Afganistānas sindroms

Karš Afganistānā, 1979-1989. Tiek uzskatīts par vienu no nežēlīgākajiem un garākajiem cilvēces vēsturē. 10 gadu sāpju un šausmu, kas bija padomju karaspēka konfrontācija un vietējo iedzīvotāju partizānu kustība. Šī laika militāro operāciju atbalsis skaņās viņu dalībnieku sirdīs līdz šai dienai. Afganistānas kara spoks neļauj bijušajiem karavīriem uz vienu minūti, laužot daudzas dzīvības un nosaucot "Afganistānas sindromu".

Mēs neapstrīdēsim, cik pamatoti bija mūsu valsts dalība šajā ārkārtīgi brutālā kara laikā, kāds mērķis bija Padomju Savienības valdība, upurējot savu iedzīvotāju dzīvi, kuri guvuši labumu. Parunāsim par tiem cilvēkiem, kas pārdzīvoja visu šo murgu. Par ļoti jauniem un nobriedušiem karavīriem, kuru miermīlīgā dzīve uz visiem laikiem tika šķērsota daudzos veidos nesaprotama, ņemot vērā viņu mērķus un milzīgo nežēlību, ko izraisīja karš.

Cēloņi afganistānas sindroms

Runājot par karu, ir grūti iedomāties personu, kura būtu piedzīvojusi visas grūtības un palikusi nemainīga. Atmiņas par pagātnes notikumiem un karadarbību jātur pastāvīga spriedze daudzus gadus, izraisot mosties naktī auksti sviedri no nakts murgi un dienas atsaucīgiem jebkādiem pēkšņiem trokšņiem un kustības.

Karš Afganistānā ir īpašs. Mēs cīnījāmies ārzemju teritorijā, iespējams, par mūsu valsts drošību 10 gadus. Nežēlība un brutalitāte vietējiem cilvēkiem, kuri cīnījās par saviem principiem, no vienas puses, un izpratnes trūkums par patieso mērķi savu dalību karā, no otras puses - tas ir realitāte, ko padomju karavīru saskaras ar visiem drosme steidzās aizstāvēt ideālus padomju valdība.

Pieņemt realitāte vairākuma nebija atbilstoši spēkā, jo īpaši, ja ņem vērā faktu, ka lielākā daļa karavīru bija ļoti jauni puiši ar trauslu psihi, kas bija galvenais riska faktors garīgās attīstības traucējumiem uz šā pamata. Pastāvīgā psihoemocionālā stresa, pārdomas par briesmīgu zvērībām un nāves gadījumiem kolēģiem karavīru negatīvi ietekmi uz turpmāko dzīvi jauniešu karavīru, lai novērstu tos no pat miera laikā pievienoties kādreiz pazīstamo dzīves ritmu, atņemtas miega un spēju baudīt dzīvi, kas apdraud viņu uzticēšanos cilvēkiem un komunikācijas prasmes.

Tieši tāds ir "Afganistānas" sindroms, kas laika gaitā ir satraukies un daudzu karavīru dzīvi jau miera laikā. Viņi vienkārši nevarēja pieņemt šo skarbo realitāti un netaisnību nevarēja atrast sev civilajā dzīvē un nolēma tikai saņemtu prom no tā, sajūta bezjēdzīgi un vientuļi, neskatoties uz viltus rūpes par savu nākotni no valdības.

[1], [2], [3]

Pathogenesis

Savā kodols, par "Afganistānas" sindroms ir pēctraumatiskā stresa traucējumi ietekmē psihi un socializāciju kura mainīja personību un attieksmi. Saprotot būtību nav humāni dubultā morāle valdošo spēku karavīri-internacionālisti nevarēja tikt galā ar to, vienlaikus turpinot karu ar bez ieročiem dienās miera, apvienojoties opozīcijā valdībai kopienas, taisnīguma atjaunošanas, pat ar spēku, pamatojoties uz pieredzi kara. Un tas viss ir redzams fonā labu kohēzijas un apbrīnojamo izturību par bijušo kaujinieku, kopā vieno opozīcijā valdībai un sabiedrībai kopumā grupai.

Negatīvas pārmaiņas "afgāņu" karavīru personīgajās īpašībās neļāva viņiem veidot attiecības sabiedrībā. Ar visā to izskatu un uzvedību neuzticību cilvēkiem, pārmērīga modrība, emocionāla nestabilitāte neļāva to ienākšana sabiedrībā, turpina dzīvot mierīgu dzīvi, no kura kļūt atsvešinājušies vīrieši.

Daži cilvēki juta sajūtu taisnīgumu, jo, kaut arī viņi "ievilka" kara katli, kāds turpināja mierīgi dzīvot ar mērītu laimīgu dzīvi. Un viņi, pat pēc kara, nevar "atgriezties" mājās pilnā vārda izpratnē, jo Afganistānas nogāzēs saglabājās daži nozīmīgi viņu dvēseles.

Citi, vājāk spējīgi, vienkārši atkāpās no sevis, slēpušies viņu ilgstošās sajūtas, it kā pārdzīvojot kara gadu notikumus. Izolējot sevi no sabiedrības, viņi tikai pasliktināja lietu stāvokli. Galu galā daudzi "singli" beidz savu dzīvi ar pašnāvību vai miruši "bez atkritumiem" bez pajumtes cilvēkiem no slimībām vai piedzēlētiem traciem, izlietojot garīgās sāpes ar alkoholu.

Šī situācija negatīvi ietekmēja ne tikai pašus "afgāņus", bet arī viņu radus un draugus. "Afganistānas" sindroms nevienu neatbrīvoja. Desmitiem un simtiem tūkstošu nelaimīgu bērnu, izpostītu ģimeņu, skumjām sievām un mātēm, izkropļotajiem likteniem - tie ir reāli mūsu dalības "svešzemju" kara rezultāti.

Kopumā "Afganistānas" sindroma attīstībā nekas pārsteidzošs pret brutālā kara gados. Jebkura saspringta situācija, vai tas ir vardarbība, izvarošana, nopietnas fiziskas traumas, draudi dzīvībai un veselībai vai nāvi mīļoto var novest pie attīstību garīgās veselības traucējumi ir oficiāli saukts pēctraumatiskā stresa sindromu (PTSS). Un ko mēs varam teikt par stresa situāciju atkārtotas atkārtošanās gadījumu, kas raksturīgs karas laikam. Nav iespējams iet kara laikā un palikt nemainīgi.

[4], [5], [6], [7]

Simptomi afganistānas sindroms

"Afganistānas" sindroms, tāpat kā jebkura cita posttraumatiskā garīgā traucējuma forma, simptomus var iedalīt trīs grupās:

• pastāvīgi atkārtota atmiņa par stresa situācijām, kas saistītas ar karu un nāvi,
• realitātes noraidīšana
• simptomi, kas saistīti ar paaugstinātu emocionālo uzbudināmību, neuzticēšanos, agresiju.

Pirmās grupas simptomātika sastāv no atmiņām, sapņiem un halucinācijām, kuras pastāvīgi vajā bijušo karotāju. Cilvēks nevar viņus kontrolēt, pēkšņi parādās redzējumi, novēršot reālus notikumus un pieredzi pašreizējā saspīlētā stāvoklī uz fona.

Atgādināt atmiņas un halucinācijas var dažādi faktori: pazīstama smarža, asa skaņa, apkārtējā situācija un pat cilvēka poza vai balss, ar kuru bijušais "afgāņu" sazinās. Tajā pašā laikā īpaša uzmanība ir pievērsta cilvēkiem, kuri ir nokļuvuši Afganistānā.

Atmosfēras sapņu fona apstākļos, kad karavīri miera dienās atkal piedzīvo visas šausmas, caur kurām viņiem bija jāpārplūst, baidās no aizmigšanas un bezmiega. Atgriešanās realitātē pēc pamošanās arī ir ļoti sarežģīta.

Alkohola un narkotiku atkarība, lai mazinātu nervu spriedzi, var būt pretējs efekts īpaši "reālu" halucināciju veidā, ko persona nevar kontrolēt. Tomēr, kā arī atšķirt spoku notikumus no faktiski radušās. Īpaši jutīgās personām šādas halucinācijas var parādīties pat bez narkotiku un alkohola ietekmes.

Šis stāvoklis bieži noved pie tā, ka cilvēks sāk dzīvot šajā "paralēlajā" realitātē, kas viņam ir kļuvis ierasts, patiesībā pilnīgi noraidot realitāti. Otrās grupas "Afganistānas" sindroma simptomātika ir priekšplānā.

Persona kļūst vienaldzīga pret visu, kas notiek apkārt. Būdams pastāvīgi nomākts stāvoklī, viņš zaudē spēju pozitīvas emocijas. Prieks, mīlestības un empatijas, kņadas un žēlastības izjūtas kļūst svešas tiem cilvēkiem, kas ir pieredzējušā stresa ietekmē.

Bijusī "Afganistāna", kas intuitīvi cenšas pasargāt sevi no nepatīkamām atmiņām, var novērst saziņu ar cilvēkiem no "pagātnes" dzīves. Un tas attiecas ne tik daudz uz bijušajiem kolēģiem, cik tuvu, draugiem un partneriem, ar kuriem persona sazinājās miera laikā. Pastāv kategorisks nevēlēšanās radīt jaunas paziņas un attiecības, pilnīga atsvešināšanās no apkārtējās dzīves.

Trešā grupa simptomiem "Afganistānas" sindroms raksturojas ar pastiprinātu uzbudināmību un modrība, jo pastāvīga nedrošības sajūtas un bailes no atkārtošanās šiem briesmīgajiem notikumiem, ir gatavi jebkurā brīdī, lai cīnītos atpakaļ likumpārkāpējus.

Jebkurš atgādinājums par briesmīgajiem notikumiem ir vētraina, ne vienmēr atbilstoša reakcija. Ja dažas skaņas vai "Afganistānas" darbība saskata draudus dzīvībai vai veselībai, viņš cenšas aizsargāt sevi, tupus, kas nokrīt uz grīdas, vai arī veikt steidzamus pasākumus, agresīvi, kā rezultātā ķermeņa uz brīdinājumu. Bijusī internacionālisma karavīri mēdz atrisināt lielāko daļu problēmu ar kulaku lietošanu.

Dažreiz pacientiem ar posttraumatisko sindromu, kas saistīti ar karu šausmām, tiek traucēti paranoidālie stāvokļi, notiek vajāšanas mānija, tiek pievērsta uzmanība un atmiņa, kas negatīvi ietekmē viņu dzīves kvalitāti.

[8], [9], [10],

Posmi

"Afganistānas" sindroma simptoms nav parādījies nekavējoties. Literatūrā par karu Afganistānā un tās sekām bieži tiek pieminēts "Afganistānas" sindroms kā aizkavētas darbības raktuves. Dažreiz tas aizņem sešus mēnešus vai vairāk, pirms parādās pirmās acīmredzamās posttraumatiskā traucējuma pazīmes.

Palaidējs vai aktivizētājs, lai sāktu procesu, var kalpot kā skaļa skaņa, kliedzoša vai raudāšana, attēls vai mūzika, vārdi vai teksts. Ir grūti pateikt, ka emocionāli ievainota cilvēka smadzenēs tas var izraisīt atmiņu pieaugumu, kas vēlāk kļūst par nepietiekamu priekšstatu par realitāti un psihosociālām novirzēm uzvedībā.

"Afganistānas" sindroma attīstība, tāpat kā jebkura cita posttraumatiskā slimība, notiek 3 posmos. Sindroma galvenos posmus var raksturot kā patoloģiskā stāvokļa attīstības akūtu, hronisku un kavētu posmu.

Pēctraumatiskais sindroms rodas notikuma laikā. Patoloģiskā procesa pirmais posms ilgst no notikuma sākuma līdz tā pabeigšanai. Citiem vārdiem sakot, karojošiem karotājiem, sindroma pirmais posms aptver visu karadarbības periodu līdz viņu beigām.

Šo posmu raksturo psihes palielināta traumatizācija. Bailes par viņu dzīvi, kolēģu karavīru un draugu nāve, šausmas par to, ko viņi ieraudzīja karā - galvenās emocijas šajā periodā. Tomēr ir bailes, ka aktivizē pašsaglabāšanas sajūtu un dod spēku cīņai.

Pēc kara, jo pirmajās dienās uzvaru un / vai atgriezties mājās, vīrieši jūtas zināmu atvieglojumu, kas robežojas ar eiforiju. Šajā periodā ir vispārēja atveseļošanās fonā labs garastāvoklis, kas bija vēlāk (pēc pāris stundām vai dienām), aizstāj ar spēcīgu apātija un letarģija. Dezorientācija laikā un telpā, izolācija, cilpas par savām jūtām un emocijām, vai, gluži otrādi, neparastas šai personai nemiers un trauksme - izpausmēm "Afganistānas" sindroms, kas pēdējos posmos 1.kārta.

Apmēram mēnesi un pusi pēc atgriešanās mājās uz savu agrāko dzīvi sākas otrais posttraumatiskā stresa traucējums. Apziņa, kas balstīta uz pieredzes atmiņām, atkal mobilizē visus ķermeņa spēkus, lai aizsargātu pret neesošiem draudiem. Persona sāk aizmirst par to, kas notiek, sajauc realitāti ar halucinācijām, vardarbīgi reaģē uz jebkuru vārdu, kustību vai notikumu, kas šķietami apdraud.

Atmiņā aizvien biežāk parādās briesmīgo dienu notikumi, un bijušais karavīrs sāk dzīvot ar viņiem, nožogojot cilvēkus, ierobežojot saziņu ar radiniekiem. "Afganistānas" lielākoties nepatīk runāt par to, ko viņi gāja, un tas tikai pasliktina situāciju. Ir nesaprotams trauksme, vēlme atriebties par pasauli par viņu ciešanām. Tagad jebkura nevērīga vārda vai citu cilvēku rīcība tiek uztverta ar pieaugošu agresiju.

Depresija kopā ar mūžīgo nogurumu - parastais karavīru-internacionālisma stāvoklis šajā periodā. Tie ir tik pieradināti ar savu pieredzi, ka viņi zaudē interesi par dzīvi un tā priekiem, tie ir vāji orientēti dzīves situācijās, to reakcija palēnina, kas padara tos diezgan neaizsargātu. Nav brīnums, daudzi no "afgāņu" ar saņemtajiem traumām un ievainojumiem ar negadījumu vai avāriju, un daudzi šeit tik muļķīgi, cauri šausmām kara sešu mēnešu laikā pēc karadarbības beigām, tika nogalināti miera laikā.

Cenšoties izvairīties no realitātes, daudzi karotāji izcīnīja galējumus. Alkohols, narkotikas, sekss bez diskriminācijas ir visi mēģinājumi tikt galā ar straujajām depresijām.

Trešajā "Afganistānas" sindroma stadijā simptomu paasinājums. Miega traucējumi un uzvedība, murgi un vīzijas, trīce ekstremitāšu, palielināta neaizsargātība, sajūtu niecība un worthlessness fizisku diskomfortu, bez objektīva iemesla - simptomi trešajā posmā PTSS. Plus, cilvēks vienmēr pavada nav skaidrs, uz kāda pamata sajūta, kas notiek varētu notikt kaut kas slikts, daži slikti luck.

Pakāpeniski persona zaudē kontroli pār savu dzīvi. Daži no tiem ir saskārušies ar visiem nopietniem: huligānisms, piedošana, narkomānija kļūst par viņu dzīves jēgu, veido patoloģiskas atkarības. Citiem, gluži pretēji, pārtrauc dažādus kontaktus ar ārpasauli, paliekot viens pret vienu ar savām sāpēm. Šajā posmā pašnāvības gadījumi nav nekas neparasts.

[11], [12],

Veidlapas

Šajā gadījumā visizplatītākie akcentācijas veidi ir:

• Demonstrējoša personība. Šāda persona cenšas sasniegt mērķi ar jebkādām izmaksām, ar jebkādiem līdzekļiem, kas pamato viņa darbības. Cilvēki, kuri ir nosliece uz histēriju, ir daži "robi", kas atmiņā, kad viņi neatbilstoši darbības un pilnībā aizmirst par to, viņi var gulēt, tas nav redzēt atšķirību starp patiesību un meliem.
• Iestrēdzis personība. Šis stāvoklis daudzējādā ziņā ir līdzīgs paranojai. Raizes ar savām domām un pieredzi vardarbīgu reakciju uz sāpīgām atmiņām, kas nav saplakt ar laiku (kā tas notiek vairumā gadījumu), agresija, paaugstināts konfliktu un tieksme uz gariem strīdiem - pārsteidzošu iezīmes šiem cilvēkiem.
• Emocionālā personība. Šajā kategorijā ietilpst pārāk neaizsargāti cilvēki, kuri lielā mērā reaģē uz kritiku un dažādiem traucējumiem, kas iegremdēti viņu sūdzībās, pastāvīgi sliktā garā.
• Aizraujoša personība. Šādos gadījumos iemesls un loģika iet uz fona. Viņi darbojas atkarībā no instinktiem un īslaicīgiem motīviem, viņi nepārvalda savas darbības labi, ir pakļauti nežēlībai un vardarbībai.
• Distīmiska personība. Šie cilvēki parasti pievērš uzmanību tikai negatīvajiem notikumu un dzīves aspektiem kopumā, gandrīz visu laiku atrodas nomāktajā stāvoklī, izvairoties no cilvēku uzkrāšanās. Tie ir ļoti slēgti, tiecoties atslābināties.
• Uztraukta persona. Šāda veida cilvēkiem ir raksturīga pastāvīga bažas par viņu dzīvi un citu cilvēku dzīvi. Viņi ir pārāk iespaidīgi un pat kautrīgi, lai gan tie slēpj to aiz necaurpības un pašapziņas, viņi strauji reaģē uz neveiksmēm, jūtas pazemoti un nevajadzīgi.
• Šizodiska personība. Ļoti slēgti, iegremdēti sevī un viņu pieredzē, cilvēki, kas izrāda maz emociju. Saistībā ar citiem tie ir auksti, lakoniski un pietiekami ierobežoti.

Visi šie uzvedības traucējumi izraisa faktu, ka "afgāņi" nevar atrast savu vietu miermīlīgā dzīvē, nepanes komandā, rada sāpes un nepatikšanas radiniekiem un draugiem.

Priekšlaicīga "Afganistāna" sindroms var uzņemties izskatu dažādu fobijas (bailes no tumsas, slēgtas vai atklātas vietas, utt)., Par panikas stāvokļa sastopamība bez redzama iemesla, izņemšana no realitātes ar alkohola, nikotīna, narkotiku vai azartspēļu atkarības, līdzdalību noziedzīgas struktūras.

"Afganistānas" sindroma simptomi un sekas ir tādas, ka tās var ne tikai ietekmēt cīņu nākotnes dzīvi miera laikā. Un laika gaitā bērnu stāvoklis pasliktinās, un atbilstošas terapijas trūkums var izraisīt postošas sekas.

[13],

Komplikācijas un sekas

Pēctraumatiskā stresa traucējumi, kas ir arī "Afganistānas" sindroms, ir vēl viens vārds - atliktais stress. Iemesls tam ir tas, ka pieredzes izraisītā stresa galvenās sekas pēc notikuma beigām neizpaužas, bet pēc kāda laika pakāpeniski saasina situāciju.

Kā parasti, viena problēma piesaista otru. Iepriekšējā kara bērni izturas ar atmiņām, kas robežojas ar halucinācijām, tāpēc viņi nevar atšķirt psihes ļauno spēli no realitātes. Atkal un atkal piedzīvojuši karu šausmas vienmēr piedzīvo emocionāls uzliesmojums, palielināts satraukums, izraisot vēlāk briesmīgu nogurumu, sabrukumu. Būs laiks nomierināties naktī un neticami "reāli" sapņi, kuros karavīri atkal un atkal nonākuši cīņā, riskējot ar viņu dzīvi, neļauj vienam minūtei atpūsties.

Nāvējošas atmiņas realitātē un ne mazāk šausmīgi sapņi, kas neļauj "afgāņiem" pat naktī izraisīt psihozi un problēmas ar aizmigšanu. No bailēm sapņot par visiem kara šausmām, bijušie karotāji tikai baidās aizmigt. Bezmiegs un nemierīgs miegs nepieļauj jau noberzto ķermeni vienu dienu, lai pilnībā atpūstos.

Nakts pamodināšana aukstā sviedri, paaugstināts sirdsdarbības ātrums un garīgais stress var ne tikai ietekmēt "afgāņu" dzīves kvalitāti. Nogurums uzkrājas laika gaitā, izkļūstot depresijā, satraucot uzmanību un tādējādi palielinot traumatismu, izvairoties no realitātes ar narkotiku un alkohola palīdzību, pašnāvības tendencēm.

Bet ir vēl viena problēma, kas liedz cilvēkiem, kas izdzīvojuši, un pēc briesmīgiem notikumiem atgriezās mājās. Tas ir sajukums par mirušajiem draugiem un mīļajiem. Karavīri - "afgāņi" atkal un atkal piedzīvo šo zaudējumu un uzskata, ka viņiem nav tiesību dzīvot, ja draugi un kolēģi nav dzīvi. Šis smags stāvoklis visbiežāk beidzas ar pašnāvības mēģinājumu.

Balstoties uz fona, var attīstīt arī dažādus personības akcentācijas veidus, kad vairākas personības iezīmes dominē pār citiem, kā rezultātā cilvēks pretojas sabiedrībai, izraisot konfliktus. Un starptautisko karavīru akcentācija kā "Afganistānas" sindroma komplikācija ir skaidri izteikta.

[14], [15],

Diagnostika afganistānas sindroms

"Afganistānas" sindroma simptomus raksturo tik daudz negatīvu izpausmju, ka šajā ziņā ir grūti iedomāties vairāk "patoloģisku" patoloģiju. Katra persona ir indivīds, un tāpēc reakcija uz stresa situācijām, kas raksturīga militārajai situācijai, var ievērojami atšķirties. Tomēr, lai diagnosticētu PTSD, ņemot vērā līdzdalību militārajās operācijās Afganistānā, pēc iespējas ir iespējams, lai palīdzētu kara beigušajiem cilvēkiem atgriezties miermīlīgā dzīvē.

Pieredzējušiem psihoterapeitiem jāveic starptautisku karavīru stāvokļa diagnostika. Neviena laboratorijas pārbaude šeit nepalīdzēs. PTRS diferenciālā diagnoze, ieskaitot "Afganistānas" sindromu, tiek veikta, izmantojot psihoterapeita vai psihiatra sarunu ar pacientu, viņa radiniekiem un draugiem.

Palīdzība ģimenēm pie diagnozes ir īpaši svarīgi, jo "afgāņiem" cietie iegūt kontaktus ar attiecīgajām ar prātu ārstiem, domājot sevi diezgan veselīgi, izvairīties no atklātas sarunas un atmiņas no pagātnes, spēcīgi reaģē uz iejaukties viņu dzīvē.

Taču agrīna diagnostika šajā gadījumā ir arī svarīga, tāpat kā nopietni sliktu cilvēku gadījumā no tā atkarīga ārstēšanas efektivitāte un tēvijas aizstāvja nākotne. Meklējot palīdzību, vajadzētu būt mēnesim pēc tam, kad karavīrs atgriežas no kara zonas, kad tiek parādīti daži stresa traucējumu attīstības simptomi, kas liedz procesam nonākt hroniskā formā.

Diagnozējot "Afganistānas" sindromu, ārsti vispirms pievērš uzmanību šādiem punktiem:

• Klātbūtne un līdzdalība stresa situācijā, kas ir dalība militārās operācijās, atrodas okupētajā teritorijā, tiek apspriesta vardarbība un nāves akti.
• Kāda loma bija cietušā runāšana: vai viņš piedalījās karadarbībās vai redzēja notikumus no ārpuses.
• Pieredzes atmiņu klātbūtne un biežums, spēja tos kontrolēt, parādīšanās halucinācijas un murgi, dienas un nakts redzes laiks.
• Reakcijas smagums atmiņās, veģetatīvās sistēmas reakciju klātbūtne (izturības un pulsa biežuma izmaiņas, auksta sviedra izskats utt.).
• Vēlme par zemapziņas līmenī, lai atbrīvotos no pagātnes, aizmirst visas šausmas kara, kas izpaužas ar nevēlēšanos pārrunātu stresa situācijās, kas saistītas ar karu, cenšoties izvairīties no tikšanās ar cilvēkiem vai situācijām, kas atgādina murgaino notikumiem, kas robi atmiņām (izdzēst no atmiņas īpaši ievainojot negadījumiem psihe) .
• Īpašu simptomu klātbūtne, kā reakcija uz stresu: grūtības aizmigt, nakts pamošanās, aizkaitināmību un agresiju, pavājināta atmiņa un uzmanību, pastāvīgu paaugstināta trauksme, modrību un bailes atkārtot, vardarbīgu reakciju uz jebkuru biedējoši notikumi (skaļu skaņu, pēkšņu kustību, uc) .
• Sāpoša sindroma izskats apmierinošā stāvoklī.
• Cik ilgi ir novērots "Afganistānas" sindroma simptoms? Ja simptomi mēneša laikā nemirgo, tas norāda uz patoloģiskā procesa attīstību.
• Vai ir kādi pārkāpumi sociālajā jomā un kā tie izpaužas? Vai ir zaudēta interese par dzīves un darbības jomām, kuras pirms draudzes aiziešanas izmantoja, lai piesaistītu karu, ierobežotu saskari ar cilvēkiem, palielinātu konfliktu, plānu trūkumu un skaidru redzējumu par viņa nākotni.

Lai noteiktu precīzu diagnozi, ir nepieciešami simptomi vismaz 3 no iepriekš minētajiem punktiem. Tomēr daži simptomi var norādīt uz citiem psihes traucējumiem vai izraisīt traumatisku smadzeņu ievainojumu. Ir ļoti svarīgi nošķirt vienu patoloģisko procesu no otras puses, nosakot attiecības starp traumatisku notikumu un "afgāņu" karavīra stāvokli. Dažos gadījumos to ļoti veicina psiholoģiskā pārbaude.

[16], [17], [18]

Profilakse

Vislabākais profilakses pasākums ir notikuma novēršana. Tas tikai šajā situācijā nav piemērojams. Dalība karadarbībās vienmēr atstāj savu zīmi uz karavīru dzīvi, atspoguļojot viņa garīgo veselību. Apzinoties to, jums nav jāgaida posttraumatiskā sindroma simptomi. Lai novērstu nopietnas sekas, ir jēga meklēt psiholoģisko konsultāciju pirmajā mēnesī pēc atgriešanās no kara vai vismaz ar pirmo "Afganistānas" sindroma attīstības pazīmju parādīšanos.

Ja posttraumatiskajiem traucējumiem raksturīgs viegls kurss, kas ir ārkārtīgi reti, ja piedalās kaujas operācijās, tad cilvēka psihika, kuru ieskauj mīlestība un radinieku aprūpe, var atgriezties normālā veidā. Psiholoģiskā palīdzība tikai palīdzēs paātrināt šo procesu.

Ar izteiktu PTSD simptomātu bez speciālistu palīdzības to nevar izdarīt. Ja situācija paliek tāda, kā vairāk nekā 30% internacionālistu karavīru, viņi beigs savu dzīvību ar pašnāvību, proti, spēcīgu garīgu traucējumu. Šādu pacientu ārstēšanas panākumi būs atkarīgi no medicīniskās palīdzības savlaicīguma, radinieku un draugu līdzdalības un atbalsta, kā arī "afgāņu" attieksmes pret labvēlīgu iznākumu. Tas ir ļoti svarīgi arī rehabilitācijas darbībās un pēc bijušā karavīra atgriešanās normālajā dzīvē, izslēgt psiholoģiskās un fiziskās traumas faktorus, kas var izraisīt recidīvus.

[19], [20], [21], [22], [23]

Prognoze

Jo ātrāk cilvēks meklē palīdzību, jo labāk būs atveseļošanās prognoze, socializācijas process un karavīra atgriešanās mierīgā dzīvē sabiedrībā būs ātrāk un vienkāršāk.

"Afganistānas" sindroms dažos veidos ir grafisks jēdziens, kas piemērojams visiem karavīriem, kuri viņu dzīves un veselības izmaksu dēļ bija jāaizsargā savas dzimtenes intereses. Viss, kas tiek teikts par "afgāņu" karavīriem, un "cīņas" seku sekas ir saistīts ar citiem karadarbības dalībniekiem neatkarīgi no to teritorijas un laikā, kad tie tika veikti.

[24]