Zīdīšanas periods

Krūts piens ir labākā izvēle bērnam. Amerikas Pediatrijas akadēmija (APA) iesaka zīdīt bērnu vismaz pirmajos sešos mēnešos dzīvību tikai mātes pienu, ieviešot vecumam atbilstošu piebarojuma no 6 mēnešiem līdz 1 gada vecumam. Pēc gada barošana ar krūti saglabājas tik ilgi, cik vēlas mazulis un viņa māte, lai gan pēc gada barošana ar krūti jāpapildina tikai ar pilnvērtīgu uzturu, kurā ir pietiekami daudz cietās pārtikas un šķidruma.

Zīdīšanas periods ir viens no svarīgākajiem faktoriem, lai pielāgotu jaundzimušo jaundzimušo jauno stāvokli.

Gandrīz katra sieviete spēj zīdīt bērnu ilgāku laiku. Bet šim ir jāpilda daži nosacījumi, no kuriem galvenie ir:

• agri, tas ir, pirmajās 30-60 minūtēs pēc dzemdībām, jaundzimušā lietošana krūtīs;
• bieža, aktīva nepieredzē šanās, ko nosaka ne ar kādu grafiku, bet tikai ar bērna individuālajām prasībām un viņa sāta sajūtu;
• pareiza barošanas tehnika, kas nodrošina efektīvu sūkšanos;
• pilnīga krūts iztukšošana un mazuļa piena uzņemšana;
• sievietes pozitīvs emocionālais stāvoklis, kas baro bērnu ar krūti.

Lai nodrošinātu veiksmīgu zīdīšanas ārstiem jāsāk darbs pie veidošanos dominējošā laktācijas kamēr mazulis ir piedzimis, runā par mātes pienu bērnu pabalstiem (optimālo sastāvu, kas atbilst iespējamai kuņģa bērnu traktā un nodrošina visām vajadzībām uzturvielu optimālu intelektuālo attīstību, no infekcijas aizsardzība alerģiju, aptaukošanos, Krona slimību un diabētu) un mātēm (samazināta auglība zīdīšanas laikā; ātra atveseļošanās pēc piegādes (t.i., dzemdes involution, svara zudums); aizsardzība pret osteoporozi, aptaukošanās, olnīcu vēzis, pirmsmenopauzes krūts vēzis].

Pirmoreiz dzemdējušo laktācijas pilnībā izveidota 72-96 stundas pēc piedzimšanas, multiparous - īsākā laikā. First jaunpiens tiek ražota, augstu kaloriju, augstu proteīnu, kam ir dzeltenīga krāsa, augstas barjeras īpašības, sakarā ar antivielu saturu, limfocītu, makrofāgu, kas spēj stimulēt novadīšanu mekonija. Turpmākā piens satur lielu daudzumu laktozes, kas nodrošina viegli pieejamu enerģijas avots, kas atbilst ierobežotās iespējas nenobriedušu kuņģa-zarnu trakta jaundzimušo; Tā satur lielu daudzumu E vitamīna, kas var palīdzēt novērst attīstību anēmijas, palielinot dzīves ilgumu sarkano asins šūnu, kā arī ir nozīmīgs antioksidants; attiecība ir kalcija un fosfora, 2: 1, kas kavē no lēkmes gipokaltsiemicheskih; Tas rada labvēlīgus izmaiņas pH krēsla un zarnu mikrofloru, tādējādi aizsargājot bērnu no baktēriju caureju; nodod aizsargājošas antivielas no mātes bērnam. Krūts piens ir arī 3 un -6 taukskābju avots. Tiek uzskatīts, ka šīs taukskābes un garo ķēžu polinepiesātinātās atvasinājumi (DPNZHK), arahidonskābes (ARA) un dokosaheksaēnskābes (DHA) nodrošina augstāku vizuālo un kognitīvās spējas bērnu, kuri tika baroti ar krūti, salīdzinot ar bērniem, kas bija pudele baroti. Neatkarīgi no mātes uzturā mātes piena satur arī holesterīna un taurīnu, kas ir ļoti svarīgi attīstībai smadzeņu.

Ja mātes uzturs ir diezgan daudzveidīgs, neviena diēta vai vitamīna papildus lietošana nav nepieciešama ne māte, ne bērns, ja tā pilna termiņa, vienīgais izņēmums ir D vitamīns 200 ME vienu reizi dienā, no otrā mēneša dzīves visiem zīdaiņiem, kas baroti tikai ar mātes pienu. Pretrunīgi un melni zīdaiņi, kā arī zīdaini, kuri nav ļoti saulaini (dzīvo ziemeļu reģionos), ir apdraudēti. Zīdaiņi, kas jaunāki par 6 mēnešiem, nedrīkst lietot dopaivātu sakarā ar hiponatriēmijas risku.

[1], [2], [3],

Zīdīšanas priekšrocības

Zīdīšanas priekšrocības ir šādas:

• Mazāka mirstība starp zīdaiņiem (pat iedzīvotāju ar zemiem ienākumiem).
• Bērna lietošana krūtīs palīdz samazināt dzemdi, kas novērš pēcdzemdību asiņošanu.
• Mātes tiešais savienojums ar bērnu acīm uz aci veido viņu intīmo kontaktu un veicina vēl lielāku mātes instinkta attīstību, kas ir emocionāls stimuls mātei.
• Zīdīšana ir jau pieredze kā kopējs stimulants visām piecām sajūtām.
• Zīdīšanas periods ir lēts, un mātes piens ir tīrs produkts.
• Tas aizsargā pret infekciju, jo pienā ir IgA, makrofāgi, limfocīti (neskaitot interferonu) un lizocīmu. Krūts piena skābes reakcija, kas veicina labvēlīgo laktobacillu augšanu zīdainī. Gastroenterīts bērnā, ko baro ar mātes pienu, vienmēr norit vieglāk, jo māte ar pienu var nodot bērnam antivielas (šķiet, ka ir mutes un bērna imūnsistēma).
• Piena krūts satur mazāk nātrija, kālija un hlorīdu nekā citās izcelsmes pienā, kas atvieglo homeostāzes veidošanos nierēs.

Ja tas izraisa dehidratāciju, fatālās hipernatremijas risks ir daudz zemāks.

[4], [5], [6],

Faktori, kas kavē baro bērnu ar krūti

• Slimnīcā māte un jaundzimušais atrodas nakts laikā dažādās nodaļās,
• Urbanizācija un tās sekas - mātei ir jādarbojas, un nav vietas bērna barošanai darbā.
• Jaunie sievietes, kas slēptas kā auklītes un piegādā pārtiku jaundzimušajiem mājās.
• Piemēram: ja vecākas māsas nesaņem barību ar krūti, jaunākajām māsām ir grūtāk sākt zīdīšanu vēlāk.

[7], [8], [9], [10],

Kāpēc vajadzētu veicināt ilgstošu zīdīšanu?

• Tas padara bērnu laimīgu un palīdz palielināt piena ražošanu no mātes.
• Tas samazina problēmu skaitu ar krūšu dziedzerim - iekaisumu, pietūkumu, iegremdēšanu, abscesu attīstību.

Piezīme: miegs ir daudz retāk pārtraukts, ja naktī bērns atrodas vienā gultā ar māti.

Desmit veiksmīgas zīdīšanas principi

1. ir svarīgi ievietot bērnu krūtīs pēc iespējas ātrāk. Tas jādara piegādes telpā. Agrīna piestiprināšanās pie krūts ir svarīga gan bērnam, gan mātei;
2. no sākuma izslēdz barošanu no pudeles un mazuļu lietošanas. Nelietojiet nipeli, manekeni, bugilki - nākotnē tas izvairīsies no krūts mazspējas, nodrošinās pietiekami daudz piena un pastāvīgu kontaktu ar bērnu. Atcerieties, ka jo vairāk māte baro savu krūtiņu, jo vairāk viņam būs piena;
3. Neierobežojiet barošanas ilgumu un neberziet bērnu no krūts, pirms tas to atbrīvo. Bērnam, kas atrodas krūšu tuvumā, ir ne tikai ēdiens, tas ir drošības, komforta un intīmas sajūta ar māti;
4. barojiet bērnu naktī. Bērns aug ātri un nevar uzturēt lielu laika periodu bez barošanas. Nakts barošana stimulē piena ražošanu nākamajā dienā;
5. bērns ir svarīgi no paša sākuma kopā ar māti. Vispārējai uzturēšanās iespējai ir daudzas priekšrocības, piemēram:
   1. mamma ātri iemācās atbildēt uz bērnu signāliem; tas palīdz izveidot spēcīgus emocionālos un psiholoģiskos sakarus;
   2. bērns jūtas aizsargāts;
   3. Mamma pārliecinošāk baro bērnu un to var pielietot krūtīs, tiklīdz bērns vēlas to (vismaz 8-12 reizes dienā);
   4. kad māte un bērns ir kopā, samazinās infekcijas slimību attīstības risks;
6. liela nozīme ir bērna stāvoklis pie krūtīm. Tas ir ērts, efektīvas barošanas un, attiecīgi, veiksmīgas laktācijas ķīla. Sniedzot krūtiņu, turiet bērnu ļoti tuvu, vēdera sev. Jūsu krūtsgalam jābūt bērna snīpi līmenī. Gaidiet, lai mazulis plaukstu atvērtu un piestiprinātu tā, lai viņš uztvertu ne tikai sprauslu, bet lielāko daļu areola (krūšu kurss ap spraugu);
7. nekādā gadījumā līdz 6 mēnešiem. Nelietojiet bērnam ūdeni, tēju vai citus produktus. Ar to jūs aizsargājat bērnu no infekcijām, alerģijām un zarnu traucējumiem un nodrošiniet bērnam pienācīgu uzturu;
8. neskriet krūtī īpaši pirms un pēc barošanas. Pārmērīgs mazgāšana ar ziepēm pārsniedz iešļircināto ādu, var izraisīt to plaisāšanu, kā arī attīra bērnam no mātes ādas paredzēto mikrofloru;
9. Nepārsūtiet pienu bez īpašas vajadzības. Izteikšanās ir nepieciešama tikai mātes un bērna piespiedu nošķiršanas gadījumā vai ja bērns nevar sūkāt krūti;
10. Lai nodrošinātu, ka bērns veselīgi izaug, kā to nosaka daba, PVO iesaka zīdīt vismaz divus gadus, no kuriem pirmajos sešos mēnešos - tikai mātes pienā.

Kontrindikācijas zīdīšanas laikā

• Māte ir pozitīva HBsAg.
• Māte saņēma amiodaronu.
• Māte saņem antimetabolītus.
• Māte saņem opiātus.

Būtu jāuzskata kļūdu ieteikt mātēm, kas dzīvo ar HIV, lai pārslēgtos uz barošana no pudeles, jo, ja bērnam aizbēga infekcijas dzemdē, tas ir maz ticams, ka viņš var saņemt no savas mātes, un ieguvumi zīdīšanas var atsvērt nelielu papildu inficēšanās risku.

Lasiet vairāk par pilnu rakstu: Pretepileps pret zīdīšanu

[11], [12], [13], [14]

Zīdīšanas tehnika

Māte var veikt jebkuru mierīgu, komfortablu stāvokli par viņu, un ir jāievēro krūtīm ar roku, lai samazinātu traumu un būt pārliecināti, ka knupis ir līmenī Tuvo mazuļa mutē.

Šajā pozīcijā nipelis stimulē mazuļa apakšējās lēkmes receptorus, tiek aktivizēts meklēšanas reflekss un miegs atveras plaši. Jānodrošina, lai mazuļa lūpas būtu 2,5-4 cm attālumā no sprauslas pamatnes, tādējādi maksimāli satverot arolu ar lūpām. Bērna mēle pēc tam nospiež nipeli pret cieto debesis. Lai iegūtu piena refleksu, tas aizņems vismaz 2 minūtes.

Palielinās piena tilpums ar bērna augšanu, kā arī laktācijas stimulēšana piešanās. Barošanas ilgumu parasti nosaka pats bērns. Dažām sievietēm ir nepieciešams krūts pumpis, lai palielinātu vai saglabātu laktāciju; lielākā daļa sieviešu 90 minūtes dienā izsaka, iedalītas 6-8 pieejas, ļauj jums iegūt pietiekami daudz piena mazuļa.

Zīdainim vajadzētu sūkāt vienu krūtiņu, līdz krūts kļūst mīksta, un tas netiks palēnināts vai apstājies. Pirms bērna noņemšanas no vienas krūts un viņam piedāvā citu, māte var pārtraukt nepieredzējis ar pirkstu palīdzību. Pirmajās dienās pēc bērna piedzimšanas zīdainis var sūkāt tikai vienu krūti vienai barošanai, un tādā gadījumā mātei jāmaina katra barošana. Ja bērns iemidzina pirms nepieciešamā piena daudzuma iesūcas, māte var noņemt bērnu, kad sūkšana palēninās, turiet bērnu vertikālā stāvoklī, lai noņemtu norijošo gaisu un piedāvātu viņam otru krūtiņu. Šī barošanas metode baro bērnu pamošanās laikā un arī stimulē piena veidošanos abās piena dziedzeros.

Mātēm jāpaskaidro, kādas priekšrocības ir barošana pēc pieprasījuma vai ik pēc 1,5-3 stundām (8-12 barošanas dienā), laika gaitā barošanās biežums pakāpeniski samazinās; Lai samazinātu hipoglikēmiju, dažiem jaundzimušajiem, kas sver mazāk nekā 2500 g, nepieciešams biežāk barot. Pirmajās jaundzimušo dienās barošanai var būt nepieciešams pamodināt. Parasti jaundzimušajiem un ģimenei ir ērtāk izstrādāt grafiku, kas ļauj bērnam gulēt naktī pēc iespējas ilgāk.

Mātes, kas strādā ārpus mājas, var izteikt pienu, kamēr viņiem nav bērna, tas palīdzēs uzturēt laktāciju. Izteiksmes biežums var atšķirties, bet aptuveni jāatbilst bērna kārtībai. Izteikts mātes piens jāievieto nekavējoties ledusskapī, ja tas tiek lietots 48 stundu laikā, ilgāk uzglabājot, piens ir jāiesaldē. Piens, kas uzglabāts ledusskapī ilgāk nekā 96 stundas, ir jāiznīcina augsta baktēriju piesārņojuma riska dēļ. Saldēta piena atkausēšana siltā ūdenī, nav ieteicams lietot mikroviļņu krāsni.

Ja kāda iemesla dēļ agrīna lietošana nenotiek un pirmā barošana tiek atlikta kādu laiku, laktācija šajā gadījumā var būt veiksmīga un ilgstoša. Nepieciešams nomainīt nepieredzējis bērns agri regulāru dekantēšana pirmpienu no krūts ik 3-3,5 stundām. Pat pēc piegādes krūtis ir tukšas, jums ir nepieciešams, lai masāža krūtsgals un areola, pēc tam uzmanīgi nolej pilienus jaunpiena, atkārtojot šo procedūru regulāri. Piena daudzums obligāti palielināsies, un tas būs pietiekams, lai barotu bērnu.

Bērna uz krūtīm lietošanas biežums var sasniegt 10-12 reizes dienā. Tā kā piena daudzums palielinās, barošanas biežums samazināsies līdz 7-9. Īpaši svarīga laktācijas atbalstīšana ir nakts barošana.

Pareizai barošanas tehnikai barošanas ilgums nedrīkst būt ierobežots. Pēc tam, kad aktīvi sasūcot vienu krūti un iztukšojot to, bērnam ir jāpiedāvā cita krūts. Nākamajai ēdienreizei vajadzētu sākt jau ar krūti, kas tika barots pēdējā. Bet jāatceras, ka divu piena dziedzeru lietošana vienai barošanai var novest pie tā, ka bērns nesaņem "muguru", kas ir visvairāk enerģijas vērtīgais piens. Tāpēc jebkurā gadījumā jūs nevarat ātri marķēt krūti barošanas laikā. Parasti 6.-14. Dienā ar šo barošanas režīmu notiek pietiekama laktācija, pūšanas ilgums parasti ir 20-30 minūtes, un zudums no divām krūtīm tiek izdzēsts.

Šodien tā ir labi zināms, ka krūts barošanas uz cietā grafiku, ar nakts pārtraukumu, izmantojiet pudeli ar māneklis kad papilddokumentus pārtika maisījumiem veidošanos zīdīšanas laikā, tas ir, pirmajās dienās pēc piedzimšanas, noved pie samazināšanos piena ražošanas un agrās laktācijas zaudējumus vispār.

Jebkurā pozīcijā, kurā tiek baroti (sēžot vai nolaižoties), ir jāievēro šādi pamatnoteikumi:

• bērna galvai un stumbram jābūt vienā līnijā;
• bērna sejai jābūt saskarē ar mātes krūtiņu, snīpai jābūt pie sprauslas;
• bērna ķermenis jānospiež pret mātes ķermeni (vēdera vēderā);
• Ar vienu roku turiet visu bērnu ķermeni no apakšas.

Pareizas zīdaiņa piestiprināšanas zīmes uz krūtīm:

• bērna zods skar mātes krūti;
• bērna mute ir plaši atvērta;
• apakšējā lūka ir apgriezta;
• vaigi ir noapaļoti;
• lielākā daļa areola nav redzama (galvenokārt tās apakšējā daļa);
• māte pat ilgstoši nepieredzē sāpes,
• Jūs varat dzirdēt, ka bērns norīt pienu.

Par bērna nepareizas barošanas pazīmes:

• bērna torsa nav pilnībā vērsta pret māti;
• zoda nepieskaras krūtīm;
• Mutes nav plaši atvērtas, apakšējā lūpa ir izvilkta, vaigi pat izlietne;
• lielākā daļa arolas apakšējās daļas paliek neietekmēta zīdaiņa mutē;
• nepieredzējis kustības ir ātras un īsas, dažreiz ir smacking;
• sāpju sajūta nipelā.

Lai garantētu un veiksmīgu barošanu ar krūti no pirmās dienas pēc atgriešanās mājās no slimnīcas, jums jāievēro šādi noteikumi:

• baro bērnu pēc pieprasījuma, nevis "uz režīmu", tas ir, jums ir jādod bērnam iespēja barot tik daudz, cik viņš vēlas. Pirmās dzīves nedēļās tas var būt 8-10 un pat 12 reizes dienā. Šāda bieža jaundzimušā barošana ir fizioloģiska un veicina labu laktācijas stimulāciju. Pakāpeniski, parasti 3 - 4 nedēļas pēc zīdaiņa dzīves, barošanās biežums samazinās un 6-7 reizes dienā; 
• Izvairieties no nakts barošanas. Ja bērns pamostas naktī un raudājas, nedodiet viņam ūdeni vai dvieli, bet barojiet bērnu ar krūti. Atcerieties, ka naktī notiek intensīva prolaktīna ražošana, kas ir atbildīga par laktāciju;
• Zīdīšanas periods jānotiek mierīgā atmosfērā. Labs mātes garastāvoklis, patīkama mūzika, komforts veicina intensīvu piena ražošanu un piena vieglu atbrīvošanu no krūts;
• katras barošanas ilgums parasti ir 15-20 minūtes. Lielākajai daļai bērnu šajā laikā sūkāt pareizo piena daudzumu un aizmigt. Ja tas nerada jums nepatīkamas vai sāpīgas sajūtas, tad ieteicams neņemt bērnu no krūtīm un dagi, lai pilnībā apmierinātu savu nepieredzējušo refleksu;
• Veselam bērnam, kurš saņem pietiekamu daudzumu I rūdas piena, nav nepieciešams papildus ūdens, buljonu vai tējas patēriņš pat karstās dienās, jo sieviešu pienā ir ne tikai barības vielas, bet arī bērnam vajadzīgs ūdens.

Optimāli tiek uzskatīti tikai par barošanu ar krūti pirmajos 4-5 mēnešos. (bērns saņem tikai mātes pienu un nav ārvalstu ēdienu, pat ne ūdens), jo ar pietiekamu laktāciju, sievietes racionālu uzturu, mātes pienu pilnībā apmierina bērna fizioloģiskās vajadzības pirmajos 5 mēnešos. Dzīve.

[15], [16], [17], [18],

Bērna zīdīšanas komplikācijas

Galvenā komplikācija ir zīdīšana, kas var izraisīt dehidratāciju un hiperbilirubinēmiju. Zīdaiņu barības riska faktori ir mazi vai priekšlaicīgi dzimušie jaundzimušie, pervesas mātes, mātes slimības, smags darbs, ķirurģiska iejaukšanās dzemdībās. Barošanas adekvātuma aptuvenu novērtējumu var sniegt, izmantojot izmantoto autiņu skaitu; 5 dienu vecumā veselam jaundzimušajam bērnam ir jābūt vismaz 6 autiņbiksītēm / šuvēm un dabīgām dušas paliktnēm dienā; mazāks skaits autiņbiksītes var norādīt uz hipohidrāciju un zīdīšanu. Vēl viens parametrs, kas norāda uz nepietiekamu barošanu, ir bērna svars; atslābums svara pieaugumā var arī norādīt uz nepietiekamu uzturu. Pastāvīga trauksme vecumā līdz 6 nedēļām, kad kolikas var attīstīties neatkarīgi no izsalkuma vai slāpēm, var arī norādīt uz nepietiekamu barošanu. Dehidratācija ir jāpieņem ar krišanas un ādas turgora intensitātes samazināšanos; miegainība un letarģija ir nopietnas dehidratācijas pazīmes un nekavējoties var noteikt nātrija līmeni, ņemot vērā iespēju attīstīt hipernatremiju.

[19],

Mātes zīdīšanas komplikācijas

Visbiežāk sastopamās mātes komplikācijas ir krūts dziedzeris, nipļu plaisas, piena kanālu aizsprostojums, mastīts, trauksme.

Piena krūšu dziedzeru pārtraukšanu, kas notiek agrīnā zīdīšanas periodā un ilgst 24-48 stundas, var samazināt līdz minimumam, agri biežāk krūtīm. Varat arī izmantot ērtu krūšturi, kas paredzēta barojošām mātēm, kuras 24 stundas diennaktī jālieto, kā arī vēsu kompresiju uz krūtīm pēc barošanas, mīkstas pretsāpju (piemēram, ibuprofēna) lietošanu. Zīdīšanas sievietei var būt nepieciešama arī masāža un silta komprese. Ja pirms barošanas uzliekot nedaudz piena, tas ļaus mazulim labāk izprast pietūkušu arololu ar muti. Papildu piena izteikšana starp barību samazina rupjumu, nav nepieciešams izteikt visu pienu, bet tik daudz, lai novērstu diskomfortu.

Lai ārstētu nipelis plaisas, ir jāpārbauda bērna stāvoklis barošanas laikā; dažreiz zīdaini zīmē lūpas un sūkā, kas kairina sprauslu. Sieviete var atbrīvot savu lūpu ar īkšķi. Pēc barošanas nepieciešams izvilkt dažus pilienus piena un ļauj tiem nožūt uz sprauslas. Pēc barošanas atdzist komprese samazina raupjumu un nodrošina vēl ērtāku stāvokli.

Piena vadu bloķēšana izpaužas kā saspringta un mēreni sāpīga sievietes krūtiņa zona, bet tai nav parasto slimības pazīmju. Blīvējumi rodas dažādās vietās, tās ir nesāpīgas. Zīdīšanas turpināšana nodrošinās krūšu iztukšošanos. Siltās kompreses un ietekmētā segmenta masāža var palīdzēt atjaunot atklātību. Tāpat sieviete var mainīt stāvokli barošanas laikā, jo dažādas krūšu vietas tiek iztukšotas labāk atkarībā no bērna stāvokļa. Ērts krūšturis var palīdzēt, bet regulāri krūšturi ar stieples ieliktņiem un stingrām siksnām var palīdzēt stagnēt pienu saspiestās vietās.

Mastīts notiek diezgan bieži un izpaužas kā sāpīga, karsta, pietūkuša ķermeņa formas piena dziedzera reģions. Tas attīstās uz piena dziedzera ievilkšanas fona, kanālu aizsprostojumiem; infekcija var notikt atkal, visbiežāk to izraisa penicilīnu rezistentie Staphylococcus aureus celmi , retāk - Streptococcus sp vai Escherichia coli. Infekcija var izraisīt drudzi (> 38,5 ° C), drebuļus, gripai līdzīgu stāvokli. Diagnozes pamatā ir anamnēze un klīniskie dati. Šūnu skaits (leikocīti> 106 / ml) un krūts piens sētu (baktērijas> 103 / ml), lai palīdzētu atšķirt infekciozu mastīta ar noninfectious. Ja simptomi nav izteikti un ilgst mazāk nekā 24 stundas, var būt pietiekami konservatīva ārstēšana (iztukšot krūti ar barošanu vai sūknēšanu, kompreses, pretsāpju līdzekļus, krūšturis, aizsargrežīms). Ja nav novērojama uzlabošanās 12-24 stundas vai augstu aktivitāti procesa laikā, tas ir nepieciešams, lai sāktu antibiotiku terapija, izmantojot zāles, kas ir droši bērnam un efektīvs pret S. Aureus (piemēram, cephalexin 500 mg perorāli 4 reizes dienā); terapijas ilgums ir 10-14 dienas. Komplikācijas novēlota terapijas sākumā - recidīvs un abscesa veidošanās. Ārstēšanas laikā jūs varat turpināt barošanu ar krūti.

Mātes trauksme, vilšanās, neapmierinātība var attīstīties trūkuma dēļ zīdīšanas pieredzi mehānisku grūtības ar barošanu, nogurumu un grūtības, nosakot pietiekamību piena, kā arī pēcdzemdību fizioloģiskās izmaiņas. Šie faktori un emocijas ir visizplatītākie iemesli, kāpēc sievietes pārtrauc zīdīšanu. Pediatra agrīna novērošana vai konsultācija ar laktācijas speciālistu ir efektīvs līdzeklis, lai novērstu zīdīšanas pirmstermiņa pārtraukšanu.

Viens no izšķirošajiem laktācijas panākumu faktoriem ir atbilstoša bērna atrašanās vieta pie krūts un pareiza zīdīšanas tehnika. Nepareizas barošanas ar krūti sekas var būt:

• nipelis plaisu veidošanās, sāpes barošanas laikā, bailes no sāpju parādīšanās, piena atdalīšanas refleksa nomākums;
• neefektīva mazuļa krūšu zīdīšana, un līdz ar to viņa neapmierinātība, svara zudums;
• piena lietošana un tās produkcijas samazināšana, ko izraisa krūts nepietiekama iztukšošana;
• nepietiekamas piena ražošanas attīstība, tā dēvētā hipohalācija;
• nepieredzējis ievērojamu daudzumu gaisa (aerofagijas), kas aizpilda kuņģi, stiepjas un noved pie piena regurgitācijas;
• treshina nipelis un stagnācija piena, kas vēlāk noved pie mastīta.

Lai barošana būtu patīkama un viegla, jums vajadzētu uzņemt ērtu stāvokli (guļot vai sēdēdams ar muguras atbalstu). Bērnam jādod iespēja pētīt seju, īpaši mātes acis. Vislabāk ir barot bērnu ar kailu, lai bērns maksimāli nonāk saskarē ar mātes ķermeni. Ja bērns ir cieši noslīpēts, to nav iespējams pienācīgi piestiprināt pie krūts. Piesūcošam bērnam ir jāpārvietojas brīvi, jāparāda savas emocijas, reakcijas. Bez autiņbiksītes, neierobežojot kustības, veicina pareizu muskuļu un skeleta sistēmas attīstību, locītavu veidošanos, bērna nepieciešamība pēc krūts piena veido enerģijas atjaunošanu.

[20], [21], [22]

Zāles un zīdīšanas periods

Veselības aprūpes sievietēm, kad vien iespējams, vajadzētu izvairīties no medikamentiem. Ja ir nepieciešama medikamentozā terapija, tas ir nepieciešams, lai izvairītos no narkotikām, un nomācošs laktācijas (bromokriptīns, levodopu), jums ir nepieciešams izvēlēties drošāko alternatīvu zāļu un ņemt to tūlīt pēc zīdīšanas vai pirms perioda garāko miega bērnam; Šī metode ir mazāk piemērota jaundzimušajiem, kas bieži ēd un kuru barošanas režīms vēl nav noteikts. Dati par lielāko narkotiku negatīvo ietekmi tiek iegūti no atsevišķu gadījumu ziņojumiem vai neliela apjoma pētījumiem. Dažu medikamentu drošību (piemēram, acetaminofēns, ibuprofēns, cefalosporīni, insulīns), ir izrādījušies uzlabotas pētījumi, bet citi ir uzskatāmi par drošiem, pamatojoties tikai uz to, ka nav negatīvo ietekmi ziņojumus. Ilgstoši lietotie medikamenti parasti ir drošāki par jaunām zālēm, kuru informācija ir ierobežota, ņemot vērā nelielo lietošanas pieredzi.

Noņemšana

Parasti atšķiršana tiek veikta pēc mātes un bērna savstarpējas piekrišanas jebkurā vecumā, kas vecāks par 12 mēnešiem. Visbiežāk zīdīšanas atmešana notiek pakāpeniski dažu nedēļu vai mēnešu laikā, kamēr bērnam tiek piedāvāti jauni cietas pārtikas veidi; daži bērni tūlīt atmest bez problēmām, savukārt citi 1-2 dienas baro bērnu ar krūti dienā līdz 18-24 mēnešiem un pat ilgāk.