Sarkanas plankumi uz plaukstām

Daudzi cilvēka sāpīgi apstākļi parādās uz ādas. Ieskaitot sarkanus plankumus uz plaukstām norāda uz jebkādām nepatikšanām organismā. Lai veiksmīgi likvidētu ādas defektu, ir nepieciešams nekavējoties noskaidrot tā izskatu. Jums vajadzētu sākt eksāmenu ar dermatologu.

[1], [2]

Epidemioloģija

Šīs slimības epidemioloģija ir neskaidra, ilgu laiku tā tika uzskatīta par tīri profesionālu. Saskaņā ar ārvalstu pētījumiem aptuveni 30% pieaugušo, galvenokārt attīstīto valstu, cieš no alerģiska kontakta dermatīta. Turklāt, saskaņā ar Vācijas zinātnieku teikto, ar šādām problēmām medicīnas iestādēs apelācijas sūdzas ne vairāk kā 40% slimnieku. Starp bērniem alerģiskā kontaktdermatīta izplatība ir mazāka, tomēr to diagnozēja piektdaļa bērnu un pusaudžu, kas meklēja medicīnisko palīdzību dermatīta ārstēšanai.

[3], [4], [5], [6],

Cēloņi sarkani plankumi uz palmām

Izsitumi uz plaukstām var izraisīt dažādi faktori.

Visbiežāk izpaužas kontaktdermatīts. Tas var būt alerģisks un vienkārši (apdegumi, apsaldējumi, skrambas). Vienkāršie iemesli - gandrīz vienmēr ir acīmredzami, to eliminācijas ceļi un dermatīts. Alerģija rodas vietā, kas tieši saskaras ar vielu, kas izraisa alerģiju. Piemēram, ar tīrīšanas līdzekļiem, mazgāšanas līdzekļiem. Tas var izraisīt paaugstinātu jutību pret aukstumu (aukstā alerģija). Izsitumi parādās uzreiz pēc tam, kad āda pēkšņi ir atdzisusi uz rokām vai kājām. Reti alerģiskus izsitumus uz plaukstām un / vai kājām var izraisīt uztura vai zāļu alergēns. Sensibilizācijas patoģenēzē šajos gadījumos, galvenokārt, nav antivielas, bet ir iesaistīti T-limfocīti. Bojājuma vietas paraugu mikroskopiskā pārbaude liecina par lielu limfocītu un citu imūnās šūnu koncentrāciju, kas pārvietojas no asinsrites uz sarkanajiem plankumiem.

[7]

Riska faktori

Sarkano plankumu parādīšanās riska faktori - nervu pārmērīga vai smaga stresa, samazināta imunitāte.

Šie paši faktori izraisa disidrotiskas ekzēmas recidīvu. Tas nav lipīga, hroniska slimība, ko papildina smags nieze. Tās cēloņi vēl nav noskaidroti, mājdzīvnieku ķīmisko produktu un pārtikas produktu izraisītas alerģiskas izpausmes, kā arī it kā tie ir saistīti ar iedzimtu predispozīciju. Dishidrotisko ekzēmu var novērot ne tikai uz plaušu un kāju ādas, bet arī no muguras puses. Lielākā daļa no tiem, kuri ir konsultējušies par šo slimību, ir jaunāki par 40 gadiem, no kuriem arī ir abu dzimumu pacienti. Disididrotiskās ekzēmas patoģenēze patiešām nav saistīta ar svīšanas traucējumiem, kā iepriekš domāja. Ģimenes vēsturē 50% pacientu ir predispozīcija alerģiskām reakcijām. Riska faktorus, papildus emocionālajam pārtēriņam, sauc arī par augstām temperatūrām un gaisa mitrumu.

Izsigšanas var būt infekcijas (piemēram, sākas atņemt), vīrusu (herpes), parazitāras (kašķis). Šāds izsitumi, kas parasti parādījās uz plaukstām, pietiekami ātri izplatās uz citām ķermeņa daļām. Pārsūtot, kad jūs saskaras ar slimnieku, sēnīšu infekcija (ķērpji), jūs varat inficēties no slimiem dzīvniekiem. Herpes ir visuresošs, un 90% planētas pieaugušo iedzīvotāju ir ar antivielām pret to.

Spilgti aveņu izvirdums, lokalizēts tikai uz plaukstām vai kājām - eritroze (Lana slimība). Nieze nav raksturīga šai slimībai. Šādiem izsitumiem jābūt labi zināmiem pacientam, jo viņu tieksme ir iedzimta no tuviem radiniekiem. Plaukstām, kā arī kājām ir zarojušies arteriālo un venozo trauku tīkli - daba ir nodrošinājusi labu asins piegādi šai ķermeņa daļai. Slimības patoģenēzes galvenā loma ir iedzimtiem traucējumiem traukos, kuri veic mijiedarbību starp venozām un arteriālām sistēmām - anastomozes. Caur šiem asinsvadiem pie asinsspiediena palielināšanās tiek novadīti venozo kanālā, ja anastomožu sašaurināt vai pilnībā nesaprotama, tad šunta ir bojāta, arteriolu un kapilāru pastāvīgi darbojas pārslodzes režīmā. Tas veicina viņu pastāvīgu sarkano plankumu paplašināšanos un izskatu. Slimība ir diezgan reti sastopama, kas izpaužas kā no dzimšanas, un vēlāk vecumā tās attīstības faktoru ietekmē. Vīrieši un sievietes cieš vienlīdz bieži, vienā ģimenē slimība izpaužas visos vai gandrīz visos tās locekļos.

Sirds muskuļu disfunkcija, veģetatīvā asinsvadu distonija izraisa krampjus, kā rezultātā samazinās kuģu tonis un izliekas sarkanās plankumaites palmām. Viņiem nav niezes, nesāpēsiet un neatmetiet uzbrukumu.

Ādas infekcijas riska faktors ir cukura diabēts. Izmaiņas hormonālajā fonā pubertātes laikā, grūtniecības laikā un hormonālo zāļu lietošana var izraisīt izsitumus; straujš niezi izraisošu izsitumu pieaugums uz plaukstām - signāls vizītei onkologā.

[8], [9], [10], [11], [12]

Simptomi sarkani plankumi uz palmām

Tā kā sarkano plankumu uz plaukstām var izraisīt dažādi cēloņi, tad simptomatoloģijai ir dažas atšķirības.

Alerģiskā kontaktdermatīta klīniskās pazīmes ir līdzīgas kā ekzēmas akūtās stadijas klīniskās pazīmes. Pirmās pazīmes - izteikti diezgan liels apsārtums, vēlāk to fons sāk veidot mazus vairākus burbuļus. Krāpšana un izdalīšanās no satura ir eksudatīvi sarkani plankumi uz ādas virsmas, tās izžūst, tās var pārklāt ar skalām un kraukļiem. Galvenais uzsvars tiek likts uz vietas, kur saskaras ar alergēnu. Sarkanie plankumi uz plaukstām ir nieze, novēršot miegu un nomodā. Dažreiz nieze sāk parādīties izsitumiem - nieze palmas un sarkanie plankumi, it kā no ķemmes. Sazināties ar alerģisku dermatītu var lokalizēt uz kājām, ja tas būtu bass, lai staigātu pa vielu, kas izraisa alerģiju. Tā kā ķermenis ir jutīgs pret visu alergēnu iedarbību, sekundāro apvalču parādīšanās var notikt jebkurā vietā organismā, ļoti tālu no primārā mērķa. Sekundārie perēkļi var izskatīties kā sarkanie mezgliņi, pūslīši, plankumi, sastrēgumi un pietūkums. Alerģiskais dermatīts var izskatīties kā viena sarkana niezoša vieta uz plaukstās (parasti kontaktā ar alergēnu), vienādas un masīva izsitumi var parādīties roku un kāju aizmugurē.

Dishidrotiska ekzēma simptomu ziņā ir līdzīgs kontaktdermatīts. Pirmās pazīmes ir sagrupētu nelielu, apmēram milimetru, dziļi izvietotu pūslīšu, dažkārt ar pūslīšiem, izskatu. Nesen parādījušies mazie sarkani plankumi uz plaukstām ir ļoti niezoši. Vēlāk - tie saplūst, pārsprāgst, veido erozīvas virsmas, kas mizas un plaisas. Šis posms jau ir saistīts ar sāpīgumu. Lokalizēta 80% gadījumu uz rokām, dažreiz uz zoles, sarkani plankumi uz plaukstām un kājām nieze. Pirmkārt, skartās ādas virsmas starp pirkstiem, palmām un pēdu pamatnes daļu, tad izsitumi var izplatīties uz aizmugurējo virsmu.

Pirmās eritrozes pazīmes (Lana slimība) - uz plaukstām no rokām parādās ievērojams daudzums spilgti izsitumi ar bagātīgu tumšzaļo krāsu. Vienlaikus tie parādās uz kājām, tomēr viņi tos pamanīja vēlāk. Vietas nesaskan ar sāpēm un niezi. Ciešāk pārbaudot, jūs varat redzēt, ka plankumi nav cieta - tie ir mazi punktiņi, koncentrēti ļoti tuvu. Lokalizētas šādas kopas uz pirkstiem un starp tām, palmar tubercles zem galējās pirkstiem - mazie pirksti un lieli. Robeža ar veselīgu ādu ir asi aprakstīta un atrodas roku un kāju sānu virsmā. Izsitumi eritropā nekad neatrodas ārpus rokas vai kājām. Šī patoloģija nav raksturīga palielināta svīšana uz palmu un kāju iekšējās virsmas, ko izmanto, lai to diferencētu no līdzīgām slimībām.

Ja pazeminātas rokas rokās kļūst sarkana, un uz tiem parādās mazi balti plankumi, tas norāda uz kapilārās cirkulācijas problēmu, bet parasti nav paredzēta īpaša ārstēšana. Ja cilvēkam ir sarkanas plaukstas ar baltiem plankumiem, kas veido marmora modeli, tas norāda uz asinsrites traucējumiem.

Paralēli plaukstas pleciem, kas iegūti no sarkaniem zvīņainiem plankumiem, var uzskatīt psoriāzes klātbūtni, starp citu, šai slimībai ir palmu un pēdu forma. Lishay un citas ādas infekcijas slimības var sākties arī uz rokām, jo mūsu rokās bieži nonāk saskarē ar inficētiem objektiem. Šādiem simptomiem jākļūst par stimulu vērsties pie dermatologa.

Uz rokām var būt lokalizēts ķērpis, piemēram, microsporia (cirpējēdes). Kaut gan plaukstas, un jo vairāk kājas tiek ļoti reti ietekmētas, bet jūs to pilnībā nevar izslēgt. Jūs varat inficēties ne tikai no slimu dzīvnieku, bet no cilvēka. Sākumā parādās sarkanais pūtīte, kas nomāc, bet ne pārāk daudz, centrā aug un izgaismo, tur sākas sausas svari. No malām ir sarkanas nelielas papules, kas veido skaidru malu. Veidošanās pakāpeniski palielinās, pie vietas no malas veidojas ierobežojošs veltnis, kas sastāv no pūslīšiem, mezgliņiem un čokiem.

Var uzskatīt, ka inficēšanos ar kašķis, ko izraisa niezes ērce, nosakot raksturīgas izsitumus, kas intensīvi norūpējas, īpaši naktī vai pēc vannas (dušas) uzņemšanas. Izsitumiem ir raksturīgas plānas, izliektas gaismas līnijas, kas savieno ērces ieeju un izeju. Gala galos - mazi plankumi vai pūslīši, kas reizēm saplūst ar plankumiem ar eksudāciju. Uz plaušu ādas šie izsitumi ir lokalizēti starp pirkstiem. Mums jāmeklē vairāk tādu pašu izsitumu. Tīšus, piemēram, plānas maigās ādas, roku locīšanos, ārējās dzimumorgānus, vēderu, sānus, ādas krokas. Viņi nekad neatstāsies uz muguras. Bērni - palmas, kājas, sēžamvieta, seja un galva.

Sarkanie plankumi uz plaukstām un temperatūra bērnam var parādīties infekcijas slimību sākumā - masalām, vējbakām, masaliņām, skarlatīnu. Kontaktam ar alerģisku dermatītu dažreiz var būt temperatūras paaugstināšanās. Pieaugušajiem nav imūnas no bērnu slimībām, jo īpaši pieaugušajiem, bērnības slimības bieži notiek netipiskā formā un ir diezgan grūti. Šāda simptoma klātbūtne ir satraucoša un nekavējoties jāvēršas pie ārsta.

Novēršot sarkanos punktus bērna palmās, vecāki mēdz saņemt medicīnisko palīdzību. Būtībā infekcijas slimību izsitumi ir lokalizēti ne tikai uz palmām, tie parādās pēc drudža (masalām, skarlatīnam) un citiem simptomiem. Tātad, masalām ir raksturīga fotophobia - bērns lūdz vilkt aizkarus uz logiem, skarlatīns ir sava veida stenokardija, un izsitumi parasti papildina simptomus. Vējbakas un masaliņas var izplūst bērniem vieglā formā, nepalielinot ķermeņa temperatūru, un izsitumi ir lokalizēti visā ķermenī, un ar vējbakām viņi arī daudz sāp.

Alerģisks dermatīts uz plaukstām parādās pēc saskares ar alergēnu, kas principā var būt jebkura viela. Visbiežāk tā ir šokolāde, citrusaugļi, medikamenti, augi (ieskaitot vietējos), dzīvnieku mati (biežāk kaķi), kukaiņu kodumi, kosmētika un sadzīves ķimikālijas. Izsitumi, intensīva sarkana, niezoši, var būt kopā ar elpošanas traucējumiem.

Lana slimība bieži izpaužas bērnībā. Asinsrites sistēmas un hemopoēzes slimības, kam ir hemorāģiska izsitumi, var parādīties sarkanās plankumi uz plaukstām.

Jaunu bērnu higiēnas noteikumu neatbilstība izpaužas kā svīšana, diaperu izsitumi, dermatīts. Palms nav visizteiktākā ķermeņa daļa šādiem izsitumiem, taču to nevar izslēgt.

Komplikācijas un sekas

Izsitumi, īpaši nieze, sekas un komplikācijas ir saistītas ar sekundāru infekciju. Dažreiz šādi izsitumi, kas parādās kā alerģiska reakcija, ātri nokļūst patstāvīgi, izņemot kontaktu ar alergēnu. Tomēr, ja traipi saglabājas, Jums nekavējoties jākonsultējas ar dermatologu, lai ne pasliktināt slimības un novērstu iespējamās komplikācijas, jo izskats plankumi uz plaukstām norāda problēmas organismā.

[13]

Diagnostika sarkani plankumi uz palmām

Diagnoze tiek veikts, pamatojoties uz pilnīgu pārbaudi par ādas un gļotādu, balstoties uz tipisku slimības pazīmes. Laboratorijas testi: bakposeve, urīna un asins - bioķīmiskās un klīniskie, asins analīzes tiek darīts atsevišķos gadījumos hormoni remoproby, imunoloģiskās analīzes. Medicīniskā vēsture tiek veikta, ņemot vērā iedzimto predispozīciju. Piesaistīti instrumentālās diagnostika: ultraskaņas iekšējo orgānu, ādas biopsijas, mikroskopijas nokasījumus un kultūrām. Diferenciācijā ar slimībām, ko papildina līdzīga klīnika, tiek veikta diferenciāldiagnoze. Piemēram, ja sākotnējo diagnozi: disgidroticheskaya ekzēma, kontaktdermatīts, būtu jāsvītro, sēnīšu (kode pedis), plaukstu un pēdu psoriāzei, neirodermītu ar lokalizāciju uz plaukstām un pēdām, eczematid, epidermomikoz, spongiosis, kašķis un dažām citām ādas slimībām.

Pēc komplekso datu analīzes, ieskaitot detalizētu medicīnisko vēsturi, klīniskās izpētes datus, kā arī laboratorisko un instrumentālo pētījumu rezultātus, ārsts var ievietot pareizo galīgo diagnozi un izrakstīt ārstēšanu.

[14], [15]

Profilakse

Novēršana rašanos sarkani plankumi uz rokām, pirmkārt, to var saukt par veselīgu dzīvesveidu un stiprinot imūnsistēmu, un - uz vispāratzītiem veselības un drošības standartu ievērošanu un uzmanīgiem saskarsmē ar agresīvu vielu, ko izmanto mājās, dārzā, darbavietā.

[17],

Prognoze

Parasti sarkanie plankumi uz plaukstām nerada draudus dzīvībai un nerada invaliditāti, tomēr tie rada zināmu diskomfortu un estētisku diskomfortu.

Pilnīga atveseļošanās no vairuma slimību (izņemot parazītu un infekciozu), kas izpaužas šādā veidā, ir maz ticama. Tomēr ikdienas dzīves kvalitātei, jo īpaši remisijas periodā, tiem nav būtiskas ietekmes.