Ādas nieze ar psoriāzi: līdzekļi un ārstēšana

Psoriāze ir diezgan izplatīta slimība, kurā uz ādas virsmas parādās sarkanīgi zvīņaini plankumi un plankumi. Turklāt viens no pastāvīgajiem simptomiem ir nieze psoriāzē - tā var būt citāda intensitāte, sākot ar nelielu diskomfortu un nepanesošu dedzināšanu, un pacientiem tas bieži vien ir ļoti satraucošs. Kāpēc tas niezi? Kā atbrīvoties no šī simptoma?

[1], [2], [3], [4]

Cēloņi nieze ar psoriāzi

Ādas nieze vienmēr ir jebkuru ķermeņa darbības traucējumu sekas - piemēram, intoksikācija. Tādējādi pacients var sajust gan vieglas nepatīkamas sajūtas, gan spēcīgu dedzinošu sajūtu.

Šī nosacījuma iemesli var būt šādi:

• ārējā iekaisuma procesa infekcija;
• nepareiza kosmētikas lietošana vai nepiemērotas kosmētikas lietošana;
• veikt noteiktus medikamentus (bieži vien pašerapijas veidā);
• endokrīnās sistēmas saslimšanas;
• nervu sistēmas traucējumi;
• traucējumi vielmaiņas procesos;
• aknu slimība;
• alerģiskas reakcijas.

Maz ticams, ka pacients spēj noteikt psoriāzes izraisītu niezi. Lai to izdarītu, jums jāredz ārsts un jāiziet virkne īpašu pētījumu.

[5], [6], [7]

Riska faktori

Nieze var parādīties vai palielināties vairāku faktoru ietekmē:

• patoloģiska procesa progresēšana (piemēram, recidīva gadījumā);
• lietojot neatbilstošas zāles;
• ar vispārēju hronisku vai akūtu saindēšanos;
• ja tas ir pakļauts psihogēnam faktoram;
• pievienojot kašķis vai alerģijas;
• ar HIV saistītā procesā;
• pēc dažu produktu ēšanas;
• pēc saskares ar ķimikālijām;
• kaitīgiem ražošanas apstākļiem;
• ar strauju klimata pārmaiņām;
• gremošanas sistēmas slimības;
• pēc tam, kad patērē kafiju, šokolādi, alkoholu, pikantu ēdienu.

[8], [9], [10], [11], [12]

Pathogenesis

Nieze ir nervu reflekss. Pathogenezē īpašu lomu spēlē smadzeņu garozas funkcijas traucējumi un neirofizioloģiskie faktori.

Pacientiem ar viegli uzbudināmu nervu sistēmu agrīnā iekaisuma procesa apgabalā uz ādas var rasties nieze. Nepatīkamas sajūtas var pastiprināt, ja pacientam papildus ir endokrīna vai sirds un asinsvadu sistēma.

Psoriāzes nieze var būt primāra (vielmaiņas traucējumu, visceropātiju utt.) Un sekundāro (sakarā ar izmaiņām ādas struktūrā skartajās vietās).

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Epidemioloģija

Saskaņā ar statistiku aptuveni 4% pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar psoriāzi. Šajā gadījumā nieze rodas 80% pacientu ar ādas psoriāzi. Šī nieze var būt citāda intensitāte.

Apmēram 20% pacientu vispār nav niezes sajūtas, kas vispirms var apgrūtināt slimības diagnostiku.

[19], [20]

Simptomi

Nieze parasti tiek attiecināta uz klasiskajiem psoriāzes simptomiem, neskatoties uz to, ka tā nav visiem pacientiem.

Nieze parasti notiek ar slimības saasināšanās stadijas sākumu, ja akūts iekaisuma process sākas ar izliektu elementu parādīšanos uz ādas - sarkanīgi plankumi ar blīvu, lobītu virsmu. Visbiežāk šādas plāksnes pārklāj elkoņu, ceļgalu, pirkstu falangas.

Kā papildu simptomus varat nosaukt:

• plaisas un mazas asiņošanas plakstu bojājumu vietās;
• naga plāksnīšu pasliktināšanās, uz tiem uzlīmju izskats, krāsas plankumi, stratifikācija;
• plankumi un nieze ādas krokās (piemēram, zem sēžamvietām vai zem piena dziedzeru).

Pirmās pazīmes, kas izpaužas kā nieze un dedzināšana, var parādīties pat pirms sarkano pīlingu klātbūtnes noteikšanas: tāpēc organisms brīdina par iekaisuma procesa attīstību ādas slāņos.

[21], [22], [23]

Posmi

Psoriāze parasti tiek sadalīta vairākos posmos:

• progresa stadija, kam raksturīgi nelieli izvirdumi papulu formā, kuriem bieži vien ir smags nieze;
• stacionārais posms - to raksturo niezes intensitātes samazināšanās, kam seko neliela dedzinoša sajūta;
• regresijas pakāpe - raksturīga psoriāzes galveno simptomu mazināšanās un ievērojama niezes samazināšanās.

[24], [25], [26]

Veidlapas

Niezēšana psoriāzē var būt izplatīta (visā ķermenī) vai ierobežota (tikai vienā vai divās stumbra daļās).

Parastā nieze bieži notiek tā sauktajā senilejā psoriāzē, kad slimība progresē un masveidā izplatās caur ķermeni.

Ja nieze parādās tikai atsevišķā ādas daļā, piemēram, dzimumorgānu rajonā vai uz galvas, tad runājiet par ierobežotu niezes versiju.

[27], [28]

Diagnostika nieze ar psoriāzi

Parasti niezes diagnoze ar psoriāzi nerada grūtības dermatologam, jo šo slimību viegli atpazīst ar raksturīgo klīnisko ainu.

Kā papildinājumu, lai precizētu diagnozi, testus var piešķirt:

• vispārējā asins analīze un asins bioķīmija, izmaiņas, kas novērotas tikai psoriāzes attīstības stadijās;
• vispārēja urīna analīze, kas var norādīt uz ķermeņa ūdens un sāls līdzsvara izmaiņām;
• gliemeņu blakusslimības analīze (helminti bieži izraisa ādas niezi).

Instrumentālā diagnoze var palīdzēt precizēt dažus diagnozes punktus. Šim nolūkam tiek veikti šādi pētījumi:

• ādas biopsija;
• locītavas rentgrāfija;
• ādas nokrejšana ar mikrofloras sēšanu.

[29], [30]

Diferenciālā diagnoze

Diagnosticēta nieze psoriāzē tiek veikta:

• ar helmintiāzi;
• ar sarkanu plānu nezāļu;
• ar sifilisu;
• ar paraporiozi;
• ar dermatītu un dermatofitozi.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Komplikācijas un sekas

Medicīniskie speciālisti nosaka intensitāti niezi psoriāzē, izmantojot īpašu 10 ballu skalu. Spēcīgākais nieze ar psoriāzi tiek lēsts 10 punktos (ļoti spēcīgas, nepanesamas sajūtas), bet skartajās ādas vietās var asiņot.

Smagas niezes parasti pavada neatvairāma vēlme ķemmēt problemātisko zonu. To darot ļoti drosmi, jo tas var izraisīt nervu galu hipertrofiju. Pateicoties spēcīgai vai pastāvīgai skrāpējumiem, āda kļūst jutīgāka, kas izraisa vēl lielāku niezi.

Smadzenes, reaģējot uz nepatīkamām sajūtām, kļūst jutīgākas pret ārējiem stimuliem. Pacients sāk veidot Keberna sindroms - veida parādības, ko raksturo viltus izskatu niezi vietās nav psoriāzes skartajām: rezultātu pastāvīgu skrāpējumiem šādu vietu, un viņi sāk veidot psoriātisko izsitumu.

[39]

Profilakse

Nieze profilakse ar psoriāzi var ātri sadzīt ādas bojājumus un novērst slimības izplatīšanos.

• Ir nepieciešams nodrošināt pienācīgu atpūtu un gulēt, kas veicina vielmaiņas procesus un stabilizē hormonālo līdzsvaru.
• Ir svarīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus, izmantojot īpašus līdzekļus kairinātas ādas ārstēšanai.
• Sieviešu apakšveļa, apģērbs un apavi ir jāizvēlas atkarībā no sezonas. Priekšroka būtu jāpiešķir produktiem, kas izgatavoti no dabīgiem un "elpojošiem" materiāliem.
• Pēc jebkāda saskare ar ādu ar ūdeni, izmantojiet mīkstu dvieli. Turklāt, mitrinošus krēmus vai augu eļļas ieteicams lietot niezošajām zonām.
• Nervu stresu un pieredze pastiprina niezi psoriāzē, tādēļ ir ieteicams noregulēt nervu sistēmas darbību. Tas var veicināt jogu, vingrošanu, konsultācijas terapeitu.

[40],

Prognoze

Izārstējamības prognoze var tikt uzskatīta par labvēlīgu slimības attīstības agrīnajā stadijā. Galvenais mērķis ir novērst recidīvus, kurus parasti pavada nieze. Tas prasa ne novērst vai apturēt iekaisumu, lai atklātu un izārstēt infekcijas slimību un saistīto tārpu invāzijas (kas lielā mērā ietekmē imūnsistēmu), lai nodrošinātu, miers nervu sistēmu, samazina līmeni imūnsistēmas T-šūnu asins un audu struktūru.

Ja viss ir izdarīts pareizi, tad ir ilgs remisijas periods - slimības vājināšanās, kuras laikā nieze netraucē psoriāzi.