivizēšanas laikā ir īpaši nepieciešami, lai cīnītos ar infekciju.

Principā ārsti uzskata, ka ir nepieciešams nošaut temperatūru pieaugušajiem tikai tad, ja tā vērtība pārsniedz 38-38,5 grādus. Tas ir tādēļ, ka ne visi cilvēki reaģē uz temperatūru vienādi. Daži pat 37 grādi var tikt nojaukti, savukārt citi mierīgi iet uz darbu (tas vienkārši nav vērts to darīt!), Kad termometra kolonna paceļas līdz 37,5-38 grādiem. Bet jebkurā gadījumā traucē organismam cīnīties ar slimību, nav nepieciešams, jo augstas temperatūras (robežās 37,5-39 grādi) kaitīga ietekme uz mikrobiem un klauvē viņu mēs tikai ļauj aģenti slimības turpina vairoties.

Attiecībā uz bērniem 38,5 grādu termometra rādītājs netiek uzskatīts par bīstamu limitu. Bet jums ir jāsaprot, ka bērni, tāpat kā pieaugušie, dažādos veidos cieš no drudža un drudža. Ja bērns, neskatoties uz slimību, joprojām ir bouncy, nedarbojas uz augšu un nesauc, nelietojiet pretiekaisuma līdzekļus, līdz temperatūra paaugstinās līdz 39 grādiem. Kad termometra indikators sāk tuvināties zīmei 39.3-39.5, var sākt ar alternatīviem līdzekļiem temperatūras samazināšanai. Lietot tabletes ir ieteicams tikai par neefektīvu pieejamo tradicionālo alternatīvo medicīnu receptēm.

Kādas briesmas ķermeņa temperatūra var pārsniegt 39 grādus? Temperatūras paaugstināšanās patiesībā ir ķermeņa pašaizsardzības instinkts. Ja smadzenes saņēma signālu par "svešinieku" klātbūtni ķermenī, viņš visu savu spēku izmežo, lai cīnītos ar viņiem. Šajā gadījumā temperatūras paaugstināšanās ir nepieciešama, lai palielinātu asinsrites un vielmaiņas intensitāti, kas kopā ar apstākļiem, kas neatbilst mikroorganismu dzīvībai, veicinās infekcijas iznīcināšanu.

Bet dažādu ķermeņa procesu intensitātes pastiprināšanās organismā ir saistīta ar lielu enerģijas patēriņu un palielinātu vajadzību pēc skābekļa. Kāpēc ārsti iesaka atturēties no aktīvām aktivitātēm un nodrošināt piekļuvi svaigam gaisam temperatūras paaugstināšanās laikā līdz 39 grādiem, jo tas ļauj ietaupīt enerģiju un novērst audu hipoksiju.

Ja temperatūra kļūst vēl augstāka, sāk parādīties deficīta stāvokļi, kas saistīti ar ūdens un sāls līdzsvara traucējumiem (ar drudzi, jums ir nepieciešams dzert vairāk ūdens, kas iztvaiko no ķermeņa siltuma), enerģijas rezervju iztērēšana, skābekļa trūkums (dehidratācija izraisa asins viskozitātes palielināšanos, kas tagad ne tik intensīvi veic skābekli caur tvertnēm).

Pirmkārt, sirds cieš. No vienas puses, viņam ir nepieciešams intensīvs darbs, no otras puses - miokardis sāk justies lielu nepieciešamību pēc skābekļa, ko asinis vairs nesniedz. Pat paaugstināta asins plūsma temperatūras ietekmē neatrisina enerģijas piegādes problēmu sirds miokardim. Turpmāka temperatūras paaugstināšanās līdz 40-41 grādiem ir sirds sienu plīsuma risks (miokarda infarkts).

Citi orgāni cieš no dehidratācijas. Spēcīgāki nekā visi saskaras ar smadzeņu (CNS) un nieru augstās temperatūras negatīvo ietekmi. Svara samazināšanās palielina ķermeņa vispārējo intoksikāciju. Ar urīnu palielinās toksisko vielu koncentrācija, kas traucē nieru darbību.

CNS reakcija var izpausties kā febrilu lēkmju parādīšanās, kas bieži rodas bērniem un var izraisīt elpošanas apstāšanos un smadzeņu edēmu. Tas viss ir saistīts ar nervu sistēmas regulējošo funkciju pārkāpumu. Ir skaidrs, ka centrālās nervu sistēmas depresija noteikti ietekmēs sirdsdarbību un elpošanas sistēmu. Sirds kontrakciju biežums sāks samazināties, samazināsies asinsspiediens, kā arī elpošanas biežums. Turpmāka temperatūras paaugstināšanās jau var izraisīt nāvi.

Jau pats par sevi asins blīvuma izmaiņas ir apdraudētas. Un, ja temperatūrā virs 39 grādiem nav jāievēro antikoagulanti (C vitamīns, aspirīns utt.), Pastāv risks saslimt ar intravaskulāriem asins recekļiem un sirdsdarbības apstāšanos, kas nevarēs iesūknēt pārāk viskozi šķidrumu.

Īpaši bīstams ir ilgstoša temperatūras paaugstināšanās. Ja 39 grādu temperatūra ilgst vairāk nekā 3 dienas, tā ir pilns ar dažādiem bīstamiem traucējumiem organismā. Bērniem šis slieksnis ir zemāks (38,5), jo rodas fibrilācijas krampju rašanās risks un tiek apturēta elpošana, kas var izraisīt bērna nāvi.

Temperatūra virs 40 grādiem ir dzīvībai bīstama neatkarīgi no tā, cik ilgi tie tiek novēroti.

Bet, kā mēs teicām, briesmas pats par sevi nav tik daudz augstās temperatūras (to gandrīz vienmēr var apgāzt aptiekas vai alternatīvi līdzekļi), cik daudz patoloģisku iemeslu to rada. Citu slimības simptomu trūkums ir saistīts ar novēlošanos ārsta konsultācijām un ārstēšanai.

Ja pieaugušā temperatūra paaugstinās līdz 37,5 bez citiem satraucošiem simptomiem, persona to vienkārši nedrīkst pievērst uzmanību. Ja drudzis izraisa labklājības pasliktināšanos vai traucē profesionālo pienākumu izpildi, nākamajiem pacientiem vienkārši tiek iznīcināti febrifugālie līdzekļi, kas nekādā veidā neveicina cīņu pret joprojām slēptas slimības izraisītājiem.

Aktīva dzīve augsta temperatūras fāzē vājina ķermeni, samazina tā imunitāti, ļaujot infekcijai pilnībā uzbriest vai turpina staigāt pa ķermeni. Tāpēc kakla sāpes kaklā var radīt komplikācijas dažādiem svarīgiem orgāniem: plaušām, nierēm, sirdi, dzirdes orgāniem utt. To pašu var teikt par citām slimībām, kas rodas pieaugot temperatūrai.

Pieaugušie reti ignorē augstu drudzi bez bērna cēloņiem. Bet atkal, ne visi no viņiem nekavējoties steidzas piezvanīt uz pediatru mājās, jo tas var būt tikai simptoms zobu uztīšanai vai pārkaršanai, kas neprasa ārsta piedalīšanos.

Gaidot citu simptomu parādīšanos, mēs vienkārši zaudējam vērtīgo laiku. Akūts slimības stadijā, kad ārstēšana ir visefektīvākā, parasti nav ilgi, un tad, ja nav ārstēšanas, tad slimība var viegli kļūt hroniskas un atgādināt pats epizodes temperatūras paaugstināšanos mūžā (parasti paasinājumu laikā).

Un tas ir labi, pat ja tā ir samērā nekaitīga patoloģija. Bet galu galā arī drudzis var liecināt par onkoloģisko slimību (dažreiz ar strauju attīstību). Un, jo ātrāk ārstēšana tiek uzsākta, jo lielākas iespējas dzīvē būs cilvēkam.

[4], [5], [6],

Diagnostika paaugstināts drudzis bez cēloņa pieaugušajiem

Patiesībā augstu temperatūru bez iemesla nevar uzskatīt par liecību par konkrētu slimību. Tas var notikt dažādu faktoru ietekmē. Visbiežāk tas ir infekcijas un iekaisuma procesi organismā, un tad temperatūru var viegli samazināt, izmantojot pretsāpju līdzekļus. Mazāk bieži rodas citu iemeslu dēļ (imūndeficīts, parazīti, daži vīrusi, utt), un pēc tam temperatūru uz ilgu laiku ievēro subfebrile vērtības (līdz 38 grādiem), iegūstot slikti samazināšanas ierastās preparātus.

Pat pieredzējis terapeits vai pediatrs, kuriem mēs varam risināt šo problēmu, jo temperatūras paaugstināšanās, bez jebkādām redzamām slimības simptomiem, nevarēs pateikt tieši to, ko mums ir darīšana ar, kamēr tiek veikti papildu pētījumi. Vēl viena lieta ir tā, ka vairumā gadījumu mēs paši nezinām, ko uzskatām par slimības simptomiem. Mēs vienkārši nepievēršam uzmanību šādām izpausmēm kā vājums, nogurums, apetītes pasliktināšanās un citi, nesaistot tos ar iespējamu slimību. Ārstiem viss ir svarīgs, tāpēc pie uzņemšanas jums ir nepieciešams runāt par visām temperatūras paaugstināšanās niansēm.

Papildus klausoties plaušas un pārbaudot rīkles ārsts vienmēr uzdot uzvedinošus jautājumus: kāda veida pārtikas cilvēku ņem dienu pirms temperatūras paaugstināšanās bija tur sazinājās ar dzīvniekiem, vai ir līdzīgi gadījumi darbā (skola, students, bērnudārzs) komandas, vai pacients piedalījās īsi eksotiskas valstis un tamlīdzīgi. Mums arī vajadzēs runāt par tādiem simptomiem, kas mums šķiet nekaitīgi, bet faktiski tie var būt gausas slimības simptomi.

Ar laboratorijām var sniegt daudz vairāk informācijas. Pacients tiek ievadīts asins analīzes (kopā un bioķīmija, var papildus nepieciešams dot asinis glikozi un koagulāciju) un urīnā (parasti vispār, un par aizdomas nieru funkcijas analīzes nechyporenko et al.).

Ja organismā ir infekcija, tā klātbūtne tiks parādīta pat vispārējā asinsanalīze, nemaz nerunājot par iekaisuma reakciju, kuras intensitāti var noteikt leikocītu skaita dēļ. Ja mēs runājam par dzemdes kakla sistēmu, arī urīnā būs daudz augstāks leikocītu līmenis, kā arī tas būs proteīns.

Infekcijas slimības (jo īpaši, ja nav simptomu, kas ļautu veikt sākotnēju diagnozi) prasa sīkāku izpēti. Pacientiem tiek piešķirti baktēriju / sēnīšu mikrofloras testi un antivielas pret vīrusiem.

Asins vispārējā un bioķīmiskā analīze palīdz aizdomas ne tikai par infekcijas patoloģijām, bet arī par onkoloģiju, kuras dēļ asins ziedošana būs nepieciešama papildus onkologiem. Diagnoze tiek apstiprināta ar ietekmēto audu citoloģisko un histoloģisko pētījumu palīdzību.

Ja jums ir aizdomas par vīrusa inficēšanos ar tārpiem, jums būs jāveic analīze par fekālijām, kas ne tikai diagnosticēs slimību, bet arī atklās tās patogēnu.

Ja pētījumu rezultāti nesniedz nepārprotamu atbildi par temperatūras paaugstināšanās cēloni, pacientam tiek piešķirta papildu instrumentālā diagnostika. Tas var būt krūšu kurvja rentgenogrāfija, iekšējo orgānu ultraskaņa, kuru aizdomās ārsts, datora un dažādu ķermeņa daļu magnētiskās rezonanses tomogrāfs, doplerogrāfija (asinsvadu pētījums).

Tā kā augsta temperatūra var nelabvēlīgi ietekmēt sirdsdarbību, tiek pārbaudīts, vai tas darbojas: pulsa un asinsspiediena mērīšana, elektrokardiogramma. Pēdējais kopā ar asins pētījumiem palīdzēs ne tikai novērtēt cilvēka motora darbību, bet arī atklāt šādu bīstamu patoloģiju kā infekciozu endokardītu.

Augstas temperatūras diagnostika bez cēloņa ir diezgan sarežģīts process, izšķirošā loma ir diferenciāldiagnostikai. Tomēr citu simptomu, kas nav temperatūra, trūkums padara daudz grūtāk noteikt slimības cēloni.

Piemēram, saskaņā ar Dr Komarovsky teikto, grūtībās nonākušiem bērniem ir elpceļu vīrusu infekcijas vismaz tikpat bieži kā neuzstādītie bērni. Bet slimība pirmajā var notikt tikai ar temperatūras paaugstināšanos, un citi simptomi 3-5 dienu laikā pēc slimības var netikt parādīties vispār, un tas būs rādītājs, ka organisms ir diezgan panākt cīņu ar infekciju pati.

Bet augstas temperatūras bez simptomiem pirms vecumu 2,5 gadi, var būt sekas pārkaršanas bērna (viņa paliks uz ilgu laiku) vai zobu komplekts (šajā gadījumā ir grūti prognozēt, cik ilgi hipertermija). No ārsta uzdevums, lai noteiktu cēloni slimības, jo pats SARS, gripa, kakla sāpes ir nepieciešama ārstēšana (lai palīdzētu organismam pārvarēt infekciju), un, ja iemesls izceļas Zubkovs, īpaša ārstēšana nav nepieciešama.

Pat grūtāk veikt temperatūras diagnostiku bez iemesla pieaugušajiem ar uzkrāto bagāžu hronisku slimību. Dažreiz ir nepieciešams veikt vairākas analīzes un eksāmenus, lai nokļūtu slēptas cēloņa apakšā.

Profilakse

Kas attiecas uz profilaksi, pat sacietēšana mūs nevar glābt no drudža. Galu galā, tā ir ķermeņa normāla fizioloģiska reakcija, kas mēģina pasargāt sevi no ārzemju mikroorganismu uzbrukumiem. Un jāuztraucas, ka nedrīkst paaugstināt temperatūru un tās neesamību, ja pastāv slimību pazīmes, kas parasti rodas zemfēbri (vidēji smaga) vai karstuma (augsta) temperatūra. Ja temperatūra nepalielinās, tad ķermenis nesabiedē šo slimību, un vājums var būt vājināta imunitāte.

Palielinot temperatūru, organisms informē mūs par problēmu, un mūsu uzdevums ir palīdzēt tai cīnīties, nevis pasliktināt situāciju. Ar jebkuras etioloģijas hipertermiju vispirms ir jānodrošina cilvēks ar mieru, svaigu gaisu un daudz dzeramo.

Lai pārvadātu temperatūru uz kājām, bez sekas var būt tikai mazi bērni, un tad tie ir ieteicams gultas režīms. Pieaugušajiem šāda neuzmanība ir saistīta ar dažādām komplikācijām. Ķermenim vajadzētu atpūsties un iegūt spēku, lai cīnītos pret slimību, jo īpaši tāpēc, ka slodze uz orgāniem temperatūras paaugstināšanās laikā ir ārkārtīgi augsta.

Nav nepieciešams doties uz slimnīcu ar augstu drudzi un sēdēt garās rindās zem ārsta kabineta. Terapeits vai pediatrs jāuzaicina uz māju, kad vien iespējams, un gaidīšanas periodā, lai uzraudzītu temperatūras izmaiņas. Ar smagu hipertermiju un drudzi mēs veicam pasākumus, lai samazinātu temperatūru (pirmie ļaudis un pēc tam tradicionālie medikamenti), un tie atrodas gultā, bruņoti ar pietiekami dabīgiem vitamīnu dzērieniem. Šķidrums palīdzēs saglabāt temperatūru no pārmērīga pieauguma un novērstu tādu nedrošu stāvokli kā dehidratācija.

Augsts drudzis (virs 39-39 grādiem) bez cēloņa vai kombinācijā ar citiem slimības simptomiem var kaitēt organismam un tāpēc to nevar panest. Bet priekšlaicīga piespiedu temperatūras pazemināšana neradīs lielu labumu, bet tas var saasināt situāciju, vājinot ķermeņa aizsardzību. Ir svarīgi skaidri saprast brīdi, kad ir pienācis laiks ķerties pie nopietnu attieksmi par iespējām, ko vienmēr ir lietderīgi konsultēties ar ārstu, nevis nodarboties ar pašdiagnostikas un neefektīva ārstēšana. Vienlaikus drudzis un drudzis nav slimība, bet tikai viens no tās simptomiem, kas nozīmē, ka ne vienmēr ir nepieciešams ierobežot temperatūras samazināšanos.

[10], [11]

Prognoze

Augsta temperatūra fenomens bez iemesla faktiski var būt tik daudz iemeslu, no kuriem lielākā daļa ir patoloģisks, kas padara dažas prognozes par ārstēšana esošo apstākļos nav iespējama. Vienīgais, kas var apgalvot ar lielu precizitāti, kas agri piekļuve ārstam pie pastāvīgu pieaugumu temperatūra vairākas dienas, pat ja nav citu simptomu ievērojami palielina izredzes ātri atveseļošanos, un dažos gadījumos (piemēram, vēzis, vai akūtu saindēšanos), pat palīdz glābt pacienta dzīvi.

[12], [13], [14], [15], [16],