Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Bērnu un pieaugušo valodas frenuma atzarošana: kā tas notiek, vingrinājumi pēc procedūras
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Mēles atzarošana ir ķirurģiska operācija, kas tiek veikta ar kauliņiem, lai novērstu tās attīstības traucējumus. Iejaukšanās šajā jomā var būt viena no trim darbībām. Pirmais ir klasiskā šķērssvītras frenum sadalīšana ar mērķi pagarināt - frenulotomija ("fren" - frenum, "tomia" - griešana). Otrais variants ir frenuloektomija, kas ir ķīļveida mēles frenuma izgriešana. Un trešais iejaukšanās veids - frenuloplastika - mainot formu, lielumu, frenum izvietojumu vietējo audu plastika. Jāatzīmē, ka termini ar sakņu "fren" tiek piemēroti ne tikai operācijām uz mēles gļotas. Frenum (augšējā lūpa, dzimumlocekļa utt.) Korekcija var būt ar frenulotomiju, frenuloplastiku utt. Tādēļ šis jēdziens vienmēr prasa specifikāciju. Tā kā šis raksts attiecas tikai uz valodas spraugu, nākotnē noteikumi tiks izmantoti bez interpretācijas.
[1]
Norādes uz procedūru
Norādījumi operācijām ar mēles mezgli ir tās attīstības attīstības anomālijas. Gļotāda var būt īsa vai piestiprināta pārāk tuvu mēles galam. Klīniski tas izpaužas dažādos funkcionālajos traucējumos, atkarībā no cilvēka vecuma. Zīdainim bērns nevar smēķēt krūti, barošana ilgst ļoti ilgu laiku vai vispār nav sākusies. Bērns vienkārši atsakās no krūts, sāk raudāt un ilgstoši aizmigt. Tā rezultātā ķermeņa masas pieaugums nenotiek, bērna augšana palēninās. Lai gan citu orgānu un sistēmu pārbaudē parasti patoloģijas netiek noteiktas. Jebkurā gadījumā pirms operācijas bērns jāpārbauda pediatram.
Laikā no 2 līdz 5 gadiem ar saīsinātu mēles locītavu (ankyloglossia) sāk veidoties dažādi runas defekti. Skaņu "p" un "l" izruna tiek pārtraukta, runa kļūst nesalasāma un grūti saprotama. Bet, ja runas defekts tika atklāts agrāk nekā saīsināta mēles locītava, tad ir vērts pārbaudīt visus iespējamos runas funkciju traucējumu cēloņus. Galu galā, tas ne vienmēr ir saistīts ar valodu frenum. Reizēm runas defektus izraisa nepareizs kodums, centrālās nervu sistēmas traucējumi un temporomandibulāra locītava. Tāpēc zobārstam, logopēdam un pediatram ir jāpārbauda bērns. Un, ja problēma ir tikai saīsinātajā mēles mezglā, tad tiek noteikts masāžu procedūru kopums. Gadījumā, ja mioimija nenodrošina pozitīvus rezultātus, tiek veikts viens no diviem frenuloplastikas veidiem.
Pusaudža gados, kad notiek aktīva sejas skeleta kaulu attīstība, īss mēles frenums var ierobežot apakšējās žokļa augšanu. Ir grūti ticēt, ja jūs neredzat saīsinātās kamieļu sekas ar savām acīm. Tas ir īpašs tam, ka cilvēks uztver kaulu audus kā spēcīgākos un spēcīgākos organismā. Saskaņā ar šo loģiku kaulu struktūras jāpārrauga muskuļu augšana, nevis otrādi. Tomēr dabā viss ir atšķirīgs, muskuļu un saistaudos ir pārsteidzošas jaudas spējas. Un, ja tie ir veidoti nepareizi, tad tas nozīmē, ka tiek pārkāptas kaulu formas. Ar īsu mēles freniju, apakšējā žoklis sāk attīstīties atpaliek un vizuāli izskatās īsāks. Ja paskatās uz profila personu, būs redzams, ka augšējā žoklis ir "garāks" un apakšējais ir īsāks. Ar smaidu, jūs varat redzēt, ka augšējie griezēji ir vairāk priekšējā stāvoklī nekā zemāki (0,5 cm vai vairāk). Šī ēsmas forma pastiprina esošos traucējumus un izraisa citu izskatu. Sakarā ar to, ka griezumi nesaskaras viens ar otru, smaganu slodze tiek sadalīta citiem zobiem. Tas veicina košļājamo zobu pārslodzi un ir periodonīta attīstības riska faktors. Arī apakšējā žoklī, visticamāk, nepietiek vietas visiem zobiem. Tā rezultātā daži no tiem tiks novirzīti mutes dobuma vai lūpu virzienā, un daži tiks pagriezti ap asi. Kopumā zobs tiks sašaurināts un saīsināts. Lai noteiktu šo pārkāpumu cēloni un novērtētu šo pārkāpumu smagumu, būs nepieciešama ortodontāļu konsultācija. Arī ar saīsinātu žokli, būs pozas un gaitas traucējumi. Un, protams, svarīgs faktors ir estētisko rādītāju samazināšanās ar samazinātu apakšējo žokli. Bet visu to var novērst, ja laikā, lai atklātu mēles fronuluma attīstības pārkāpumus un kvalitatīvi to koriģētu.
Pieaugušajiem saīsinātās kamiežas neietekmē ķermeņa darbību, tāpat kā bērniem. Tas ir saistīts ar faktu, ka visas struktūras jau sen ir izveidotas un pielāgotas noteiktiem nosacījumiem. Un pat tad, ja ir runas defekti, ko izraisa īss frenulum, tad tos diez vai būs iespējams izlabot, veicot tikai frenuloplastiku. Šajā gadījumā būs nepieciešama visaptveroša zobārsta, logopēda un gnatologa līdzdalība. Tomēr daži pozitīvi rezultāti frenulopoapoistika garantēta, lai. Pieaugušā laikā īsu fronu apgriešana samazina periodontīta pasliktināšanos frontālajā rajonā. Arī samazinot audu kustīgumu zem mēles, ar protezēšanu nav problēmu ar protezēšanas stiprināšanu.
Sagatavošana
Īpašs sagatavošanās darbam zīdainim nav nepieciešams. Šim laikam bridlei ir avaskulāra struktūra un nesatur nervu galus. Tāpēc operācija būs bezmērķīga, nesāpīga un ilgs tikai dažas sekundes. Ir vērts pievērst uzmanību bērna emocionālajam stāvoklim. Galu galā visbiežākais operācijas atcelšanas iemesls ir nepārtraukta mazuļa raudāšana. Pat vienkāršākā darbība nebūs iespējama. Tādēļ pirms operācijas bērns jābaro, mierīgs un nedaudz miegains. Pat ja viņš gulēs, tas būs tikai pozitīvs moments. Šādā situācijā ķirurgs var veikt operāciju pēc iespējas nekontrolētā veidā mazulim.
Ja bērna saīsinātās kameles nav pagarinātas dabiski un ķirurģiski līdz aprūpes perioda beigām, tad pēc 1 gada dzīvības tajā jau būs noteikts noteikts skaits asinsvadu un nervu galu. Ņemot vērā to, ka mēles figūriņš sāks aktīvi augt, kļūt asiņaini un inervēt, frenulotomijas uzvedība netiks parādīta. Visticamāk, ka ķirurgs piedāvās vienu no frenuloplastikas iespējām. Šajā gadījumā operācija tiks veikta ar vispārēju anestēziju. Tas ir saistīts ar faktu, ka frenuloplastikas darbība ir daudz radikālāka nekā parasti frenulotomija. Papildus tam gļotu rīkle ir nervu galiem un traukiem, kas izraisa sāpes un asiņošanu. Neapšaubāmi, anestēzija nav noderīga procedūra bērna ķermenim. Tomēr tas ļauj veikt operāciju, ievērojot protokolu. Anestēzijas persona izvēlas anestēziju un aprēķina precīzu devu, kas šai personai būs optimāla. Jaunākais medicīnas personāls palīdzēs ķirurgam un uzraudzīs bērna vispārējo stāvokli. Un ārsts veiks visas nepieciešamās manipulācijas, kuru mērķis ir pagarināt nūju zem mēles.
Ar bērnības, pusaudža un pieaugušā, ti, turot frenuloplastiki iespējams ar infiltrācijas anestēziju. Ja tas ir bērns no 6 līdz 10 gadiem, tad operācijai būs nepieciešama īpaša psiholoģiskā sagatavošana. Bērnam vajadzētu būt ne tikai gatavai mierīgai uzvedībai ķirurģiskas procedūras laikā. Bet arī tam būs pienākums pārsūtīt sāpes, kas rodas, veicot anestēziju. Bieži vien ir gadījumi, kad bērnam tiek ievadīta injekcija ar anestēziju, un pēc tam mazais pacients jau atsakās no turpmākām manipulācijām ar ārstu. Tāpēc nav vajadzības maldināt bērnu un pateikt frāzi "ārsts nedarīs neko", "tas vispār nekaitē", "mēs vienkārši redzēsim". Ja jūs gulējat bērnam, tuvākajos gados nākamā zobārsta iecelšana nedrīkst notikt. Ir nepieciešams maksimāli novirzīt bērnu no medicīniskās manipulācijas. Viņa vīzija būtu jākoncentrējas nevis uz ķirurgu, kurš savā rokā glabā šļirci, bet gan par TV karikatūrām, putniem ārpus loga, rotaļlietām utt. Viņam nevajadzētu dzirdēt komentārus par medmāsu par summu anestēziju un izvēles skalpeli, un mīklas, jautājumi, stāsti, pielāgots bērna uztveri. To var izdarīt zobārsta palīgs. Ir svarīgi arī uzturēt taktisko kontaktu ar bērnu. Pastāvīgi pieskaroties rokām un pleciem, jūs varat novirzīt bērnu no manipulācijām ar ķirurgu mutes dobumā.
Novērst iepriekš minētos noteikumus nevar, jo ķirurģiskas iejaukšanās bieži izraisa stresu pat pieaugušajiem. Bērns, kuram ir tendence pārspīlēt un fantazēt, uztver zobu manipulāciju, ir vēl bīstamāks.
[4]
Tehnika mēles atzarošana
Jaunas dzimumtieksmes grumbas noņemšana tiek veikta bez jebkāda medicīniska sagatavošanās un anestēzijas. Ārsts ķirurģiski šķēres veic šķērsvirzienu uz āmām - un tas pabeidz darbību. Ir vērts teikt, ka bērnam šīs manipulācijas ir absolūti nesāpīgas. Tas ir saistīts ar to, ka plānas gļotādas joslā gandrīz nav nekādu nervu galu, kas izslēdz sāpju jutību. Vienīgais, kas jādara, ir paciest bērnu ķirurģiskajā telpā viņam komfortablajos apstākļos. Ja bērns ir emocionāli stabils, tad ne tev, ne ķirurgam nav grūtību. Nav jāveic pēcoperācijas procedūras. Asinsvadu un nervu bojājumi nav, brūce nav, infekcija ir izslēgta. Pārāk aukstā, karstā un asā bērns šādā vecumā neizmanto a priori. Tādēļ šādi ieteikumi būs arī nepiemēroti.
Ja frenulotomija pēc vecuma indeksiem vairs nav norādīta, tiek veikta frenuloplastika, ko var veikt ar diviem galvenajiem paņēmieniem. Pirmais paņēmiens (Y-veida frenuloplastika): ar ķirurģiskajiem šķēršiem šķērso virzuli. Glicerīns virs griezuma ir vītņots ar šuvju adatu (catgut). Paliekot mēli ar diegu, tas tiek pacelts uz augšu un velk uz priekšu. Pēc tam šķēres pagarina brūci garenvirzienā un izklāj pamatus mīkstos audos. Tiek veidota rhomboidas formas brūce. Operāciju pabeidz, pieliekot šuves. Otrais ķirurģijas veids tiek saukts par Z-veida frenuloplastiku. Tas ir saistīts ar faktu, ka Z-veida forma tiek veikta gareniskās daļas vietā. Tātad jūs varat iegūt divus trīsstūrveida atlokus. Pagriežot tos par 60 °, griezumu var pagriezt horizontālā virzienā. Pēc tam brūce tiek uzšūta.
Frenuloektomiju var veikt ar ķīļveida mēles frenuma izgriešanu un šuvju brūces. Tomēr visbiežāk šāda veida darbība tiek veikta, izmantojot lāzera iekārtu. Šādu iekārtu izmantošana ir izskaidrojama ar daudzām priekšrocībām. Pirmais ir minimālais anestēzijas daudzums. Atrodoties pie mēles locītavas ar lāzeru, daudzi anestēzijas līdzekļi nav vajadzīgi, pietiekami ¼ devas. Tas ļauj saglabāt mīksto audu sākotnējo formu un mobilitāti, kas nodrošinās operācijas precizitāti. Otra priekšrocība ir darba ērtums. Tas ir saistīts ar to, ka lāzera iedarbība uz mīkstajiem audiem vienmēr ir vienāda un to nosaka iekārtas uzstādījumi. Un griezuma dziļums ar griezējinstrumentiem vienmēr ir atkarīgs no ķirurga pieliktā spēka. Tāpēc, strādājot ar lāzeru, speciālistam ir iespēja koncentrēties tikai uz lāzera staru virzienu. Un ārstiem nav jāuztraucas par asu audu guļus dziļumu. Trešā priekšrocība ir drošība. Strādājot ar ķirurģiskiem šķēršiem vai skalpeli, instrumenti vienmēr atrodas pacienta mutē. Un jebkura pacienta kustība var izraisīt nopietnu ievainojumu mutes dobuma mīkstos audos. Un, ja jūs uzskatāt, ka lielākajai daļai bērnu ir bīstama ķirurģiska iejaukšanās, tad jebkurš negaidīts satraukums var izraisīt pēkšņas bērna galvas kustības. Bet lāzeriekārtas darbu pilnīgi kontrolē ārsts ar pedāļa palīdzību. Ja bērns izbijies un pēkšņi sāk kustēties, ārsts nekavējoties reaģēs, atlaidiet pedāli un lāzers pārtrauks strādāt. Lāzera frantikomijas ceturtā priekšrocība ir nepieciešamība pēc šuvēm. Stitching ir ilgstoša un atbildīga manipulācija. Veicot šo darbu, ir svarīgi pareizi izvēlēties ķirurģiskā diega biezumu un materiālu. Ir nepieciešams uzmanīgi nošaut brūci un atstāt bez spraugām, ir svarīgi veidot mērenu. Visi šie uzdevumi prasa pacienta laiku, pieredzi un mieru. Diemžēl šie faktori ne vienmēr pastāv vienlaikus. Ja mēs runājam par lāzera frenektomiju, tas neprasa šuvu, un sadzīšana notiek ātrāk nekā klasiska ķirurģiska operācija. Piektā priekšrocība ir pozitīva bērnu attieksme pret lāzeru zobārstniecību. Šis faktors ir ļoti nozīmīga loma frenektomijas veikšanā pediatrijas pacientiem. Kad viņi uzzina, ka tie tiks nogriezti ar āmuru lāzeru, lielākā daļa no tām gaida operāciju ar ievērojamu interesi. Stomatologā bērns saņem īpašus aizsargbrilles, kas kopā ar lāzera iekārtu izskatās ļoti futūristisks. Tā rezultātā operācija ir nesāpīga un ērta mazam pacientam.
Kontrindikācijas procedūrai
Nav īpašu kontrindikāciju, kas saistīta ar mēles āmuru apgriešanu. Visas operācijas netiek veiktas, ja pacientam ir aktīva iekaisuma slimība. Ar endokrīnās sistēmas, sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām tiek apsvērts jautājums par atsevišķu zāļu sagatavošanu. Ja tas ir iespējams, tiks veikta operācija. Dažos gadījumos operācija nav iespējama vietējās anestēzijas laikā. Psihiskās slimības, ārstu bailes un medicīniskās iejaukšanās, alerģija pret vietējo anestēziju var būt jebkurā vecumā. Tāpēc, pat ja vienkārša darbība ir ārkārtīgi vajadzīga, tad to var veikt ar anestēziju. Kas attiecas uz konkrētu mēles frenumīra sagriešanu, to nav ieteicams veikt pirms miohimikālās procedūras. Galu galā, ja kameru fiziskā slodze veicinās tās stiepšanu, tad operācija nebūs vajadzīga.
Sekas pēc procedūras
Mēles kamiežu atzarošana veic tikai pozitīvus mirkļus, ja to veic saskaņā ar norādēm. Tāpēc operācijas sekas var paredzēt pat pirms ķirurģiskās iejaukšanās sākuma. Ja bērnam tiek diagnosticēts runas defekts, un pirms tam nav bijis mioģimniju, operācijas lietderīgums joprojām ir apšaubāms. Galu galā problēmas ar runu var izlabot konservatīvāk. Un gadījumā, ja skaņas nepareizas izteikšanas cēlonis ir centrālās nervu sistēmas traucētais darbs, pat frenuloplastikas darbība izrādīsies neefektīva. Turklāt tas var saasināt esošo patoloģiju.
Ja tiek veikta pareiza diagnoze, pēcoperācijas perioda kvalitatīva darbība un kontrole, frenum apgriešana palīdz normalizēt runas funkciju. Kombinācijā ar miogimnastiku pareizs skaņu izruna notiek diezgan drīz. Ja pēc operācijas tiek veikta ortodontiska ārstēšana, kuras mērķis ir stimulēt apakšējās žokļa augšanu, tas arī izrādīsies ļoti efektīvs. Pieaugušajiem pēc fronulum sagriež, periodontālas ārstēšana ir produktīvāka nekā pirms operācijas. Ja pacients ir izgājis operāciju turpmākai protezēšanai, tad arī ortopēdiska ārstēšana varētu būt veiksmīga.
Komplikācijas pēc procedūras
Pēc frenulotomijas komplikācijas parasti netiek novērotas. Tas ir saistīts ar faktu, ka operācija ir pavisam vienkārša izpildē, bez asins un nesāpīga. Pēc frenuloplastikas veikšanas komplikācijas var būt saistītas ar ārsta kļūdām vai pacienta neievērošanu par brūču aprūpes noteikumiem. Attiecībā uz komplikācijām, ko izraisa ķirurgs darbības, tās var saistīt ar pārkāpumu metodi, brūču šuves. Ja ārsts ievieto mazāk šuves nekā vajadzīgs, brūce nebūs izolēta no mutes dobuma. Tas palielinās patogēno mikrofloras piestiprināšanas risku un iekaisuma veidošanos mēles vārnu zonā. Ja šuves ir nevienmērīgi izstieptas, dažas mīksto audu daļas tiks saspiests ar šuvju materiālu, bet citi kļūs pārāk mobili. Šis moments var izraisīt mēles frenuma pārvietošanos, kas ir nevēlamā veiktā operācijas rezultāts. Ja ārsta iecelšanas nav novērotas, dažreiz iekaisuma procesi notiek brūču vietā. Šajā gadījumā, pēc āmuru izciršanas, paaugstinās ķermeņa temperatūra, rodas galvassāpes, miegainība un citi intoksikācijas simptomi. Bieži vien tas ir saistīts ar faktu, ka cilvēki nevar atteikties no viņu ieradumiem, viņi turpina smēķēt, zobu tīru vienu reizi dienā un garām noteikto zāļu iecelšanu. Tas apdraud visu ārstēšanas rezultātu un var radīt nopietnas sekas. Ja sekojat visiem ķirurgu ieteikumiem, pēcoperācijas periods notiks saskaņā ar plānu, un komplikācijas nerodas.
Ja mutes dobuma atzarošana tika veikta ar anestēziju, cilvēkam dažām dienām var būt reakcija uz preparātiem vispārējai anestēzijai. Pirmajās dienās pēc operācijas var saslimt, miegainība, slikta dūša, vemšana. Šie simptomi pakāpeniski izzūd 2-3 dienu laikā.
Pēc lāzera frona izgriešanas, komplikācijas ir reti un var izpausties kā pēcoperācijas rēta veidošanās. Tas ir saistīts ar iejaukšanās tehnikas vai nepareizu lāzera iestatījumu pārkāpšanu. Šajā gadījumā jums var būt nepieciešams atkārtot operāciju.
Aprūpe pēc procedūras
Pēc jaundzimušo mēles frenum apgriešanas pēcoperācijas aprūpe nav nepieciešama.
Ja frenkuloplastika tiek ievadīta bērnam ar vispārēju anestēziju, pēc dažām stundām pēc operācijas pacients atkāpjas no anestēzijas. To var izpausties emocionālā uzbudinājuma, trauksmes vai otrādi, miegainības un nomākuma dēļ. Arī bērnam var rasties slāpes, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, sāpes un reibonis. Tāpēc bērnam jāuzturas vairākas dienas. Jāņem vērā rūpīga antiseptiska mutes dobuma ārstēšana. Veiktās darbības teritorijā nedrīkst būt svešķermeņu, zobus nevar paciest plaķu un pārtikas atlikumus. Tas var izraisīt patogēnas mikrofloras piestiprināšanu un izraisīt brūces uzmākšanos. Ir nepieciešams atturēties no karstā un pikanta pārtikas patēriņa vairākas dienas. Ja dziedināšanas process iet bez novirzēm, tad 3-4 dienas pēc operācijas jūs varat sākt strādāt ar logopēdu un veikt kursus miogimnastiki.
Pēc frenuloplastikas ar infiltrācijas anestēziju, kas tika veikta bērna vai jaunāka vecuma pacientiem, uzmanība jāpievērš tīrības saglabāšanai mutes dobumā. Lai to izdarītu, jūs varat izmantot dažādus mīkstus antiseptiskus līdzekļus (hlorheksidīns liellukonāts 0,06%, ūdeņraža peroksīds 3% utt.). Ja ērču atzīšana tika veikta pieaugušā vecumā pirms protezēšanas vai kompleksās periodontitīta ārstēšanas, pēcoperācijas aprūpe būs nedaudz atšķirīga. Pirmkārt, pirms šādas ķirurģiskas iejaukšanās vidēji un nobriedušā vecumā cilvēkiem visbiežāk tiek noteikts 5 dienu ilgs antibiotiku kurss. Tas sākas 2 dienas pirms operācijas un ilgst 2 dienas pēc operācijas. Ir svarīgi neveikt antibakteriālo līdzekļu lietošanas kursu pirms noteiktā termiņa. Galu galā tas var traucēt mīksto audu reģenerācijas procesu un izraisīt iekaisumu. Tāpat arī pēcoperācijas periodā ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem. Alkohols kavē antibiotiku darbību, un smēķēšana traucē mīksto audu atgūšanu ķirurģiskās iejaukšanās zonā. Ja pacientam ir hroniskas slimības, mutes dobumā, ir ieteicams, lai izmantotu antiseptiska aģentus (ekstraktiem, kumelīšu, salvijas un citi augi), pretiekaisuma un pretiekaisuma līdzekļus (Listerine, Givalex gēla Metrogil Dent). Pēc 4-5 dienu atgūšanas perioda varat konsultēties ar ārstu par runas defektu novēršanu, ortodontisko ārstēšanu, protezēšanu utt.
Laser franectomy papildus profilaktiskajām antiseptiskajām procedūrām neprasa vispārēju un aktuālu zāļu lietošanu. Ir nepieciešams tikai nodrošināt, ka jūs neievainojat hyoid zonu un neēdiet karstu un pikantu ēdienu pirmajās dienās pēc operācijas.
Miogimnastika
Myogimnija ir ļoti svarīga terapeitiskā un profilaktiskā procedūra. Tas ļauj ne tikai novērst ķirurģiskas ārstēšanas rezultātus, bet dažos gadījumos to novērst.
Ja bērnam ir saīsināta mēles locītava, un runas defekti sāk attīstīties, tad vispirms jāpieliek vingrošanas vingrinājumi. Viņi veicina mēles gļotādas paviljona stiepšanu, kas var nodrošināt runas funkcijas normalizēšanu. Myogymnastics var izdarīt mājās un logopēds. Šajā gadījumā ir viss efektīvu vingrinājumu kopums. Vispirms pieskarieties mēles galam pie augšējiem griezējiem ar mēles galu. Nepārlasi mēli no debesīm, neatveriet un aizveriet muti. Vingrinājumi jāveic gludi, bez pēkšņām kustībām. Pietiks ar desmit atkārtojumiem. Otrais uzdevums ir pēc iespējas vairāk virzīt valodu uz priekšu. Pārvietojiet mēli uz sāniem, pārmaiņus pieskaroties mutes labajam un kreisajam stūrim (10 reizes). Trešais uzdevums ir virzīt mēli pēc iespējas tālāk, un tad pārmaiņus pārvietot uz augšu un uz leju (10 atkārtojumus). Ceturtais uzdevums ir virzīt mēli tik tālu uz priekšu, cik iespējams, un turēt to šajā pozīcijā 5-10 sekundes. Piektais ir virzīt valodu nedaudz uz priekšu un roll to cauruli. (5-10 atkārtojumi). Veicot pirmos četrus uzdevumus, valodai jābūt līdzenai, relatīvai. Jums rūpīgi jāievēro vingrinājumu veikšanas metode. Bērnam ir pienācīgi un kvalitatīvi jāizdara. Galvenie principi: gludums, mazs ātrums, liela kustību amplitūda. Pirmā apmācība no sākuma līdz beigām jāpārrauga vecākiem. Lai to izdarītu, jūs varat sēdēt bērna priekšā un lūgt viņam atkārtot šo uzdevumu. Efektīva ir arī apmācība spoguļa priekšā, kas nodrošina zobu fizikas vingrošanas veiktspējas redzamību. Logopēdē miogimnastisko procedūru gaita tiks papildināta ar vingrinājumiem pareizu skaņu izrunāšanai. Ar šo metodi uzmanīgi un apzinīgi rīkojoties, pēc mēneša bridle var izstiepties vēlamajā garumā. Bērns iemācīsies brīvi izrunāt visas skaņas, un jūs ar smaidu saprastu, ka operācija nebūs vajadzīga.
Ja tiek veikta mēles mēles apgriešanas operācija, tas nenozīmē, ka visi pārkāpumi pati par sevi pazudīs. Pēc mīksto audu atjaunošanas operācijas teritorijā ir nepieciešamas vingrošanas procedūras. Vingrinājumi un to ieviešanas principi neatšķiras no iepriekšējā rindkopā izklāstītajiem. Jāuzsver arī ārsta iesaistīšanās nozīme, veicot mēles vingrošanu pēc āmuru izciršanas. Speciālists varēs ne tikai pareizi mācīt vingrinājumus, bet arī noteikt, kad ir nepieciešams pabeigt procedūru norisi vai mainīt ārstēšanas plānu.
Matu malas apgriešanas process parāda labus rezultātus jebkurā vecumā. Ja sazināties ar kompetentu ārstu, ievērojiet viņa receptes un ieteikumus, tad šī ķirurģiskā iejaukšanās būs veiksmīgs ieguldījums jūsu veselībai!
[11]