Sekas pēc adenoidu noņemšanas bērniem

Adenotomija, tāpat kā jebkura ķirurģiska iejaukšanās, var izraisīt nopietnas sekas. Pēc adenoīdiem bērniem bieži ir šādas problēmas:

• Samazināta imunitāte - šīs sekas ir pagaidu. Ar pilnīgu atjaunošanās periodu imūnsistēma atgriežas normālā 1-3 mēnešu laikā.
• Krākšana un iesnas - tādi simptomi tiek uzskatīti par normāliem 1-2 nedēļu laikā pēc operācijas. Tiklīdz pietūkums nāk, krākšana iet. Ja simptomi saglabājas ilgstoši, jums jākonsultējas ar savu otolaringologu.
• Sekundārās infekcijas - to attīstība ir iespējama gadījumā, ja pēc operācijas nazu galā paliek brūces. Arī novājināta imūnsistēma izraisa infekciju.

Papildus iepriekš minētajām sekām ir iespējamas arī nopietnākas problēmas: elpošanas ceļu aspirācija, traumas debesīs, intensīva asiņošana pēc operācijas vai tās darbības laikā.

Temperatūra pēc adenoīdu noņemšanas bērniem

Jebkura ķirurģiska iejaukšanās ir stresa ķermenī. Tādēļ temperatūra pēc adenoīdu izņemšanas bērniem ir normāla reakcija. Parasti ir nenozīmīga hipertermija no 37 līdz 38 ° C. Temperatūra paaugstinās vēlu vakarā, bet nav ieteicams samazināt zāles, kas satur aspirīnu. Šīs zāles ietekmē asins struktūru, atšķaidot to. Pat viena tablete var izraisīt smagu asiņošanu.

Lai samazinātu temperatūru pēc adenotomijas, šādas zāles ir ieteicamas:

• Ibuprofēns ir drošākais bērniem, kas lieto pretlīdzekļus žultsavienojumam.
• Paracetamols - efektīvi noņem siltumu, bet tam ir hepatotoksisks efekts.
• Metamizols - lieto, lai mazinātu drudzi un apturētu sāpes.

Ja drudzis ilgst vairāk nekā trīs dienas, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Šajā gadījumā hipertermija var norādīt uz infekcijas slimības / komplikācijas attīstību.

Temperatūra pēc operācijas var norādīt uz problēmām, kas nav saistītas ar elpošanas ceļu: endokrīnās sistēmas patoloģiju, infekcijas un vīrusu slimībām, iekaisuma reakcijām. Nepatīkamu stāvokli var izraisīt tādas bērnu slimības kā skarlatīns vai garo klepu.

Klepus pēc adenoīdu noņemšanas bērnam

Periods pēc adenotomijas ir bīstams dažādu klīnisku simptomu attīstībai. Klepus pēc adenoīdu noņemšanas galvenokārt saistās ar smadzeņu šķidruma aizplūdi no deguna blaknēm pēc deguna caurlaidības izdalīšanās. Kā parasti, klepus uzbrukumi tiek izslēgti 10-14 dienas.

Ilgstošs pēcoperācijas klepus var liecināt par recidīvu, proti, jaunu mandeles izplatīšanos un apkārtējo audu pietūkumu. Lai novērstu šo stāvokli, rūpīgi jāpārbauda otolaringologs.

[1], [2]

Grēkošana pēc adenoīdu noņemšanas bērnam

Šāds simptoms, piemēram, krākšana bērnam pēc adenotomijas ir normāls. Parasti tas turpina 1-2 nedēļas. Nepareizs stāvoklis ir saistīts ar nazu niezes pietūkumu un deguna caureju sašaurināšanos ķirurģiskas iejaukšanās dēļ. Bet, ja diskomforta sajūta ir vērojama 3-4 nedēļu laikā, tad bērnam ir jāparāda otorinolaringologam.

Dažos gadījumos pēc operācijas bērni attīsta sekundāru krākšanu, apsver tās cēloņus:

• Mandeļu pāreja (recidīvs).
• Ar ilgstošu ekspozīciju horizontālā stāvoklī, gļotas sekrēcijas iztukšo balsenes aizmugurējā sienā, izraisot krākšanu.
• Iekaisuma procesi atjaunošanās periodā.
• Alerģiskas reakcijas.
• Nazu niezes obstrukcija un hroniska patoloģija.
• Orgānu struktūras anatomiskās īpašības: nevienmērīga deguna starpsiena, pakauša debess mēle, šaurie elpceļi.
• Nazofaringes higiēnas pārkāpums.

Papildus iepriekš minētajiem faktoriem, krākšana var būt saistīta ar izdzīvošanas ieradumu elpot caur muti. Tas būtiski traucē miega kvalitāti, negatīvi ietekmē garīgās spējas un fiziskās aktivitātes. Dažos gadījumos nakts krākšana izraisa īslaicīgas elpošanas apstāšanās. Ja šāds stāvoklis turpinās ilgstošu laika periodu, pastāv risks, ka smadzeņu izraisīts skābekļa bojājums un CNS darbības traucējumi.

Ieteikumi, lai novērstu nakts krākšanu bērniem:

• Pēdējai maltītei vajadzētu sastāvēt no mīkstajiem ēdieniem, kas nerada gremošanas trakta gļotādu.
• Dienas elpošanas vingrinājumi normalizē deguna elpošanu un nostiprina balsenes sienas.
• Vazodilējošie pilieni samazina gļotādas tūsku, kā arī ieteicams aerosolus ar antibiotikām.
• Mutes un deguna dobumu dezinfekcijai tiek izmantotas skalošanas ar hipertoniskiem šķīdumiem un augu izcelsmes uzlējumiem.

Papildus iepriekš minētajiem ieteikumiem bērniem jābūt aizsargātām no hipotermijas, kas var izraisīt perorālos un vīrusu infekcijas. Ir arī nepieciešams pavadīt vairāk laika mitru tīrīšanu un gaisa bērnu istabu.

Reibonis pēc adenoīdu noņemšanas mazulī

Visbiežāk sastopamās adenoīdu pazīmes ir ilgstoša lietusgāze un ilgstoša deguna iekaisums. Ar nasopharyngeal mandeļa augšanu šie simptomi pasliktinās. Ja konservatīvā terapija ir neefektīva, pacientam tiek nozīmēta ķirurģiska ārstēšana.

Daudzi vecāki kļūdaini tic, ka pēc bērniem izdalītajiem adenoidiem izdalās iesnas. Bet tas ir tālu no gadījuma, jo gļotādu izdalījumi var saglabāties 10 dienas, un tā ir norma. Jāatzīmē, ka iesnas ir tieši saistīta ar deguna dobuma pēcoperāciju.

Slikta gļotu izdalīšanās no paranasālas sinusa var liecināt par sekundāro infekciju piestiprināšanu. Šajā gadījumā papildus pūķim ir papildu simptomātika:

• Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
• Nepatīkama smaka no mutes.
• Zaļā biezā mežģīte.
• Vispārējs vājums.

Ja patoloģiskie simptomi saglabājas 2 vai vairāk nedēļu laikā, tā ir skaidra nopietnas bakteriālas infekcijas pazīme, vīrusa izpausme vai hroniskas slimības saasināšanās, kam nepieciešama ārstēšana.

Slānekļa deguna izskats pēc adenotomijas var būt saistīts ar šādām patoloģijām:

• Deguna starpsienas deformācija.
• Hipertrofiskie procesi nazofarneksā.
• Ķermeņa imunoloģiskā reaktivitāte.
• Bronhopulmonārie traucējumi.

Lai izsitumi no gļotādas no deguna dobuma pēcoperācijas periodā saglabājās ilgu laiku, ir jāievēro medicīniskie ieteikumi. Pirmkārt, ir aizliegts lietot tabletes ar antiseptiskām un antibakteriālām vielām, kas spēj atšķaidīt nazu nieznes gļotādu un izraisīt infekcijas pretestību. Tāpat nav ieteicams veikt tvaiku ieelpojot ar sārmainiem līdzekļiem vai izmantot koncentrētus sāls šķīdumus deguna un kakla mazgāšanai.

Kakla sāpes pēc adenoidu noņemšanas bērniem

Hermetizētai gremošanas trakta augšējo elpošanas orgānu izņemšana pēcoperācijas periodā var radīt vairākus sāpīgus simptomus. Daudzi vecāki saskaras ar šādu problēmu, ja pēc adenotomijas bērnam ir iekaisis kakls.

Diskomfortu var saistīt ar šādiem faktoriem:

• Kakla traumatisks operācijas laikā.
• Infekcijas un iekaisuma process.
• Hroniskas nieru slimības recidīvs.
• Komplikācijas pēc anestēzijas.

Sāpes kaklā var dot ausīm un tempļos, kā arī bieži stingrību, pārvietojot apakšējo žokli. Parasti līdzīga problēma rodas 1-2 nedēļu laikā. Lai atvieglotu sāpīgu stāvokli, ārsts izraksta medicīniskos aerosolus, inhalācijas un perorālos medikamentus. Ja patoloģiskais stāvoklis turpinās vai paliek ilgstoši, tad ir vērts konsultēties ar otolaringologu.

Pēc adenoidu noņemšanas bērnam ir galvassāpes

Vēl viena iespējama komplikācija, kas rodas pēc adenoīdu noņemšanas bērniem, ir galvassāpes un reibonis. Sāpīgs stāvoklis ir īslaicīgs un visbiežāk rodas šādos gadījumos:

• Pielietotas anestēzijas nelabvēlīga reakcija.
• Operācijas laikā samazinās arteriālais un intrakraniālais spiediens.
• Ķermeņa dehidratācija.

Diskomforts rodas pirmajā dienā pēc operācijas un var ilgt 2-3 dienas. Arī pēc nomodināšanas pēc anestēzijas var būt viegls reibonis. Galvassāpes ir trokšņainas, plaisas un pastiprinātas ar skaļām skaņām, asiem galvas pagriezieniem.

Ārstēšanai ir daudz dzeršanas un laba atpūta. Ar sāpīgiem sāpēm ārsts izraksta drošus pretsāpju līdzekļus.

[3], [4], [5], [6], [7]

Vemšana pēc adenoidu noņemšanas bērniem

Viena no adenotomijas blakusparādībām ir vemšana. Pēc adenoīdu noņemšanas tā darbojas kā reakcija uz lietoto anestēziju un visbiežāk notiek ar šādu simptomu kompleksu:

• Slikta dūša.
• Sāpes vēderā.
• Vispārējās labklājības pasliktināšanās.

Dažreiz vemšanas masās ir asiņu piemaisījumi, kas pazūd pēc 20 minūtēm pēc operācijas ar normālu asins recēšanu pacientam.

Papildus emitējošiem uzbrukumiem bērniem var būt drudzis. Hipertermija ar sāpēm vēderā nedrīkst ilgt vairāk kā 24 stundas. Ja simptomi saglabājas ilgākā laika periodā, ir norādīta steidzama konsultācija ar otorinolaringologu un pediatru.

Pēc adenoīdu noņemšanas bērna balss mainījās

Daudzi ārsti atzīmē, ka pēc adenoīdu noņemšanas bērniem var būt izmaiņas balsī. Šādas izmaiņas ir pagaidu un saglabājas pirmajās dienās pēc operācijas. Dažiem bērniem balss kļūst par degunu, piesātināta un var atgādināt karikatūru.

Kad atgājas deguna elpošana (apmēram 10 dienas), balss normalizējas. Viņš kļūst tīrs un skaņas. Ja patoloģiskie simptomi saglabājas ilgāk par 2 nedēļām, bērnam jāuzrāda ārsts.

[8], [9]

Bērns pēc adenoīdu izņemšanas no deguna

Pēcoperācijas periods ķirurģiskajā ārstēšanā ar rīkles mandeļu hipertrofijas audiem ļoti bieži ir saistīts ar balss izmaiņām. Šo simptomu izraisa nazu un nieres dūriens, tas ir īslaicīgs. Bet, ja pēc adenoīdu noņemšanas deguna balss saglabājas ilgstoši, tas var norādīt uz nopietnas komplikācijas attīstību.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, 5 no 1000 pacientiem balss izmaiņas ir tāda patoloģija kā ganglija nepietiekamība. Tas izpaužas kā kurls, deguna balss, neskaidrs vārdu izruna, it īpaši līdzskaņu skaņas.

Šī komplikācija attīstās sakarā ar to, ka mīkstā aukslīgā daļa pilnībā nesedz deguna gurnus. Runājot, gaisa nokļūst deguna dobumā, skaņa rezonē un kļūst deguna. Ārstēšanai tiek izmantota elpošanas vingrošana un fizioterapijas komplekss. Īpaši smagos gadījumos ir iespējama mīkstas kauliņu operācija.

Nieru tēvs bērnā pēc adenoīdu noņemšanas

Parasti nieru ticība bērnam pēc adenotomijas ir saistīta ar šādiem faktoriem:

• Psihoemociālas traumas.
• Vispārējās anestēzijas komplikācijas.
• Izteiktas pēcoperācijas sāpes.
• Nervu audu traumatisms operācijas laikā.

Komplikācijas var rasties adenoīdu noņemšanas dēļ ar vietēju anestēziju. Šajā gadījumā nervu ticība ir saistīta ar neliela pacienta biedēšanu, kurš ir ievērojis visas ķirurģiskās procedūras.

Vēl viens iespējamais pārkāpuma cēlonis ir saistīts ar faktu, ka kustības, kuras izdarījis pacients, tika fiksētas ērces formā. Sakarā ar traucējumiem deguna vai iekaisušas kakla sāpēm bērni bieži norijusi siekaliņas, stipri saspiežot rīkles kakla muskuļus. Pēc operācijas rīšana parādās ērcēs un saglabājas noteiktā laikā.

Ja traucējumi pastāv ilgstoši, jums jākonsultējas ar savu pediatru. Īpaši smagos gadījumos jāapspriežas ar neirologu. Ārstēšanai var noteikt pretkrampju un psihotropās zāles.